COVID-19 GUÍA DE ATENCIÓN

PROGRAMADA DIAGNÓSTICO
POR IMÁGENES EN CONTEXTO
DE PANDEMIA

SERVICIO DE RAYOS X
HOSPITAL I OXAPAMPA
ESSALUD

LIC. ZEA ORIHUELA, VERONICA

LIC. SOLANO JANAMPA, INGRID
 I. COVID-19 GUÍA DE ATENCIÓN PROGRAMADA
DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES EN CONTEXTO DE
PANDEMIA

FINALIDAD:
Establecer lineamientos para la ejecución, de estudios de imágenes de pacientes
citados (Radiografía), pacientes sospechoso de COVID -19 , de emergencia y
hospitalizacion dirigidos al personal del Servicio de Diagnóstico por Imágenes del
hospital I Oxapampa Essalud, garantizando la seguridad del personal de salud y
administrativo, así como de nuestros pacientes.

Objetivos:
Objetivo General Establecer procedimientos estandarizados para la ejecución de
estudios de imágenes, así como criterios para la solicitud de los mismos en pacientes
programados, pacientes sospechoso de infección por COVID-19 atendidos en el
hospital I Oxapampa.

Objetivos específicos

Proporcionar al personal del Servicio de Diagnóstico por Imágenes del HIO –ESSALUD
un conjunto de lineamientos para la realización de estudios de imágenes en los
pacientes programados y pacientes sospechosos con COVID -19 en los servicios de
emergencia y hospitalización, presentados en un lenguaje claro y accesible, para cada
una de las actividades que se realicen, así como para afrontar incidentes que pudieran
presentarse.

Establecer los criterios de atención para las otras modalidades diagnósticas requeridas
en pacientes citados, con sospecha de infección por COVID-19 (sintomáticos
respiratorios)

Establecer los lineamientos de seguridad para el personal de salud del Servicio de

Diagnóstico por Imágenes mediante el uso de equipo de protección personal (EPP)
adecuado durante la adquisición de los procedimientos de la radiografía.

Establecer los procedimientos administrativos que intervienen en la seguridad de la

realización de los procedimientos de imagen como: control de acceso a las zonas
donde se realizarán los procedimientos, evaluación de la adecuada utilización las
fuentes de radiación ionizante, establecimiento y mantenimiento de los registros de
dosimetría, bitácoras de vigilancias radiológicas, etc.

Especificar criterios para solicitud de estudios por imágenes de tórax, en pacientes con
diagnóstico confirmado y sospechoso de COVID -19

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Ámbito de aplicación:

El procedimiento es aplicable en el Servicio de Diagnóstico por Imágenes del hospital I

Oxapampa y está incluido todo personal asistencial tecnólogo médico, personal
técnico de enfermería.

Nombre del Proceso o Procedimiento a Descripción del Procedimiento

Estandarizar y Código
73140 Radiografía de dedo
73120 Radiografía de mano
73100 Radiografía de muñeca
73090 Radiografía de antebrazo
73070 Radiografía de codo
73060 Radiografía de humero
73030 Radiografía de hombro
73011 Radiografía de escapula
73000
Radiografía de clavícula
71100
Radiografía de parrilla costal
71010
Radiografía de tórax
71020
Radiografía de tórax F y L
71120
Radiografía de esternón
74002
Radiografía abdomen simple
74020
Radiografía abdomen dos pos
70260
Radiografía de cráneo
70200
Radiografía orbitas
70101
Radiografía maxilar superior
70100
Radiografía maxilar inferior
70160
Radiografía huesos propios de la nariz
70220
Radiografía senos paranasales
70330
Radiografía art. Temporomandibular
72050
Radiografía cervical
72081
Radiografía dorso lumbar
72070
Radiografía dorsal

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72100
Radiografía lumbosacra
72067
Radiografía lumbar
72121
Radiografía sacro coxígea
73620
Radiografía pie
73650
Radiografía calcáneo
73600
Radiografía tobillo
73590
Radiografía pierna
73560
Radiografía rodilla
73550
Radiografía fémur
73510
Radiografía cadera
72170
Radiografía pelvis

CONSIDERACIONES GENERALES DE ATENCIÓN DE LAS PERSONAS

 Por el momento y en forma transitoria, todas las consultas médicas,

odontológicas, estudios de laboratorio e imágenes, y procedimientos
ambulatorios deberían limitarse a situaciones especiales e impostergables.
Postergar las consultas y procedimientos no prioritarios tiene como objetivo
reducir la circulación de personas, limitar la posibilidad de transmisión viral e
impedir la exposición innecesaria de los equipos de salud.
 Recodar que las consultas y procedimientos considerados urgentes podrán
continuar con los esquemas establecidos.
 Mantener presente la importancia del distanciamiento social.
 Se aconseja la organización de turnos con tiempos amplios entre los mismos.
El otorgamiento de turnos considerara una frecuencia mínima que permita la
atención del paciente y la posterior limpieza y desinfección de las objetos y
superficies de uso frecuente
 Se aconseja restringir las consultas presenciales a casos indispensables, dado
que la circulación innecesaria de personas aumenta la posibilidad de
transmisión del virus y expone a la comunidad, equipos de salud y otros
trabajadores esenciales a riesgos absolutamente evitables.

Definiciones Operativas:

1. Definición del Procedimiento

 La radiografía es una técnica radiológica que utiliza la radiación
ionizante para obtención de imágenes. La imagen se obtiene al
exponer al receptor de imagen radiográfica a una fuente de radiación
de alta energía (rayos X).

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2. Aspectos Epidemiológicos importantes

Los coronavirus (CoV) son una gran familia de virus que causan
enfermedades que van desde el resfriado común hasta enfermedades
más graves, como el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-
CoV) y el síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV).
Los coronavirus son zoonóticos, lo que significa que se transmiten entre
animales y personas y varios coronavirus conocidos circulan en animales
que aún no han infectado a los humanos.

Los signos comunes de infección incluyen síntomas respiratorios, fiebre,

tos y dificultad respiratoria. En casos más graves, la infección puede
causar neumonía, síndrome respiratorio agudo e incluso la muerte.
El 31 de diciembre de 2019, la Organización Mundial de la Salud (OMS)
fue informada de casos de neumonía de etiología desconocida detectada
en la ciudad de Wuhan, provincia de Hubei, China. El 7 de enero de
2020, las autoridades de salud de China, identificaron un nuevo
coronavirus como agente etiológico (2019-nCoV)
La información de la situación epidemiológica acerca del brote de 2019-
nCoV, está cambiando a medida que se dispone de mayor información,
por lo que las recomendaciones en torno a las alertas epidemiológicas
podrían ser modificadas ante la aparición de nuevas evidencias.
El 11 de marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS)
declaró la Pandemia por COVID-19, debido al elevado número de casos
en 112 países fuera de China. Esta es la primera pandemia causada por un
coronavirus.
Hasta el 01 de abril se han informado 823626 casos confirmados de
COVID-19 a nivel global (205 países/territorios) con 40 598 defunciones
(letalidad 4,9%). Más del 90% de los casos se concentran en Estados
Unidos de América, Italia, España, China, Alemania, Francia, Irán, Reino
Unido. Suiza, Turquía, Bélgica. Holanda, Austria, República de Corea,
Canadá, Portugal, Israel, Australia, Brasil y Noruega.
Al 14 de abril de 2020, en el Perú se presentaron 10 303 infectados y 230
fallecidos por COVID-19.
En este contexto, se emite la presente guía de atención a pacientes
COVID-19 del Servicio de Diagnóstico por Imágenes a fin de fortalecer
las acciones de vigilancia, prevención, respuesta y atención en el Servicio
de Diagnóstico por Imágenes del hospital I oxapampa para establecer el
proceso de atención que garantice un procedimiento seguro y de calidad
en el contexto de una transmisión comunitaria de la pandemia originada
por esta enfermedad.

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 3. Requerimientos Básicos
 Equipo Biomédico
Equipo de radiografía digital estacionario

 Materiales y Mobiliario
Estaciones de trabajo
Computadoras
Sillas
Teclados
Mouse

 Documentos
Solicitud médica originada en el sistema
Según sea el caso podría solicitarse el DNI del paciente.

 Recursos Humanos
- Médico
- Tecnólogo Médico
- Técnico en enfermería

 Equipo de Protección personal (EPP):

Todo el personal de imágenes que esté en contacto con el paciente de

consultorio, emergencia o sospechoso de infección usará el material de
protección (incluye médico Radiólogo, tecnólogo, enfermera y técnico
de enfermería)
- Guantes de látex descartables
- Mascarillas quirugica
- Lentes protectores
- Gorro quirúrgico
- Mandilón descartable

4. Consideraciones Específicas

Procedimiento de Rayos X solicitado por Hospitalización y Emergencia

 El médico tratante solicita a través del formato de Radiología (Anexo

N° 01) el examen que se ha de realizar al paciente, el cual es remitido,

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 a través del personal técnico auxiliar de enfermería, al área de
tecnología médica del Servicio de Diagnóstico por Imágenes.

 El personal tecnólogo médico recibe la solicitud del examen

radiológico verifica la orden que tenga todos los datos
correspondientes para su ingreso en el sistema
 El personal de enfermería realizará las coordinaciones con rayos x,
para determinar el momento en que el paciente debe ser trasladado a
nuestro Servicio y así evitar un mayor tiempo de estancia en nuestra
área. El paciente y el personal encargado de su traslado acudirán con
sus respectivos equipos de protección personal, e ingresarán por la
puerta de imágenes un tecnólogo médico lo atendera.
 El personal tecnólogo una vez ingresada la orden al sistema coordina
el ingreso del paciente al area de rayos x, que sera acompañado en
todo momento por el personal tecnico.

Procedimiento de Rayos X solicitado por consultorio de atencion

inmediata.

 El paciente una vez salga del consultorio de atencion inmediata

(CAI) debera registrar su solicitud enviada por el medico debera
llamar al 454 para modular su cita

 Una vez modulada la cita debera acercarse a rayos x y entregar su

orden y esperar a que la sala este preparada para la atencion

 De haber mas de un paciente esperando tendra que esperar en la

parte de afuera del hospital a ser llamado para la atencion

 Se atendera dos pacientes por hora por el proceso de desinfeccion

que se debe realizar con cada paciente ya que podrian ser
asintomaticos y la sala es cerrada tiene que darse el tiempo para la
desinfeccion y para la ventilacion del mismo

Prevención de la contaminación de las Salas

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