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Nombre del paciente:

Fernando Perez Castro

Fecha de Paciente Cama número: Cédula de afiliación:


solicitud: externo: 81978654221MO89ORC
2/feb2022

Hacer exámenes el día: Servicio solicitante: Nombre del médico:


3/feb/2022 Laboratorio Ximena Flores Cuéllar
Daniela Márquez Mojica
Donna G Morales Jiménez
Aletse Mabel Pérez Hernández
Dennis Itzel Gacía Mucino
Andrea Monserrat Pazos Alvarado

Diagnóstico de presunción: Núm. de matrícula:


Neuropatía diabética 3458247

Firma:

Exámenes solicitados:
● Biometría hemática de 6 elementos
● Perfil lipídico
● Hemoglobina glucosilada

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