¿Qué desventajas presentan las técnicas de

preparación manual convencionales con acero

inoxidable?

http://pocketdentistry.com/11-root-canal-instrumentation/
 CONFORMACIÓN DEL CONDUCTO

Gran Conicidad
Conicidad Menor
Pequeño
Mayor
Ensanchamiento
Ensanchamiento
Apical
Apical
(Schilder 1974)
 OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO
ENDODÓNTICO
-Biológicos

-Mecánicos

DESDE EL SISTEMA DE CONDUCTOS RADICULAR

VENTAJAS DE TÉCNICAS MECANIZADAS

•Menor transporte del conducto

•Menor extrusión de residuos

(post operatorio menos doloroso)

•Más rápida que la preparación manual

•Resultados más predecibles

CARACTERÍSTICAS DE LA ALEACIÓN NI-TI:

•Composición Equiatómica en Peso:

56 % Ni / 44 % Ti

•Memoria elástica
•Superelasticidad : Austenita / Martensita
(por Temperatura o Tensión)
•Biocompatibilidad
•Resistencia a la corrosión
SUPERELASTICIDAD

Temperatura

Carga
FRACTURAS Tipos y Causas

TORSION La punta u otra

parte se fija a una pared el resto
sigue girando.
Teóricamente controlable.

FATIGA Relacionado con el

radio de la curvatura, ángulo de
corte y tamaño del instrumento
No controlable.
 Cinemática en Instrumentación Mecanizada

ROTATORIO /GIRO CONTINUO

(360°)
 Cinemática en Instrumentación Mecanizada

RECIPROCO / RECIPROCANTE/ GIRO ALTERNO

(Horario/Anti-horario)
PREFLARING
Es la preparación (ensanchamiento)
previo de TODO el conducto para
disminuir el stress torsional de la
lima rotatoria u oscilatoria a utilizar
y dar un mayor diámetro, hasta un
calibre n° 20.

GLIDE PATH
Es la preparación que se les da a las
paredes del conducto para que guíen
a la punta de las limas rotatorias u
oscilatorias hacia el ápice, dejando
las paredes sin interferencias.
 PREFLARING y GLIDE PATH

Limas Manuales
 PREFLARING y GLIDE PATH

Limas Mecanizadas

Rotatorias Reciprocantes
¿QUÉ CARACTERIZA A LOS
INSTRUMENTOS ENDODÓNTICOS DE NITI?

Según Forma y Tamaño:

I.- Instrumentos ISO

II.- Instrumentos No ISO

¿QUÉ CARACTERIZA A LOS
INSTRUMENTOS ENDODÓNTICOS DE NITI?

1.- Diámetro y Conicidad (Taper)

2.- Sección de la Lima (transversal)
3.- Filo
4.- Ángulo de Corte
5.- Ángulo Helicoidal y Pitch
6.- Cuerpo de la Lima
7.- Diseño de la Punta
 DIÁMETRO Y CONICIDAD (TAPER) D0

25/.06 D 12

25
97 31
37
43

25/.04

73
25
29
33
37
25/.02

49 25
27
29
31
 SISTEMA RECIPROCO

Concepto de:
•Fuerzas balanceadas*
•Lima única

Limas vienen estériles

*The balanced force" concept for instrumentation of curved canals. J Endod

1985 May;11(5):203-11. Roane JB, Sabala CL, Duncanson MG Jr.
 ROSCA ROSCA
DERECHA IZQUIERDA

CORTE EN CORTE EN
SENTIDO SENTIDO
HORARIO ANTI-HORARIO
Pasos Previos
Correcto Acceso
Determinación de Longitud y Diámetro del
Conducto
Escoger la lima adecuada y comenzar la
instrumentación. Criterios para selección de la Lima:

 Características radiográficas del Conducto:

Diámetro y Curvatura
 Hallazgos Clínicos durante la Exploración: primera
lima que ajusta en apical.
 Calibre de lima con la que se toma la
conductometría.
Ventajas

Ahorro de tiempo en la instrumentación

Más tiempo a la preparación química

Desventajas

Costo
Adiestramiento
 USO CLÍNICO I: Lima única
I.- EXPLORACIÓN
con Lima Manual Mínimo 10 y definir L.T.

II.- PREFLARING y GLIDE PATH con Limas

Manuales. Mínimo # 15, idealmente # 20.

III.- INSTRUMENTACIÓN
con Lima Wave One Gold Seleccionada (Ej: Primary)
 USO CLÍNICO I: Lima única
I.- EXPLORACIÓN
con Lima Manual Mínimo 10 y definir L.T.

II.- PREFLARING y GLIDE PATH con Limas

Manuales. Mínimo # 15, idealmente # 20.

III.- INSTRUMENTACIÓN
con Lima Wave One Gold Seleccionada (Ej: Primary)

IV.- OPCIONAL: Si lima anterior no tiene residuos en

apical, se puede AUMENTAR EL CALIBRE
APICALcon Wane One Gold Medium.
 USO CLÍNICO I
Lima única

I II III
 USO CLÍNICO I
Lima única

I II III
 USO CLÍNICO I
Lima única

I II III
 USO CLÍNICO I
Lima única

I II III
Protocolo de Instrumentación
USO CLÍNICO II: En Secuencia
Protocolo de Irrigación I:
Activación de la Irrigación. Finalizada la PBM

On/Off

3 speed sonic motor, 2’000,

6’000 and 10’000 cpm
Protocolo de Irrigación II:
Eliminación de Costra Residual. Antes de Obturar.

Tomado de Mérida et al.,1999

OBTURACIÓN RADICULAR
Condensación Lateral en Frío

 Cono Maestro o
Principal

 Cono Único:
 espaciador: sólo
tercio cervical.
 no utiliza
conos
accesorios
Implementación en Pregrado

•Clase

•Preclínico

•Casos Clínicos
 Protocolo Práctico
PRECLINICO
Endodoncia Mecanizada
Wave One Gold

VER VIDEO PRÁCTICO WAVE ONE GOLD

PRECLINICO
PRECLINICO
PRECLINICO
PRECLINICO
PRECLINICO
PRECLINICO
PRECLINICO
PRECLINICO
PRECLINICO
CASOS CLÍNICOS
CASOS CLÍNICOS
CASOS CLÍNICOS
CASOS CLÍNICOS
Preparación Tercio Cervical
CASOS CLÍNICOS
Preparación Tercio Medio
CASOS CLÍNICOS
Preparación Tercio Apical
EndoActivator
CASOS CLÍNICOS
1r Caso Clínico Wave One Gold
Pregado Dic. 2016
1r Caso Clínico
Wave One Gold
Pregado Dic.
2016
Pieza 2.3 / Diagnóstico: Pulpitis reversible
Sistema Wave One Gold / Lima Primary
V año 2018
Pieza 2.3 / Diagnóstico: Pulpitis reversible
Sistema Wave One Gold / Lima Primary
V año 2018
 A.A.C.
D.T. P. I.
D.T. P. I.
EQUIPO DOCENTE

ROA ENDODONCIA
UDD CONCEPCIÓN
Gracias