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FECHA:
E
4.-CORREO ELECTRONICO: 5.-TELEFONO FIJO 6. -TELEFONO CELULAR
E
10.-CORREO ELECTRONICO: 11.-TELEFONO FIJO 12.-TELEFONO CELULAR
19.-ENTRE AVENIDA O CALLE 20.-Y AVENIDA O CALLE 21.-EDIFICIO 25.-NRO. 26.-PUNTO DE REFERENCIA
29.-POSEE CONTRATO 30.-ESTA AUTENTICADO 31.-DATOS DE AUTENTICACION (LIBRO - TOMO -FOLIO - FECHA) 32.-REGISTRO 33.-VIGENCIA DEL CONTRATO 34.-DURACION DEL CONTRATO 35.-ANTIGÜEDAD EN EL INMUEBLE
NO NO HASTA FGDFDDGGFDGFD
36.-CANON DE ARRENDAMIENTO 37.-MONEDA 38.-ACTIVIDAD ECONOMICA EJECUTADA EN EL INMUEBLE 39.-NOMBRE DE LA EMPRESA EN EL INMUEBLE 40.- No. DE RIF 41.-ESTA LABORANDO
ACTUALMENTE EN LA
CONTINGENCIA
SI NO
45.-OBSERVACION ADICIONAL