¿Cuándo está indicada?

En todas las indicaciones de esta vacuna suele emplearse la triple vírica (sarampión, rubéola y paperas),
pues es la vacuna de la que se dispone.

· Vacunación y revacunación sistemática contra el sarampión, rubéola y parotiditis en niños a partir de   los
12 meses y en preadolescentes.
· Vacunación de niños susceptibles (no vacunados ni han pasado el sarampión) expuestos a un caso de
sarampión (eficaz en las 72 horas tras el posible contagio).
· Vacunación en lactantes de 6-12 meses, tras exposición a un sarampión o epidemia,. En este caso
deben recibir igualmente la triple vírica a los 15 meses y 3-6 años.

La vacuna se halla contraindicada en caso de:

· Tuberculosis
· Embarazo
· Inmunodeficiencia (salvo infección por el virus de la inmunodeficiencia humana en ciertas condiciones)   o
inmunodepresión, incluyendo la causada por determinados medicamentos.
· Reacción alérgica previa al huevo u otros componentes de la vacuna: gelatina, neomicina.

Si han recibido recientemente gammaglobulina, sangre o derivados debe aplazarse la vacuna entre 3 y 11
meses, según el producto recibido.

Puede administrarse simultáneamente a la vacuna de la varicela. Si no se hace a la vez, se recomienda

espaciarlas al menos 4 semanas.

La pauta habitual es:

 Una dosis a los 15 (12-15) meses

 Una dosis a los 3-6 ó 11-13 años

 Adultos: dos dosis separadas un

mes

Para erradicar el sarampión, se recomienda administrar la segunda dosis a los 3-6 años, en lugar de a
los 11-13, como se hacía antes, pero puede hacerse en cualquier visita mientras transcurra al menos un mes
entre las dos dosis y ambas se administren después de los 12 meses de vida.

Los niños mayores de 15 meses no vacunados previamente han de recibir su primera dosis de triple vírica lo
antes posible y una segunda dosis en cualquier momento entre los 15 meses y los 18 años, dejando un
intervalo de al menos un mes entre ambas.

Las enfermedades y sus vacunas

El sarampión es una enfermedad viral que se caracteriza por presentar exantema, tos,
enrojecimiento de mucosas, irritación ocular y fiebre. Puede complicarse con afectación
de los oídos, neumonía, daño cerebral e incluso la muerte.

La parotiditis (paperas) causa fiebre, dolor de cabeza e inflamación de las glándulas

salivares (parótidas, de ahí el nombre). En algunos casos la enfermedad es mas grave y
se presenta con meningitis, inflamación y dolor en testículos y ovarios, y rara vez puede
producir la muerte. Puede provocar esterilidad en el varón.

La rubéola es una enfermedad generalmente leve que se caracteriza por erupción, fiebre
ligera y artritis (en especial en las mujeres). Si afecta a una mujer embarazada puede
afectar al feto y producirle graves malformaciones congénitas.
 
¿Quién y cuándo debe vacunarse?
La vacuna frente al sarampión, la rubéola y la parotiditis está incluida en el calendario de
vacunaciones infantiles, con una primera dosis que se aplica a los 15 meses y una
segunda de los 3 a los 6 años de edad.

Además está recomendada en los adultos jóvenes no vacunados y que no han padecido el
sarampión, la rubéola o la parotiditis. Específicamente deben de vacunarse frente a la
rubéola las mujeres en edad de tener hijos; personas no vacunadas o que no han pasado
las enfermedades y que son convivientes y contactos de enfermos (en las 72 horas
postexposición).

Ciertos grupos de población podrían tener un mayor riesgo de exposición y transmisión

de estas enfermedades por lo que también está recomendada la vacunación. Entre estos
grupos se encuentran:

Personas que trabajan en instituciones educativas: estas instituciones constituyen

potenciales áreas de alto riesgo para la transmisión de estas enfermedades. Los
profesores y cuidadores de niños en escuelas infantiles, guarderías y de otros niveles
educativos, nacidos después de 1970 deben estar correctamente protegidos mediante la
administración de dos dosis de vacuna triple vírica siempre que se constate que no
padecieron las enfermedades contra las que se vacuna.

Personal sanitario: el personal sanitario tiene un mayor riesgo de adquirir estas

enfermedades que la población general. Las personas que trabajan en hospitales u otras
instituciones sanitarias, deben estar debidamente protegidas frente al sarampión, la
rubéola y la parotiditis, ya que pueden contraer y transmitir estas enfermedades a sus
pacientes.

Viajeros internacionales: las enfermedades frente a las que protege la vacuna triple vírica
son todavía endémicas en muchos países. Los viajeros a zonas endémicas que no estén
inmunizados y en los que no se constate que padecieron previamente sarampión y
parotiditis (los varones) y sarampión y rubéola (las mujeres) deben ser protegidos
mediante la vacunación con vacuna triple vírica.

Personas infectadas por VIH: las personas infectadas por VIH tienen un mayor riesgo de
complicaciones graves si contraen el sarampión. Los nuevos diagnósticos de infección
por VIH, sean niños o adultos, sin evidencia de inmunidad frente al sarampión deben
recibir la vacuna triple vírica, a menos que exista evidencia de inmunodepresión grave.
 
¿Quién no debe vacunarse?
Al igual que sucede con otras vacunas, no deben vacunarse las personas que se
encuentren en las siguientes circunstancias:

 - Personas con reacción alérgica grave a dosis previa o a alguno de los componentes de
la vacuna. La vacuna utilizada normalmente puede desencadenar una reacción alérgica
en las personas con anafilaxia (reacción alérgica inmediata y muy severa) a las proteínas
de huevo, a la neomicina y a la gelatina hidrolizada. En los casos de reacción alérgica
grave a alguno de esos componentes deben utilizarse vacunas que no los contengan,
aunque dichas vacunas pueden no aportar una protección satisfactoria frente a la
parotiditis. Estas personas deben informar a su médico de la presencia de este tipo de
alergias severas.

 - Personas con enfermedades moderadas o graves, Deben esperar hasta su recuperación

para recibir la vacunación.

 - Las mujeres embarazadas no deben recibir esta vacuna y, en general las mujeres deben
evitar el embarazo en el mes siguiente a la vacunación. Aunque no se ha descrito ningún
caso de afectación en el feto en mujeres que han recibido la vacuna sin saber que estaban
embarazadas, al tratarse de una vacuna de virus atenuados, es una medida de precaución
evitar su utilización durante el embarazo.

De modo particular, no deben vacunarse las personas que se encuentren en las siguientes
circustancias:

 - Personas con algún tipo de inmunodeficiencia y/o que estén recibiendo terapia
inmunosupresora incluyendo los corticoides a altas dosis, no deben recibir la vacuna
triple vírica si se encuentran severamente inmunocomprometidas. Para reducir el riesgo
de exposición y proteger a estos pacientes que no pueden ser vacunados, se administrará
la vacuna a sus contactos familiares que no estén ya protegidosfrente a estas
enfermedades.

 - Las personas infectadas por VIH deben recibir la vacuna si se encuentran asintomáticas
o si tienen síntomas pero no están severamente inmunodeprimidas, siempre que no se
tenga constancia de su protección.

 - Si se han administrado inmunoglobulinas en altas dosis o hemoderivados, se debe

retrasar la vacunación en un tiempo variable dependiendo del producto concreto y la
dosis recibida.

 - Las personas con historia de trombocitopenia o con púrpura trombocitopénica

idiopática (PTI) pueden tener un mayor riesgo de desarrollar trombocitopenia clínica
después de la vacunación. Los beneficios de la vacunación son normalmente mayores
que los potenciales riesgos, siempre teniendo en cuenta que el desarrollo de
trombocitopenia es más frecuente en caso de infección por sarampión o rubéola. Sin
embargo, puede ser prudente aplazar la administración de la vacuna si el episodio de
trombocitopenia tuvo lugar en las 6 semanas previas.

 - Leucemia: Las personas con leucemia en remisión no inmunes al sarampión, deberían

recibir la vacuna una vez superado el intervalo de 3 meses tras la quimioterapia.
 
¿Qué efectos adversos puede ocasionar la vacuna?
Fiebre: es el síntoma más frecuente. Aunque los 3 componentes de la vacuna pueden
causar fiebre, el componente sarampión el que con mayor frecuencia se asocia a este
síntoma. Aproximadamente un 5-15% de los vacunados pueden desarrollar una
temperatura superior a 39º C a los 7-12 días después de la inmunización, que suele durar
1-2 días. La incidencia de convulsión febril atribuible a la vacunación es de
aproximadamente 7/100.000 niños vacunados.

Exantema transitorio leve: normalmente aparece entre los 7-10 días después de la
vacunación y puede presentarse hasta en un 4-5% de los vacunados, con una duración
aproximada de 2 días.

Trombocitopenia: es una complicación rara que puede presentarse hasta 2 meses

después de la vacunación. Su frecuencia es de 1 caso/30.000 a 40.000 vacunados y su
pico máximo de aparición puede estar entre las 2-3 semanas tras la vacunación. El curso
clínico suele ser transitorio y benigno y se recupera completamente en los 6 meses desde
su inicio. El riesgo de desarrollar trombocitopenia durante la infección por sarampión es
mucho mayor que el riesgo después de la vacunación. Este riesgo puede ser mayor en
aquellas personas que padecen púrpura trombocitopénica idiopática, especialmente en
aquellos que presentaron una púrpura trombocitopénica después de la primera dosis de
vacuna.

Artralgias y síntomas articulares: están asociados al componente rubéola, y es más

frecuente en adultos jóvenes que en niños y especialmente en mujeres. Las artralgias
pueden presentarse en un 25% de las mujeres adultas susceptibles, comienzan
generalmente 1-3 semanas después de la vacunación y persisten entre 1 día y 3 semanas.

Reacciones alérgicas: erupciones y urticaria en el lugar de la inyección, son poco

importantes y tienen una frecuencia muy baja (aproximadamente 0,6/100.000). Las
reacciones anafilácticas inmediatas son extremadamente raras y se estiman en menos de
un caso por millón de dosis administradas. Otras complicaciones como alteraciones
neurológicas son muy raras y no existen evidencias de la relación causal.

Las sospechas de la asociación con otras enfermedades como el autismo, enfermedad

inflamatoria intestinal… no han podido demostrarse o han sido descartada.
 
 Para obtener más información:
Su médico o enfermero.
Los servicios de vacunación de la Consejería de Sanidad de su Comunidad Autónoma.
En FisterraSalud:

Dietas
Información y consejos
Procedimientos diagnósticos y terapéuticos
Información sobre Vacunas
En otros sitios:

Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades

Vacunas.org
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R: Cómo aprender a dar vacunas?
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"Cómo aprender a dar vacunas?"   ¿Cómo se pueden dar vacunas a un perro? Usted puede
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R: VIS MMR - Spanish
www.adph.org/IMMUNIZATION/MMR%20(Spanish).pdf
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R: Dura 7 años. Leer más »
Source: http://es.answers.com/Q/C%C3%BAanto_dura_la_vacuna_cont...
P: ¿Cuándo se debe recibir la vacuna de la rubéola?
R: Antes de vacunarte deberías verificar tu inmunidad. Puede que seas naturalmente inmune ya
que la rubéola es una enfermedad muy leve en los niños. Si quieres quedar embarazada deberías
vacunarte y no quedar hasta que haya pasado por lo menos..

Vacunas contra el sarampión

En 1963, se aprobaron las primeras vacunas contra esta enfermedad. Ese año se autorizaron para su uso en
Estados Unidos dos vacunas, una inactivada o “muerta”, y otra atenuada o “viva”. La vacuna inactivada se
retiró en 1967 debido a que no protegía contra la infección por el virus del sarampión. Más aún, si
posteriormente la persona se infectaba con el virus silvestre del sarampión, esta vacuna con frecuencia
inducía el desarrollo de un síndrome único, el sarampión atípico. La panencefalitis esclerosante subaguda
también se relacionó con la aplicación de dicha vacuna.

Se probaron otras vacunas, pero no fue hasta 1971 que se avaló la aplicación de la vacuna contra el
sarampión Enders-Edmonston combinada con los virus de la rubéola y de la parotiditis.

En el mercado internacional se encuentra esta vacuna sola (monovalente), combinada con el virus de la
rubéola (bivalente) o con rubéola y parotiditis (trivalente o MMR).

 Composición: virus “vivo” (cepa Edmonson-Enders).

 Eficacia: 95% (variación, 90%-98%).
 Duración de la inmunidad: vitalicia.
 Esquema: 2 dosis (recomendación del CDC*).
*Center of Control Disease.
Debe administrarse con la de la parotiditis y rubéola como MMR.

Falla de la vacuna MMR (sarampión, parotiditis y rubéola)

 2% a 5% de los de los casos reportados no responden a la primera dosis.

 La no respuesta se puede deber a la presencia de anticuerpos maternos que neutralicen al virus
vacunal.
 Vacuna dañada, errores de registro y otros no identificados.
 Pueden ocurrir brotes entre las personas que no responden a la vacuna.

Indicaciones para la vacuna de sarampión MMR (recomendaciones del CDC)

Primera dosis

 Todos los infantes de 12 meses o más de edad.

 12 meses es la edad recomendada y mínima para la MMR, su administración antes de los 12 meses
no debe considerarse válida.
 Revacunar a los 12 meses de edad.
 Adolescentes susceptibles y adultos sin evidencia documentada de inmunidad.
Segunda dosis

 Entre los 4 y 6 años de edad. La segunda dosis puede darse en cualquier momento después de
cuatro semanas de la primera dosis.
 La intención de la segunda dosis es: generar inmunidad en las personas que no respondieron a la
primera dosis (falla a la primera dosis) y reforzar los títulos de anticuerpos en algunas personas.

Adultos con alto riesgo de adquirir sarampión

 Estudiantes universitarios.
 Viajeros internacionales.
 Personal al cuidado de la salud.

Vacunación en adultos
Los adultos nacidos en o después de 1957 que carezcan de contraindicación médica, deben recibir un
mínimo de una dosis de MMR a menos que posean documentación sobre vacunación u otra evidencia
aceptable contra estas enfermedades. Aunque la vacunación no se recomienda para la mayoría de personas
nacidas antes de 1957, tales adultos, incluyendo a aquellos que puedan estar en mayor riesgo de adquirir
sarampión grave, pueden recibir dos dosis de MMR, siempre y cuando éstas se administren espaciadas con
un lapso no menor de un mes. No se debe vacunar con MMR a las mujeres que puedan quedar embarazadas
en los siguientes meses.

Haber nacido antes de 1957, por lo general se considera como evidencia aceptable de inmunidad al
sarampión y a la rubéola. Sin embargo, las instituciones médicas deben pensar en recomendar una
dosis de MMR a los trabajadores sin inmunizar nacidos antes de ese año que no tengan un historial
previo de sarampión o evidencia de laboratorio de inmunidad a la enfermedad, o a aquellos que
carezcan de evidencia de laboratorio de inmunidad a la rubéola.

Reacciones adversas de la MMR

 Fiebre, erupción, síntomas articulares, trombocitopenia, parotiditis, encefalopatía, sordera.

Profilaxis posterior a la exposición

La vacuna “viva” de sarampión da protección permanente y puede evitar la enfermedad si se administra 72
horas después de la exposición. La inmunoglobulina G (IgG), puede evitar o modificar la enfermedad y
proporcionar protección temporal si se administra en los seis días posteriores a la exposición. La dosis es de
0.25 ml/Kg de peso (máximo 15ml) intramuscular.

La IgG está indicada para contactos domésticos susceptibles de pacientes con sarampión, en particular los
contactos menores de un año de edad. Si el niño tiene doce meses o más, se recomienda la vacunación con
la vacuna viral. La IgG no debe utilizarse para controlar los brotes de sarampión.

Contraindicaciones y precauciones para la vacunación

Las personas que han sufrido una reacción alérgica grave (urticaria, inflamación de boca y garganta,
respiración, hipotensión, choque) después de una dosis previa de vacuna contra el sarampión, o a un
componente de dicha vacuna (gelatina, neomicina), en general no deben vacunarse con la MMR.

Tanto el virus del sarampión como el de la parotiditis, se cultivan en fibroblastos de embrión de pollo. Sin
embargo, la información sugiere que las reacciones anafilácticas a ambas vacunas no están asociadas a
hipersensibilidad a los antígenos del huevo, sino a otros componentes (como la gelatina). El riesgo de sufrir
reacciones graves entre personas alérgicas al huevo después de recibir estas vacunas es extremadamente
bajo.

Las mujeres embarazadas no deben recibir la vacuna de sarampión. Debe evitarse el embarazo un mes
después de recibir dicha vacuna y tres meses después de la MMR. El contacto estrecho con mujeres
embarazadas NO es una contraindicación para vacunar al contacto con la MMR. La lactancia NO es una
contraindicación para la inmunización de la mujer o del niño.
Los pacientes que presenten un inmunocompromiso serio no deben recibir la vacuna MMR.

¿Cuándo está indicada?

En todas las indicaciones de esta vacuna suele emplearse la triple vírica (sarampión, rubéola y paperas),
pues es la vacuna de la que se dispone.

· Vacunación y revacunación sistemática contra el sarampión, rubéola y parotiditis en niños a partir de   los
12 meses y en preadolescentes.
· Vacunación de niños susceptibles (no vacunados ni han pasado el sarampión) expuestos a un caso de
sarampión (eficaz en las 72 horas tras el posible contagio).
· Vacunación en lactantes de 6-12 meses, tras exposición a un sarampión o epidemia,. En este caso
deben recibir igualmente la triple vírica a los 15 meses y 3-6 años.

La vacuna se halla contraindicada en caso de:

· Tuberculosis
· Embarazo
· Inmunodeficiencia (salvo infección por el virus de la inmunodeficiencia humana en ciertas condiciones)   o
inmunodepresión, incluyendo la causada por determinados medicamentos.
· Reacción alérgica previa al huevo u otros componentes de la vacuna: gelatina, neomicina.

Si han recibido recientemente gammaglobulina, sangre o derivados debe aplazarse la vacuna entre 3 y 11
meses, según el producto recibido.

Puede administrarse simultáneamente a la vacuna de la varicela. Si no se hace a la vez, se recomienda

espaciarlas al menos 4 semanas.

La pauta habitual es:

 Una dosis a los 15 (12-15) meses

 Una dosis a los 3-6 ó 11-13 años

 Adultos: dos dosis separadas un

mes

Para erradicar el sarampión, se recomienda administrar la segunda dosis a los 3-6 años, en lugar de a
los 11-13, como se hacía antes, pero puede hacerse en cualquier visita mientras transcurra al menos un mes
entre las dos dosis y ambas se administren después de los 12 meses de vida.

Los niños mayores de 15 meses no vacunados previamente han de recibir su primera dosis de triple vírica lo
antes posible y una segunda dosis en cualquier momento entre los 15 meses y los 18 años, dejando un
intervalo de al menos un mes entre ambas.