UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

CENTO UNIVERSITARIO DEL SUR (CUSUR)

CLINICA DE PERROS Y GATOS

PROFESOR: LUIS JAVIER FRANCO ALTAMIRANO

TEMA: “DIABETES MELLITUS”

EMVZ. JESUS ERNESTO GONZALEZ MEDINA

CODIGO: 214615113
 DIABETES MELLITUS
INTRODUCCION
La diabetes mellitus canina fue descrita por
primera vez de forma acertada por aretaeus
de capadocia (30-90 a.d) bajo el termino en
griego de diabainein lo cual significa sifón
con el fin de describir la abundante perdida
de orina, sin embargo los primeros indicios
que hacen referencia a esta enfermedad,
datan del antiguo egipto en el papiro de
ebers (1530 a.c), identificado como uno de
los documento médicos egipcios más
antiguos en los que se podían encontrar
enunciados como ¨eliminar la excesiva
producción de orina ¨ o ¨poner la orina en
orden¨ refiriéndose al signo clínico o
característico de poliuria.
En 1889 fue la primera vez en la que se
describió la diabetes mellitus en perros a
través de experimentos hechos por von
mering & minkowski los cuales consistían
en pancretectomizar caninos, que como
consecuencia resultó en evidenciar la
presencia de poliuria y polidipsia
relacionado a la orina edulcorada,
describiendo entonces que el páncreas
cumplía una función antidibetogénica la cual
posteriormente seria atribuida a la insulina.
Definicion:
Manifestación de diversos procesos
fisiopatológicos, unificados por la presencia
de la hiperglucemia resultante de la
deficiencia absoluta o relativa de insulina.
Etiologia:
Cuyo origen orgánico deviene en el paciente
canino por la disfunción en la capacidad del
organismo para mantener las
concentraciones de glucosa sanguínea
(también definida como glicemia) y tisular en
homeostasis, producto de una absoluta o
relativa perdida de la capacidad del
organismo para sintetizar la insulina o
resistencia a ejercer su función, a causa de
deficiencia en la actividad de los receptores
glut
Fisiopatologia:
Una vez se da contacto con el agente
etiológico, las células pancreáticas sufren
alteraciones tales como aumento del
depósito amiloidea en las células
pancreáticas producto de la liberación del
polipéptido amiloide inducido por el
aumento de producción de insulina que
finalmente inducen una disfunción del
páncreas endocrino para secretar insulina
total o parcialmente, por consiguiente y de
forma paulatina, finaliza en el cuadro
correspondiente a diabetes mellitus.
Presentación clínica:
Poliuria, polidipsia, pérdida de peso,
polifagia y otros signos como
hepatomegalia y cataratas.
Diagnóstico diferencial:
Dentro de los diagnósticos diferenciales en
perros con dm se deben considerar otras
enfermedades que cursan con polidipsia y
poliuria como la insuficiencia renal
crónica, la piómetra, la glucosuria renal
primaria y el hiperadrenocorticismo.
La confirmación del diagnóstico de dm
requiere de la comprobación de una
hiperglucemia en ayuno, de glucosuria y,
en la dm clínica, de la presencia de los
signos clínicos característicos (es decir,
poliuria, polidipsia, polifagia y
adelgazamiento). Así, la detección de
hiperglucemia a través de un análisis de
laboratorio o con un dispositivo portátil
junto con el análisis de orina, que
evidencie glucosuria permiten la
confirmación rápida de un diagnóstico de
dm.
Tratamiento:
El tratamiento del paciente con dm es
restablecer su calidad de vida, lo cual
implica minimizar las complicaciones
propias de la enfermedad sin provocar una
hipoglucemia y controlar los signos clínicos.
Tratamiento del paciente diabético:
fluidoterapia, manejo del potasio, manejo del
fósforo y insulinoterapia, dietoterapia y
ejercicio, farmacoterapia
Caso clínico:
Especie: canino
Raza: pointer
Sexo: hembra
Edad: 12 años
Talla / peso: mediana / 22 kilogramos
Pelaje: blanco y marrón
Anamnesis:
“tina” es traída a consulta porque su
propietario menciona que hace una
semana la ve decaída, esta todo el día
acostada y con poco apetito. También
nota que está tomando más agua y orina
más que otros días.
Examen clínico:
inspección general durante la consulta se
observa que la paciente se encuentra
deprimida, con un marcado deterioro del
estado general y una condición corporal de
3/5.
Inspección particular:
Mucosas: conjuntivales y oral: hiperémicas
tiempo de llenado capilar: 2 segundos.
temperatura: 39°c (normal: 38- 39ºc).
Frecuencia respiratoria: 35 respiraciones
por minutos (valor normal: 10- 30 rpm).
Signos clínicos:
Letargia, depresión, pelaje deslucido,
anorexia, polidipsia, poliuria, pérdida de
masa muscular y pérdida progresiva de
peso.
Anexo clínico:
Diagnostico:
La evaluación clínica junto con la presencia
de glucosuria, cetonuria e hiperglucemia se
arriba al diagnóstico de: diabetes mellitus
cetoacidótica.
Tratamiento y seguimiento:
Ante el diagnóstico de cetoacidosis
diabética se plantean los siguientes
objetivos terapéuticos: estabilizar al
paciente, normalizar la glucemia, controlar
los signos clínicos y mejorar la calidad de
vida.
Se decide iniciar el tratamiento de tina
con fluidoterapia, y comenzar con la
administración de insulina (caninsulin®)
por vía subcutánea (sc) a una dosis de
8 ui totales (0,36 ui/kg) cada 24 h; dieta
rica en fibra y ejercicio regular una vez
estabilizada la paciente.
Se realizó la aplicación ambulatoria de
insulina por parte del propietario los
siguientes 2 días con una dosis de 20 ui
kg (0.9 ui/kg) cada 24 h, por vía sc.
Tina es llevada al servicio de urgencias
de un colega y la paciente fallece por
shock hipoglucémico.
Conclusion. En el manejo del paciente
diabético, es importante identificar y tratar la
causa que origina resistencia a la insulina,
ya que el tratamiento de la enfermedad
concurrente siempre conlleva a una
menor necesidad de administración de
insulina.
El éxito del tratamiento requiere una
buena interacción-comunicación entre el
veterinario y el propietario y el
compromiso de este último de cumplir
con el esquema terapéutico implementado
y los controles estrictos del paciente
individualizado sugeridos por el
veterinario.

ESTUDIANTE DE MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

JESUS ERNESTO GONZALEZ MEDINA

CODIGO: 214615113

UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

CENTRO UNIVERSITARIO DEL SUR

DIBETES MELLITUS

CICLO ESCOLAR 2021 B

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Luis Nuñez Ochoa, Jan Bouda. (2007). Patologia Clinica Veterinaria. Ciudad Universitaria Mexico
Df: Diseño Editorial Y Formación Electrónica: Dg Alma Angélica Chávez Rodríguez.