MÓDULO 1: ENSAYO FINAL

“REFLEXIONES SOBRE IMPLICANCIAS

BIOÉTICAS DEL CUIDADO Y EL
DERECHO A LOS CUIDADOS A LARGO
PLAZO”

NOMBRE: IVETTE MINCHEL GARCIA

FECHA: 24/12/2021
 INTRODUCCIÓN

En la actualidad el envejecimiento es una realidad a nivel mundial, desencadenando un cambio en la pirámide poblacional. El
mismo está asociado con factores importantes como el descenso de la natalidad, la disminución de hijos por cada familia y el
deterioro en la calidad de vida. (OMS DPSP. 2015)

La etapa de envejecimiento en ocasiones, trae consigo el aumento de las enfermedades crónicas no transmisibles, como la
demencia. Según la OMS en la actualidad se estima que, a nivel mundial, 35.6 millones de personas viven con demencia. Esta
cifra se habrá casi duplicado para el año 2030 y se triplicará para el 2050.

Nuestro país posee actualmente 17,5% de personas de 60 años y más, quienes, en promedio, pueden alcanzar una expectativa
de vida cercana a los 81 años. Este escenario demográfico conlleva diversos desafíos, uno de los cuales se asocia al fenómeno de
la dependencia funcional, especialmente entre los más envejecidos. Según datos nacionales, el 14,4% de la población mayor es
dependiente, cifra que se incrementa a casi 40% en la población de 80 y más años. 3

Múltiples cambios mentales durante el proceso de envejecimiento sobreponen una alteración a nivel cognitivo, enlenteciendo el
procesamiento de las operaciones mentales complejas; no obstante, se mantienen los conocimientos adquiridos a lo largo de la
vida permitiendo que continúen su estilo de vida con ayuda del entorno familiar que lo rodea. 4

Hablamos de Dependencia y Discapacidad: Artículo 1° Inc. 2° CDPD, Las PCD incluyen aquellas que tengan deficiencias
físicas, mentales, intelectuales o sensoriales a largo plazo que, al interactuar con diversas barreras, puedan impedir su
participación plena y efectiva en la sociedad, en igualdad de condiciones con los demás. 7

Artículo 5° Ley N° 20.422 establece normas sobre igualdad de oportunidades e inclusión social de PCD *PCD es aquella que
teniendo una o más deficiencias físicas, mentales, sea por causa psíquica o intelectual, o sensoriales, de carácter temporal o
permanente, al interactuar con diversas barreras presentes en el entorno, ve impedida o restringida su participación plena y
efectiva en la sociedad, en igualdad de condiciones con las demás. 7

Artículo 6° Letra F, Ley 20.422 Dependencia: El estadio de carácter permanente en que se encuentran las personas que, por
razones derivadas de una o más deficiencias de causa física, mental o sensorial, ligadas a la falta o pérdida de autonomía
requieren de la atención de otra u otras personas o ayudas importantes para realizar las actividades esenciales de la vida. (1er
Foco de Observación a la ley) La Ley debe reconocer cuando una Persona Mayor tiene dependencia y requiere o necesita de una
persona para su cuidado. 7

La mayoría de los cuidados requeridos por este grupo son provistos por los familiares más cercanos al interior del hogar –pareja
e hijos–, lo que se explica por la preferencia de los dependientes a permanecer en sus propias residencias, al alto costo de los
cuidados formales y la relevancia de la familia en la sociedad latinoamericana, observándose, además, una carencia de estructuras
alternativas provistas por el Estado o el mercado. 6

En la actualidad no existe cura para el Alzheimer y/o demencia, ya que se desconoce cómo detener esta apoptosis neuronal, y
cómo detener esa sobreproducción de proteínas, sin embargo se adelantan investigaciones que buscan conocer el cerebro tanto y
más como conocemos otros órganos humanos, así que por ahora el tratamiento de estas enfermedades crónicas está dado por el
manejo de los síntomas y el uso de terapias alternativas que tienen múltiples beneficios en la calidad de vida tanto del paciente
como del cuidador principal o núcleo familiar en los diferentes entornos ya sea domiciliario, institucionalizado entre otros. 5

DESARROLLO

En Chile, según datos de la Encuesta de Calificación Socioeconómica (CASEN) 2017, el 14,2% del total de personas mayores,
presenta algún nivel de dependencia. De ellos, casi el 80% recibe apoyo de alguna persona de su entorno familiar, para la
realización de las actividades cotidianas. Cabe mencionar además que, según la misma encuesta, hay un número importante que
no cuenta con cuidador (88.433 personas), situación que se vuelve aún más compleja frente al aumento de la esperanza de vida,
que hoy llega a los 82 años en promedio, ya que esto significa mayores posibilidades de requerir apoyo de otros, por lo que el
número de personas necesarias para otorgar cuidado será cada vez mayor, aumentado la brecha entre quienes necesitan y
quienes ejerzan las labores de cuidado. 8

Es por esta razón que se hace indispensable contar con un cuidador ya sea formal o informal siendo este último generalmente
un familiar o persona significativa, en este aspecto contemplamos dos categorías de servicios de asistencia a personas
dependientes:

Cuidador Formal: Existen ofertas de profesionales de cuidado, con un grado de especialización que supera las capacidades de
las personas para cuidar de sí mismas o de otras personas, provisto, habitualmente por instituciones públicas y entidades privadas.

Cuidador Informal: Es desarrollado por personas de la red social de quien recibe la asistencia, provisto de forma voluntaria, sin
remuneración u organizaciones de por medio. Tradicionalmente un cuidador informal es el que tiene una mayor importancia en la
asistencia y cuidado a las personas en situación de dependencia, recayendo esta responsabilidad en la familia, que en su mayoría
son mujeres. Es por este motivo que se hace imprescindible humanizar el modelo de atención médica y mejorar los servicios de
salud de toda la población siendo compromisos éticos que la sociedad en conjunto debe contribuir en mejorar. 10

De acuerdo a esta situación las mujeres cuidadoras se llevan la mayor carga y responsabilidad, teniendo una sobre exigencia
de trabajo, donde muchas veces no tienen descanso, es por esta situación que se debe constar con una regularización hacia los
cuidadores informales, brindándoles apoyo emocional, físico y recreativo.

En esa misma línea, hacemos realce en la cantidad de cuidadoras mujeres (esposa, hija o nuera), que han dejado sus trabajos
por dedicarse al cuidado del adulto mayor, que corresponde Según datos del Estudio Dependencia en personas Mayores en Chile
(2010) al 85,6% y lo hacen por más de 12 horas diarias. Se estima que 63.832 mujeres dejaron su último empleo por cuidar un
adulto mayor. Además, el 16.1% de las cuidadoras sufre de estrés y el 7.4% declara tener algún grado de depresión. 9

Se considera que los gastos de las familias de las Personas Mayores son altos, por lo que se está imposibilitado de dejar el
trabajo para brindar los cuidados, es decir, las familias necesitan conservar su empleo por los ingresos, pero a la vez necesitan el
tiempo para cuidar a sus Adultos Mayores. Por esto que la subvención estatal es necesaria para otorgarles fuero y seguro laboral,
para ausentarse justificadamente de su trabajo durante un tiempo determinado, recibiendo durante ese período un subsidio que
reemplace total o parcialmente su remuneración o renta mensual; sobre todo si se considera que la Constitución de Chile en el
artículo 1° establece que “ La Familia es el núcleo fundamental de la sociedad y también que” el Estado está al servicio de la
persona humana y su finalidad es promover el bien común, para lo cual debe contribuir a crear las condiciones sociales que
permitan a todos y cada uno de los integrantes de la comunidad Nacional su mayor realización espiritual y material posible, con
pleno respeto de los derechos y garantías que esta Constitución establece.
 Con lo descrito anteriormente, es preciso que sean los familiares quienes tengan el apoyo y respaldo del Estado para cuidar a
las personas en cuestión, asimismo es rol del Gobierno el crear las condiciones jurídicas, políticas, económicas, sociales y
culturales que permitan el desarrollo integro de cada uno de sus ciudadanos.

CONCLUSIONES

Al observar que en nuestro país no existe una ley que vele por el bienestar de nuestros Adultos Mayores y sus cuidadores, es
donde uno se plantea la interrogante de si ¿Valoramos a las Personas Mayores como se merecen? o si tienen una vida digna ya
que en algunos casos se le pierde el valor a la experiencia y como sociedad se prioriza más a unas entidades que a otras.
Verdaderamente lo que debería guiarnos es ser una mejor sociedad, teniendo mayor conciencia social sobre el valor de todos los
individuos y reconocer a todas las generaciones como indispensables para el mantenimiento del estado de bienestar que se
construya colectivamente.

En este ensayo quise exponer la situación en la que se enfrentan los cuidadores tanto formales como informales reconociendo
la Ley sin embargo falta mucho por hacer ya que existen falencias en cuando a esta materia donde los cuidadores no tienen la
institucionalización o entidad adecuada para guiarse y poder orientarse de manera correcta ya que lo que actualmente existe es
muy acotado, reduciendo el interés por ser parte de este grupo selecto de profesionales o personas interesadas en dar una mejor
solución a la formación y entrega de conocimientos en el área para mejorar en parte la situación de vida de las personas mayores.

De la actual Ley solo se registra la modificación en relación a las atenciones de salud, tanto para las personas discapacitadas
como para los cuidadores o cuidadoras sin embargo no establece un organismo especializado en llevar a cabo la formación,
teniendo en cuenta que se realiza de manera formal e informal, donde no reciben una subvención acorde al trabajo que
desempeñan, en eso la ley no los respalda, se necesitan políticas de estado para poder visibilizar y proteger la labor que llevan
adelante principalmente las mujeres.

Es fundamental proteger y visibilizar la labor de los Cuidadores ya que son ellos quienes se llevan en gran parte la
responsabilidad del bienestar de las Personas Mayores en distintas condiciones, ya sea de salud, motoras o cognitiva por eso es
importante la modificación de la ley, teniendo presente que las personas mayores en su mayoría cuidaron y lucharon en algún
momento de su vida para que a sus familias o personas significativas les reconocieran en parte los mismos derechos que ellos ya
tienen adquiridos. De acuerdo a lo anterior, es indispensable tomar consciencia de que nuestras comodidades y privilegios se las
debemos a las personas que, antes que nosotros, han cimentado la base de nuestra sociedad.

Si somos capaces de adquirir esta consciencia social, reconoceremos el valor que las generaciones más mayores tienen en
nuestra sociedad, y entenderemos que no podemos establecer ninguna medida que les excluya o vulnere sus derechos y, por lo
tanto, cuidaremos con mayor respeto y calidad humana a las personas en situación de mayor vulnerabilidad. En un momento de
absoluta excepcionalidad como el que nos ha tocado vivir, la forma en la que hemos tratado, protegido y cuidado a las personas en
situación de mayor vulnerabilidad puede indicarnos el valor que les otorgamos.
 BIBLIOGRAFÍAS

1. Organización Mundial de la Salud – OMS. Demencia: una prioridad de salud pública. WHO. 2015; Available from:
https://www.who.int/mental_health/publications/dementia_report_2012/es/ [ Links ]
2. OPS/OMS. Crece la cantidad de personas con Alzheimer y otras demencias en las Américas. 2018; Available from:
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/dementia [ Links ]
3. CASEN. Adultos Mayores: Síntesis de Resultados. Encuesta de Caracterización Socioeconómica Nacional 2015. Ministerio
de Desarrollo Social. http://observatorio.ministeriodesarrollosocial.gob.cl/casen-multidimensional/casen/docs/
CASEN_2015_Resultados_adultos_mayores.pdf. [ Links ]
4. Machado AP, Martínez Sotelo C, Figueroa A, Gutiérrez D, Reyes C. Análisis de la funcionalidad discursivo-pragmática en
adultos mayores sanos y con demencia leve. Logos Rev Lingüística, Filos y Lit. 2018; 28(1):192-205.
https://doi.org/10.15443/RL2815 [ Links ]
5. Wattmo C, Wallin ÅK. Enfermedad de Alzheimer de inicio temprano versus tardío: resultados funcionales a largo plazo,
colocación en un hogar de ancianos y factores de riesgo para la tasa de progresión. Dement Geriatr Cogn Disord Extra.
2017; 7: 172-87. https://doi.org/10.1159/000455943 [Enlaces]
6. Acosta E. Cuidados en crisis y mujeres migrantes hacia España y Chile. Dan más de lo que reciben. Bilbao: Ediciones
Universidad de Deusto-Universidad Alberto Hurtado, 2015. [ Links ]
7. Clase Sincrónica Modulo 1 Profesora Ángela Arenas Massa, 01/12/2021 Sobre Dependencia y Discapacidad en las
personas mayores en Iberoamérica y los instrumentos internacionales para la protección de las personas mayores.
8. Manual para el Cuidador de Personas Mayores en situación de dependencia “Yo me cuido y te cuido” año 2019.
9. Encuesta Voz de Mujer, 2011; Encuesta Nacional de Empleo, Trabajo, Salud y Calidad de vida de los Trabajadores y
Trabajadoras en Chile, ENETS, 2009-2010.
10. Bioética y Cuidado de la Salud; Equidad, Calidad, Derechos, Lectura Complementariav1, P. 114.