IRIDOTOMIA YAG LÁSER

PACIENTE QUIEN ASISTE A CONTROL DE IRIDOTOMIA YAG LÁSER AMBOS OJOS GLAUCOMA
CRONICO DE ANGULO CERRADO REFIERE SENTIRSE BIEN

PIO:
OD:14 MM HG
OI:12 MM HG

BIO:

OD:CORNEA CLARA CAMARA FORMADA ESTRECHA IRIDOOMIA LASER PERIFERICA HORA 11,
PUPILA CENRTRAL REACTIVA,CRISTALINO TRANSPARENTE

OI:CLARA CAMARA FORMADA ESTRECHA IRIDOOMIA LASER PERIFERICA HORA 2 , PUPILA CENTRAL
REACTIVA, CRISTALINO TRANSPARENTE

FONDO DE OJO:
OD: VÍTREO CLARO, PAPILA CON EXCAVACIÓN 0.6/0.7 MM, MACULA SANA, VASOS NORMALES,
RETINA APLICADA,
OI: VÍTREO CLARO, PAPILA CON EXCAVACIÓN 0.7/0.8 MM, MACULA SANA, VASOS NORMALES,
RETINA APLICADA,

PLAN:

1-BRIMONIDINA 0.2 % - GOTAS OFTALMICAS CADA 8 HORAS EN AMBOS OJOS POR 3 MESES # 3
FRASCOS

2- CITA DE CONTROL EN 3 MESES

PLASTIA DE CANALICULOS

PACIENTE QUIEN ASISTE A CONTROL POS OPERATORIO DE CIRUGÍA DE PLASTIA DE CANALICULOS

LAGRIMALES, AMBOS OJOS MAS SONDEO DE LAS VÍAS LAGRIMALES AMBOS OJOS

EXAMEN:

BIO OD: PARPADO SE OBSERVAN PUNTOS LAGRIMALES PERMEABLES NO SIGNOS DE INFECCIÓN ,

CONJUNTIVA CICATRIZ CONJUNTIVAL SIN SIGNOS DE RESIDIVA , CORNEA CLARA, CÁMARA
ANTERIOR FORMADA, PUPILA REACTIVO, CRISTALINO TRANSPARENTE

OI: PARPADO SE OBSERVAN PUNTOS LAGRIMALES PERMEABLES NO SIGNOS DE INFECCIÓN ,

CONJUNTIVA PTERIGION GRADO III , CORNEA CLARA, CÁMARA ANTERIOR FORMADA, PUPILA
REACTIVO, CRISTALINO TRANSPARENTE

CONDUCTA:

NOTA DE CAPSULOTOMIA
 PACIENTE DE 79 AÑOS DE EDAD POP 1 MES CAPSULOTOMIA ASISTIDA, OJO DERECHO

ASISTE A CONTROL, REFIERE MEJORÍA DE AGUDEZA VISUAL

EXAMEN:

AVcc:
OD: 20/25
OI: 20/30

BIOMICROSCOPIA:
OD: PARPADO NORMALES , CONJUNTIVA NORMAL, CÁMARA ANTERIOR FORMADA,
CORNEA TRANSPARENTE, ESCLERÓTICA NORMAL, IRIS REACTIVO, CRISTALINO
TRANSPARENTE.

OD: PARPADO NORMALES , CONJUNTIVA NORMAL, CÁMARA ANTERIOR FORMADA,

CORNEA TRANSPARENTE, ESCLERÓTICA NORMAL, IRIS REACTIVO, CRISTALINO
TRANSPARENTE.

FONDO DE OJO

AO: VÍTREO CLARO , PAPILA EXCAVACIÓN 0.2MM , MACULA SANA , VASOS NORMALES ,
RETINA APLICADA, NERVIO OPTICO REDONDO ROSADO

PLAN:

CONTINUAR CON LUBRICANTE OCULARES

SE CITA A CONTROL EN 1 AÑO OFTALMOLOGIA GENERAL

NOTAS CORRECCIÓN DE CORRECCIÓN DE

PTOSIS PALPEBRAL

PACIENTE POS OPERATORIO DE CORRECCIÓN DE CORRECCIÓN DE PTOSIS PALPEBRAL, POR

RESECCIÓN DEL ELEVADOR VIA CONJUNTIVAL MAS BLEFAROPLASTIA SUPERIOR MAS
RECONSTRUCCION DE PARPADOS CON COLGAJO, AMBOS OJOS,

BIO
OD:BLAFAROPLASTIA SUPERIOR,CON PUNTOS DE SUTURA SEPARADOS EN ADECUADO PROCEDSO
DE CICATRIZACION NO SIGNOS DE INFECCION ADECUADO CIERRE PALPEBRAL.CORNEA CLARA ,
CAMARA ANTERIOR FORMADA, PUPILA CENTRAL RACTIVA, CRISTALINO OPACIDAD INCIPIENTE
OI: BLAFAROPLASTIA SUPERIOR,CON PUNTOS DE SUTURA SEPARADOS EN ADECUADO PROCEDSO
DE CICATRIZACION NO SIGNOS DE INFECCION ADECUADO CIERRE PALPEBRAL.CORNEA CLARA ,
CAMARA ANTERIOR FORMADA, PUPILA CENTRAL RACTIVA, CRISTALINO OPACIDAD INCIPIENTE

FONDO DE OJO:
OD: VÍTREO CLARO, PAPILA CON EXCAVACIÓN DE 0.4MM, MACULA SANA, VASOS NORMALES,
RETINA APLICADA,
OI: VÍTREO CLARO, PAPILA CON EXCAVACIÓN DE 0.4MM, MACULA SANA, VASOS NORMALES,
RETINA APLICADA,

PLAN:

1- CITA DE CONTROL 04 DE MAYO ALAS 09:00 AM PARA RETIRO DE PUNTOS