INICIO PLANILLA DE SEGUIMIENTO MENSUAL - COMPROMISOS DE GESTION HOSPITALARIOS 2022

N° INDICADOR FORMULA ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL PORCENTAJE META

Total de actividades cumplidas en el Plan anual 0

Cobertura de cumplimiento de plan anual #DIV/0!
1 >90%
COVID – 19
Total de actividades programadas en el Plan anual 0

Porcentaje de protocolos de atención Numero de servicios que cuentan con protocolos de atención 0
actualizados para seguimiento en actualizados a pacientes COVID-19
2 #DIV/0! 100%
consulta externa e internación para
pacientes COVID-19 Total servicios con los que cuenta el hospital 0

Ejecución física de número de actividades del POA 0

Porcentaje de avance físico de la Programación #DIV/0!
3 >85%
Operativa Anual
Número Total de actividades programadas en el POA 0

Ejecución de recursos financiero del POA 0

Porcentaje de avance financiero de la #DIV/0!
4 >85%
Programación Operativa Anual
Total de recursos económicos programados en el POA 0

Numero de reuniones ordinarias realizadas por los comités de

0
Porcentaje de reuniones ordinarias de asesoramiento técnico 0
5 50%
los comités de asesoramiento técnico Total de reuniones ordinarias programadas (10 reunión por comité
90 90
durante la gestión, total 90)

Numero de recomendaciones emitidas por los comités de asesoramiento

Porcentaje de Recomendaciones 0
técnico
6 emitidas por los comités de 0 100%
asesoramiento técnico Numero de reuniones programadas de los comités de asesoramiento (2
18 18
por comité durante la gestión total 18)
Porcentaje de circulares y/o instructivos
emitidas por la MAE del Hospital en Numero de (circulares y/o instructivos) emitidas por la MAE 0
7 base a las recomendaciones que 0 100%
emanan de los comités de Total de recomendaciones emitidas (2 por comités durante la gestión
18 18
asesoramiento técnico. total 18)

Numero de seguimiento realizadas a las áreas roja y verde

Porcentaje de seguimiento al 0
implementadas
8 funcionamiento de las áreas 0 75%
hospitalarias roja y verde Tres seguimientos programadas por áreas durante la gestión (con
6 6
instrumento)

Número Total de Auditorías medicas interna periódica, especiales e

Porcentaje de Auditorias Médicas 0
inducidas realizadas
9 Internas periódicas, especiales e 0 80%
inducidas Número Total de Auditorias Médicas Internas periódicas, especiales o
24 24
inducidas programadas (2 por mes del hospital)

Número total de informes de auditorías internas de servicio realizadas 0

Porcentaje de informes de auditoría 0
10 80%
interna de servicio
Número total de auditorías internas de servicio programadas (2por mes) 24 24

Porcentaje de la primera auto evaluación realizadas por hospital 0

Porcentaje de autoevaluaciones para 0 15 A 20 %
11 Porcentaje de incremento de la segunda auto evaluación realizadas 2
acreditación hospitalaria O+
por hospital con un incremento de 15 a 20 % de la segunda 100 100
autoevaluación

Cobertura Implementación del Software Numero de Servicios Intra Hospitalarios que aplican e informan el SICE 0
12 SICE, cumpliendo el flujo de la #DIV/0! 100%
Información. Número Total de Servicios Intra Hospitalarios 0

Numero de Informes mensuales de oportunidad de envió de la

información a la página web y entrega .ves del SNIS a la red de salud y 0
Porcentaje de oportunidad de envió de SICE al SEDES 0
13 100%
la información mensual
Número Total de Mes del año (12) 12 12

Porcentaje de Oportunidad en el envió Total de informes semanales de vigilancia epidemiológica cargados en la 0

de la información de vigilancia página en el plazo establecido
14 0 100%
epidemiológica semanal (302a) en la
Web
 Porcentaje de Oportunidad en el envió
de la información de vigilancia 0
14 100%
epidemiológica semanal (302a) en la
Web Total se semanas epidemiológicas en el año (52) 52 52

Número de atenciones médicas realizadas 0 4

Rendimiento hora medico por consulta #DIV/0! CONSULT
15
externa AS X
HORA
 4
Rendimiento hora medico por consulta #DIV/0! CONSULT
15
externa AS X
Número de horas medico efectivas 0 HORA

Numero de control de calidad de la información realizadas mensualmente

0
Cobertura de control de calidad de la al hospital (consistencia, concordancia e integridad) 0
16 100%
información
Número total meses del año (12) 12 12

Número total de altas medicas 0

17 Condición de alta #DIV/0! 90%
Número total de egresos 0

Número total de egresos contrareferencia en el período 0

Porcentaje de Contrareferencias #DIV/0!
18 >80%
realizadas
Número total de pacientes internados en el periodo 0

Número de días camas ocupadas 0

19 Índice ocupacional de camas #DIV/0! >80%
Número de días camas disponibles 0

Número de días camas ocupadas, mes 0

20 Promedio de Estadía Hospitalaria #DIV/0! <10 dias
Número total de egresos, mes 0

Días cama disponible menos (-) días camas ocupadas, mes 0

#DIV/0! 1 a 1.5
21 Intervalos de sustitución
Días
Total de egresos, mes 0

Número de egresos por defunción < de las 48 horas de hospitalización

0
Tasa de Mortalidad hospitalaria < de mensual #DIV/0!
22 <10x1000
las 48 horas
Número total de Egresos, mensual 0

Numero de egresos por defunción > de las 48 horas de hospitalización

0
Tasa de Mortalidad hospitalaria > de 48 mensual #DIV/0!
23 <10x1000
horas
Número total de Egresos, mensual 0

Número de muertes neonatales temprana de 0 a <7 día 0

24 Tasa de mortalidad Neonatal temprana #DIV/0! <15x1000
Número total de RNV (Recién Nacidos Vivos) 0

Número de muertes neonatales tardías de 7 a <28 días 0

25 Tasa de Mortalidad Neonatal Tardía #DIV/0! <15x1000
Número total de RNV (Recién Nacidos Vivos) 0

Numero de Egresos hospitalarios por fallecimiento durante el acto

0
Mortalidad operatoria y postoperatoria operatorio en el mes #DIV/0! < 1 x 1000
26
temprana (inmediata y tardía) egresos
Número total de Egresos hospitalários por cirurgia 0

Número de horas quirófano utilizadas al mes 0

27 Rendimiento de Quirófano #DIV/0! 70%
Número de horas de quirófano disponible al mes 0

Numero Intervenciones Quirúrgicas suspendidas 0

28 Porcentaje de Cirugías Suspendidas #DIV/0! <10%
Numero Intervenciones Quirúrgicas programadas 0

Número de usuarios con dispositivos de riesgo (catéter central,

ventilación mecánica, catéter urinario permanente y sitio quirúrgico) en el 0
Tasa de riesgo infecciones asociados al periodo de tiempo #DIV/0!
29 <7 %
uso de dispositivos y sitio quirúrgico
Número de días a la exposición al dispositivo en la unidad (terapia
0
intensiva, medicina interna, cirugía, neonato, neurología y otros
 Número total de pacientes sospechosos COVID -19, con prueba PCR,
0
Proporción de pacientes sospechosos antígeno nasal y genexpert sistematizados en el SIVE
30 con prueba diagnóstica registrado en el #DIV/0! 100%
SIVE Número total de paciente sospechosos COVID 19 captados x EE.SS. con
0
prueba diagnóstica

Número total de pacientes COVID -19, egresados (Recuperados con

Proporción de pacientes COVID-19 prueba PCR (-) o alta clínica/epidemiológica, Fallecidos) registrados en 0
registrados en sistema SIVE con SIVE #DIV/0!
31 100%
condición de egreso (Recuperados,
Fallecidos) Número total de paciente COVID 19 positivos con prueba diagnóstica en
0
SIVE