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Paralelo: PS5-01
2021-2022
TRASTORNO ESPECÍFICO DEL DESARROLLO PSICOMOTOR
CIE-10 CIE-10
(F82) trastorno (F98.4) Trastorno de
específico del desarrollo
estereotipias
psicomotor
motoras
DSM-5 DSM-5
(315. 4) Se le llama (307.3) Trastorno
trastorno del de movimientos
desarrollo de la estereotipados
coordinación
CIE-10 CIE-10 CIE-10
desviaciones típicas por debajo del nivel esperable para la edad cronológica del individuo y las oportunidades de aprendizaje y uso de
las habilidades.
cronológica del niño.
B.- Los déficits en las habilidades motoras del criterio a interfieren de
B.- La alteración descrita en el criterio A interfiere significativamente
forma significativa y persistente en las actividades de la vida diaria
en el rendimiento escolar y la actividad diaria.
C.- El inicio de los síntomas es en el período temprano del desarrollo
C.- No hay ningún trastorno neurológico diagnosticable.
D.- Los déficits en las habilidades motoras no se explican mejo por
D.- Criterio de exclusión usado con más frecuencia; CI por debajo de
una discapacidad intelectual o por limitaciones visuales
70 en una prueba estandarizada.
Datos Relevantes
Características: Prevalencia
Las dificultades se manifiestan con La fundación británica Dyspraxia
torpeza, lentitud e imprecisión en la
Foundation estima 1–10%, y según
realización de habilidades motoras
la Asociación Americana de
(atrapar, lanzar, utilizar las tijeras,
escribir, montar en bicicleta, deportes) e
Pediatría (AAP) estima el 5–6%, lo
interfieren en la vida diaria y el que implica que al menos hay un
funcionamiento labo niño por aula que presenta TDC.
amentablemente en Ecuador, gran parte
de la población infantil, desde el
nacimiento está desprovista de la
estimulación que un niño necesita.
Etiología
El término desarrollo psicomotor se atribuye al
neuropsiquiatra alemán Carl Wernicke.
Es el retraso del desarrollo de la coordinación de
los movimientos.
La detección oportuna de trastornos del desarrollo
psicomotriz ofrece la posibilidad de intervenir en
forma temprana.
Su etiología en los niños.
Datos epidemiológicos
El Consejo Nacional de Las deficiencias reportadas en
Lamentablemente en
Discapacidades (CONADIS), los discapacitados menores
Ecuador, gran parte de la
del Ecuador, reporta que en de cinco años fueron 35,9 %
población infantil, desde el
el 2009, 2 de cada 1000 niños psicológica, 20,3 % lenguaje,
nacimiento está desprovista
nacidos vivos, desarrollan 16,2 % músculo esqueléticas,
de la estimulación que un
trastorno neuromotor. 5,6 % visuales, 3,4 %
niño necesita.
auditivas y 42 % motora.
TRATAMIENTO
DDST7(Denver developmental
screening test)
Test de Knobloch (derivado de
Gesell)
Stycar de Sheridan
Tabla de desarrollo de Haizea-
Llevant.
Parámetros a destacar:
Parálisis cerebral
Retraso mental
Trastornos metabólicos o genéticos
Patología de médula espinal como: Espina bífida
Displasia congénita de cadera
Investigar antecedente de: - Infección
intrauterina, posnatal (meningitis o sepsis) -
Lesión cerebral traumática - Abandono o abuso
infantil
Patología ocular
Alteraciones musculo-esqueléticas
Enfermedad por reflujo Gastro-esofágico
Convulsiones
DATOS CURIOSOS
C .El niño no presenta otro, trastorno codificado C Comienza en las primeras fases del período de
desarrollo.
en la CIE-l0
El comportamiento no se puede atribuir a
D efectos fisiológicos de una sustancia, afección
neurológica u otro trastorno del desarrollo
neurológico o mental.
TICS COMPLEJOS
Los movimientos son repetitivos sin
intencionalidad.
DIFERENCIAL
COMPULSIONES DE LOS TRASTORNOS
OBSESIVO-COMPULSIVOS
Movimientos anormales repetitivos.
Son propositivas; disminuye la ansiedad que generan
los pensamientos obsesivos.
CRISIS EPILÉPTICAS
Automatismos motores similares.
Afecta el nivel de conciencia y pueden interrumpir
los movimientos si se les estimula..
ETIOLOGÍA SÍNTOMAS
Morderse a sí mismo
Alteración a nivel de
Apretarse las manos o agitarlas
neurotransmisores
Golpearse la cabeza
Golpearse el propio cuerpo
Introducirse objetos en la boca
Morderse las uñas
Alteración a nivel
Mecerse
psicológico
Alteración a nivel
físico o social
Datos Epidemiológicos Tratamiento
Ocurre entre el 3 y el 4% de los niños. Depende si presenta autolesiones,
El 80% de los niños que lo desarrollan de los síntomas, edad y causas:
presentan síntomas antes de los 2
años. Modificaciones en el entorno.
Un 40-45% de los niños con autismo Fármacos adecuados
presentan al menos un tipo de Psicoterapia
estereotipia.
Datos Curiosos
Existen términos que relacionan a
los movimientos estereotipados:
Punding
Tweaking
TRASTORNO DE GILLES DE LA TOURETTE
TRASTORNOS DE TICS
SÍNDROME DE GILLES DE TRASTORNO DE GUILLES LA
LA TOURETTE (F95.2) TOURETTE 307.23 (F95.2)
"Es una forma de trastornos de tics en la que se presentan "Son movimientos o vocalizaciones súbitas, rápidas,
o se han presentado tics motores múltiples y uno o más recurrentes y no rítmicas. Los tics generalmente se
tics fonatorios no siendo necesario que se hayan experimentan como involuntarios, pero pueden suprimir
presentado conjuntamente". voluntariamente durante diferentes periodos de tiempo".
Tics simples:
Exacerba en la adolescencia y etapa adulta.
milisegundos.
Tics fonatorios-vocalizaciones explosivas (gruñidos).
Parpadeo, encogimiento de hombros y extremidades.
Ecopraxia de los gestos.
Tics complejos:
Segundos.
Combinación de simples.
Vocales: palilalia, ecolalia y coprolalia.
CIE-10 DSM-5
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
Los tics motores múltiples y uno o más tics vocales han estado
A: Presencia de tics motores múltiples junto a 1 o más A: presentes en algún momento, aunque no necesariamente de
tics fonatorios que tienen que haberse presentado en
forma concurrente.
algún momento de la evolución del trastorno, aunque
no juntos.
B: Aparecer intermitentemente (interrumpe, pero vuelve a
aparecer) en frecuencia, pero persisten durante más de uno
B: Muchas veces al día, casi todos los días durante más de año.
un año sin ningún periodo de remisión.
Difíciles de diferenciarlas.
Base cognitiva del impulso y la necesidad de realizar la
acción,
Sensación de corrección.
MIOCLONÍAS
Movimiento unidireccional súbito que muchas veces
no es rítmica. y producirse durante el sueño.
Su rapidez, por la incapacidad de suprimirlas y por
la ausencia de impulso premonitorio.
genéticos.
FUE EL DE LA MARQUESA DE
DEL CONADIS, MIES, IESS Y LA
TOURETTE.
EN EL AÑO 1825, EL MÉDICO FRANCÉS JEAN MARC GASPARD ITARD DESCRIBE EL PRIMER CASO DE
LO QUE ACTUALMENTE QUIZÁS SE DIAGNOSTICARÍA COMO TRASTORNO DE TOURETTE
TRASTORNOS DE TICS: TRANSITORIO
repetitivos.
involuntarios .
Diferencias
CIE-10 DSM-5
VOCALIZACIÓN O MESES
MOVIMIENTO SÚBITO, NO LOS TICS TOMAN LA FORMA DE
RÍTMICO, RÁPIDO, GUIÑOS DE OJOS, MUECAS O
RECURRENTE. SACUDIDAS DE CUELLO.
DEBE INICIAR A LOS 18 AÑOS EL COMIENZO SE PRODUCE ANTES
DE EDAD. DE LOS 18 AÑOS.
TICS MOTORES O VOCALES, O PRESENCIA DE TICS SIMPLES O
AMBOS, EN CUALQUIER MÚLTIPLES, DE TIPO MOTOR O
CANTIDAD
FONATORIO
Criterios diagnósticos
Presencia de tics simples o múltiples durante un
período de al menos semanas.
año.
extinguirse
DSM-5 CIE-10
Los tics motores o vocales únicos o Los tics motores o fonatorios ocurren
múltiples han estado presentes durante la muchas veces al día, período de 12 meses.
enfermedad, pero no ambos a la vez. Nunca juntos.
Epilepsia.
ETIOLOGÍA
En cuanto,