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C A P Í T U L O

Síntesis, transporte
y excreción de colesterol
Kathleen M. Botham, PhD, DSc y Peter A. Mayes, PhD, DSc
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O B J E T I V O S ■ Apreciar
Text Text laText
importancia
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del Text
colesterol
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comoText
unText
componente
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estructural
Text Textesencial
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de
TextlasText
membranas
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celulares,
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y como
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precursor
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todos
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otros
Textesteroides
Text Text en
Después de estudiar ■ el organismo,
Text e indicar
Text Text Text su papel
Text Text patológico
Text Text enText
Text Text la enfermedad porText
Text Text Text cálculos biliares
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este capítulo, usted debe de colesterol y la aparición de aterosclerosis.
Text Text Text Text Text Text Text Text Text
ser capaz de: ■
■ Identificar
Text Text Textlas Text
cincoText
etapas
Texten la Text
Text biosíntesis deText
Text Text colesterol a partir
Text Text de laText
Text Text acetil-CoA.
Text Text
■ Entender
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el papel
Text de
Text
laText
3-hidroxi-3-metilglutaril
Text Text Text Text CoA reductasa (HMG-CoA
reductasa) en el control de la tasa de síntesis de colesterol, y explicar los
mecanismos mediante los cuales se regula su actividad.
■ Apreciar que el equilibrio de colesterol en las células está estrechamente regulado,
e indicar los factores involucrados en el mantenimiento del equilibrio correcto.
Text ■ Explicar el papel de las lipoproteínas plasmáticas, incluso quilomicrones,
Text lipoproteína de muy baja densidad (VLDL), lipoproteína de baja densidad (LDL),
y lipoproteína de alta densidad (HDL) en el transporte de colesterol entre los
tejidos y el plasma.
■ Nombrar los dos principales ácidos biliares primarios que se encuentran en
mamíferos, esbozar las vías mediante las cuales se sintetizan a partir del colesterol
en el hígado, y entender el papel de la colesterol 7α-hidroxilasa en la regulación
del proceso.
■ Apreciar la importancia de la síntesis de ácidos biliares no sólo en la digestión
de grasas y la absorción de las mismas, sino también como una ruta excretora
importante para el colesterol.
■ Indicar de qué modo las bacterias intestinales producen ácidos biliares secundarios
a partir de ácidos biliares primarios.
■ Explicar qué significa “circulación enterohepática”, y por qué es importante.
■ Identificar los factores del estilo de vida que influyen sobre la concentración
plasmática de colesterol y que, así, afectan el riesgo de cardiopatía coronaria.
■ Entender que la clase de lipoproteína en la cual se transporta el colesterol tiene
importancia en la determinación de los efectos del colesterol plasmático sobre
la aparición de aterosclerosis; la concentración alta de VLDL o de LDL es perjudicial,
y las cifras altas de HDL son beneficiosas.
■ Dar ejemplos de enfermedades hereditarias y no hereditarias que afectan
el metabolismo de lipoproteína y causan hipolipoproteinemia
o hiperlipoproteinemia.

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