CERTIFICACION DE CATEGORIA TRIBUTARIA E INFORMACION PARA DEDUCCIONES

(Formato sugerido)

Yo Diego Andrés Rudas Varón identificado (a) con documento de identidad No. 17.659.120 en
cumplimiento a lo dispuesto en el artículo 1º del Decreto 1070 de 2013, de manera libre y
espontánea bajo la gravedad de juramento, manifiesto que pertenezco a la categoría de
empleados establecida en el artículo 329 del E.T.

1. Mis ingresos por concepto de salarios en el año gravable inmediatamente anterior

(2017) provienen de la prestación de servicios de manera personal por cuenta y
riesgo del Empleador, en una proporción superior a un ochenta por ciento (80%) del
total de mis ingresos percibidos en dicho periodo fiscal.

2. De igual forma, SÍ ( ) NO ( X ) estoy obligado(a) a presentar declaración de renta por el

año gravable inmediatamente anterior (2017); dadas mis condiciones de ingresos,
patrimonio, compras y consumos o transacciones financieras *.

3. Mis ingresos totales en el año gravable inmediatamente anterior SÍ ( ) NO ( X )

superaron mil cuatrocientos (1.400) UVT ($ 44.602.600,oo) para ingresos del año 2017).

Por otro lado, Con el fin de acceder a la deducción por personas dependientes (equivalente al
10% de mis ingresos brutos provenientes de la relación laboral y hasta un máximo de 32 UVT
($1.019.488,oo), de acuerdo con lo establecido en el artículo 15 de la Ley 1607 de diciembre de
2012, reglamentado por el Decreto 099 de enero de 2013, me permito certificar, que las
personas que actualmente tengo a mi cargo en calidad de dependientes, son las siguientes:

CONCEPTO
DOCUMENTO
NOMBRE Y APELLIDO EDAD PARENTESCO TIPO ESPECÍFICO DE
IDENTIDAD
DEPENDENCIA**

** (I.) Hijo menor de 18 años; (II.) Hijo entre 18 y 23 años estudiante; (III.) Hijo mayor de 23 años, cónyuge o
compañero permanente, padres o hermanos por factor físico o psicológico; (IV.) Cónyuge o compañero permanente,
padres o hermanos con ausencia o menores ingresos.

Finalmente, para lo pertinente adjunto a la presente solicitud las certificaciones

correspondientes a los siguientes conceptos:

MARQUE
NÚMERO DE
CON UNA CONCEPTO
CERTIFICADOS
X
PLANES MEDICINA PREPAGADA Y SEGUROS DE VIDA-si posee
INTERESES PAGADOS O CORRECCIÓN MONETARIA POR
CRÉDITOS PARA ADQUISICIÓN DE VIVIENDA-si posee
CERTIFICACION DE APORTES A CUENTAS DE AFC Y AHORRO
VOLUNTARIO- si posee
CERTIFICACION DE CATEGORIA TRIBUTARIA E INFORMACION PARA DEDUCCIONES (hoja 2)

Certifico que la deducción/deducciones que estoy solicitando por los conceptos anteriores, no
será(n) solicitada(s) por ningún otro contribuyente, y la afiliación a seguridad social en Salud,
Pensión y ARL La estaré realizando una vez firme el respectivo Contrato/Orden de servicio.

Esta declaración la hago a los 29 días del mes de Octubre del 2018, de conformidad con lo
dispuesto en el artículo 7º (prohibición de declaraciones extra juicio) del Decreto 19 de 2012,
con destino al Instituto SINCHI.

*- No estan obligados a declarar siempre y cuando , en relación con el año 2017 se cumplan los siguientes requisitos:

1- Que el patrimonio bruto en el ultimo dia del año gravable 2017 no exceda de (4.500) UVT ($143.365.500,oo)
2- Que los ingresos brutos sean inferiores a (1.400) UVT ( $44.602.600,oo)
3- Que los consumos mediante tarjeta de credito no excedan de (2.800) UVT ($89.205.200,oo) incluidos los realizados tanto en
Colombia como en el exterior.
4- Que el valor total de las compras y consumos no supere las (2.800) UVT ($89.205.200,oo)
5- Que el valor total acumulado de consignaciones bancarias, depositos o inversiones financieras no exceda de (4.500) UVT
($143.365.500,oo)
6- Que no sean responsables del impuesto sobre las ventas del régimen común

Diego Andrés Rudas Varón

Nombres, Apellidos y firma
C.C. 17.659.120 de Florencia