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Internacional.
Ministerio de Trabajo
Y Seguridad Social

BLOQUE MODULAR Servicio Nacional de


Aprendizaje

BASICO DE SALUD OCUPACIONA


SENA

7A\

RELACION SALUD- TRABAJO

Unidad 01
CENTRO DE SERVICIOS
SERVICIOS A LA SALUD
BOGOTA
CONTENIDO

Pág . .

GUÍA DE UTlLJZACIÓN DE LA CARTILLA 3


INTRODUCCIÓN 6
OBJETIVOS 7

REVISIÓN DE CONOCUvtiENTOS 8

CONCEPTUALIZACIÓN DE SALUD 11

AUTOCONTROL PARCIAL ")"'


_.)

CONCEPTUALIZACION DE TRABAJO 24

AUTOCONTROL PARCIAL 28

RELACIÓN SALUD -TRABAJO 30

Al.ITOCONTROL FINAL 36

GLOSARIO 38

BffiUOGRAFIA 40
CONTENIDO TECNJCO: LUZ STELLA ZULUAGA M.
Enfermera especiaJista en Salud Ocupacional

CENTRO DE SERVICIOS A LA SALUD


SENA BOGOTÁ

1999
3

GUIA DE UTILIZACION DE LA CARTILLA

Sugerencias para una mejor utilización de la cartilla :

• Estudiar d.iariam~nte en periodos cortos


• Estudiarla p·or panes y no toda a la vez
• Planear el tiempo y espacio de estudio
• Realizar la evaluación final
• Elegir el horario que más le convenga
• Desarrollar las actividades sugeridas en las guias
• Consultar la bibuografia
• Solicitar asesoría cuando crea necesario
• Estudiarla las veces que requiera
4

8
L inducción
o
Q 1 1
u
E Relación Salud
Tnb ajo
B 1 1
A
S Concep tos B.tsicos
1
e 1 1
o
HiStori:t y [ , ·olución
E l~slari,·a
N
Programa de S:tlud
S
A Ocupacional
L
u
o Riesgos Ocu p.acionales

o Di~nóstico de
e Condicion~ de
u Trab3jO
p
A Accidcnce de Tr-.1bajo ~·
e Enferm ed:.d
1 Profesional
o
P1:.~.n
de Accncióo ~
N
A Prevención de
L Oes.:.tst res
Primeros Au1ilio.s en el
Medio Labonll
S

• •
. ~
- ·-
-..
6

INTRODU CCIÓN

El objeto central de la Salud Ocupacional, es el estudio de

la relación Salud-Trabajo. Para entender la dinámica de

esta relación , es necesario identificar los elementos

conceptuales implíc_itos en ella, como son la Salud y el

Trabajo.

Mediante la presente cartilla, se hace una descripción de

cómo se ha dado la evolución de estos conceptos en

diferentes momentos,; luego finalmente se hace una

aproximación para describir el binomio Salud - Trabajo y

las repercusiones en la salud del trabajador cuando existe

desequilibrio entre esta relación.


7

OBJETIVOS

~ OBJETIVO GENERAL:

Mediante el estudio del presente módulo, usted estará en


capacidad Analizar la dinámica de la relación Salud -
Trabajo, mediante la identificación de los diferentes
factores que intervienen en esa relación.

~ OBJETIVOS ESPECIFICOS

1. Analizar los diferentes conceptos de Salud.

2. Analizar las diferentes concepciones del trabajo

3. Identificar los elementos del trabajo y su influencia en la


salud del trabaJador.

4. Identificar la relación enrre la salud y el trabajo, y los


factores que inciden en la salud del grupo trabajador.
8

REVISION DE CONOCIMIENTOS

Cada persona tiene su propio concepto de lo que es salud,


enfermedad y t rabajo.

Reflexionemos sobre el concepto que tenemos nosotros de


cada uno de estos términos y respondamos la prueba que
aparece a. continuación.

De igual forma, las pruebas de autocontrol par cial y


autocontrol f inal deben ser respondidas ya que estas
pruebas le van a servir para usted mismo ir compr obando su
aprendizaje.

L Con sus propias palabras defina el concepto de salud.


9

2. Cuáles cree usted que sean los factores que influyen en el


proceso salud- enfermedad?

3. Con sus propias palabras defina el concepto de trabajo

4. Cómo cree usted que se establece la relación salud-


llra bajo?---------------------- -------------------------------
lO
ll

l. CONCEPTUALIZACION DE SALUD

Sobre el concepto de salud se ha esaito bastante y podría


decirse que ha sido definida en cada época y en cada
sociedad.

VEAMOS ALGUNAS CONCEPCIONES SOBRE SALUD

-<>- Hasta la década del 40 del presente siglo, era considerada


la salud como ausencia de enfermedad; por ende hombre
sano era el que no presentaba signos o síntomas

Podr ía expresarse

sALUl) • " SILENCIO DE LOS


ORGANOS"

~ En 1946 la Organización Mundial de la Salud"O.M.S."


plantea un nuevo concepto de Salud, dando una
concepc:ón más integral del ser humano pues involucra los
componentes físico, mental y social del ser humano.
12

El ser humano co ncebido con tres componentes

f\SICO IIEHTAI.. ~

Es así como la O.M. S. define la Salud:

SALUD

~EsTADO COMPLETO DE COMPLETO


BIENESTAR FISICO. MENTAL Y
SOGAL Y NO SOLAMENTE LA
AUSENCIA DE ENFERMEDAD"
13

El anterior concepto, a pesar de plantear una mayor


integralidad del ser humano, ha sido cuestionado por algunos
autores por considerarlo utópico. deseable e inalcanzable.

~ En la década del 70 LAFRAMBOISE Y LALONDE


propusieron un marco conceptual para el campo de la salud
en el cual se concibe la salud como determinada por una
variedad de factores que se pueden agrupar en cuatro
divisiones primarias como son:

./ Medio ambiente
./ Estilo de vida
./ Biología humana
./ Sistema organizativo de la atención de salud

Veamos el esquema del modelo de LALONDE en


donde se explica este concepto
14

EL CONCEPTO DEL CAMPO DE LA SALUD (LALONDE)

SALUD

1
Medio Estilo de Biología Sasrema
Orgauzaravo
Amb•ente Vida Humana
De la
atencaón de
Salud

Modeto Lalonde

La salud era concebida por la interacción de estos cuatro


factores .

De igual forma posteriormente BLUM propone un modelo para


abordar la salud.

-<> HENRY BLU M desde 1974 propuso el modelo de


"ambiente de Salud " que luego se llamó "campo causa l y
paradigmas de bienestar en la salud" en donde se
conceptúa la Salud como la resultante de un gran número
de fuerzas o variables, las que agrupa en cuatro
categorías de factores considerados estos como
determinantes de la salud.

• AMBIENTE
• COMPORTAMIENTO HUMANO
15

• HERENCIA(Genética)
• SERVICIOS DE SALUD

FACTORES DETERMINANTES DE LA SALUD

t
PARÁD!GMA DE 8LUM

Todos estos factores se encuentran interrelacionados entre


si.

Este modelo rompe con la exclusiva explicación de causalidad


descubre la naturaleza dinámica de la salud.

VEAMOS ESTOS FACTORES:

1. HERENCIA O FACTORES GENETlCOS

c;,APACIDAD DE REACCIONA~f ::
....
.,..
el
-- ...., :· •
e::

--
.......
'""tn:Ull-~- • . ..w.
....
.....
- AGREsiONES AMBffiNTALES
- _.. --

Determinada por el sustrato anatómico y fisiológico, pues en


gran parte la capacidad de reacción del organi smo, su
fortaleza, debilidad, resistencia o susceptibilidad ante
agresiones ambientales se establecen genéticamente.
La interacción de los genes y el ambiente forman el fondo
biológico y primario del organismo.
17

2. EL AMBIENTE

El ambiente, el medio en que vive el hombre. son las


circunstancras en las que vive y a las que debe adaptarse del
mejor modo posible para estar sano. El ambrente no debe
concebirse como una unrdad, sino como vanos componentes
actuando simultáneamente.

El ambiente esta constituido por multiplicidad de elementos


tales como:
18

• Componentes físicos:

, '-..... ! /~

-~--
El aire, el agua, la humedad, la temperatura, el suelo,
vibraciones, radiaciones , ruidos, etc.
• Comoonentes ouimtcos:

Se induye cualquier tipo de contaminación por agentes


químicos.

• Componentes biolóoicos:
Animales, plantas, insectos. microorganismos. etc.

o~~
• Componentes sicosociales y culturales

H
19

Incluye la educación, la economía, la organización social, etc.

Es el conjunto de directrices para la conducta, tales como


tradiciones, creencias, valores y pautas de conducta
desarrolladas y reestructuradas en la soaalización

El comportamiento depende mucho de las motivaciones y


personalidad del sujeto y de los estilos de vida y pautas de
conducta de los grupos sociales a que pertenece y se integra.

Cuando hablamos de estilo de vida, es necesario que


definamos un componente importante dentro de éste como lo
20

es el AUTOCUIDADO definido como esos de conocimientos,


actitudes y prácticas individuales y colectivas que inciden en
el fenómeno de la salud.

4. LOS SERVICIOS DE SALUD

Los servicios de salud pueden causar efecto sobre el proceso


salud-enfermedad en cuanto a su calidad, disponibilidad.
oportunidad, acces1bihdad, etc.

~ Basado en la teoria de Blum David Berhs define la salud


asi :

• El fenómeno de la Sal ud debe entenderse como un


proceso de variaciones ininterrumpidas que acompañan el
fenómeno viral del hombre, las cuales son produc1das o
influenciadas po r factores hereditarios , de comportamiento
y ambientales, así como por factores o acc1ones
provenientes de los servicios de salud.
21

9- En la ACTUALIDAD LOS NUEVOS ENFOQUE S DE LA SALUD


PROPONEN EXPLICAR LA SALUD DESDE UN PUNTO DE VISTA
EPIDEMIOLOGICO. SOCIAL Y CULTURAL AMPLIANDO EL
CONJUNTO DE FACTORES AMBIENTALES. LA HERENCIA LOS
HABITOS COMPORTAMIENTO DE U\POBLACION Y LOS
SERVICIOS DE SALUD .

Con base a las concepciones de salud v1stas anteriormente


podría deci'rse entonces·

~ La salud no es un estado estático sino un pro ceso.


1' Es una cond ició n esencialmente cambiante.
V Existe una plural idad de causas que influyen en 1as
var iaciones del f enómeno salud en fo rma
interrelacionada.
V Super a el aspecto biológico, involucr ando lo psíquico, y lo
social , es decir el hombre integr al.
/ El modelo de BLO M y LALONDE inco r por a la teo r ía
multicausal donde cuatro grupos de factor es(bio lógico ,
ambiental, esti lo de vida y servicios de salud inter actúan
entresi)
11

AUTOCONTROLPARaAL

1. Cuáles son los aspectos más importantes según el


concepto de salud de la O.M.S.(Organización Mundial de
la Salud) explique------------------------- - ----

2.BLUM -LALONDE proponen un modelo para abordar el


proceso salud.
Enuncie estos f actores y explique como influyen en la salud.-

3.Explique el concepto dado por BERHS sobre salud-----


24

11. CONCEPTUALIZACION DEL


TRABAJO

(-·~
~7 ... ~
~ ~--~.........
"'""" .
-v ~ -.;
. - .
. ~

El trabajo ha sido definido desde la psicología. la economía


y la socrologia, dando cada una de estas cienc1as
diferentes concepciones.
De igual manera, puede decirse que ha variado tanto la
concepción del traba¡o como la forma de traba¡ar a través
de la historia. en las diferentes épocas y culturas.

<> Para ENGUELS trabajo es la actividad básica del ser


humano, por medio de ella el hombre establece
relación con la naturaleza, la transforma y a su vez el
hombre se transfonna a sí mismo
-Q- Para otros, el traba¡o representa: realizaoón.
mejoramiento del nrvel de vida, posibilidad de bienestar.
<> Tr abajo es una actividad social.

<>- Trabajo adividad humana que implica una relación


contractual entre el trabajador y empleador
~ Cuando hablamos de trabaj o es necesario que
conozcamos cuales son sus e lementos

ELEMENTOS DEL PROCESO DEL TRABAJO

·:· LOS I NSUMOS

Los insumas corresponden a los elementos que necesita el


trabajador para producir un bien o un servicio.
Dependiendo de sus ca racterísticas , pueden afectar a corto
o a largo plazo la salud del trabajador si no existe un
control.

·:· INSTRUMENTOS DEL TRABAJO


26

Son los elementos que sirven al hombre, para transfOfTTlar


los insumas y elaborar un bien de consumo o prestar un
servicio.
lnduyen las condiciones materiales necesarias para la
producción ya sean herramientas. máquinas e
instalaciones locativas. Los instrumentos de trabajo
obligan al trabajador a trabajar de detenninada manera
marcándole ritmos

El trabajador (fuerza de trabajo)

Es el trabaJador, persona que realiza el trabajo. Ese


trabajador tiene unas características para competir en el
mercado( edad, sexo. capacitación, salud)
Inherente al proceso del trabajo existen unos factores que
actúan sobre el trabajador y detenninan su actividad. A
estos se les denomina CONDICIONES DE TRABAJO
27

CONDI CIONES DE TRABAJO

"
Tar ea

Medio Ambiente

For ma de or ganización

Veamos en que consiste cada uno de ellos:

-:r MEDIO AMBIENTE: es todo lo que está rodeando al


trabajador dentro y fuera de su trabajo.

::r TAREA: es lo que hace el trabajador

:r FORMA DE ORGANIZACIÓN: Son las relaciones


laborales que se establecen en el srtio de trabaJO y
comprenden aspectos como la duración de la jamada y
los descansos: el ritmo de trabajo; la vanedad yo
monotonía de las tareas y otros.
28

AUTO CONTROL PARCIAL

1. Enuncie los elementos del proceso del t rabajo.

2. como influyen los elementos del trabajo en la salud


del trabajador.-------------------------------------

3. Defina condiciones de trabajo y enuncie cuales son


sus componentes.

------ ------------ ----------------------------


29
30

III. RELACION SALUD TRABAJO

Según algunos autores, existe una relación directa entre la


forma del proceso laboral o proceso productivo, y los
patrones de desgaste tanto físicos como psíquicos del
trabajador.

Cuando hablamos de la salud del trabajador, vemos que el


concepto de Blum con sus cuatro factores (herencia,
comportamiento. medioambiente, servicios de salud)· , es
aplicable a la salud del grupo laboral .

Como lo podemos apreciar en el siguiente esquema:

Ambiente Servicios de
Labor a l Salud

7 cional
Compor tamie nto e n el t rabajo
31

Podemos decir que en el anterior esquema se involucran


elementos nuevos que podrían llamarse ocupacionales,
los cuales pueden alterar el proceso salud- enfermedad de
acuerdo a su magnitud y su valor positivo o negativo,
inadiendo con mayor o menor grado y en forma benéfica y
pe~udicial sobre la salud del hombre _

La relación salud-Trabajo constituye un binomio indivisible,


en el cual la influencia mutua entre los dos polos es
permanente y bás1ca.

Sabemos que el trabajo es la fuente de los bienes y


servicios que produce una sociedad, pero por otra parte el
trabajo· puede constituirse en una fuente de patologías y
conflictos , incidiendo directamente sobre la salud y esta,
en reacción sobre el trabajo, debilitando el binomio(Salud-
TrabaJO).

Se necesitan unas adecuadas condiciones de trabaJO para


tener salud.

sALUD ,. ~~oVIDA +-+ TRABAJo


COMÓ SE RELACIONAN SALUD- TRABAJO

Lo podemos ver en el siguiente esquema

SALUD +con salud se puede realizar


un buen trabaj o
1

TRABAJO -Sin salud las personas no


pueden
Realizar su actividad.

SALUD favorece el desarrollo


personal

. Inf¡uye

TRABAJO - - - - - - - Puede ocasionar daño,


A la salud . fatiga, estrés
RIESGO PROFESIONAL
Como observamos en el esquema anterior, Los riesgos
profesionales (Ocupacionales) . pueden llegar a generan
Efectos nocivos para la salud del trabajador.

,
QUE SON LOS RIESWS PROFESIONALES?

Los Riesgos profesionales son las situac1ones o aspectos


del trabajo que si . no se controlan pueden produCir
enfermedad, acc1dentes laborales, muerte o insatisfacción
al trabajador y consecuenc1as negativas para la
organización laboral.
34

Es ne cesar io, que en el a mbiente laboral, existan


medidas de control establecidas en los pr ogramas de
Salud cupacional .Para velar por la salud de los
trabajadores en los diferentes procesos poductivos.

Pero si bien, es importante el control de los factores de


riesgo profesional en el ambiente laboral para mantener un
adecuado estado de salud. prevenir accidentes y
enfermedades y poder desempeñar bien en nuestro
trabajo, también lo son: LA HB<ENCIA LOS
SERVICIOS DE SALUD OCUPACIONAL y EL
COMPORTAMIENTO O ESTILO DE TRABAJO .

7" Veamos EL COMPORTAMIENTO O ESTILO DE


TRABAJO
35

Se refiere a los conocimientos, actitudes y prácticas que


contribuyen a mejorar o empeorar la salud del trabaJador.

Las circunstancias derivadas de los comportamientos o


estilos de trabajo nocivos para la salud son en muchos
casos los principales factores que determinan la
ocurrencia de accidentes y enfermedades profesionales.

Por lo tanto es indispensable que el trabajador se le


promuevan en el trabajo act1tudes de autoa.Jidado tales
como:

~ Uso de elementos de protección personal

..,. Trabajo seguro(conocimiento y aplicación de las


normas de seguridad)

-:r Manejo seguro de máquinas, equipos, herramientas

-:r Participación en los programas de Salud Ocupacional

::7 Información sobre factores de riesgo. su control su


prevención.
36

AUTOCONTROL FINAL

1. Realice y explique el esquema de BLUM con sus


factores determinantes en la salud del trabajador.

2. Cómo puede influir el comportamiento y estilo de


trabajo en la salud del trabajador.-------------------
37

RECORDEMOS

EL FENOMENO DE LA SALUD DEL TRABAJ ADOR SE


PUEDE EXPUCAR MEDI ANTE LA TEORIA MULTICAUSAL
DE BLUM CON SUS OJATRO FACTORES
INTERACTUANDO.ESTOS FACTORES SON:

:r AMBIENTE LABORAL
.,... COMPOR TAMIENTO EN EL TRABAJO
:r EFECTOS HERENCIALES
::r SERVIGOS DE SAL!UD OOJPACIONAL EN EL TRABAJO

UNAS ADECUADAS CONDICIONES DE TRABAJO


DONDE EXISTA CONTROL DE LOS DIFERENRTES
FACTORES DE RIESGO PROFESIONALES; UN
ESTILO DE TRABAJO SALUDABLE Y SEGURO HACEN
MANTENER EN EQUILIBRIO ES A RELACION QUE
SE DA ENTRE LA SALUD -TRABAJO
38

GLOSARIO
SIGNO

Cuolquie.r prueba objeti'w<l de una enfermedad.

SINTOMA

Cualquier prueba subjeti'w<l de la enfermedad o di estado de un


paciente.

EPI DEMIOLOGIA

Estudio de las relaciones de los diversos factores que rigen la


f recuencia y la distribución de las enfermedades en una comunrdad
humana.

COMPORTAMIENTO

Manifestación externa de los pensamientos, valores y sentimientos


ante determinado estímulo.

ACTITUD

Resultado del convencimtento íntimo que llevo a una persona a una


actuación en favor o en contra ante una Situación determinada.
39

ACGDENTE DE TRABAJO

S uceso repentmo que sobr evengo por causo o con ocasión del
trabaJO y q ue produzco en el trabajador uno lesión orgánica. uno
perturbación fu ncional. lo inva lidez o lo muerte.

ENFERM EDA D PROFESIONAL

Estado patológico permanente o temporal que sobrevenga como


consecuenc10 de lo clase de trabajo o del medio donde lo desempeña

SALUD OCVPAQONAL

Grupo de disciplmas que tienen como objetivo fomenlar y


mantener un ele'VOdo nr-.él de bienestar en los trabaJadores ,
pr eVIntendo todo daño causado o la salud de éstos por las
condic1ones de rrobojo , pr otegiéndolos de los r1esgos resultantes
de la presenc1o de agentes noc1vos para la salud.

PROGRMA DE SALUD OCUPAaONAL

Plone.ac1Ón. orgon•zac•Ón. ejecución y evaluaciÓn de oct•v•dodes,


tendientes a pr evenrr . mantener y meJorar la salud individual y
colect1'VO de los trabajadores en sus ocupaciones y que deben ser
desarr olladas en sus. s1tios de trabaJO de forma integral e
interdiscrpli nar ra.

PROCESO PRODUffiVO

Comprende las etapas mediante las cuales se obtrene un producto


fmol bien sea un bren de consumo o un servicio.

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