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SSO-RG-001-2021 FECHA VERSIÓN PÁGINA

CONSORCIO LAN
REPORTE DIARIO DE OBRA SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL.

DATOS GENERALES
NOMBRE DE LA CONTRATISTA: NÚMERO DE CONTRATO:
NOMBRE DIRECTOR DEL PROYECTO:
NOMBRE FISCALIZADOR
NOMBRE RESIDENTE DE OBRA
FECHA: NOMBRE ESPECIALISTA DE SSO

CONTROLES DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL


PERMISOS DE TRABAJO (PT)
TIPO CANTIDAD

ANALISIS DE RIESGO EN LA TAREA (ART)


TIPO CANTIDAD

TOTAL
CONDICIONES SUBESTÁNDAR ACCIÓN CORRECTIVA ABIERTO CERRADO

TOTAL
ACTOS SUBESTÁNDAR ACCIÓN CORRECTIVA ABIERTO CERRADO

TOTAL
INCIDENTE/ ACCIDENTE
NO SE CONOCE
DONDE SUCEDIÓ EL EVENTO: SE BRINDA PRIMEROS AUXILIOS BRIGADISTAS SI ( ) NO ( )
( )

HORA DEL EVENTO: AM PM NOMBRE SUPERVISOR INMEDIATO: .

DESCRIPCIÓN DEL EVENTO:


(Descripción rápida del evento)

REPORTE FOTOGRÁFICO (EVIDENCIA) CAPACITACIONES, INDUCCIONES, CHARLAS REUNIONES DE SSO


AUSENCIA DEL
TEMA Nro. DE PERSONAL TIEMPO (min.)
PERSONAL
REUNIONES DIARIAS DE HSE O INDUCCIONES A PERSONAL NUEVO

ACTIVIDAD DE BRIGADAS CONTRA INCENDIO

CAPACITACIÓN SEMANAL DE SSO AL PERSONAL

TOTAL 0 0
SIMULACROS
INSPECCIONES PLANEADAS Y NO PLANEADAS / AUDITORIAS (CON FISCALIZACION U OTROS)
(INCENDIO, EVACUACION MÉDICA, DERRAME DE QUÍMICOS, TRABAJO EN ALTURA, OTROS)
Nro. HALLAZGOS ABIERTOS EN PROCESO CERRADOS Tipo Nro. HALLAZGOS ABIERTOS EN PROCESO CERRADOS
Planeadas

Nro. HALLAZGOS ABIERTOS EN PROCESO CERRADOS


No planeadas

ENTREGA DE EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL ACTIVIDADES DE SALUD OCUPACIONAL (EXAMENES PREOCUPACIONALES, PERIODICOS, DE RETIRO, COVID 19 U OTROS)

NOMBRE CARGO NUEVO EPP REEMPLAZO EPP PÉRDIDA EPP NOMBRE CARGO DESCRIPCIÓN O ACCION DEL MEDICO OCUPACIONAL

MEDIO AMBIENTE

GESTIÓN DE DESECHOS EQUIPOS DE CONTINGENCIA (EXTINTORES, KIT CONTRA DERRAME, SEÑALIZACIÓN, INFORMACION CRUZADA CON
(INFORMACION CRUZADA CON AMBIENTE) AMBIENTE)
TIPO DE DESECHO
OBSERVACIONES CANTIDAD ENVIADA (Kg) UBICACIÓN OPERATIVO NO OPERATIVO EN MANTENIMIENTO
RECICLABLE BIODEGRADABLE PELIGROSO

ACTIVIDADES REALIZADAS SEGURIDAD INDUSTRIAL, SALUD Y AMBIENTE REPORTE FOTOGRÁFICO ACTIVIDADES

ACTIVIDADES NO RUTINARIAS (CRITICA o COMPLEJAS)


CONTROL DE BIOSEGURIDAD AL INGRESO DEL PERSONAL: TOMA DE TEMPERATURA Y REGISTRO, SANITIZACION
DE CALZADO Y DESINFECCION DE MANOS

ACTIVIDADES RUTINARIAS

e
APROBADO POR RESIDENTE DE
ELABORADOR POR SSO PROYECTO:
OBRA:

APROBADO POR DIRECTOR DE


REVISADO POR SSO FISCALIZACION:
FISCALIZACION:

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