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Familia: CLOSTRIDEACEAE
Géneros: Clostridium (anaerobio)
1. Presencia de endoporas;
2. Metabolismo anaerobio estricto;
3. Incapacidad de reducir sulfato a sulfito, y
4. Pared celular grampositiva.
Tinción de Gram de B. anthracis, que muestra grandes barras Gram positivas con
esporas elipsoidales sub terminales en hemocultivo del paciente
B.anthracis: Productos extracelulares
Toxina :
* Factor de Edema (EF)
* Factor II o PA (antígeno protector): inmunógeno
* Factor III o LF (Factor letal): efecto mortal
LF + PA: mortal , no produce edema. Inmunógenos
EF + PA + LF: toxicidad máxima (provoca edema y necrosis e
incluso la muerte en animales. Inmunógenos.
B.anthracis: PATOGENIA EN HUMANOS
1. Ántrax cutáneo (pústula maligna)
La lesión o pústula suele ser única, indolora, necrosante, seropurulenta, ulcerosa
y hemorrágica: La escara negra es la base del término “carbunco”. La lesión está
rodeada por una zona de edema intenso, causado por exudado gelatinoso.
B.anthracis: PATOGENIA EN HUMANOS
3. Carbunco Intestinal
Enfermedad poco frecuente en el humano, pero 100%
fatal. Síntomas clínicos variables: adenopatías
mesentéricas y ascitis hemorrágica.
Bacillus cereus
Características Generales
Bacilo Gram positivo,
Aerobio y anaerobio facultativo
Espora: central, forma elipsoide.
Crece entre los 10 - 48ºC, la temperatura óptima es entre 28 - 35º C.
Generalmente son móviles con flagelos perítricos.
Poseen antígenos somáticos y flagelares y de esporas.
Se puede aislar: alimentos naturales e industrializados, alimentos:
pasteles con crema, carnes y verduras, sopas, salsas, ensaladas, arroz y
cereales.
pH = 4,9 - 9,3; Aw = 0,93 - 0,95.
Al final de la fase exponencial ocurre la esporulación porque son menos
exigentes. La germinación de las esporas es a 30ºC. Las esporas resisten
100º durante 5-10 minutos.
B. cereus: ENZIMAS Y TOXINAS
1. Lecitinasa (fosfolipasa): Produce efectos necróticos de células
intestinales.
2. Hemolisina: produce la lisis de glóbulos rojos
3. Factor letal: produce la muerte de conejos cuando por vía
endovenosa
4. Factor de permeabilidad vascular: alteraciones permeabilidad de los
vasos sanguíneos.
5. Toxina necrótica: produce necrosis de las células del epitelio
intestinal.
6. Toxina emética: produce vómitos. Toxina estable a 126ºC/90 minutos.
Estable a pH 2 y 11 durante 2 horas, puede sobrevivir en los
alimentos.
7. Factor del asa ileal de conejo: origina diarrea y salida de líquido en
experimentación.
Bacillus cereus: Patogenia y Clínica
PODER PATOGENO
CUADRO CLINICO
En las muestras clínicas (heces) de los pacientes durante la fase aguda de la enfermedad dan la confirmación de
que B. cereus está involucrado en el brote.
El análisis del alimento es de fundamental importancia para poder confirmar el agente etiológico.
B. cereus en AST
B. cereus , tinción Gram B. cereus en agar sangre
OTROS ESPECIES DE BACILLUS
BACILLUS THURIGIENSIS
Estructura antigénica
1. Antígenos: somático (Ag. O) y flagelar (Ag. H)
2. Serotipos (10) con un solo tipo de toxina tetánica
CLOSTRIDIUM TETANI
Tetanopasmina: se fija a gangliósidos (GT1) en membranas sinápticas y actúa en las sinapsis inhibidoras de nervios. Bloquea la función del
transmisor inhibidor (GABA, Glicina e incluso noradrenalina). La toxina se transmite vía axónica en sentido retrógrado: parálisis espástica.
CLOSTRIDIUM TETANI: PATOGENIA
TÉTANO: PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO
Tratamiento no siempre satisfactorio, por MEDIDAS QUIRÚRGICAS
lo tanto es más importante la prevención:
Desbridamiento quirúrgico es importante,
1. Inmunización activa con toxoide, ya que retira el tejido necrosado en el cual
pueden proliferar más microorganismos.
2. Atención apropiada de heridas
ANTIBIÓTICOS
contaminadas con tierra,
Penicilina inhibe el crecimiento de C. tetani
3. Empleo profiláctico de la antitoxina, y detiene la producción de toxina.
TOXOIDE TETÁNICO
4. Administración de penicilina.
Clostridium botulinum
Características ORIGEN DEL BOTULISMO
La intoxicación se adquiere por ingesta de:
Reservorio: es el aire, tierra y polvo, e
incluso el agua. Alimentos enlatados contaminados
Conservas caseras contaminadas
Espora oval, subterminal y deforma al bacilo.
Carne contaminada mal cocida
Metabolismo es fermentativo (carbohidratos)
y proteolítico.
Móviles con flagelos perítricos y con 4
antígenos distintos: somático, flagelar,
esporas y endotoxinas.
Clasificación: 4 clases (I a IV) y producen 7
toxinas serológicamente diferentes (A, B, C,
D, E, F y G).
Enfermedad: Botulismo una toxiinfección
alimentaria producida por ingerir alimentos
con la toxina (Toxinas: A, B y E).
Clostridium botulinum
PATOGENIA Y CLINICA
ACCIÓN DE LA TOXINA
BOTULISMO POR ALIMENTOS: 08 tipos
inmunológicamente distintos de toxina (A,
B, C1 , C 2, D, E, F, G). Todas, excepto la
C2, son neurotoxinas. Los tipos A, B y E
son los más frecuentemente relacionados
con enfermedad humana.
SINTOMATOLOGÍA
Diagnóstico BACTERIOLÓGICO