Micro y

macroeconomía

Maestría en Salud Pública

Microeconomía
La demanda
• Las personas o familias
están dotadas de
preferencias y cierta
renta (restricciones) a
la hora de decidir qué y
cuánto consumir.
• Las preferencias
permiten delimitar
cierto tipo de bienes y
servicios. Si la renta
fuese infinita este
problema no existiría.
La demanda

Se requiera
obtener la mayor
utilidad posible de
la renta
Curva de la Demanda individual
• Si el precio aumenta, nuestra
renta disminuye
• Se limita nuestra capacidad de
adquirir
• La demanda de un bien es
decreciente en su propio precio
(manteniendo constante la renta
y los demás precios).
Curva de demanda agregada o del mercado
• Se trata de la suma de las demandas de cada consumidor para
conocer el valor dela demanda a cierto precio
Curva de la demanda

Variaciones a lo largo de la curva

Desplazamiento de la curva
Variaciones a lo largo de la curva de la
demanda
• Este se da cuando existe un
cambio en una de las variables
presentes en la curva, el precio
y las cantidades.
• Ejemplo. Ordenadas: costo por
día de tratamiento; abscisas
número de días. El estado
subsidia una parte del
tratamiento y el resto es
copago.
Desplazamiento de la curva
• Ocurre cuando un factor
externo interviene en el
comportamiento del
consumo (aumento de la
renta, cambio de
preferencias)
Tipos de cambios en los bienes y servicios

Bienes Independientes

• La variación del precio de x no influye en el de y.

Bienes sustitutivos

• Cuando satisfacen necesidades parecidas.

Bienes complementarios

• Cuando se consumen de forma conjunta.

Medición de la variación de la demanda
• ¿Cómo medimos el impacto
de la variación de un precio o
de la renta sobre la demanda
de un bien? La primera
respuesta (obvia) a esta
pregunta es simplemente
medir la variación de la
demanda con respecto a la
variación del precio (o de la
renta), es decir ∆x/ ∆Px.
Elasticidad de la demanda
• Es la variación porcentual en la
cantidad de la demanda con
relación a la variación porcentual
del precio. Es decir, en qué
porcentaje sube o baja la
cantidad demandada, ante un
determinado porcentaje de
aumento o disminución del
precio.
Demanda inelástica
• Cuando los valores de elasticidades están entre 0 y 1.
Indica que los aumentos de los precios afectan menos
que la proporción de la caída de la demanda
Demanda elástica
• Valores > 1. Indica que los aumentos de los precios
afectan más que proporcionalmente la caída de la
demanda. (son negativas y se pueden multiplicar por -
1 para positivarlas.
Utilidad
• Conocer la elasticidad permite predecir consecuencias
en la demanda cuando varían los precios.
Calculo de elasticidad de la demanda por precio
• Ejemplo: supongamos que la cerveza subió de 1,60 a 2,10 dólares. Debido al aumento, las ventas disminuyen de 90
a 85 millones de litros.

• Paso 1. Este paso consiste en determinar la parte superior de la fórmula. Determinamos el cambio absoluto en
cantidades, los cual se obtiene restando de la demanda final a la demanda inicial, esto es (85 - 90 = -5) Dividiendo
ahora este valor entre la demanda inicial. Así tenemos lo siguiente: -5/90 = -0,05 que llevado a valor porcentual es
igual (0,05 x 100 = -5%) Este -5% representa entonces la variación porcentual de las cantidades demandada. Es
decir, hemos determinado la parte superior de la fórmula.
• Paso 2. Este paso consiste en determinar la parte inferior de la fórmula. Es decir, la variación porcentual en el
precio. Determinamos el cambio absoluto el precio, los cual se obtiene restando del precio inicial el precio final,
esto es (1,60 – 2,10 = -0,5). Dividiendo ahora este valor entre el precio inicial. Así tenemos lo siguiente (-0,5/1,60 =
-0,3125) que llevado a valor porcentual es igual a (0,3125 x 100 = -31,25%). Este -31,25% representa entonces la
variación porcentual en el precio. Es decir, hemos determinado la parte inferior de la fórmula.
• Paso 3. Sustituimos valores -5% / -31,25% = 0,16%
• Demanda inelástica. Por cada 1% que aumenta el precio, la demanda disminuye en 0,16%, es decir, este producto
es relativamente insensible al precio.
Calculo de elasticidad de la demanda por precio
• El costo de la cirugía de aumento de senos bajo de 5000 a 3000 dólares, y la demanda subió de 40
a 75 cirugías por mes en el país.

• Paso 1. Numerador = 75 – 40 = 35 / 40 = 0,875 x 100 = 87%

• Paso 2. Denominador = 5000 – 3000 = 2000 / 5000 = 0,4 x 100 = 40%
• Paso 3. Remplazar valores = 87% / 40% = 2,71%
• Existe una demanda elástica, por cada 1% que disminuye el valor de la cirugía de aumento de
senos aumenta en 2,7% la demanda de la cirugía.
Elasticidad cruzada
• La elasticidad cruzada es una medida de la sensibilidad de la demanda de un bien o servicio
ante la variación del precio de otro bien o servicio, es decir, cuánto cambia el consumo de un
producto al cambiar el precio de otro producto. Por ejemplo, cuánto aumenta la compra de
vehículos cuando disminuye el precio de la gasolina, o cuánto disminuye la compra de
impresoras si aumenta el precio de la tinta de impresora.
• Dependiendo de como se afecte la demanda entre los bienes podemos determinar si son
sustitutos o complementarios.

• Donde: X es la cantidad del bien X; Py es el precio de Y y; ∆ es la variación

Tipo de bien o servicios Valores
Sustituto Positivo
Complementario Negativo
Independiente 0
Elasticidad cruzada

Bienes complementarios Bienes sustitutos

https://economipedia.com/definiciones/elasticidad-cruzada.html
Bienes o servicios sustitutos
• Cuando la elasticidad de la demanda es positiva, decimos que el producto Y es sustituto del
producto X. Es decir, el aumento del precio de Y hace que la cantidad demandada de X aumente.
• Ejemplo: Para algunas mujeres los controles de su embarazo pueden ser realizados por un
obstetra o por un ginecólogo. De esta forma, si el precio de la consulta de control prenatal con el
ginecólogo aumenta, la demanda por el servicio de los obstetras aumentará.
• La consulta ginecológica pasó de 20 a 35 dólares. La demanda de obstetras subió de 25 a 40
consultas diarias.

• Paso 1. Numerador (aumento de x o demanda de obstetras) 40 - 20 = 20 / 20 = 1 x 100 = 100%

• Paso 2. Denominador (aumento de precio de consulta ginecológica) 35 - 20 = 15 / 20= 0,75 x 100
= 75%
• Paso 3. Sustituimos valores 100% / 75% = 1,33
• Las consultas obstétricas son sustitutas de las ginecológicas, por cada 1% de aumenta en el precio
de las consultas de ginecología, las cantidad de consultas de obstetricia aumentan en 1,33%.
Elasticidad de la renta
• La elasticidad-renta mide la variación porcentual de la demanda del bien x ante una variación
porcentual de la renta (manteniendo constante los precios de los bienes x e y).
• Cuando, en términos reales, el ingreso de los consumidores se incrementa su poder de compra se
expande. Esto trae como resultado mayores compras en bienes y servicios.
• La importancia de este concepto radica en que dependiendo del valor del coeficiente de la
elasticidad ingreso, es posible llegar a una clasificación de los bienes económicos. Así, su
importancia es poderosa, ella permite conocer a fondo la conducta del consumidor.

Tipos de bienes
Bien superior Positivos ➢ > 1 = Suntuoso
➢ = 1 en trance
➢ > 0 < 1 = Necesario
Bien independiente 0
Bien inferior Negativo
Elasticidad en la renta

Consumo de aceite de soya

• Ejemplo. Imaginemos el 3000
consumo de aceite en la
población con diferentes 2500

ingresos

Ingresos en dolares
2000

q m Em 1500
0 0 0
10 400 2,0 1000
30 800 1,3
50 1200 0,0 500
50 1600 -1,6
30 2000 -3,3 0
10 2400 1,0 0 10 20 30 40 50 60
Cantidad adquirida
Ejemplo España

• En España se discute si el seguro

público debe contemplar
atención odontológica en su
paquete. Este tipo de atención
es muy costosa y se debe
evaluar con cautela. Se estima
un copago del 25% para evaluar
el aumento de la demanda y se
realiza el calculo de elasticidad
por tratamientos en proporción
de la renta. .
Demanda de salud – Modelo de Grossman 1972.

Para Grossman, la demanda

Primero se pensaba que la
preferencia sanitaria se
movía con base en las
restricciones (precio y renta)
Une el consumo y la
sanitaria es una aplicación
producción y deja solo a la
de la del consumidor. El
renta y los precios como
individuo exige salud y no
variables explicativas de la
servicios médicos. Esta
demanda
ultima es derivada

El individuo/familia
demanda salud por dos La demanda de salud es
razones: como consumo creciente con la edad y renta
buscando utilidad y como y decreciente con el nivel de
inversión, dedicando tiempo educación
y renta a conseguirla
Modelo de Grossman.

La teoría se centra en las El capital-humano es diferente

acciones que hace el individuo
para conseguir mejora en su
salud y la distribución de
recursos entre salud y otros
bienes
del capital-salud. En el primero
el conocimiento afecta la
productividad, en el segundo el
tiempo que el individuo puede
ser productivo
Los servicios de salud son una
inversión en salud. Esto hace al
modelo como uno de
producción de salud.

Rompe con modelos anteriores
de compra de seguros con la
incertidumbre para poder
recuperar la salud
En el modelo de Grossman, el
individuo pondera los costos y
ventajas de la inversión en su
estado de salud para
determinar su demanda de
salud.
Modelo de Grossman – Resumen estático
Oferta

La empresas son el segundo agente

• Qué, cómo y cuanto producir

Identificar
• Bienes posibles (que producir) y tecnologías (cómo)

Conjunto de posibilidades
Que producir

Teoría de costos Teoría de la producción

Producto
Costos totales
marginal y
medios y
economía de
marginales
escala
Otros conceptos

Costos de oportunidad

Eficiencia

Frontera de posibilidades de producción

Representación gráfica de la oferta
Teoría de costos

La tecnología transforma factores de producción

• Tierra, trabajo y capital

La teoría trata de

• Producir el bien con el mínimo uso de los factores

Costes totales se define

• Como la suma de los pagos que la empresa realiza para llevar a cabo la
producción del bien de consumo.
Teoría de costos – Costo total

• Los costos totales de las cantidades

producidas son la suma de otros pagos. Las Producción
cantidades se representan con q Trabajo (unidades Costo
Posibilidad (días) día) Costo fijo variable Costo total
• Los pagos fijos por la producción, a 0 0 25 0 25
independiente de la cantidad que se produce.
Se representan con F b 1 4 25 25 50

c 2 10 25 50 75
• Los pagos variables según la cantidad de
producción. Se representa con Vq. d 3 13 25 75 100

e 4 15 25 100 125

f 5 16 25 125 150
Teoría de costos – Costo Marginal
• Es el resultado del incremento del costo total en Producció
una unidad de la producción n
Posibilida Trabajo (unidades Costo Costo Costo
• Se calcula dividiendo el costo total por el d (días) día) fijo variable total Costo marginal
incremento de la producción
a 0 0 25 0 25 (50-25)/(4-0)
• El costo marginal indica como cambia el costo
b 1 4 25 25 50 6,25
total al incrementar la producción entre dos
posibilidades. c 2 10 25 50 75 4,17

d 3 13 25 75 100 8,33

e 4 15 25 100 125 12,50

f 5 16 25 125 150 25,00

Costo medio
• Es el valor promedio de los costos totales, fijos y variables de la producción.

Producción Costo
Trabajo (unidades Costo Costo Costo fijo variable Costo total
Posibilidad (días) día) Costo fijo variable Costo total marginal medio medio medio
a 0 0 25 0 25
b 1 4 25 25 50 6,25 6,25 6,25 12,50
c 2 10 25 50 75 4,17 2,50 5,00 7,50
d 3 13 25 75 100 8,33 1,92 5,77 7,69
e 4 15 25 100 125 12,50 1,67 6,67 8,33
f 5 16 25 125 150 25,00 1,56 7,81 9,38
¿Para que sirven estos costos?

Los costos medios cambian

• A medida que aumenta la producción, cuando es proporcionalmente

se habla de rendimiento constante.
• Más que proporcionalmente, creciente a escala y cuando contrario,
decreciente a escala

Define como economía de escala

• Cuando una empresa optimiza los factores de producción y logra

disminuir sus costos medios
¿Y si la empresa produce varios bienes?

Se debe plantear como organizar la producción

Economías de alcance

• Aparecen cuando se obtienen ahorros de costos asociados

• Cambios en los costos medios por cambios en la producción

¿Se podría fusionar un hospital pediátrico con uno oncológico?

• CMe(q1, q2) < CMe(q1) + CMe(q2)

La producción

Máxima cantidad de bienes con un número determinado de

factores
• > Factores de producción > bienes de consumo

Producto marginal

• Incremento de la capacidad de producción cuando aumenta el uso de un

factor de producción en una unidad.
• Esto no es infinito, llega a un punto que alcanza su máximo y luego decrece.
La producción
Cuando existen dos factores de
producción
• Capital y trabajo. Incrementando uno u otro, se
puede aumentar la producción y disminuir los
costos

Economías de escala

• A medida que aumenta una función de

producción, cuando es proporcionalmente se
habla de rendimiento constante.
• Más que proporcionalmente, creciente a escala y
cuando contrario, decreciente a escala

Cuando se opera de forma creciente

• La empresa produce a costos menores a medida

que aumenta la producción teniendo margen para
crecer
• Lo contrario supondría que la empresa debería
dividirse en dos más pequeñas
Curvas isocuantas

• Representa las combinaciones

de los factores de producción y
como uno puede sustituir al
otro, es decir, el grado de
flexibilidad de la tecnología.
• Cuanto mayor es la curva
isocuanta menor es la
posibilidad de sustitución
Ejemplo
• Imaginemos que K y L representan
las horas de trabajo de los médicos
y enfermeras de un hospital
• El salario de los médicos debe
aumentar por un decreto o ley
• La situación inicial es la
combinación K1 – L1. Pero
podemos estar interesados en
cambiarla a K2 – L2.
• Es decir, sustituir las horas de los
médicos por la de las enfermeras
en la medida de lo posible.
Elasticidad de sustitución
• Aunque la tecnología en cuestión nos dice que aunque el trabajo de médicos y enfermeras no es
equivalente, permite un cierto margen de sustitución. Dada esta capacidad de sustituibilidad, la
pregunta importante es cómo medirla.
• Usamos un medida invariable, como en el caso de la demanda: elasticidad de sustitución
Fronteras de posibilidades de producción

• Definimos el conjunto de posibilidades de producción

como todas las posibles combinaciones de uso de los
factores de producción que se reparten entre la
producción.
• En otras palabras, el conjunto de posibilidades de
producción representa todas las combinaciones
posibles de volúmenes de producción de los dos
bienes de consumo de la empresa.
• FPP representa las combinaciones de máximas
producciones de ambos bienes dados los recursos
Ejemplo

• Supongamos que existen 10

cirujanos en el hospital y cada uno
de ellos puede realizar 50 cirugías
de rodilla o 50 de cadera por
semana
Eficiencia, eficacia y efectividad

La eficacia se refiere al La efectividad se refiere al

La eficiencia es la asignación
beneficio potencial de una beneficio potencial de una
de recursos que generan el
tecnología. Que contribuye a tecnología. Que contribuye a
máximo resultado –
mejorar la salud del individuo. mejorar la salud del individuo.
Asignaciones de FPP
Bajo condiciones ideales Bajo condiciones reales

La eficacia de la píldora
Las vacunas son efectivas
anticonceptiva es 99.07% es
cuando aplicadas a la
eficaz tomada con regularidad
población evitan que estas se
(0,03%). Pero la real
enfermen. Son eficaces
efectividad es de 92%, debido
durante los ensayos clínicos
al olvido en consumo.
Ejemplo

• Consideremos que debemos tomar la decisión de comprar un fármaco que tiene dos
presentaciones. El F1 y F2.
• El F1 presenta ensayos clínico del 75% de efizacia y el F2 del 70%, ambos valen lo mismo.
• Como información adicional. Los médicos prescriben ambos fármacos correctamente al 75% de
los pacientes.
• Para F1 el 50% de los pacientes se adhiere al tratamiento, para el F2 el 75%.
• Hacemos el siguiente cálculo
• F1 = 0,75 x 0,75 x 0,50 = 0,281
• F2 = 0,75 x 0,70 x 0,75 = 0,393
El costo de oportunidad

• El concepto de coste de oportunidad se

define como el beneficio al que se renuncia
al no haber escogido una asignación
alternativa.
• Esta es una teoría económica y no contable
Equidad
• La equidad se refiere a seleccionar asignaciones
compatibles con la justicia social.
• Equidad horizontal se define como la
asignación del mismo tratamiento para
igual necesidad. Es decir, dos individuos con
la misma enfermedad y gravedad deben
recibir el mismo tratamiento.
• La equidad vertical determina tratamientos
diferenciados para necesidades diferentes.
• Así se justifica más tratamiento para
pacientes graves que leves, y también la
decisión de trasladar el financiamiento de
la asistencia sanitaria a la capacidad de
pagar (impuesto progresivo sobre la renta).
Función de la oferta

• Se espera tener el máximo beneficio

• Es decir, la diferencia entre los ingresos por
la venta de productos y el costo de
producirlos
• Π(q) = qPq − C(q).
• q es la cantidad de bienes y servicios
producido y Pq es el precio del bien. Cq es
el costo de producción
• En la figura Pq es el precio del bien, y entre
mayor es su valor, más la empresa estará
dispuesta a producirlo.
Variaciones a lo largo de la curva de oferta

• Si el precio del bien aumenta la empresa

incrementa su producción.
• Es más fácil para empresas ya instaladas. Si el
precio se mantiene elevado, otras empresas
comienzan a producir.
Desplazamiento de la curva de oferta
• Si el costo de algún factor de producción aumenta o disminuye, la empresa deberá decidir si deja
de producir o disminuye la producción para mantener la rentabilidad del bien que oferta
• Si la empresa adquiere una mejor tecnología, puede aumentar la cantidad de producción en el
mismo volumen con menores costos.
En el mercado de salud
• Las nuevas tecnologías pueden aumentar la producción
• Pero también pueden traducirse con un mejoramiento de la calidad en el servicio
• Esta adquisición puede aumentar los costos
• Cuando los costos de las nuevas tecnologías son pagadas por los usuarios no tendrán la acogida
necesaria. Cuando asumidas por el estado, los usuarios la preferirán
Implementación de nuevas técnologias

Considerar cuando implementarlas

La rapidez con que los distribuidores la suministran

Relaciones entre precio, oferta y demanda

En un mercado Ninguno tiene la

perfecto libre. Actúan La interacción regula fuerza suficiente para
demandantes y el precio cambiar las
oferentes condiciones
Relaciones entre precio, oferta y demanda

Cuando hay un solo Unos pocos

Esto no siempre
oferente = oferentes =
ocurre
monopolio oligopolio

Cuando deciden
unirse se llaman
Colusión
monopolio y
cambian los precios
Relaciones entre precio, oferta y demanda

Cuando hay un Unos pocos

Por el lado de la
solo demandante demandante =
demanda
= monopsonio oligopsonio
En el mercado de salud

Los hospitales se comportan como monopolios

naturales
• Es difícil construir un hospital a lado de otra y competir

Los médicos crean monopolios cuando agregados -

Sindicatos
• Las compañías de seguro como monopsonios para bajar el salario
de los médicos
Equilibrio entre oferta y demanda
• El cruce de las curvas de oferta y demanda se
denomina punto de equilibrio.
• En este punto, los consumidores tienen la
cantidad que desean a ese precio y los
productores ofrecen lo que quieren por ese
precio
Excesos en la oferta y en la demanda
Precios máximos y mínimos

• Fijar precios máximos por debajo de los precios

de equilibrio para favorecer a los consumidores
pueden conducir a escasez
• Colocar precios mínimos por encima del precio
de equilibrio para proteger a los ofertantes
puede producir un exceso en la oferta
Macroeconomía
Definición
Estudia el comportamiento de indicadores agregados como
las tasas globales de desempleo, la inflación, el crecimiento
económico y las relaciones entre un país y otro

El objetivo

• identificar las fuerzas que determinan la producción general, el empleo, los

precios (inflación) y el intercambio internacional de un país (balanza de
pagos), mediante el análisis de los cambios en las curvas de oferta y
demanda en los mercados agregados de trabajo, de productos y de
capitales.
Variables macroeconómicas

Balanza de
Desempleo Inflación El crecimiento
pagos
• Incapacidad • Aumento • Aumento de • Relaciones
de trabajar general de lo que un país económicas
habiendo precios y su con otros
buscado economía países
• Representa producen
subutilización
de recursos
Macroeconomía salud pública

Invertir en salud mejora

La salud tiene efecto Capital humano para el
las condiciones de
sobre las variables creciente del país
crecimiento

No hacerlo bien
El intercambio e
mantiene una espiral de
integración internacional Pero ¿cómo invertir?
inflación que alejan cada
estandarizan procesos
vez la Cobertura total