UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE HONDURAS

EN EL VALLE DE SULA

ESCUELA UNIVERSITARIA DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD

DOCENTE:
Dra. ITPSA SUYEM ROSALES SARRES

ALUMNO:
FRANCISCO JAVIER ESCOTO ROMERO

MATERIA:
FISIOLOGIA

SECCION:
7:00

TRABAJO
INVESTIGACIÓN REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
Una vacuna contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) podría evitar que
contraigas COVID-19 o que te enfermes gravemente o mueras debido a la
enfermedad. ¿Pero cómo funcionan los distintos tipos de vacunas contra la COVID-19?
Cada vacuna contra la COVID-19 hace que el sistema inmunitario desarrolle anticuerpos
para combatir la enfermedad. Las vacunas contra la COVID-19 utilizan una versión
inofensiva de una estructura con forma de espículas en la superficie del virus de la COVID-
19 llamada proteína S.

Los principales tipos de vacunas contra la COVID-19 que se encuentran disponibles

actualmente en los EE. UU. o que se están investigando incluyen los siguientes:

 Vacuna de ARN mensajero (ARNm). Este tipo de vacuna usa ARNm genéticamente
modificado para brindarle a tus células instrucciones sobre cómo producir la proteína
S que se encuentra en la superficie del virus de la COVID-19. Después de la vacunación,
tus células inmunitarias comienzan a producir las partes de la proteína S y a
presentarlas en la superficie de las células. Esto hace que el organismo produzca
anticuerpos. Si más tarde te infectas con el virus de la COVID-19, estos anticuerpos
combatirán el virus.
Después de entregar las instrucciones, el ARNm se degrada inmediatamente. Nunca
ingresa al núcleo de las células, donde se almacena tu ADN. Tanto la vacuna contra
la COVID-19 de Pfizer-BioNTech como la de Moderna utilizan ARNm.
 Vacuna de vector viral. En este tipo de vacuna, el material genético del virus de
la COVID-19 se coloca en una versión modificada de un virus diferente (vector viral).
Cuando el vector viral ingresa a las células, entrega el material genético del virus de
la COVID-19 que brinda instrucciones a las células para hacer copias de la proteína S.
Una vez que las células presentan las proteínas S en su superficie, el sistema
inmunitario responde mediante la creación de anticuerpos y glóbulos blancos de
defensa. Si más tarde te infectas con el virus de la COVID-19, los anticuerpos
combatirán el virus.
Las vacunas de vector viral no pueden hacer que te infectes con el virus de la COVID-
19 ni con el virus del vector viral. A su vez, el material genético que proporcionan no se
vuelve parte de tu ADN. La vacuna de Janssen de Johnson & Johnson contra la COVID-
19 es una vacuna de vector. AstraZeneca y la Universidad de Oxford también tienen
una vacuna de vector contra la COVID-19.
 Vacunas de subunidades proteicas. Las vacunas de subunidades solo incluyen las
partes de un virus que mejor estimulan al sistema inmunitario. Este tipo de vacuna
contra la COVID-19 contiene proteínas S inofensivas. Una vez que el sistema
inmunitario reconoce las proteínas S, crea anticuerpos y glóbulos blancos de defensa.
Si más tarde te infectas con el virus de la COVID-19, los anticuerpos combatirán el
virus.

Novavax está trabajando en una vacuna contra la COVID-19 de subunidades proteicas.

La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos aprobó la vacuna
contra la COVID-19 de Pfizer-BioNTech, ahora llamada Comirnaty, para prevenir que las
personas de 16 años en adelante contraigan la COVID-19. La vacuna todavía tiene una
autorización para el uso de emergencia para niños de entre 12 y 15 años. La FDA también
autorizó el uso de emergencia de las vacunas contra la COVID-19 de Moderna y de Janssen
de Johnson & Johnson.

TIPOS DE VACUNAS CONTRA EL COVID-19

1. La vacuna Ad26.CoV2.S de Janssen

2. Vacuna BNT162b2 de Pfizer-BioNTech contra la COVID-19
3. Vacuna CoronaVac de Sinovac contra la COVID-19
4. Vacuna de Moderna contra la COVID-19 (ARNm-1273)
5. Vacuna de Oxford/AstraZeneca contra la COVID-19
EFECTOS SECUNDARIOS COMUNES AL RECIBIR LA VACUNA CONTRA EL COVID-19

La vacuna contra el COVID-19 ayudará a proteger a las personas contra el COVID-19. Tanto
los adultos como los niños pueden tener algunos efectos secundarios después de la
vacuna, que son signos normales de que su organismo está creando protección. Estos
efectos secundarios podrían afectar su capacidad para realizar las actividades diarias, pero
deberían desaparecer en unos días. Algunas personas no tienen efectos secundarios, y las
reacciones alérgicas son poco frecuentes.

Es muy poco probable que después de recibir cualquier vacuna, incluida la vacuna contra
el COVID-19, se produzcan efectos secundarios graves que causen un problema de salud a
largo plazo. El monitoreo de la vacunación ha demostrado históricamente que los efectos
secundarios generalmente ocurren dentro de las seis semanas posteriores a la
administración de la vacuna. Por este motivo, la Administración de Alimentos y
Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) recopiló datos de todas las vacunas contra el
COVID-19 autorizadas por un mínimo de dos meses (ocho semanas) después de la última
dosis.

Cualquier persona que haya tenido una reacción alérgica grave después de recibir la vacuna
contra el COVID-19 de ARNm (Pfizer-BioNTech o Moderna) no debería recibir otra dosis de
ninguna de las dos vacunas de ARNm contra el COVID-19. Las personas que hayan tenido
una reacción alérgica grave después de haber recibido la vacuna contra el COVID-19 de
Johnson & Johnson Janssen (J&J/Janssen) no deberían recibir otra dosis de esa vacuna.
Consejos útiles para aliviar los efectos secundarios

Hable con su médico acerca de la posibilidad de tomar un medicamento de venta sin

receta médica, como ibuprofeno, acetaminofeno, aspirina (solo para personas de 18 años
de edad o más) o antihistamínicos para tratar cualquier dolor o molestia que tenga
después de vacunarse.

Las personas pueden tomar estos medicamentos para aliviar los efectos secundarios de la
vacunación si no tienen otros motivos médicos que les impidan tomarlos. Consulte al
proveedor de atención médica de su hijo para saber si puede darle un analgésico que no
contenga aspirina y sobre otras medidas que puede tomar en casa para que su hijo se
sienta más cómodo después de vacunarse.

Después de la segunda dosis

Los efectos secundarios después de la segunda dosis pueden ser más intensos que los que
sufre después de la primera. Estos efectos secundarios son normales e indican que el
organismo está generando protección, y deberían desaparecer en pocos días.

Si recibió una dosis de refuerzo

Por el momento, las reacciones notificadas después de recibir una vacuna de

refuerzo fueron similares a las notificadas con los esquemas principales de una y dos
dosis. Fiebre, dolor de cabeza, fatiga y dolor en la zona de la inyección fueron los efectos
secundarios más frecuentes notificados y, en general, la mayoría de los efectos
secundarios fueron leves a moderados. Sin embargo, al igual que con los esquemas
principales de una y dos dosis, los efectos secundarios graves son poco frecuentes, pero
pueden ocurrir.
Cuándo llamar al médico

Los efectos secundarios pueden afectar su capacidad o la de su hijo de realizar sus

actividades cotidianas, pero deberían desaparecer en pocos días.

En la mayoría de los casos, la molestia del dolor o la fiebre son un signo normal de que el
organismo está creando protección. Contacte a un médico o proveedor de atención
médica:

 Si la irritación o sensibilidad en la zona de la inyección empeoran pasadas las 24

horas
 Si los efectos secundarios le preocupan o no parecen desaparecer después de unos
días
1. La vacuna Ad26.CoV2.S de Janssen

¿Quién debe vacunarse primero?

Mientras los suministros vacunales sean limitados, se recomienda dar prioridad a los
trabajadores de la salud que corran un riesgo elevado de exposición y a las personas
mayores.

Los países pueden consultar la Hoja de ruta de la OMS para el establecimiento de

prioridades y el Marco de valores de la OMS como guías establecer prioridades entre los
grupos destinatarios.

¿Quién más puede vacunarse?

La vacuna es segura y eficaz en las personas con afecciones conocidas asociadas a un

mayor riesgo de presentar una forma grave de la enfermedad, como hipertensión, EPOC,
cardiopatías graves, obesidad y diabetes.

Las personas infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) corren más
riesgo de presentar síntomas graves de la COVID-19. En los ensayos clínicos se ha incluido
a este grupo y no se han observado problemas relacionados con la seguridad. Se
recomienda proporcionar información y asesoramiento a estas personas antes de
vacunarlas. Es preciso realizar más estudios para evaluar la eficacia de la vacuna en este
grupo; la respuesta inmunitaria que pueden presentar a la vacuna podría ser más débil y,
por tanto, la eficacia de esta podría ser menor.

Se puede ofrecer la vacuna de Johnson & Johnson a las personas que han presentado
COVID-19. Ahora bien, tal vez estas personas deseen postergar su vacunación hasta 6
meses después de la infección por SARS-CoV-2 para que se vacunen primero otras
personas que puedan necesitarlo más urgentemente.

La vacuna puede ofrecerse a las mujeres que practiquen la lactancia materna si forman
parte de un grupo considerado prioritario para vacunarse (por ejemplo, si se trata de una
trabajadora de la salud). Por el momento, no recomienda interrumpir la lactancia tras la
vacunación.
¿Deben vacunarse las embarazadas?

La OMS recomienda administrar esta vacuna contra la COVID-19 a las embarazadas

siempre que las ventajas de hacerlo sean superiores a los posibles riesgos que entrañe.
Para que las usuarias evalúen esta cuestión debidamente, se les debe proporcionar
información sobre los riesgos de la COVID-19 para el embarazo, los posibles beneficios de
vacunarse teniendo en cuenta el contexto epidemiológico local y las limitaciones actuales
relativas a los datos de seguridad en las embarazadas. La OMS no recomienda retrasar el
embarazo ni poner fin a una gestación debido a la vacunación.

¿Para quién no está recomendada la vacuna?

No se debe administrar esta vacuna a las personas que hayan sufrido anafilaxia por
exposición a cualquiera de sus componentes.

Toda persona con una temperatura corporal superior a 38,5ºC debe posponer la
vacunación hasta que se le haya pasado la fiebre.

No se recomienda administrar la vacuna a los menores de 18 años, a reserva de los

resultados de nuevos estudios.

¿Cuál es la dosificación recomendada?

El SAGE recomienda administrar la vacuna Ad26.CoV2.S de Janssen en una dosis (0,5 ml)
por vía intramuscular.

Debe respetarse un intervalo mínimo de 14 días entre la administración de esta vacuna y

la de cualquier otra vacuna contra otras enfermedades. Esta recomendación podrá
modificarse cuando se disponga de datos sobre la administración junto con otras vacunas.

¿Hay diferencias de eficacia entre esta vacuna y las vacunas que ya se utilizan de las
cuales se administran dos dosis?

No es posible comparar directamente estas vacunas porque las características de los

respectivos estudios son distintas, pero, en general, todas las vacunas autorizadas en
virtud del protocolo de uso en situaciones de emergencia son muy eficaces como
prevención de las formas graves de COVID-19 y de la hospitalización por esta
enfermedad.
¿Es segura esta vacuna?

La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha evaluado exhaustivamente los datos

sobre la calidad, la seguridad y la eficacia de esta vacuna y ha recomendado Su
administración a las personas de 18 años o más.

Tato la EMA como la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos

(FDA) han estudiado la vacuna y han concluido que su uso es seguro.

¿Es eficaz esta vacuna?

Se ha comprobado que la vacuna Ad26.CoV2.S de Janssen tiene una eficacia del 85,4%
como prevención de la enfermedad grave por COVID-19 y del 93,1 de la hospitalización, a
los 28 días de su administración.

Los ensayos clínicos han demostrado que la administración de una dosis de esta vacuna
protege contra la infección sintomática de moderada a grave por el SARS-CoV-2 con una
eficacia del 66,9%.

¿Es eficaz contra las nuevas variantes del SARS-CoV-2?

El SAGE ha examinado todos los datos disponibles sobre los efectos de esta vacuna en
lugares donde circulan las variantes del SARS-CoV-2 que suscitan preocupación. En los
ensayos clínicos se ha comprobado que es eficaz contra distintas variantes, entre ellas la
B1.351 (detectada por primera vez en Sudáfrica) y la variante P.2 (detectada por primera
vez en Brasil).

El SAGE recomienda actualmente que esta vacuna se utilice con arreglo a la Hoja de ruta
de la OMS para el establecimiento de prioridades, incluso si hay variantes del virus
presentes en el país. A medida que se disponga de nuevos datos, la OMS actualizará las
recomendaciones como corresponda.
¿Previene la infección y la transmisión?

Actualmente no se dispone de datos pertinentes sobre el efecto de la vacuna

Ad26.COV2.S en la transmisión del virus que causa la COVID-19.

Por el momento, deben mantenerse y reforzarse las medidas eficaces de salud pública:
usar mascarilla, mantener el distanciamiento físico, practicar el lavado de manos,
mantener la higiene respiratoria y al toser, evitar las aglomeraciones y garantizar una
buena ventilación en los espacios cerrados.

Actualización: al 25 de junio de 2021, la vacuna de Janssen protege con eficacia y

seguridad de los riesgos importantes que puede causar la COVID-19, como los síntomas
graves, la hospitalización y la muerte. En las recomendaciones provisionales que ha
actualizado el SAGE, disponibles aquí, se puede consultar más información al respecto. En
su declaración del 19 de mayo - en inglés sobre el uso de la vacuna Ad26.COV2.S de
Janssen, el Comité Consultivo Mundial sobre Seguridad de las Vacunas de la OMS
menciona informes de efectos secundarios muy infrecuentes de la vacuna. El Consejo de
Organizaciones Internacionales de las Ciencias Médicas clasifica la frecuencia de eventos
adversos asociados a los medicamentos y las vacunas de la siguiente manera:

Muy comunes: > 1/10

Comunes (frecuentes): >1/100 y <1/10

Poco comunes (infrecuentes): >1/1000 y <1/100

Raros: > 1/10000 y <1/1000

Muy raros: < 1/10000

2. Vacuna BNT162b2 de Pfizer-BioNTech contra la COVID-19

¿A quién se debería vacunar primero?

Dado que el suministro de vacunas es limitado, se recomienda vacunar prioritariamente a

los trabajadores de la salud con un riesgo elevado de exposición y a las personas mayores,
en particular las que tienen 65 años o más.

Los países pueden consultar la Hoja de ruta de la OMS para el establecimiento de

prioridades y el Marco de valores de la OMS para priorizar a los grupos destinatarios.

¿Quién más puede vacunarse?

Se ha comprobado que la vacuna es segura y eficaz en personas con diversas afecciones

asociadas a un mayor riesgo de enfermedad grave.

Estas afecciones incluyen: la hipertensión; la diabetes; el asma; las enfermedades

pulmonares, hepáticas y renales; y las infecciones crónicas estables y controladas.

Es necesario efectuar más estudios para conocer los efectos de la vacuna en las personas
inmunodeprimidas. La recomendación provisional es vacunar a las personas
inmunodeprimidas que formen parte de algún grupo en el que la vacunación esté
recomendada, si bien se les debe proporcionar la información y el asesoramiento
pertinentes siempre que sea posible.

La personas con VIH corren mayor riesgo de padecer una forma grave de COVID-19.
Existen pocos datos obtenidos en ensayos clínicos sobre seguridad en las personas
infectadas por el VIH en las que la enfermedad está bien controlada. Es necesario ofrecer
a estas personas información y, cuando sea posible, asesoramiento sobre los datos
disponibles antes de vacunarlas.
Se puede ofrecer la vacuna a las personas que hayan presentado COVID-19, pero, dada la
limitación en las existencias de vacunas, estas personas tal vez prefieran vacunarse seis
meses más tarde de la fecha en que se infectaron por el SARS-CoV-2.

No se ha estudiado el efecto de esta vacuna en mujeres durante el periodo de lactancia,

pero, habida cuenta de que no contiene virus vivos, el ARNm no entra en los núcleos
celulares y se degrada rápidamente, por lo que no puede interferir en las funciones
celulares.

Puede ofrecerse la administración de la vacuna a las mujeres en periodo de lactancia si

forman parte de un grupo en el que se recomienda la vacunación (por ejemplo el de los
trabajadores de la salud). El SAGE desaconseja interrumpir la lactancia materna tras la
vacunación. Se está tratando de obtener más pruebas científicas para fundamentar mejor
las recomendaciones de la política de la OMS sobre este tema.

¿Deben vacunarse las embarazadas?

Si bien el embarazo incrementa el riesgo de padecer una forma grave de la COVID-19, se

dispone de pocos datos para evaluar la seguridad de la vacuna en la gestación.

Las mujeres embarazadas pueden vacunarse si los beneficios superan los posibles riesgos
de la vacuna.

Por ello, las embarazadas con riesgo alto de exposición al SARS-CoV-2 (por ejemplo, las
trabajadoras de la salud) o con afecciones concomitantes que aumenten el riesgo de sufrir
una forma grave de la enfermedad pueden vacunarse tras consultar a su proveedor de
atención de salud.

¿A quién no se debe vacunar?

Las personas con antecedentes de reacción alérgica fuerte a algún componente de la

vacuna no deberían vacunarse.

No se dispone de datos sobre la eficacia o la seguridad de la vacuna en los niños menores

de 12 años. Hasta que se disponga de esos datos, no se recomienda vacunar
sistemáticamente a este grupo de edad.
¿Se recomienda administrar esta vacuna a los adolescentes?

En un ensayo de fase III en el que se incluyó a niños de 12 a 15 años, se observó que la

vacuna era muy eficaz y bastante segura en este grupo de edad. en consecuencia, se
amplió la indicación previa como que se limitaba a los niños de 16 años o más, para
recomendarla a los niños de 12 años en adelante.

Los datos indican que, probablemente, los adolescentes, sobre todo los de más edad,
transmiten el SARS-CoV-2 igual que los adultos. La OMS se recomienda que los países
administren la vacuna a los niños de 12 a 15 años solo cuando se haya alcanzado una alta
cobertura vacunal con las dos dosis en los grupos de máxima prioridad definidos en la
Hoja de ruta de la OMS para el establecimiento de prioridades.

Se debe ofrecer la vacunación, junto con los otros grupos de riesgo elevado, a los niños de
12 a 15 años que presenten enfermedades concurrentes que aumenten significativamente
el riesgo de sufrir síntomas graves de COVID-19.

¿Cuál es la posología recomendada?

Doce días después de la primera dosis comienza a desarrollarse un efecto protector, pero
la protección completa requiere una segunda dosis, que la OMS recomienda administrar
entre 21 y 28 días después de la primera. Es necesario realizar más estudios para conocer
la posible protección a más largo plazo tras una sola dosis.

Aunque el efecto protector empieza a aparecer a los 12 días de administrar la primera

dosis, para obtener la protección completa se necesitan dos dosis, que la OMS
recomienda administrar con una separación de 21 a 28 días. Es necesario realizar más
estudios para conocer la protección a largo plazo que puede conferir una sola dosis.
Actualmente se recomienda utilizar el mismo tipo de vacuna para aplicar ambas dosis.
¿Es segura la vacuna?

El 31 de diciembre de 2020, la OMS autorizó la inclusión de la vacuna de Pfizer BioNTech

contra la COVID-19 en la lista para uso de emergencia. La OMS ha evaluado a fondo la
calidad, la seguridad y la eficacia de esta vacuna y ha recomendado su administración a
personas mayores de 16 años.

El Comité Consultivo Mundial sobre Seguridad de las Vacunas, un grupo de expertos que
ofrece a la OMS orientaciones independientes y autorizadas sobre el uso seguro de las
vacunas, recibe y evalúa los informes sobre posibles eventos relativos a la seguridad que
puedan tener consecuencias internacionales.

¿Es eficaz la vacuna?

La vacuna de Pfizer BioNTech contra la COVID-19 tiene una eficacia del 95% contra la
infección sintomática por SARS-CoV-2.

¿Es eficaz contra las nuevas variantes?

El SAGE ha examinado todos los datos disponibles sobre la eficacia de esta vacuna contra
diversas variantes del SARS-CoV-2. De acuerdo con los resultados obtenidos, es eficaz
contra las variantes de este virus.

Con arreglo a la hoja de ruta de la OMS para la priorización, el SAGE recomienda usar la
vacuna de Pfizer BioNTech incluso en los países donde se han detectado variantes de este
virus. Los países deben evaluar los riesgos y beneficios teniendo en consideración su
situación epidemiológica.

Las conclusiones preliminares ponen de relieve la necesidad urgente de adoptar un

enfoque coordinado para la vigilancia y la evaluación de variantes y de sus posibles
efectos en la eficacia de las vacunas. A medida que se disponga de nuevos datos, la OMS
actualizará las recomendaciones como corresponda.
¿Previene la infección y la transmisión?

No se dispone de datos pertinentes sobre el efecto de la vacuna de Pfizer BioNTech en la

transmisión y en la excreción del SARS-CoV-2.

Por el momento, debemos mantener y reforzar las medidas de salud pública que
funcionan: usar mascarilla, mantener el distanciamiento físico, practicar el lavado de
manos, mantener la higiene respiratoria y al toser, evitar las aglomeraciones y ventilar
bien.

¿Qué se recomienda sobre las otras vacunas que se están desarrollando para combatir
la COVID-19?

A menos que las pruebas motiven un cambio de criterio, la OMS no suele emitir
recomendaciones sobre cada una de las vacunas desarrolladas contra una enfermedad
específica, sino sobre todas ellas en conjunto.

En el caso de la COVID-19, se están obteniendo diversas vacunas en plataformas técnicas

muy distintas. Por ello, la OMS examina las vacunas autorizadas por organismos
nacionales de reglamentación de gran competencia, siempre que estén disponibles en
cantidades suficientes para atender las necesidades de muchos países.

La OMS no tiene preferencia por ningún producto concreto. Dada la variedad de vacunas
disponibles con características y requisitos específicos de manejo propios, los países
pueden decidir cuáles les son más adecuadas en función de sus circunstancias.

Se prevé que el SAGE de la OMS examine otras vacunas en los próximos meses.
3.Vacuna CoronaVac de Sinovac contra la COVID-19

¿A quién se debe vacunar primero?

Mientras el suministro de vacunas contra la COVID-19 sea limitado, se debe vacunar

prioritariamente a las personas mayores y a los trabajadores de la salud que corran un
riesgo muy elevado de exposición.

Los países pueden consultar la Hoja de ruta de la OMS para el establecimiento de

prioridades y el Marco de valores de la OMS para orientarse sobre los grupos destinatarios
a los que priorizar.

No se recomienda administrar esta vacuna a menores de 18 años hasta que haya estudios
que proporcionen resultados relativos a este grupo de edad.

¿Deben vacunarse las embarazadas?

No hay suficientes datos sobre la administración de la vacuna CoronaVac de Sinovac a

embarazadas como para evaluar su eficacia y los riesgos a que puede exponer. Sin
embargo, se trata de una vacuna con virus inactivados que contiene un coadyuvante
utilizado habitualmente en muchas otras vacunas (como las que se administran contra la
hepatitis B y la antitetánica) y del que se ha demostrado suficientemente que no causa
problemas de toxicidad a las personas vacunadas, incluidas las embarazadas. Cabe esperar
que la eficacia de esta vacuna en las embarazadas sea similar a la que tiene en las mujeres
no gestantes de la misma edad. Se espera que se realicen más estudios sobre la inocuidad
y la inmunogenia de esta vacuna en las embarazadas.

Por el momento, la OMS recomienda administrar esta vacuna a las embarazadas siempre
que las ventajas de hacerlo sean superiores a los posibles riesgos que entrañe. Para que
las usuarias evalúen esta cuestión debidamente, se les debe proporcionar información
sobre los riesgos de la COVID-19 para el embarazo, los posibles beneficios de vacunarse
teniendo en cuenta el contexto epidemiológico local y las limitaciones actuales relativas a
los datos de seguridad en las embarazadas. La OMS no recomienda la práctica de realizar
pruebas de embarazo antes de administrar esta vacuna, ni tampoco retrasar el embarazo
ni poner fin a una gestación debido a la vacunación.
¿Quién más puede vacunarse?

Se recomienda vacunar a las personas que presenten enfermedades que, de acuerdo con
los datos disponibles, aumentan el riesgo de sufrir síntomas graves de la COVID-19. Esto
ocurre, por ejemplo, con la obesidad, las enfermedades cardiovasculares y las
neumopatías.

Se puede ofrecer la vacuna a las personas que hayan pasado la COVID-19. Los datos
disponibles indican que la reinfección sintomática durante los 6 meses posteriores a una
primoinfección no vacunal es infrecuente. En consecuencia, pueden retrasar la vacunación
hasta el final de ese periodo, sobre todo cuando haya poco suministro de vacunas. En los
lugares donde haya indicios de que existen variantes del SARS-CoV-2 que susciten
preocupación porque escapan a la acción del sistema inmunitario, puede ser
recomendable inmunizar más pronto a las personas que se hayan infectado.

Se prevé que la eficacia de la vacuna CoronaVac de Sinovac en las mujeres durante la

lactancia materna sea parecida a la que se ha observado en los demás adultos. La OMS
recomienda administrarla a las mujeres que amamantan, al igual que a otros adultos, y
desaconseja interrumpir la lactancia materna tras la vacunación.

Las personas infectadas por el VIH o inmunodeprimidas corren más riesgo de padecer una
forma grave de la COVID-19. En los ensayos clínicos sobre la vacuna CoronaVac de Sinovac
en los que se basan las recomendaciones del SAGE no se incluyó a estos individuos pero,
puesto que se trata de una vacuna que no contiene virus que se puedan replicar, se puede
vacunar a las personas infectadas por el VIH o inmunodeprimidas y que se incluyan en un
grupo para el cual se recomienda la vacunación. Siempre que sea posible, se debe ofrecer
información y asesoramiento para que la persona sopese las ventajas y los riesgos de
vacunarse.

¿Para quién no está recomendada la vacuna?

Las personas que hayan presentado anafilaxia por algún componente de esta vacuna no
deberían vacunarse.

Las personas con COVID-19 aguda confirmada mediante una prueba de reacción en
cadena de la polimerasa (PCR) solo se deben vacunar cuando haya terminado la fase
aguda de la enfermedad y se hayan cumplido los criterios para poner fin al aislamiento.
Además, se debe posponer la vacunación de toda persona cuya temperatura corporal
supere los 38,5 °C, hasta que no tenga fiebre.

¿Qué posología se recomienda?

El SAGE recomienda administrar dos dosis de 0,5 ml de esta vacuna por vía intramuscular,
separadas por un intervalo de 2 a 4 semanas. Se deben administrar ambas dosis a todas
las personas vacunadas.

No es necesario repetir la administración de la segunda dosis si esta se aplica antes de que

hayan transcurrido dos semanas desde la primera. En el caso de que hayan pasado más de
4 semanas después de la primera dosis, la segunda se ha de administrar lo antes posible.

¿Qué diferencias presenta esta vacuna con otras que ya se están utilizando?

Aunque las diferencias de concepción de los estudios impiden que se puedan comparar
dos vacunas entre sí, se puede afirmar que, en general, todas las vacunas incluidas por la
OMS en la lista de uso en emergencias son muy eficaces como prevención de la COVID-19
grave y la hospitalización por esta enfermedad.

¿Es segura esta vacuna?

El SAGE ha evaluado exhaustivamente los datos sobre la calidad, la seguridad y la eficacia

de la vacuna y ha recomendado su administración a las personas de 18 años y más.

Se dispone de pocos datos sobre la inocuidad de esta vacuna en personas mayores de 60

años, debido al reducido número de participantes en los ensayos clínicos.

Aunque no se puede anticipar que haya diferencias en el perfil de seguridad de la vacuna

en los adultos mayores con respecto a los grupos de edad más jóvenes, los países que se
planteen administrar esta vacuna a personas mayores de 60 años deben mantenerse
vigilantes ante posibles efectos adversos.

Como parte del proceso de inclusión en la lista de uso en emergencias, Sinovac se ha

comprometido a seguir presentando datos sobre seguridad, eficacia y calidad procedentes
de los ensayos en curso y de la vacunación de grupos poblacionales, incluidas las personas
de edad avanzada.
¿Es eficaz la vacuna?

En un gran ensayo internacional de fase III realizado en Brasil se observó que la

administración de dos dosis de esta vacuna, separadas por un intervalo de 14 días,
protege con una eficacia del 51% contra la infección sintomática por el SRAS-CoV-2; 3; en
cuanto la prevención de la COVID-19 grave y de la hospitalización a los 14 días de
administrar la segunda dosis, la eficacia de la vacuna fue del 100%.

¿Es eficaz contra las nuevas variantes del SARS-CoV-2?

En un estudio observacional que incluyó a profesionales de la salud realizado en Manaos

(Brasil), lugar donde el 75% de las muestras de SARS-CoV-2 en ese momento
correspondían a la variante P.1, la eficacia estimada de la vacuna CoronaVac de Sinovac
contra la infección sintomática fue del 49,6% (4). También se demostró que la vacuna es
eficaz en un estudio observacional realizado en Sao Paulo (Brasil), donde circulaba
también la variante P.1 (se detectó en el 83% de las muestras).

Con respecto a la variante P.2, que también suscita preocupación, en las evaluaciones
realizadas en los lugares de Brasil donde se circulaba ampliamente se observó que la
eficacia de la vacuna CoronaVac de Sinovac es del 49,6% tras administrar al menos una
dosis y del 50,7% dos semanas después de la segunda dosis. A medida que se disponga de
nuevos datos, la OMS actualizará las recomendaciones como corresponda.

El SAGE recomienda actualmente utilizar esta vacuna, con arreglo a la Hoja de ruta de la
OMS para el establecimiento de prioridades.

¿Previene la infección y la transmisión?

No se dispone de datos completos sobre el efecto de la vacuna CoronaVac de Sinovac en

la transmisión del SARS-CoV-2.

Por el momento, la OMS reitera la necesidad de seguir aplicando medidas de salud pública
y sociales en el marco de un enfoque integral para prevenir la infección y la transmisión.
Estas medidas son: usar mascarilla, mantener el distanciamiento físico, lavarse las manos,
mantener la higiene respiratoria al toser y estornudar, evitar las aglomeraciones y ventilar
bien, con arreglo a las directrices nacionales y locales.
4.Vacuna de Moderna contra la COVID-19 (ARNm-1273)

¿Quién debería ser vacunado primero?

Al igual que con todas las vacunas contra la COVID-19, los trabajadores de la salud en
riesgo elevado de exposición y las personas mayores deberían tener prioridad para la
vacunación.

A medida que se dispone de más vacunas, debería vacunarse a otros grupos prioritarios,
prestando atención a las personas afectadas de manera desproporcionada por la COVID-
19 o que se enfrentan a inequidades en materia de salud.

¿Quién más puede vacunarse?

En el ensayo clínico de fase III se incluyó a individuos con enfermedad pulmonar

obstructiva crónica, cardiopatías importantes, obesidad grave, diabetes, hepatopatías e
infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Se recomienda vacunar a las
personas que presenten estas enfermedades que, según se ha comprobado, aumentan el
riesgo de sufrir COVID-19 grave.

Si bien se requieren más estudios para las personas inmunodeprimidas, quienes se

encuentren en esta categoría y formen parte de un grupo para el que se recomienda la
vacunación podrán vacunarse tras recibir información y asesoramiento.

La personas con VIH corren mayor riesgo de padecer una forma grave de la COVID-19.
Debería ofrecerse información y asesoramiento a las personas seropositivas que vayan a
vacunarse.

Se puede ofrecer la vacuna a las personas que hayan pasado la COVID-19. Ahora bien,
puede que deseen postergar su vacunación contra la COVID-19 hasta seis meses después
de la infección por el SARS-CoV-2.

Se prevé que la eficacia de la vacuna en las mujeres durante la lactancia materna sea
parecida a la que se ha observado en los demás adultos. La OMS recomienda
administrarla a las mujeres que amamantan, al igual que a otros adultos, y desaconseja
interrumpir la lactancia materna tras la vacunación.
¿Deben vacunarse las mujeres embarazadas?

La OMS recomienda administrar esta vacuna contra la COVID-19 a las embarazadas

siempre que las ventajas de hacerlo sean superiores a los posibles riesgos que entrañe.
Para que las usuarias evalúen esta cuestión debidamente, se les debe proporcionar
información sobre los riesgos de la COVID-19 para el embarazo, los posibles beneficios de
vacunarse teniendo en cuenta el contexto epidemiológico local y las limitaciones actuales
relativas a los datos sobre seguridad en las embarazadas. La OMS no recomienda retrasar
el embarazo ni poner fin a una gestación debido a la vacunación.

¿Quién no debería vacunarse?

Las personas con antecedentes de reacción alérgica fuerte a algún componente de la

vacuna no deberían recibir esta ni ninguna otra vacuna de ARNm.

Si bien se recomienda la vacunación de las personas mayores debido a su elevado riesgo

de padecer una forma grave de la COVID-19 y de muerte, debería evaluarse
individualmente a las personas mayores muy frágiles con una esperanza de vida prevista
inferior a tres meses.

No debería administrarse la vacuna a menores de 18 años a reserva de los resultados de

nuevos estudios.

¿Qué posología se recomienda?

El SAGE recomienda que la vacuna ARNm-1273 de Moderna se administre en un programa

con dos dosis (100 µg, 0,5 ml cada una) separadas por un intervalo de 28 días. De ser
necesario, el intervalo entre las dosis puede ampliarse a 42 días.

De acuerdo con los estudios, los efectos sobre la salud pública son mayores cuando el
intervalo entre las dosis es superior al recomendado en el procedimiento de uso en
emergencias. Por consiguiente, los países donde la incidencia de COVID-19 sea elevada
que presenten además problemas de suministro de vacunas pueden considerar la
posibilidad de retrasar la administración de la segunda dosis hasta pasadas 12 semanas de
la primera, con el fin de vacunar al menos con la primera dosis al máximo número posible
de individuos pertenecientes a los grupos poblacionales más prioritarios.
Se recomienda finalizar el programa completo y utilizar el mismo producto para las dos
dosis.

¿Es segura?

El 30 de abril, la OMS incluyó la vacuna de Moderna en la lista de uso en emergencias. La

inclusión de una vacuna contra la COVID-19 en esa lista, que se decide tras evaluar su
calidad, su seguridad y su eficacia, es indispensable para suministrarla a través del
Mecanismo COVAX.

La EMA ha evaluado exhaustivamente los datos sobre la calidad, seguridad y eficacia de la

vacuna de Moderna contra la COVID-19 y ha autorizado su uso (en inglés) en toda la Unión
Europea.

El SAGE recomienda que se observe a todas las personas vacunadas durante al menos 15
minutos tras la inoculación. Quienes experimenten una reacción alérgica fuerte
inmediatamente después de la primera dosis no deberían recibir más dosis.

La evaluación de la seguridad a largo plazo conlleva el seguimiento continuo de los

participantes en los ensayos clínicos, además de la realización de estudios específicos y la
vigilancia permanente de los efectos secundarios o los eventos adversos de las personas
vacunadas en el despliegue de la vacuna.

El Comité Consultivo Mundial sobre Seguridad de las Vacunas, un grupo de expertos que
ofrece a la OMS orientaciones independientes y autorizadas sobre el uso seguro de las
vacunas, recibe y evalúa los informes sobre eventos de seguridad sospechosos que
pueden tener consecuencias internacionales.

¿La vacuna es eficaz?

Se ha demostrado que la vacuna de Moderna tiene una eficacia de aproximadamente el

94,1% en la protección contra la COVID-19, desde 14 días después de la primera dosis.
¿Funciona contra las nuevas variantes?

Con arreglo a los datos recogidos hasta la fecha, las nuevas variantes del SARS-CoV-2, en
particular B.1.1.7 y 501Y.V2, no alteran la eficacia de la vacuna de ARNm de Moderna. El
seguimiento, compilación y análisis de los datos sobre las nuevas variantes y sus
repercusiones en la eficacia de las vacunas, tratamientos y pruebas diagnósticas de la
COVID-19 continúan.

¿Previene la infección y la transmisión?

No sabemos si la vacuna prevendrá la infección y protegerá de la transmisión a otras

personas. La inmunidad se mantiene durante varios meses, pero todavía no se conoce la
duración completa. Estas importantes cuestiones están en proceso de estudio.

Mientras tanto, debemos mantener las medidas de salud pública que funcionan: usar
mascarilla, mantener distanciamiento físico, practicar el lavado de manos. mantener la
higiene respiratoria y al toser, evitar aglomeraciones y garantizar una buena ventilación.
5.Vacuna de Oxford/AstraZeneca contra la COVID-19

¿Quién debería ser vacunado primero?

Dado que los suministros vacunales son limitados, se recomienda dar prioridad a los
trabajadores de la salud en riesgo elevado de exposición y a las personas mayores, en
particular las que tienen 65 años o más.

Los países pueden consultar la Hoja de ruta de la OMS para el establecimiento de

prioridades y el Marco de valores de la OMS como guías para el establecimiento de
prioridades en los grupos destinatarios.

¿Quién más puede vacunarse?

Se recomienda vacunar a las personas con comorbilidades que se ha constatado que

aumentan el riesgo de sufrir una forma grave de COVID-19, en particular obesidad,
enfermedades cardiovasculares, enfermedades respiratorias y diabetes.

Si bien se requieren más estudios para las personas con VIH o con afecciones
autoinmunitarias o que están inmunodeprimidas, quienes se encuentren en esta categoría
y formen parte de un grupo para el que se recomienda la vacunación podrán vacunarse
tras recibir información y asesoramiento.

Se puede ofrecer la vacuna a las personas que hayan pasado la COVID-19. Ahora bien,
puede que estas deseen postergar su vacunación hasta seis meses después de la infección
por SARS-CoV-2, para que se vacunen primero otras personas que puedan necesitarlo más
urgentemente.

La vacuna puede ofrecerse a una mujer lactante que forme parte de un grupo considerado
prioritario para vacunarse. La OMS no recomienda interrumpir la lactancia tras la
vacunación.
¿Deben vacunarse las mujeres embarazadas?

Si bien el embarazo incrementa el riesgo de padecer una forma grave de la COVID-19, se

dispone de pocos datos para evaluar la seguridad de la vacuna en la gestación.

Las mujeres embarazadas pueden vacunarse si los beneficios superan los posibles riesgos
de la vacuna.

Por ello, las embarazadas con riesgo alto de exposición al SARS-CoV-2 (por ejemplo,
personal de salud) o con comorbilidades que aumentan el riesgo de sufrir una forma grave
de la enfermedad, pueden vacunarse en consulta con su proveedor de atención de salud.

¿Para quién no está recomendada la vacuna?

Las personas con antecedentes de reacción alérgica fuerte a algún componente de la

vacuna no deberían vacunarse.

No se recomienda la vacuna para menores de 18 años, a reserva de los resultados de

nuevos estudios.

¿Cuál es la dosificación recomendada?

La dosificación recomendada es la siguiente: dos dosis administradas por vía

intramuscular (0,5 ml cada una) separadas por un intervalo de entre 8 y 12 semanas.

Es necesario realizar más investigaciones para comprender la posible protección a más

largo plazo tras una sola dosis.

¿Es segura?

La OMS ha incluido dos versiones de la vacuna, producidas por AstraZeneca-SKBio

(República de Corea) y el Serum Institute of India, para uso de emergencia. Cuando la
vacuna se sometió a la consideración del SAGE, había sido revisada por la Agencia Europea
de Medicamentos (EMA).
La EMA ha evaluado exhaustivamente los datos sobre la calidad, seguridad y eficacia de la
vacuna y ha recomendado que se conceda una autorización de comercialización
condicional para las personas de 18 años y más.

El Comité Consultivo Mundial sobre Seguridad de las Vacunas, un grupo de expertos que
ofrece a la OMS orientaciones independientes y autorizadas sobre el uso seguro de las
vacunas, recibe y evalúa los informes sobre eventos de seguridad sospechosos que
pueden tener consecuencias internacionales.

¿La vacuna es eficaz?

La vacuna AZD1222 contra la COVID-19 tiene una eficacia del 63,09% contra la infección
sintomática por SARS-CoV-2.

Los intervalos más amplios entre dosis dentro del rango de 8 a 12 semanas están
asociados a una mayor eficacia de la vacuna.

¿Funciona contra las nuevas variantes?

El SAGE ha examinado todos los datos disponibles sobre la eficacia de la vacuna en los
entornos de las variantes que suscitan preocupación. Actualmente el SAGE recomienda
que la vacuna AZD1222 se utilice con arreglo a la Hoja de ruta de la OMS para el
establecimiento de prioridades, incluso si las variantes del virus están presentes en un
país. Los países deben evaluar los riesgos y beneficios teniendo en consideración su
situación epidemiológica.

Las conclusiones preliminares ponen de relieve la necesidad urgente de adoptar un

enfoque coordinado para la vigilancia y evaluación de variantes y sus posibles efectos en
la eficacia de las vacunas. A medida que se disponga de nuevos datos, la OMS actualizará
las recomendaciones como corresponda.

¿Previene la infección y la transmisión?

No se dispone de datos pertinentes sobre el efecto de la vacuna AZD1222 en la

transmisión o excreción del virus.
Mientras tanto, debemos mantener y reforzar las medidas de salud pública que
funcionan: usar mascarilla, mantener distanciamiento físico, practicar el lavado de manos,
mantener la higiene respiratoria y al toser, evitar aglomeraciones y garantizar una buena
ventilación.

Al 19 de abril de 2021, se ha demostrado la seguridad y la eficacia de la vacuna de Oxford-

AstraZeneca como protección de las personas de los riesgos sumamente graves asociados
a la COVID-19, que incluyen la muerte, la hospitalización y la enfermedad grave. Lea
la declaración - en inglés emitida el 16 de abril de 2021 por el Comité Consultivo Mundial
de la OMS sobre Seguridad de las Vacunas acerca de la vacuna de AstraZeneca contra la
COVID-19, en la que se trata sobre los informes de efectos secundarios muy raros. El
Consejo de Organizaciones Internacionales de Ciencias Médicas clasifica los efectos
adversos de los medicamentos y las vacunas en las siguientes categorías en función de su
frecuencia:

Muy comunes: > 1/10

Comunes (frecuentes): >1/100 y <1/10

Poco comunes (infrecuentes): >1/1000 y <1/100

Raros: > 1/10000 y <1/1000

Muy raros: < 1/10000

Recuerde

 La vacuna contra el COVID-19 de Pfizer-BioNTech y la vacuna contra el COVID-19

de Moderna requieren 2 dosis para completar el esquema principal. Los adultos y
niños de 5 años de edad o más deben recibir una segunda dosis incluso si tienen
efectos secundarios después de la primera, excepto que el proveedor de
vacunación o el médico digan que que no se la aplique.
o Los CDC recomiendan que las personas con inmunodepresión moderada a grave de
12 años de edad o más con el esquema completo de la vacuna contra el COVID-19
de Pfizer-BioNTech y de 18 años de edad o más con el esquema completo de la
vacuna contra el COVID-19 de Moderna deberían planificar recibir una dosis
principal adicional, seguida de una dosis de refuerzo. Esta dosis principal adicional
tiene el objetivo de mejorar la respuesta de las personas con inmunodepresión a
su esquema de vacunación principal
o Las dosis de refuerzo de la vacuna contra el COVID-19 están recomendadas para
algunas personas de 18 años de edad o más que completaron su esquema principal
con la vacuna contra el COVID-19 de Pfizer-BioNTech o de Moderna hace al menos
6 meses.

 La vacuna contra el COVID-19 J&J/Janssen requiere una sola dosis para completar
el esquema principal. Aprenda más sobre las diferentes vacunas contra el COVID-
19.
 Las personas de 18 años de edad o más deberían recibir una dosis de refuerzo al
menos 2 meses después de haber recibido su vacuna contra el COVID-19 de
J&J/Janssen.
 Al organismo le lleva tiempo crear protección después de cualquier vacuna. Las
personas se consideran completamente vacunadas contra el COVID-19 2 semanas
después de haber recibido la segunda dosis de las vacunas de Pfizer-BioNTech o
Moderna o dos semanas después de haber recibido la vacuna contra el COVID-19
de dosis única de J&J/Janssen. Debe seguir usando todas las herramientas
disponibles para protegerse o proteger a su hijo hasta que estén totalmente
vacunados.
 Millones de personas recibieron las vacunas contra el COVID-19 y no se detectaron
efectos secundarios a largo plazo.
 No hay evidencia de que las vacunas contra el COVID-19 provoquen problemas de
fertilidad.
 Los CDC continúan monitoreando de cerca la seguridad de las vacunas contra el
COVID-19. Si el equipo de científicos encuentra una conexión entre un problema
de seguridad y una vacuna, la FDA y el fabricante de la vacuna trabajan en
coordinación para encontrar una solución apropiada y abordar el problema de
seguridad correspondiente (por ejemplo, un problema con un lote en particular, un
problema de fabricación o con la propia vacuna).
 Bibliografia

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Centro para el control y prevencion de enfermedades .

https://espanol.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/expect/after.html

Mayo clinic

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/coronavirus/in-depth/different-types-
of-covid-19-vaccines/art-20506465

OPS

https://www.paho.org/es/documentos/distintos-tipos-vacunas-contra-covid-19

Redaccion medica

https://www.redaccionmedica.com/recursos-salud/faqs-covid19/que-tipos-de-vacunas-del-
covid-se-estan-desarrollando