LARINGE Y FONACIÓN

● LARINGE
La laringe es un órgano impar ubicado en la parte superior de la vía aérea inferior, es la porción
de las vía respiratoria que además de conducir aire de las partes superiores del aparato
respiratorio a la tráquea, tiene a su cargo el papel principal en la fonación. Además tiene un
mecanismo de protección pues evita el pasaje de los alimentos con el reflejo de tos y la
dinámica de protección de la epiglotis.

1. Forma: Tiene la forma de una pirámide triangular invertida

Por lo tanto se le estudia una base, un vértice y 3 caras, dos laterales y una posterior
Base: situado por detrás de la lengua y limitado por delante por la epiglotis y por detrás por el
borde de los aritenoides, en esta se encuentra el orificio faríngeo de la laringe.
Vértice: redondeado y se continúa con la tráquea
Cara posterior: corresponde a la cara anterior del último segmento de la faringe, y contiene a la
parte posterior del cartílago cricoides
Caras anterolaterales: en él se encuentran en su parte inferior por el cartilago cricoides y
superior por el tiroides
2. Situación: Situado en la parte media y anterior del cuello, delante de la faringe abajo del
hueso hioides y por arriba de la tráquea se proyecta sobre la columna vertebral y
corresponde a las últimas 4 vértebras cervicales.

3. Dimensiones: Varía según la edad, el individuo y el sexo a partir de la pubertad es más

prominente en los hombres, lo que produce cambios en la voz más notables.
● Hombre: 44 mm de longitud, 43 mm de diámetro transversal y 36 mm de diámetro
anteroposterior.
● Mujer: 36 mm de longitud, 41 mm de diámetro transversal, y 26 mm de diámetro
anteroposterior.

Las diferencias en los diámetros de la laringe en ambos sexos está representada mayormente
en el diámetro anteroposterior, que es el que le da la longitud a las cuerdas vocales

4. Límites:
Su límite superior: (borde superior de la epiglotis) corresponde al cuerpo de la cuarta vértebra
cervical.
Su límite inferior: (borde inferior del cartílago cricoides) se encuentre a nivel del borde superior
de la séptima vértebra cervical.

En los niños y en la mujer este conducto se encuentra más alto.

5. Relaciones
Anterior Superior: base de la lengua y hueso hioides
Inferior: tráquea
Posteroinferior: faringe y esofago
 6. Estructura cartilaginosa par e impar
Los cartílagos de la laringe son 9, tres son pares y medios (cricoides, tiroides y epiglotis) y 6
pares laterales aritenoides, corniculados o de santorini y de Morgani o de Wrisberg. Hay
además otros cartílagos inconstantes como los sesamoideos anteriores, los sesamoideos
posteriores y el interaritenoideo.

● Cartílago cricoides: tiene forma de un anillo, ocupa la parte inferior de la laringe y sirve
de base a los demás descansa sobre la tráquea y en el se distinguen una parte
anterolateral llamada arco cricoides y otra posterior que es la placa o sello, en la parte
superior de la unión del arco con la lámina hacia lateral se encuentra la faceta que
articula con el cartílago tiroides en este mismo. Superiormente se encuentra una
segunda faceta para la articulación con el cartílago aritenoides. El cartílago cricoides
forma el único anillo cartilaginoso completo del esqueleto laríngeo y su preservación es
esencial para mantener cerrada la vía aérea. Constituido de cartílago hialino.

● Cartílago tiroides: tiene forma de escudo, está compuesto de dos láminas que forman
un ángulo abierto hacia atrás, se le describen dos caras y cuatro bordes. En la cara
anterior tiene en su parte media una saliente que resulta de la unión de las láminas
tiroideas y se conoce como la manzana de Adán. Desde el borde posterior del cartílago
se proyectan dos cuernos, uno superior y otra inferior, en el superior se recibe la
inserción del ligamento tirohioideo lateral y en el inferior se articula en su cara interna
con el cartílago cricoides. Su cara posterior corresponde a la superficie interior de la
 laringe y presenta un ángulo (entrante) en la línea media en donde se insertan músculos
y ligamentos que contribuyen a la formación de las cuerdas vocales. Constituido por
Cartílago hialino.

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● Epiglotis: la epiglotis es un cartílago fibroelástico impar con forma de hoja que se
proyecta hacia arriba por encima del tiroides, detrás del hueso hioides y por delante del
orificio superior de la laringe, al cual tapa en el momento de la deglución. Su porción
inferior se inserta a través del ligamento tiroepiglótico al ángulo entre las láminas
tiroideas, bajo la escotadura tiroidea. La ancha porción superior y se dirige hacia arriba
y hacia atrás Y se conecta al hueso e hioides por el ligamento hioepiglotico. Su borde
superior es libre y en su cara anterior está cubierta por mucosa que viene desde la
lengua. En la línea media de esta mucosa se eleva para formar el pliegue
glosoepiglótico medio y a cada lado de la epiglotis forman los pliegues glosoepiglótico
laterales que pasan hacia la faringe. La depresión que se forma a cada lado de los
pliegues se conoce como vallécula. Desde cada lado de la epiglotis la mucosa se
continúa como un pliegue qué pasa hacia los cartílagos aritenoides y se conoce como
pliegue Ariepiglótico.
● Cartílago aritenoides: Son dos piezas cartilaginosa hialinas en forma de pirámide
triangular de base inferior y eje vertical que se articulan con la parte posterior del
cricoides. Su cara interna corresponde a la glotis intercartilaginosa, en su cara antero
externa se inserta la cuerda vocal superior en la fosita hemisférica. Su base
corresponde a la faceta convexa del cricoide y tiene tres ángulos, en el anterior se
inserta el ligamento elástico de la cuerda vocal inferior en el proceso vocal y en el
ángulo lateral se prolonga hacia atrás para formar el proceso muscular en el que se
insertan músculos intrínsecos de la laringe, el cricoaritenoideo posterior y lateral. En su
vértice se articula el cartílago Corniculado.

● Cartílago corniculado o de Santorini: Son los cartílagos fibroelásticos ubicados por

encima del cartílago aritenoides conforma conoide y de 4 a 6 mm de largo Dan rigidez a
los repliegues Ariepiglóticos.

● Cartílago cuneiforme o de Wrisberg: Son dos cartílagos fibroelásticos muy pequeños

ubicados a nivel del repliegue ariepiglótico al cual también le confieren rigidez tienen
forma cilíndrica, miden de ocho a 10 mm de altura y están situados un poco delante de
los cartílagos de Santorini
● Los cartílagos inconstantes sesamoideos son dos nódulos cartilaginosos situados en el
extremo anterior de los ligamentos tiroaritenoideos están colocados en la extremidad
posterior de los mismos ligamentos y el interaritenoideo se haya situado en el punto de
unión de los ases del ligamento cricorniculado.