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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD RÓMULO GALLEGOS


ÁREA CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE MEDICINA

ASIGNATURA: ANATOMÍA HUMANA


UNIDAD VIII
SISTEMA NERVIOSO
TEMA 4
CEREBELO

PROFESOR: LEONARDO MÁRQUEZ


El cerebelo está situado en la fosa posterior del cráneo, posterior al bulbo
raquídeo y al puente e inferior a los hemisferios cerebrales, de los que está
separado por la tienda del cerebelo o tentorio.

Presenta tres caras: superior, inferior y anterior.


CARA SUPERIOR

Sobre la línea media se observa una prominencia alargada denominada vermis


del cerebelo.

A cada lado del vermis, la cara superior es casi plana y se inclina lateral e
inferior, representando la cara superior de los hemisferios del cerebelo.

La cara superior del cerebelo está limitada por un borde que separa la cara
superior de las otras dos. Presenta dos escotaduras medias:
Una anterior, ancha y poco profunda, corresponde a la cara posterior
del mesencéfalo.
Otra posterior, más estrecha y profunda. En el fondo de la escotadura
posterior sobresale la parte posterior del vermis del cerebelo.
CARA INFERIOR

La cara inferior presenta sobre la línea media una ancha depresión


denominada vallécula del cerebelo, en cuyo fondo sobresale el vermis del
cerebelo.

Esta parte media de la cara inferior corresponde inferior y anterior Al bulbo


raquídeo.

A cada lado del vermis se observa la cara inferior convexa de los hemisferios
cerebelosos. Dos surcos muy profundos separan el vermis del cerebelo de los
hemisferios cerebelosos.
CARA ANTERIOR

La cara anterior se orienta inferior y un poco anterior. Está ocupada por una
prolongación en fondo de saco del cuarto ventrículo, que circunscribe las
diferentes formaciones que unen el cerebelo al bulbo raquídeo y al puente.

Esta prolongación ventricular está limitada:


Arriba, por el extremo anterior del vermis o língula y por el velo medular
superior, que prolonga la língula.
Abajo y sobre la línea media, por el extremo anterior del vermis o
nódulo.
Abajo y a cada lado del nódulo, por el velo medular inferior.
A los lados, por los pedúnculos cerebelosos.

El velo medular inferior se extiende transversalmente desde los dos lados del
nódulo hasta el extremo medial de un pequeño lobulillo cerebeloso conocido
con el nombre de flóculo.
DIVISIÓN DE LA SUPERFICIE DEL CEREBELO EN LÓBULOS Y LOBULILLOS

La superficie cerebelosa está recorrida por un gran número de surcos,


orientados transversalmente sobre el vermis del cerebelo y concéntricos en la
vallécula. Estos surcos dividen el cerebelo en lóbulos, lobulillos, láminas y
laminillas.

El surco más importante discurre a lo largo del borde circunferencial del


cerebelo y recibe el nombre de fisura horizontal o intercrural. Termina adelante y a
cada lado sobre el extremo posterior de un lobulillo denominado flóculo y está
situado frente a la región en la que el nervio vago emerge del surco posterolateral
del bulbo raquídeo.

Los lóbulos del cerebelo están delimitados por las fisuras transversales que se
extienden tanto sobre el vermis como sobre los hemisferios cerebelosos.

La fisura primaria o preclival está situada sobre la cara superior del cerebelo.
Limita atrás el lóbulo anterior del cerebelo, compuesto por la língula, el lobulillo
central y el culmen.
Posterior a la fisura primaria se extiende el lóbulo posterior del cerebelo, es
decir, casi todo el cerebelo. El lóbulo posterior del cerebelo está dividido por
fisuras secundarias.

Sobre la cara superior, la fisura primaria limita atrás, el declive sobre el vermis y
el lobulillo simple lateralmente.

El folium del vermis sigue al declive y el lobulillo semilunar superior sigue al


lobulillo simple. Estos dos lobulillos están situados superior a la fisura horizontal.

Inferior a la fisura horizontal, sobre el vermis, se encuentran, separados por


fisuras secundarias, el túber, la pirámide y la úvula, que se continúan a cada lado
del siguiente modo:
El túber por el lobulillo semilunar inferior.
La pirámide por el lobulillo digástrico .
La úvula por la amígdala del cerebelo.

La fisura posterolateral, aísla el lóbulo floculonodular, compuesto por el nódulo


sobre el vermis del cerebelo y los flóculos lateralmente.
Corte sagital del cerebelo cerca de la unión del vermis con el hemisferio.
CONFIGURACIÓN INTERNA

SUSTANCIA GRIS

En la sustancia gris cerebelosa se distinguen dos partes: la corteza cerebelosa y


los núcleos del cerebelo.

CORTEZA CEREBELOSA

La sustancia gris cubre toda la sustancia cerebelosa por medio de la corteza,


interrumpida sólo en la cara anterior a nivel de los pedúnculos cerebelosos, del
velo medular superior, del velo medular inferior y del divertículo ventricular.
NÚCLEOS CEREBELOSOS

Son cuatro y están simétricamente situados a cada lado de la línea media: El


núcleo dentado, el núcleo emboliforme, el núcleo globoso y el núcleo del
fastigio.

Todas estas masas grises se agrupan en la parte central y anterior del cerebelo.

Los núcleos dentados se sitúan en las partes anterior, inferior y medial de los
hemisferios del cerebelo.

Los núcleos emboliformes se sitúan hacia el lado medial del núcleo dentado
correspondiente.

Los núcleos globosos están situados medial a los precedentes.

Los núcleos del fastigio están situados a ambos lados de la línea media, medial
a los núcleos globosos y emboliformes e inmediatamente superiores al techo del
cuarto ventrículo, del cual tan sólo están separados por el epitelio ependimario.
SUSTANCIA BLANCA

La sustancia blanca, cubierta por la corteza cerebelosa, rodea los núcleos


cerebelosos.

En el espesor de los lobulillos, láminas y laminillas, emite prolongaciones que


se ramifican separándose unas de otras. Así, la sustancia blanca cerebelosa
presenta, observada en un corte, una disposición arborescente.
Dibujo que muestra la proyección de las fibras del cerebelo.
CUARTO VENTRÍCULO
El cuarto ventrículo es una dilatación del sistema ventricular cerebral
comprendida entre las diferentes partes del rombencéfalo: bulbo raquídeo,
puente y cerebelo.

Presenta la forma de un rombo.

Se distinguen en él una pared anterior denominada fosa romboidea o suelo


del cuarto ventrículo, una pared posterior denominada techo del cuarto
ventrículo, cuatro bordes y cuatro ángulos.
FOSA ROMBOIDEA O PISO DEL IV VENTRÍCULO

Es romboidal de eje mayor vertical. El eje menor es transversal y la divide en


dos partes o triángulos, uno superior pontino y otro inferior bulbar.

Sobre la línea media se observa un surco medio que se extiende desde el


ángulo superior hasta el ángulo inferior.

De la parte media del surco medio parten las estrías medulares. En general, se
dirigen transversalmente en sentido lateral, siguiendo el límite entre los
triángulos bulbar y pontino.

Al llegar a los recesos laterales del cuarto ventrículo, bordean lateralmente los
pedúnculos cerebelosos inferiores hasta alcanzar el núcleo coclear posterior.

A cada lado del surco medio, la configuración es diferente en la parte bulbar y


en la parte pontina del IV ventrículo.
Fosa romboidea
TRIÁNGULO BULBAR

En el triángulo bulbar se observan:


El trígono del nervio hipogloso o trígono hipogloso.
La fosita inferior, que se encuentra en el vértice del trígono del nervio
vago, ya que corresponde al núcleo posterior del nervio vago. Este
trígono está limitado inferiormente por un cordón que se extiende
desde el extremo inferior del área vestibular hasta el extremo inferior
del triángulo bulbar. Limita con el segmento correspondiente del
pedúnculo cerebeloso inferior una zona denominada área postrema.
El área vestibular. Es la parte del bulbo raquídeo de una región que se
extiende sobre toda la parte lateral del cuarto ventrículo. Esta región
está en relación con los núcleos vestibulares.
TRIÁNGULO PONTINO

En el triángulo pontino se observan:


El colículo facial, cuyo grueso extremo inferior corresponde al núcleo
del nervio abducens.
La fosita superior, situada en la prolongación del trígono del nervio
vago; está en relación con el núcleo motor del nervio trigémino.
La parte superior del área vestibular, que sigue al área vestibular del
bulbo raquídeo.
El locus cerúleo, situado lateral a la parte superior de la fosita superior.

En definitiva, la fosa romboidea comprende, a cada lado del surco medio, dos
salientes longitudinales separados por una depresión, uno medial y otro lateral.
El medial se denomina eminencia medial y está constituido abajo por el trígono
del nervio hipogloso y arriba por el colículo facial. El lateral constituye el área
vestibular. La depresión que los separa, el surco limitante, constituye en sus
extremos las fositas inferior y superior.
TECHO DEL IV VENTRÍCULO

El techo del cuarto ventrículo comprende tres partes:

PARTE MEDIA O CEREBELOSA

Está constituida por la región de la cara anterior del cerebelo comprendida


entre la língula arriba, el nódulo y el velo medular inferior abajo, y los
pedúnculos cerebelosos lateralmente.

PARTE SUPERIOR. VELO MEDULAR SUPERIOR

La parte superior del techo del cuarto ventrículo está formada por el velo
medular superior. Este velo se extiende desde un pedúnculo cerebeloso superior
al otro y cubre el triángulo pontino del cuarto ventrículo.

PARTE INFERIOR

La parte inferior del techo del cuarto ventrículo está constituida por el velo
medular inferior, que está adherido a la hoja profunda de la tela coroidea.
Esquema del techo del IV ventrículo. La flecha se ubica en el agujero de Magendie.
TELA COROIDEA Y PLEXO COROIDEO

Al describir la envoltura más interna del sistema nervioso central, es decir, la


piamadre, se señalará que esta envoltura cubre directamente y en toda su
extensión el sistema nervioso central y que proporciona a todas las depresiones
repliegues que recubren exactamente su superficie.

De este modo, la piamadre se invagina en la profundidad que separa la cara


inferior del cerebelo del techo de la parte bulbar del IV ventrículo, en forma de
un ancho repliegue denominado tela coroidea.

Está formada por dos hojas, una cerebelosa y otra bulbar. Sobre la hoja
anterior o bulbar de la tela coroidea se encuentran dos cordones longitudinales,
situados a uno y otro lado de la línea media y erizados de vellosidades formadas
por amasijos vasculares: son las porciones mediales de los plexos coroideos.

Estos plexos coroideos se continúan, en su extremo superior, con una porción


lateral del plexo coroideo; éstas se extienden más allá de los recesos laterales.
VELO MEDULAR INFERIOR

El velo medular inferior es una lámina epitelial que tapiza la cara profunda o
ventricular de la hoja anterior de la tela coroidea.

Cierra atrás la porción bulbar del cuarto ventrículo. Su forma es también


triangular. Se continúa por su base con el cerebelo, por su vértice con la pared
posterior del conducto central, y por sus bordes laterales con el borde medial
ventricular de los pedúnculos cerebelosos inferiores.

En el ángulo inferior del cuarto ventrículo, está reforzado por una lengüeta
nerviosa gris denominada óbex, que se continúa abajo con la comisura gris.

Superior al óbex, el velo medular inferior se engruesa a lo largo de los


pedúnculos cerebelosos inferiores formando las tenias del cuarto ventrículo.
El velo medular inferior en su parte media epitelial presenta un orificio medio
situado cerca del ángulo inferior del ventrículo, que perfora a la vez la hoja
profunda de la tela coroidea y el epitelio ependimario: se trata de la abertura
media u orificio medio (de Magendie) , por la cual la cavidad del IV ventrículo
comunica con el espacio subaracnoideo.

El velo medular inferior y la parte correspondiente de la hoja inferior de la tela


coroidea están también perforados por dos aberturas laterales u orificios laterales
(de Luschka). Estos orificios ocupan los recesos laterales de la tela coroidea a
nivel mismo de la emergencia lateral de los plexos coroideos.
BORDES

Los bordes del cuarto ventrículo son cuatro, y se dividen en inferiores y


superiores.

Los bordes inferiores corresponden a la línea de unión de la tenia del cuarto


ventrículo con el pedúnculo cerebeloso inferior. Esta línea alcanza el extremo
superior de los pedúnculos cerebelosos inferiores, inmediatamente contigua al
surco posterolateral del bulbo raquídeo. De ese modo se forma en esta región
una prolongación lateral de la cavidad ventricular, denominada receso lateral.

Los bordes superiores están formados por el lado medial de los pedúnculos
cerebelosos superiores.
ÁNGULOS

El extremo o ángulo inferior comunica con el conducto central del bulbo


raquídeo.

Su extremo o ángulo superior presenta continuidad con el acueducto cerebral.

Sus ángulos laterales corresponden a los extremos de los recesos laterales.


GRACIAS

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