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TEMA 2: ECONOMIA SANITARIA

El Estado de Bienestar es un concepto político que tiene como modelo un Estado que
realiza una redistribución de la renta con el objetivo de garantizar la igualdad de
oportunidad y los derechos a toda la población, existiendo una intervención de este para
la regulación del mercado con el fin de mejorar el bienestar social y la calidad de vida
de la población.
La economía es una ciencia que estudia como los seres humanos destinan los recursos
limitados, en consecuencia, surge la economía de la salud con el fin de analizar y
satisfacer las demandas sanitarias de la población del mejor modo y el menor coste
posible dado que los recursos son limitados
Variables:
- La escasez que se establece en función de la disponibilidad de un bien para la
necesidad humana
- Coste de oportunidad refiere al sacrificio que se realiza para conseguir algo
- Eficiencia consiste en alcanzar los resultado esperados mediante e empleo de la
menor cantidad de recurso posibles
El sistema sanitario se define como un conjunto de organizaciones, instituciones y
recursos cuyo objetivo principal es mejorar la salud en los hogares, lugares de trabajo y
públicos y comunidades, este se incluye en el Sistema de Salud.
Los criterios empleados para la asignación de los recursos son:
- Eficacia: Capacidad genérica que tiene un tratamiento para alcanzar los
resultados de salud deseados, Es abstracto e independiente de su coste y
responde a la pregunta de ¿Puede funcionar?
- Efectividad: Capacidad específica que tiene un tratamiento para resolver el
problema de un paciente concreto, esta dependerá del entorno o la situación
clínica del paciente y responde a la pregunta de ¿Funciona?
- Eficiencia: Es la relación de los recursos empleados con el resultado obtenido
para conseguir la máxima efectividad con los menores recurso posibles y
responde a la pregunta de ¿Compensa económicamente?
- Equidad: Se define con la distribución de lo costes y resultado entre las
personas paras que todas tenas una igualdad de oportunidades y reducir las
diferencias
El mercado es el lugar donde se encuentran los ofertantes y los demandantes de un
producto, en el mercado sanitario los consumidores son las personas demandantes de
salud son denominados comúnmente pacientes.
Sus características son:
- Externalidades: Decisión que afecta a terceros que no interviene directamente
en las transacciones. Un claro ejemplo sería la pandemia donde tuvo que existe
una intervención del estado para la regulación del mercado
- Falta de conocimiento: Existe una falta de conocimiento por parte de los
consumidores de las atribuciones de los productores o personal sanitario
- La preocupación por la equidad y la igualdad de acceso al sistema sanitario
- Injustica
- Falta de información por parte de los consumidores por el precio fina
Por todo ellos el mercado sanitario es un mercado regulado
La demanda sanitaria es una demanda derivada que lo que realmente interesa es
mantener o mejorar la salud no consumir servicios médicos
Una de la característica principal es la incertidumbre. Una persona no sabe cuando va a
demanda atención sanitaria y a cuánto puede llegar ascender el coste de dicha asistencia.
La oferta sanitaria también ofrece particularidades:
- La oferta de servicios médicos se encuentra restringidos a la exigencia de un
titulo académico acreditado para ejercer la profesión
- La cantidad como la calidad de la oferta esta influenciada por fuerza sociales
ajenas al mercado sanitario
- Las restricciones éticas son muy marcadas
- Los servicios médicos deben orientarse a las necesidades del usuario y quedar
limitados a las consideraciones financieras
- La incertidumbre ante la aparición de una enfermedad
Existen diferentes métodos de evaluación económica:
 Análisis de costes: Compara programas alternativos que tiene la misma
efectividad o el mismo resultado sirviendo para elegir el programa más efectivo.
 Análisis coste-beneficio: Consiste en la valoración de forma económica tanto
los costes como resultados o beneficio de un programa de salud, sirviendo para
elegir el proyecto mejor relación beneficio-coste
 Análisis coste-efectividad: Valoran los costes en términos económicos,
mientras que los resultados se valoran en unidades físicas o naturales, sirviendo
para elegir el tratamiento más eficiente
 Análisis coste-utilidad: Los costes se miden en términos económicos y los
resultados en términos de calidad o periodos vidas.
Quien financia la sanidad y quien presta los servicios es aquel que determinan el
tipo de sistema sanitario, por un extremo el publico financiado públicamente y la
provisión también lo es y le privado total financiado de carácter privada. Entre
ambos se encuentra los sistemas con financiación publica pero provisión privada
(MUFACE) y lo sistemas con financiación privada pero provisión pública
En la Unión Europea se dan:
- Sistemas de seguros sanitario social: La afiliación general es obligatorios y el
Estado especifica las prestaciones que incluye, financiado con cotización de
empelados y empresarios. La provisión es pública y privada.
- Sistema Nacionales de Salud: Se fundamenta en la cobertura y el acceso al
sistema universal. Financiación es publica. La provisión de los servicios es de
titularidad publica con cierta intervención del sector privado con carácter
complementario

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