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INFORME PSICOLÓGICO

I. DATOS GENERALES

Apellidos y Nombres : Valverde Ortiz, Wolfgang Amadeus


Edad : 9 años
Lugar y Fecha de Nacimiento : Lima, Abril 26, 2007
Estado Civil : Soltero
Lugar de la familia : 1/2
Grado de Instrucción : Primaria / 4° grado
Procedencia : Lima
Nivel socioeconómico : Medio
Religión : Católico
Fecha de evaluación : 23/10/2016
Examinador : José César Valverde Estrada
II. MOTIVO DE CONSULTA

Su madre refiere: “Es muy inquieto, corre por toda la casa, me cuesta ayudarle a hacer sus tareas,
no me hace caso y cuando se molesta golpea, tira o rompe las cosas”. El comportamiento habitual
del niño es de inquietud motora, se distrae con facilidad y frente a las negativas reacciona de
manera impulsiva.

III. PROBLEMA ACTUAL

El evaluado tiene inquietud excesiva, baja tolerancia a la frustración y algunas alteraciones en la


conducta. Presenta este comportamiento desde los 4 años, antes era más calmado, aunque la
madre refiere: “antes Wolfgang no era inquieto al contrario parecía que no te escuchaba cuando
le hablabas”. El cambio se da porque le gusta imitar lo que ve en la televisión, muchas veces corre
por la casa riéndose de lo que ve, cuando se le apaga el televisor para comer hacer rabietas y
golpea las cosas diciendo que ahora no quiere comer. A los 3 años se le llevo al neurólogo porque
no hacía caso y pensaban que tenía autismo, pero con el tiempo mejoró y se dejó de llevarlo.
Ahora le cuesta concentrarse en una actividad (comer, hacer la tarea), a veces hay que repetirle
varias veces su nombre para que haga caso. Siempre se comporta de manera inquieta y habla
excesivamente por lo cual recibe castigo o le mandan a callar gritándole.

IV. PRUEBAS E INSTRUMENTOS APLICADOS

Entrevista
Observación
Cuestionario de Conducta CONNERS
V. OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

El evaluado tiene 9 años, es de contextura gruesa, aproximadamente 38kg., mide 1.45cm,


es de tez clara, cabello corto, frente amplia, ojos color marrón oscuro, cejas pobladas, ojos
grandes, nariz pequeña, labios delgados y extremidades acorde a su estatura.

VI. RESULTADOS OBTENIDOS

Wolfgang obtiene en los cuestionarios de CONNERS realizados, en el dirigido para los


profesores y dirigido para los padres, puntajes mayores a 17 y 16 respectivamente, siendo
estos lo cual evidencia la presencia de un trastorno de déficit de atención e hiperactividad.
Asimismo presenta altas puntuaciones en los cinco primeros ítems lo que refleja altos
niveles de actividad motora, y a su vez puntuaciones altas en los ítems del 7 al 10 lo que
indica indicios de posibles problemas emocionales asociados.

VII. CONCLUSIÓN
 El evaluado presenta un trastorno de déficit de atención e hiperactividad.

VIII. RECOMENDACIONES
 El evaluado requiere terapias de control de impulsos para controlar su excesiva
actividad motora.
 Terapia de atención y concentración para poder mejorar su rendimiento
académico.
 Taller psicoeducativo acerca del TDAH a los padres, para una mejor comprensión
de las necesidades de su hijo.

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