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11-03-2019

AREAS DE DESARROLLO
• AREA DE CONDUCTAS MOTORAS
• AREA DE CONDUCTA ADAPTATIVA
• AREA DE LENGUAJE
• AREA DE CONDUCTA PERSONAL
SOCIAL

AREA DE CONDUCTAS SECUENCIA DE DESARROLLO


MOTRICES MOTRICIDAD GRUESA
1 mes: Mentón en alto • 12 meses: sujeto a mueble.
• Desarrollo neuromuscular : secuencial , 2 meses: Levanta el pecho • 13 meses: Camina solo.
3 meses: trata de sujetar •
progresivo y direccional. 4 meses: sentado con
15 meses: sube escaleras
reptando. 16 meses: Se agacha y levanta sin
ayuda. Coordinación OM.
• Dirección cefalo caudal. ayuda.Sube a sillas sin ayuda.
Prensión cúbito palmar 18 meses: Sube escaleras de la mano.Abre
• Dirección próximo distal. 5 meses: sujeta objeto.
puertas o cajones.
Pasa cubo de mano Corre con rigidez
mirándolo. 24 meses: Patea pelota.
6 meses: sentado en silla. 2 años y medio: Sube escaleras alternando
7 meses: sentado sin pies.
soporte 3 años: Corre bien.
8-10 meses: gateo Anda en triciclo.
10 meses: de pie sujeto 4 años: Trepa.
11 meses: camina de la 5 años: Evade/esquiva.
mano.

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AREA DE CONDUCTA
IMPORTANTE
ADAPTATIVA
Observar al niño desde que ingresa • Incluye la inteligencia y diversas formas de
construcción y utilización.
a la consulta, examinar su deambulación , • Actuar como observador
reacción posturales y gestos más de la conductas manifestadas y establecer una
característicos. comunicación eficiente.

2.-AREA DE CONDUCTA ADAPTATIVA

DESARROLLO ADAPTATIVO ESTADÍOS


PERÍODO SENSORIOMOTOR
Desde el nacimiento hasta los 24 meses.
SEGÚN PIAGET Los niños aprenden a coordinar las experiencias sensoriales (vista, oído, gusto)
0-2 AÑOS: con la actividad física (motora). Responde a estímulos del entorno a través de los
sentidos, dando lugar a respuestas motoras.
PERÍODO SENSORIO-MOTOR Es decir su mundo se limita a lo inmediatamente perceptible.
2-7 AÑOS: Su comprensión se limita a su accionar motor (succión ,manipular) y
Sensitivo (ver ,oír).
PERÍODO PREOPERATIVO
7-11 AÑOS: Práctica de reflejos.
Coordinación mano-boca (4 meses).
PERÍODO DE OPERACIONES CONCRETAS Coordinación oculo motora hasta los 8 meses.
MÁS DE 12 AÑOS: Organiza relaciones causales (12 y 18 meses).
Inventa maneras de solucionar problemas ( 24 meses).
PERÍODO DE OPERACIONES ABSTRACTAS Permanencia de los objetos: un objeto sigue existiendo independientemente de
que pueda verlo, escucharlo, probarlo u olerlo.

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PERÍODO DE OPERACIONES
PERÍODO PREOPERACIONAL CONCRETAS
2-7 años 7 a 11 años
Relaciona símbolos con objetos. Se define por la maduración del pensamiento lógico.
Razonamiento egocéntrico e ilógico. Operaciones mentales con objetos, conservando
No existen principios de conservación de volumen, el volumen ,masa y peso. Reversabilidad.
números ni masa. Relaciones jerárquicas.
Uso de lenguaje sin fines Relaciones seriales.
comunicativos,
habla para sí mismo.

PERÍODO DE OPERACIONES
ABSTRACTAS AREA DEL LENGUAJE
Más de 12 años
Preocupación por lo hipotético, el futuro y lo remoto.
• Abarca todas las formas de comunicación
La ganancia está en que es capaz de hacer generalizaciones, visible y audible ,incluyendo el soliloquio,
de observar y comparar dos o más variables de un fenómeno, la expresión dramática, la comunicación y
de hacerse interrogantes, hipótesis, conclusiones.
El pensamiento se organiza con predominio de lo objetivo.
comprensión.

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AREA DE CONDUCTA
PERSONAL SOCIAL CONDUCTA DEL
ADOLESCENTE DE INTERÉS
Reacciones personales del niño
frente a otras personas y frente a estímulos culturalesAl año y medio: aún no se resuelve el binomio madre PARA LA SITUACIÓN
A los dos años: juega al lado de otro niño pero no con él. ODONTOLÓGICA
Al finalizar el segundo año :separación inicial de la madre.

Tres años: reconoce su lugar dentro de su familia. Celos. Razonamiento


ilógico y egocéntrico. Amigos imaginarios. Esclavizado al detalle.

4 años: aumenta el nivel de independencia y socialización. Se aventura,


juega con otros niños. Reconoce normas de higiene y no acepta correcciones.

5 años: más maduro, responsable, más


independiente.

ADOLESCENCIA Adolescencia temprana o


inicial - 10 - 13 años.
Adolescencia media - 14 - 16
años.
La OMS la clasifica en estadíos: Adolescencia final o tardía -
17 – 21-26 ….

• Adolescencia temprana: 10 a 14 años.

• Adolescencia tardía: 15-19 años…

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¿QUE PODRÍAMOS ENFOQUE DE LA ATENCIÓN


DEL ADOLESCENTE
OBSERVAR?
• CARIES
• ENFERMEDAD PERIODONTAL Conocer el motivo de la
• MALOCLUSIONES consulta.
• TERCEROS MOLARES
• ATM
Historia clínica
• PÉRDIDA DE PIEZAS DENTARIAS
detallada.
• ALTERACIONES NUMERO
• TDA
Información científica
• Sustancias psicoactivas, tabaco y alcohol.
seria y claramente
expuesta.
• Obesidad, anorexia y bulimia nerviosa.
• Embarazo

La conformación de la historia clínica se realiza


con una tríada de fuentes de información: Los Padres…
• El momento de encuentro con los
padres es fundamental.
.
• Lo habitual son padres que aceptan
que sus hijos están creciendo.
• El o la adolescente,
• El aporte de antecedentes por los
• Sus padres padres es muy importante.
• El (la) adolescente y sus • Cómo los padres se refieren al hijo.
padres juntos

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Higiene bucal Ingesta de hidratos de carbono


Incremento en ingesta por ansiedad
Revelado de placa bacteriana. genera mayor actividad de caries.
Explicar caries y enfermedad Interesarlo/a en sustitutos.
Luego de logrado un buen nivel de
periodontal. higiene, incluir otras medidas
Técnica correcta cepillado y seda
dental.

Difícil análisis de dieta

ENFOQUE EN LA ATENCIÓN DE
SALUD BUCAL EN ADOLESCENTES
PERFIL DEL DENTISTA MANIFESTACIONES DE CRECIMIENTO
Debe encontrar en nosotros
pautas sanas de identificación. RIESGOS?
No reprochar actitudes regresoras.
Aceptar y comprender.
Toda intervención debe ser precedida
de una correcta y clara explicación.

VARIACIONES EN LA ALIMENTACIÓN
CAMBIOS EN LA ADHESIÓN A NORMAS Y CRITERIOS
CAMBIOS EN LA ACEPTACIÓN Y ADHESIÓN A TRATAMIENTOS LARGOS
CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA (DEPORTES DE CONTACTO)

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OBJETIVOS
DEL MANEJO DE CONDUCTA

Establecer buena comunicación con el niñ@ y sus padres.

Ganar su confianza y aceptación del tratamiento.

Explicarles los aspectos positivos de la prevención.

Crear un ambiente relajado y cómodo.


MANEJO DE LA SITUACIÓN Llevar a cabo el tratamiento de la mejor forma posible.
ODONTOLÓGICA Seguridad: Proteger la integridad y seguridad física del paciente.

INTRODUCCIÓN DEL NIÑO EN LA


ODONTOLOGÍA EVALUACIÓN DEL PACIENTE
• Mitología, enraizada en el subconsciente.
• Técnicas dolorosas.
• Falta de respeto,seguridad,afecto,
consistencia y veracidad.
• Violencia en la atención del niño.
• Procedimientos deficientes.

RECHAZO

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Situación
EVALUACIÓN MUTUA Odontopediátrica
PROFESIONAL

NIÑO

Del profesional, del niño y de los padres.

Control de movimientos y selección de vocabulario.

“ QUIERA AL
NIÑO Y SEA
AUTÉNTICO ” SUSTRATO EMOCIONAL
DESARROLLO FISICO ACOMPAÑANTE
DESARROLLO COGNITIVO
MARCO SITUACIONAL

PROBLEMAS DEL INADECUADO


MANEJO DE CONDUCTA
Conducta
rupturista

No cooperadora

Deterioro del
tratamiento
Imposible su Es una estructura dinámica que involucra a madre, niño y dentista.
El niño necesita tiempo y eso debe ser respetado.
ejecución Debe conocer primero el espacio.
Requiere tiempo para incorporar todo los elementos nuevos.

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Comportamiento del niño en clínica

Cooperador

Con falta de
capacidad de
cooperación
• Incontrolado
• Desafiante
Potencial • Resistente pasivo
cooperador: • Tímido Establece fácil comunicación
• Cooperador tenso Puede ser atendido de forma expedita

PACIENTES SIN PACIENTES


COMUNICACIÓN
CAPACIDAD DE COOPERADORES
COOPERACIÓN POTENCIALES Más importante que la comunicación verbal,es la no verbal.
• Niños muy pequeños • Niños que en principio se
• Niños con discapacidad muestran no Hay otras formas de comunicación que son más efectivas:
• Enfermos crónicos y colaboradores pero cuya
otras situaciones conducta puede ser
modificada favorablemnte Tomarle la mano para transmitir cariño, etc.
traumáticas
Gestos y expresiones faciales  niños son muy suspicaces
y perceptivos.

Tonalidad y la calidad de voz.

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CONOCIMIENTO DE LA EXPERIENCIA
PREVIA DEL NIÑO

No dudar de su experiencia.

No negar sus sentimientos.

Centrarse en el niño.

PRINCIPIOS EN LA RELACIÓN
CON UN PACIENTE INFANTIL

USO DE LA IMAGINACIÓN Y DE LA
FANTASÍA RESPETO A LA DIGNIDAD DEL NIÑO

Cortesía: Saludar primero al


niño y después a la mamá.
Darle en fantasía lo que no se
le puede dar en la realidad. Darle las gracias al terminar.

Aprecia el respeto y no desea


perderlo

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PRESENTACIÓN DE OPCIONES
USO DEL ELOGIO

No utilizar elogio directo, que él saque sus propias


conclusiones.
Adaptar conducta de los padres al final de la sesión.

Ofrecer algún grado de control.

Se hará participe del tratamiento.

EVALUACIÓN DE RESULTADOS INFORMACIÓN

Buscar maneras de agradecer y felicitar.

Somos un universo diferente y amenazante.

El vacila entre temor y curiosidad.

Información veraz, concreta y sencilla.

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AUTENTICIDAD DEL APRECIO


REGLAS DEL JUEGO

En forma paulatina.

Establecer conducta permisibles.

Establecer rutinas, esquema conocido.

No son las técnicas, son las personas.

MANEJO DE CONDUCTA Comunicativas



•Técnica •
DMH
Control de la voz
1 comunicativas • Refuerzo positivo
• Refuerzo negativo

•Técnicas no •
Modelado
Distracción contingente
2 comunicativas • Tiempo y fuera
• Comunicación no verbal

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