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Universidad Central Del Ecuador

Facultad de Ciencias Psicológicas


Licenciatura De Psicología
Psicopatología de la niñez y la adolescencia

Kevin Jordao Guaña Coronado


Integrantes:
Laddy Mischell Ramos Vega
Isaac Sebastián Reinhart Zaldumbide
Richard Josué Luna Molina
Jenifer Adriana Ávila Camuendo
Jennifer Guadalupe Lechón Cuascota
Ernesto Javier Martínez
Edwin Fernando Narváez Narváez
Josselyn Mabel Catota Pallo
Steven Rodrigo Usiña Castillo

Paralelo: PS5-01
2021-2022
TRASTORNO ESPECÍFICO DEL DESARROLLO PSICOMOTOR

CIE-10 CIE-10
(F82) trastorno (F98.4) Trastorno de
específico del desarrollo
estereotipias
psicomotor
motoras

DSM-5 DSM-5
(315. 4) Se le llama (307.3) Trastorno
trastorno del de movimientos
desarrollo de la estereotipados
coordinación
CIE-10 CIE-10 CIE-10

(307.21) Trastorno (F95.1) Trastorno de (F95.2) Síndrome de


de tics transitorio tics crónicos, motores o Gilles de la Tourette
fonatorios.

DSM-5 DSM-5 DSM-5

(F95.0) Trastorno (307.22) Trastorno de (307.23) Trastorno


de tics transitorio tics motores o vocales de Gilles la Tourette
persistente (crónico)
TRASTORNO DEL DESARROLLO DE LA COORDINACIÓN
F82 Trastorno del desarrollo de la 315.4 (F82) Trastorno especifico del
coordinación desarrollo psicomotor

Muestran marcadas anormalidades en el No atribuye una afectación neurológica que


desarrollo neuronal altere el movimiento
Puntualiza en el rendimiento escolar y las Hace referencia a la afectación de la
tareas diarias productividad académica, actividades
Excluye a las alteraciones de la marcha y la prevocacionales, vocacionales, ocio y juego
movilidad, incoordinación y secundarias al No excluye a ninguna alteración a parte
retraso mental
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
CIE-10 DSM-5
A.- Rendimiento obtenido mediante una prueba estandarizada de A.- La adquisición y ejecución de las habilidades de coordinación
coordinación de movimiento que se halla por lo menos dos motora está sustancialmente por debajo de lo esperado para la edad

desviaciones típicas por debajo del nivel esperable para la edad cronológica del individuo y las oportunidades de aprendizaje y uso de
las habilidades.
cronológica del niño.
B.- Los déficits en las habilidades motoras del criterio a interfieren de
B.- La alteración descrita en el criterio A interfiere significativamente
forma significativa y persistente en las actividades de la vida diaria
en el rendimiento escolar y la actividad diaria.
C.- El inicio de los síntomas es en el período temprano del desarrollo
C.- No hay ningún trastorno neurológico diagnosticable.
D.- Los déficits en las habilidades motoras no se explican mejo por
D.- Criterio de exclusión usado con más frecuencia; CI por debajo de
una discapacidad intelectual o por limitaciones visuales
70 en una prueba estandarizada.
Datos Relevantes
Características: Prevalencia
Las dificultades se manifiestan con La fundación británica Dyspraxia
torpeza, lentitud e imprecisión en la
Foundation estima 1–10%, y según
realización de habilidades motoras
la Asociación Americana de
(atrapar, lanzar, utilizar las tijeras,
escribir, montar en bicicleta, deportes) e
Pediatría (AAP) estima el 5–6%, lo
interfieren en la vida diaria y el que implica que al menos hay un
funcionamiento labo niño por aula que presenta TDC.
amentablemente en Ecuador, gran parte
de la población infantil, desde el
nacimiento está desprovista de la
estimulación que un niño necesita.
Etiología
El término desarrollo psicomotor se atribuye al
neuropsiquiatra alemán Carl Wernicke.
Es el retraso del desarrollo de la coordinación de
los movimientos.
La detección oportuna de trastornos del desarrollo
psicomotriz ofrece la posibilidad de intervenir en
forma temprana.
Su etiología en los niños.
Datos epidemiológicos
El Consejo Nacional de Las deficiencias reportadas en
Lamentablemente en
Discapacidades (CONADIS), los discapacitados menores
Ecuador, gran parte de la
del Ecuador, reporta que en de cinco años fueron 35,9 %
población infantil, desde el
el 2009, 2 de cada 1000 niños psicológica, 20,3 % lenguaje,
nacimiento está desprovista
nacidos vivos, desarrollan 16,2 % músculo esqueléticas,
de la estimulación que un
trastorno neuromotor. 5,6 % visuales, 3,4 %
niño necesita.
auditivas y 42 % motora.
TRATAMIENTO

DDST7(Denver developmental
screening test)
Test de Knobloch (derivado de
Gesell)
Stycar de Sheridan
Tabla de desarrollo de Haizea-
Llevant.
Parámetros a destacar:
Parálisis cerebral
Retraso mental
Trastornos metabólicos o genéticos
Patología de médula espinal como: Espina bífida
Displasia congénita de cadera
Investigar antecedente de: - Infección
intrauterina, posnatal (meningitis o sepsis) -
Lesión cerebral traumática - Abandono o abuso
infantil
Patología ocular
Alteraciones musculo-esqueléticas
Enfermedad por reflujo Gastro-esofágico
Convulsiones
DATOS CURIOSOS

Acrónimo DAMP (Déficit de atención, de control motor y percepción) para


denominar los casos en que el TDAH y el TDC intervienen juntos.

El trastorno del desarrollo de la coordinación puede aparecer con más


probabilidad en niños con exposición prenatal al alcohol, así como en los
niños prematuros y en los que al nacer presentan un peso demasiado
bajo.

Diversas investigaciones apuntan a que podría tratarse de una disfunción


del cerebelo
TRASTORNO DE MOVIMIENTOS ESTEREOTIPADOS
F98.4 Trastorno de estereotipias 307.3 (F98.4) Trastorno de
motoras movimientos estereotipados
Trastorno con presencia de movimientos
Comportamiento motor repetitivo, aparentemente
voluntarios, repetitivos, estereotipados, que carecen
guiado y sin objetivo.
de una función concreta, suelen ser rítmicos.

Autolesiones e interferencia en las actividades Autolesiones e interferencia en actividades


normales. sociales, o académicas.
Asociado al retraso mental. Presente en las primeras fases del desarrollo.
Duración de al menos un mes. Omite la duración.
Explicacióndetallada sobre el trastorno. Más criterios de especificación del trastorno.
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
CIE-10 DSM-V

A El niño presenta movimientos estereotipados,


pueden producir daño físico e interfieren con A Comportamiento motor repetitivo,
aparentemente guiado y sin objetivo.
las actividades normales.
Dicho comportamiento interfiere en las
B La duración del trastorno es de al menos un
mes..
B actividades y puede dar lugar a la autolesión.

C .El niño no presenta otro, trastorno codificado C Comienza en las primeras fases del período de
desarrollo.
en la CIE-l0
El comportamiento no se puede atribuir a
D efectos fisiológicos de una sustancia, afección
neurológica u otro trastorno del desarrollo
neurológico o mental.
TICS COMPLEJOS
Los movimientos son repetitivos sin
intencionalidad.

DIAGNÓSTICO Se puede tener cierto control voluntario de los


movimientos.

DIFERENCIAL
COMPULSIONES DE LOS TRASTORNOS
OBSESIVO-COMPULSIVOS
Movimientos anormales repetitivos.
Son propositivas; disminuye la ansiedad que generan
los pensamientos obsesivos.

CRISIS EPILÉPTICAS
Automatismos motores similares.
Afecta el nivel de conciencia y pueden interrumpir
los movimientos si se les estimula..
ETIOLOGÍA SÍNTOMAS
Morderse a sí mismo
Alteración a nivel de
Apretarse las manos o agitarlas
neurotransmisores
Golpearse la cabeza
Golpearse el propio cuerpo
Introducirse objetos en la boca
Morderse las uñas
Alteración a nivel
Mecerse
psicológico

Alteración a nivel
físico o social
Datos Epidemiológicos Tratamiento
Ocurre entre el 3 y el 4% de los niños. Depende si presenta autolesiones,
El 80% de los niños que lo desarrollan de los síntomas, edad y causas:
presentan síntomas antes de los 2
años. Modificaciones en el entorno.
Un 40-45% de los niños con autismo Fármacos adecuados
presentan al menos un tipo de Psicoterapia
estereotipia.

Datos Curiosos
Existen términos que relacionan a
los movimientos estereotipados:

Punding
Tweaking
TRASTORNO DE GILLES DE LA TOURETTE
TRASTORNOS DE TICS
SÍNDROME DE GILLES DE TRASTORNO DE GUILLES LA
LA TOURETTE (F95.2) TOURETTE 307.23 (F95.2)
"Es una forma de trastornos de tics en la que se presentan "Son movimientos o vocalizaciones súbitas, rápidas,
o se han presentado tics motores múltiples y uno o más recurrentes y no rítmicas. Los tics generalmente se
tics fonatorios no siendo necesario que se hayan experimentan como involuntarios, pero pueden suprimir
presentado conjuntamente". voluntariamente durante diferentes periodos de tiempo".

Tics simples:
Exacerba en la adolescencia y etapa adulta.
milisegundos.
Tics fonatorios-vocalizaciones explosivas (gruñidos).
Parpadeo, encogimiento de hombros y extremidades.
Ecopraxia de los gestos.
Tics complejos:
Segundos.
Combinación de simples.
Vocales: palilalia, ecolalia y coprolalia.
CIE-10 DSM-5
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
Los tics motores múltiples y uno o más tics vocales han estado
A: Presencia de tics motores múltiples junto a 1 o más A: presentes en algún momento, aunque no necesariamente de
tics fonatorios que tienen que haberse presentado en
forma concurrente.
algún momento de la evolución del trastorno, aunque
no juntos.
B: Aparecer intermitentemente (interrumpe, pero vuelve a
aparecer) en frecuencia, pero persisten durante más de uno
B: Muchas veces al día, casi todos los días durante más de año.
un año sin ningún periodo de remisión.

C: Comienza antes de los 18 años.


C: Antes de los 18 años. Periodo prepuberal (4-6).

D: No se atribuye a efectos fisiológicos de una sustancia o a otra


afectación médica.
PREVALENCIA:
Los tics son frecuentes en la infancia, aunque transitorios en la mayoría de los casos.
La prevalencia varía entre los 3 y el 8 por 1000 en los niños de edad escolar.
El sexo masculino se afecta con más frecuencia que el femenino en una proporción que
varía de 2;1 a 4;1.
DESARROLLO Y CURSO:
Comienza entre los cuatro y 6 años.
La mayor gravedad se encuentra entre los 10 y los 12 años, con una disminución en la
adolescencia.
Los síntomas se manifiestan de forma similar en todos los grupos de edad y durante toda
la vida.
La gravedad, los musculares afectados y las vocalizaciones cambian con el tiempo.
Niños mayores-impulso premonitorio.

Vulnerabilidad, pueden presentar otros trastorno (TOC, TDAH, depresión, etc.)


DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO Y
TRASTORNOS RELACIONADOS

Difíciles de diferenciarlas.
Base cognitiva del impulso y la necesidad de realizar la
acción,
Sensación de corrección.
MIOCLONÍAS
Movimiento unidireccional súbito que muchas veces
no es rítmica. y producirse durante el sueño.
Su rapidez, por la incapacidad de suprimirlas y por
la ausencia de impulso premonitorio.

DISCINESIAS PAROXÍSTICAS INDUCIDAS POR SUSTANCIAS


Movimientos distónicos coreoatetósicos que están precipitados por un movimiento voluntario
o un esfuerzo y que se producen menos frecuentemente durante la actividad normal.
Etiología

Se desconoce su etiología exacta, pero se

han involucrado las vías neuronales fronto

subcorticales e interacciones complejas

entre factores sociales, ambientales y

genéticos.

´´NO SE COMPRENDEN AL 100% BIEN LAS CAUSAS DEL ST Y

DE OTROS TRASTORNOS DE TICS. ´´


DATOS EPIDEMIOLÓGICOS

En cuanto al síndrome de Tourette en la población


general el 0.5 o 0.7% de las personas se ven
afectadas por ST en algún momento de sus vidas, con
una mayor prevalencia en hombres que en mujeres.
En el Ecuador el síndrome o trastorno de Tourette a
escala nacional afecta tan solo al 1% de la población
general.
TRATAMIENTO
Previo al tratamiento hay que diseñar un
esquema o plan para el mismo basado en la
evaluación del o los tics dentro del contexto del
historial clínico.
Técnicas de relajación.
Terapias o tratamientos psicoterapeuticos.
Tratamiento médico ´´farmacos, vitaminas o
antipsicóticos´´

´´SI BIEN EL TRATAMIENTO PUEDE AYUDAR, ESTA

ENFERMEDAD NO TIENE CURA´´


DATOS CURIOSOS
DESDE EL MINISTERIO DE

EL PRIMER CASO DESCRITO


SALUD PÚBLICA CON APOYO

FUE EL DE LA MARQUESA DE
DEL CONADIS, MIES, IESS Y LA

DAMPIERRE, UNA DAMA DE LA


ACADEMIA REPRESENTADA

NOBLEZA FRANCESA QUIEN


POR LA UNIVERSIDAD CENTRAL

INICIÓ SU ENFERMEDAD A LOS


DEL ECUADOR, ELABORARON

7 AÑOS Y QUE PERSISTIÓ CON


MANUALES Y GUÍAS COMO

ELLA HASTA SU MUERTE A LA


DISCAPACIDAD INCLUYENDO

EDAD DE 80 AÑOS. EN ELLA EL SÍNDROME DE

TOURETTE.

EN EL AÑO 1825, EL MÉDICO FRANCÉS JEAN MARC GASPARD ITARD DESCRIBE EL PRIMER CASO DE
LO QUE ACTUALMENTE QUIZÁS SE DIAGNOSTICARÍA COMO TRASTORNO DE TOURETTE
TRASTORNOS DE TICS: TRANSITORIO

Es una afección en la cual una

persona hace uno o muchos

movimientos o ruidos (tics) breves y

repetitivos.

Estos movimientos o ruidos son

involuntarios .
Diferencias
CIE-10 DSM-5

F95.0 [307.21] TRASTORNO DE F95.0 TRASTORNO DE TICS

TICS TRANSITORIO TRANSITORIO

DURACIÓN MENOS DE UN AÑO DURACIÓN NO SUPERIOR A 2

VOCALIZACIÓN O MESES
MOVIMIENTO SÚBITO, NO LOS TICS TOMAN LA FORMA DE
RÍTMICO, RÁPIDO, GUIÑOS DE OJOS, MUECAS O
RECURRENTE. SACUDIDAS DE CUELLO.
DEBE INICIAR A LOS 18 AÑOS EL COMIENZO SE PRODUCE ANTES
DE EDAD. DE LOS 18 AÑOS.
TICS MOTORES O VOCALES, O PRESENCIA DE TICS SIMPLES O
AMBOS, EN CUALQUIER MÚLTIPLES, DE TIPO MOTOR O
CANTIDAD
FONATORIO
Criterios diagnósticos
Presencia de tics simples o múltiples durante un
período de al menos semanas.​

La duración del trastorno no es superior a dos


meses.​

Ausencia de antecedentes de síndrome de GiIles de


la Tourette. ​

El comienzo se produce antes de los 18 años.


Por definición, los tics en el
trastorno de tics transitorio
son pasajeros
Datos relevantes
Diagnostico diferencial
Prevalencia

Ninguna otra afección


Mas frecuentes en niñoss médica o consumo de
sustancias; tampoco TT ni
trastorno de tics motores o
vocales persistente (crónico).
Etiología Datos epidemiológicos

Se calcula que afectan al 24%


Presentan en un de los niños en edad escolar,
patrón de transmisión con una cifra media del 5%.
dominante .

Son dos veces más frecuentes


Puede ser física o en varones y tienden a disminuir
mental (psicológica). en la edad adulta
Tratamiento

Debe realizarse Las causas físicas


Las técnicas
de modo del trastorno .
conductuales y
individualizado. Debe haber tenido
los medicamentos.
tics casi todos los
días durante al
menos 4 semanas.
Datos curiosos
Se presentan en 15 por ciento de todos los niños;

pueden ser motores o vocales y no duran más de 1

año.

Pueden causar fatiga cuando ocurren en salvas, pues

se llegan a presentar hasta 300 tics en 5 minutos.

Es común que desaparezcan por temporadas y

vuelvan a aparecer, con una tendencia gradual a

extinguirse

Trastornos de tics: motor o vocal persistente


(crónico)
Diferencias entre los manuales:

Trastorno de tics crónicos, Trastorno de tics


motores o fonatorios. motores o vocales
persistente (crónico).

Se producen tics motores o Tics motores o vocales


fonatorios, pero no ambos. únicos o múltiples.

Trastorno mental y del Trastorno del desarrollo


comportamiento. neurológico.
Criterios diagnósticos

DSM-5 CIE-10

Los tics motores o vocales únicos o Los tics motores o fonatorios ocurren
múltiples han estado presentes durante la muchas veces al día, período de 12 meses.
enfermedad, pero no ambos a la vez. Nunca juntos.

Aparece intermitentemente con No existen períodos de remisión.


frecuencia, persiste por mas de un año.
Ausencia de antecedentes ´´ síndrome
El trastorno no se puede atribuir a los de Tourette.
efectos fisiológicos de una sustancia u otra
Los tics no son debidos a una enfermedad
afección médica
médica o a efectos secundarios de una
Negados los criterios de trastorno de la medicación.
Tourette
Datos relevantes
Su curso es fluctuante en su intensidad.

Tiene etapas de mejoría y reagudización, y suelen


exacerbarse con el estrés, la ansiedad, la falta de sueño y la
fatiga.

Trastorno de tics vocales (crónico) Trastorno de tic motor persistente (crónico)


Su prevalencia es desconocida Está presente en menos del 3% de los niños y
Afectan a entre el 0.05 y el 3% de los niños adolescentes.
y adolescentes La prevalencia en adultos es inferior al 3%
Diagnóstico diferencial

Identificación y reconocimiento del tic como tal y su


diferenciación con otros trastornos como:

Trastornos del movimiento.

Trastornos psiquiátricos con movimientos


interactivos.

Síndrome de Gilles de la Tourette.

Epilepsia.
ETIOLOGÍA
En cuanto,

trastorno de tics crónicos con agravamientos por


factores genéticos, parentales, asociados al género, estresantes y
del desarrollo, entre otros. En general más raro el trastorno de tics
vocales que el de tics motores crónicos.
Datos Epidemiológicos

Se estima que entre un 4% y un


12% de los niños presentan tics en
algún momento durante su
desarrollo.
Aproximadamente el 3%-4%
padecen un trastorno por tics
crónico y un 1% padecen trastorno
de la Tourette
Tratamiento

La terapia cognitivo-conductual es el modo de


comprender cómo piensa uno acerca de sí mismo,
de los demás y del mundo que lo rodea, y cómo
uno actúa afecta a sus pensamientos y
sentimientos.
Mediante la técnica de Inversión de Hábito se
pretende reducir los tics más complejos y que
causan malestar en el niño.
Datos curiosos

Aproximadamente entre el 1 y 2 % de la población


padecen del trastorno de tics motores o vocales
persistente (crónico).
Normalmente estos tics desaparecen durante el sueño.
En el Trastorno por tics motores o vocales (crónicos) la
sustancia dopamina aumenta su actividad,
GRACIAS
POR SU
ATENCIÓN

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