Endemia

En epidemiología, endemia (del francés, endémie, y este del griego, ἔνδημος, transliterado
éndēmos, «del territorio propio») es un término utilizado para hacer referencia a un proceso
patológico que se mantiene de forma estacionaria en una población o zona geográfica
determinada durante períodos de tiempo prolongados. Puede tratarse de enfermedades
infecciosas o no infecciosas, ya que el vocablo puede usarse para diversos padecimientos o
condiciones fisiológicas. La enfermedad se mantiene en una población de hospedantes de
una región geográfica determinada a lo largo del tiempo (años) en un nivel estable,
incluyendo variaciones estacionales.

El grado de endemia de una enfermedad se clasifica según la intensidad de la transmisión:1

 Hipoendémica: significa que la transmisión de la enfermedad es mínima y sus

efectos no son importantes.
 Mesoendémica: significa que la enfermedad se establece en comunidades pequeñas.
La intensidad de la transmisión es variable, según las circunstancias locales.
 Hiperendémica: significa que la intensidad de transmisión de la enfermedad en el
área de referencia es persistente pero temporal. La inmunidad resulta insuficiente
para prevenir los efectos de la enfermedad.
 Holoendémica: significa que la enfermedad tiene un alto grado de intensidad. Su
transmisión es perenne, con distribución geográfica amplia, como resultado de una
respuesta inmune en los diferentes grupos etarios, en particular los adultos.

Enfermedades Endemicas en el Ecuador

Entre las enfermedades más comunes en el Territorio Ecuatoriano tenemos:

 Dengue
 Paludismo
 Enfermedad de Chagas
 Leshmaniasis
 Fiebre amarilla
  Leptopirosis
 Tuberculosis
 Zika
 Chikunguña

Epidemia
Epidemia (del griego epi, por sobre y demos, pueblo), es una descripción en la salud
comunitaria que ocurre cuando una enfermedad afecta a un número de individuos superior
al esperado en una población durante un tiempo determinado. Para evitar el
sensacionalismo que conlleva esta palabra en ocasiones se utiliza el sinónimo de brote
epidémico o brote.

En la actualidad el concepto es una relación entre una línea de base de una enfermedad, que
puede ser la prevalencia o incidencia normales, y el número de casos que se detectan en un
momento dado. En este sentido si una comunidad se encuentra libre de determinada
enfermedad, un solo caso constituye una epidemia. En otras palabras, es un incremento
significativamente elevado en el número de casos de una enfermedad con respecto al
número de casos esperados.

Las epidemias pueden ser consecuencia de otros desastres, como tormentas

tropicales, inundaciones, terremotos, sequías, etc. Pueden afectar también a animales y
causar desastres económicos locales.

Ciclos y Olas

Las epidemias frecuentemente ocurren en ciclos u oleadas con una fase de auge rápido y
una abrupta caída, un cierto período de actividad baja y de nuevo un auge y caída. La gripe
es un ejemplo perfecto de una epidemia cíclica, con un ciclo anual o estacional. Las
epidemias pueden desarrollarse en una o más olas, como fue el caso de la gripe española en
1918-1919. Los modelos epidemiológicos han demostrado que bajo ciertas condiciones
razonables, existen soluciones oscilantes, que explica que las epidemias ocurran en ciclos.
Por el ejemplo el virus de la gripe común, presenta tasas de infección diferentes en invierno
y en verano, esa variabilidad estacional de la tasa de infección da lugar a un
comportamiento cíclico (si la tasa de infección fuera constante los modelos más simples
llevan a la conclusión de que el número de infectados sería una tasa constante).

Desarrollo

Una epidemia también puede surgir sin una endemia previa, por ejemplo a raíz de un
accidente que provoca la liberación de un vector patógeno en un entorno donde
anteriormente era inexistente (prevalencia e incidencia inicialmente cero). En tales
circunstancias, solo algunos casos son suficiente para causar un aumento muy significativo
en la incidencia de la enfermedad y darle el carácter de una epidemia.

Brote Epidemico

Hay que tener en cuenta, además, que en la actualidad muchos medios e instituciones
utilizan el término brote como sinónimo de epidemia, para evitar crear alarmas innecesarias
en la población. Técnicamente un brote sería una epidemia muy localizada, por ejemplo, en
un pueblo o en una escuela.

Brote epidémico generalidades:

1.- La aparición de dos o más casos de la misma enfermedad asociados en tiempo, lugar y
persona.

2.- El incremento significativo de casos en relación a los valores habitualmente observados.

3.- La agregación de casos de una enfermedad en un territorio y en un tiempo comprendido

entre el mínimo y el máximo período de incubación o de latencia puede ser considerado,
también, indicativo de brote.

4.- La aparición de una enfermedad, problema o riesgo para la salud en una zona hasta
entonces libre de ella.

5.- La presencia de cualquier proceso relevante de intoxicación aguda colectiva, imputable

a causa accidental, manipulación o consumo.

6.- La aparición de cualquier incidencia de tipo catastrófico que afecte, o pueda afectar, a la
salud de la Comunidad.

Tratamiento y prevención
Entre los medios de lucha contra las epidemias figuran:

 Prevención del contagio, que pasa históricamente por el aislamiento de los

pacientes,y pueden ser objeto en 2009 de medidas más específicas, según el modo
de contaminación. Por ejemplo, la separación de hombres y animales en el caso de
las enfermedades transmitidas por animales (gripe, gripe aviar), la máscara de
respiración y guantes desechables contra las enfermedades que se transmiten por el
aire, como el SARS. El preservativo para el sida, la descontaminación (por ejemplo,
la desinfección del calzado en los aeropuertos, en contra la propagación de la
enfermedad de las vacas locas), etc.
 La vacunación de sujetos sanos;
 La búsqueda de tratamiento de fondo;
 El almacenamiento preventivo de vacunas y de tratamientos por los estados.

Pandemia
Una pandemia, vocablo que procede del griego pandêmon nosêma, de παν (pan = todo) +
δήμος (demos = pueblo) + nosêma (= enfermedad), expresión que significa enfermedad de
todo un pueblo es la afectación de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo largo de
un área geográficamente extensa.

Se trata de una enfermedad epidémica que afecta a diversos países y que ataca a casi todas

las personas de una región geográfica.

Condiciones para una pandemia

La OMS indica que para que pueda aparecer una pandemia, se necesita:

 Que aparezca un virus nuevo, que no haya circulado previamente y por lo tanto, no
exista población inmune a él.
 Que el virus sea capaz de producir casos graves de enfermedad.
 Que el virus tenga la capacidad de transmitirse de persona a persona de forma
eficaz.

Fases de la Pandemia

La OMS establece las siguientes fases de una pandemia:

Fase 1: Los virus de los animales no se contagian a seres humanos.

Fase 2: Se detectan y se documentan casos de un virus que afecta a animales y que se ha

contagiado a algunas personas humanas, lo que convierte a este virus en un potencial
candidato para una pandemia.

Fase 3: Aparecen pequeños grupos de transmisión entre animales y humanos pero aún no
de humano a humano. El contagio entre humanos es poco frecuente, solo entre un enfermo
y su cuidador desprotegido. Es un nivel de contagios insuficiente para mantener los brotes
de la enfermedad en la comunidad afectada.

Fase 4: Hay contagios verificados de la enfermedad entre humanos. Empiezan a aparecer

brotes a nivel comunitario.

Fase 5: Propagación de la enfermedad de persona a persona en al menos dos países de una

misma región.

Fase 6: Se dan brotes de la enfermedad en países de más de una región en el mundo.

Periodo posterior al de máxima actividad: La intensidad de la pandemia empieza a decrecer

en la mayoría de los países con vigilancia adecuada. Sin embargo, es importante no
descuidar las medidas sanitarias, ya que las pandemias suelen tener varias oleadas con
varios meses de separación.

Período post-pandemia: La prevalencia de la enfermedad vuelve a niveles pre-pandemia.

En el caso de la gripe se vuelve a los niveles de las epidemias estacionales típicas. A pesar
de esto, hay que mantener la vigilancia y los planes de respuesta establecidos.

Bibliografía

https://es.wikipedia.org/wiki/Endemia

http://www.madrimasd.org/blogs/salud_publica/2007/10/11/76148

https://www.universidadviu.com/endemia/

http://dspace.ucacue.edu.ec/bitstream/reducacue/6549/1/Enfermedades%20tropicales
%20con%20mayor%20incidencia%20en%20el%20Ecuador.pdf
https://es.wikipedia.org/wiki/Epidemia

https://definicion.de/epidemia/

https://www.ecured.cu/Epidemia

http://www.ifrc.org/es/introduccion/disaster-management/sobre-desastres/definicion--de-
peligro/tipologia-del-peligro/

https://es.wikipedia.org/wiki/Pandemia

http://www.enciclopediasalud.com/categorias/enfermedades/articulos/definicion-y-fases-
de-pandemia-segun-la-oms