ACTA DE CONFORMACION DEL SUB COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL

TRABAJO

ACTA N° 002-2021-SCSST

De acuerdo a lo regulado por la Ley Nº 29783, Ley de Seguridad y Salud en el

Trabajo, su Reglamento, aprobado por el Decreto Supremo Nº 005-2012-TR, en
…………………………, siendo las ………… horas del ………..,…….. de……….. del
2021, en las instalaciones de la obra “MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS
RECREATIVOS Y CULTURALES DEL MIRADOR DEL CERRO HUAYWACA”. Distrito
de Andahuaylas, Provincia de Andahuaylas, Departamento de Apurímac. Ubicado en el
mismo se procede a dar inicio al proceso de votación de mano alzada para la elección
de los representantes del Sub Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo con la
participación de todos los trabajadores de la obra. Para su elección paritaria del
(SCSST), el cual se procede a contabilizar el número de votantes dando un total
de……, lo que coincide con el número total de inscritos en el padrón, los cuales se
dieron como resultados un total de ……votos a favor las siguientes personas quienes
asumirán y pasaran a ser miembros del cargo del (SCSST).

Miembros titulares del empleador:

1.- ……………………………………………………………………………………………..
DNI:

2.- ………………………………………………………………………………………………
DNI:

Miembros titulares de los trabajadores:

1.- ……………………………………………………………………………………………..
DNI:

2.- ……………………………………………………………………………………………..
DNI:

Siendo las ….. Del día ….. Del 2021. Se da por concluido la reunión y firman todos los
presentes en conformidad de la elección democrática.