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MENÚ Y DIETA PARA DIABETES

Alejandra Rivera Torres


Diplomada en Nutrición Humana y Dietética

Luís J. Morán Fagúndez


Diplomado en Nutrición Humana y Dietética

Matilde Triviño Pozo


Técnico Superior en Dietética
Unidad de Nutrición Clínica y Dietética. Hospital Universitario Virgen Macarena
(Sevilla)

J. María Rabat Restrepo


Médico Unidad de Nutrición Clínica y Dietética. Hospital Universitario Virgen
Macarena (Sevilla)

1. DENOMINACIÓN GENÉRICA DE LA DIETA:

DIETA DIABÉTICA

2. CARACTERÍSTICAS:

Las dietas que se emplean como parte del tratamiento de la diabetes mellitus se
basan en el control de la ingesta de calorías, proteínas, grasas e hidratos de
carbono. Entre las consideraciones adicionales se incluyen la regularidad en el
horario de las comidas, la distribución uniforme de kilocalorías e hidratos de
carbono entre las comidas y el control de la ingesta de kilocalorías, grasa saturada
y colesterol.

Las recomendaciones dietéticas específicas y la importancia de las


consideraciones adicionales varían según el tipo de diabetes mellitus y el programa
de tratamiento médico integral.

En este documento se ha establecido una dieta diabética con un aporte


aproximado de 2.000 kcal. en 24 horas.

3. OBJETIVOS:

 Proporcionar una ingesta adecuada con un nivel calórico dirigido a lograr y/o
mantener un peso deseable.

 Prevenir la hiperglucemia y la hipoglucemia.

 Controlar los niveles de lípidos, tensión arterial y otros factores de riesgo


vascular.

 Prevenir y tratar la aparición de complicaciones agudas y crónicas.

 Intentar mejorar los hábitos alimentarios de los pacientes diabéticos.

4. INDICACIONES:
La dieta va dirigida a pacientes diabéticos (DM tipo1 y DM tipo 2).

5. VARIANTES DIETOTERÁPICAS:

DIETA DIABÉTICA SIN SAL (ver recomendaciones DIETA HIPOSÓDICA).


DIETA DIABÉTICA RICA EN FIBRA (ver recomendaciones DIETA PARA EL
ESTREÑIMIENTO)

6. RECOMENDACIONES DIETÉTICAS ADICIONALES:

A continuación se muestran consejos comunes a todas las dietas que debe seguir
un paciente con diabetes mellitus:

 Para reducir la grasa en la dieta, la leche puede ser desnatada. Es un alimento


básico del que, si es posible, no se debería prescindir nunca. Se recomienda medio
litro diario en un adulto sano. Se pueden sustituir 100 cc de leche desnatada
(medio vaso) por un yogur desnatado, pero no por quesos curados, que son muy
ricos en grasas saturadas.

 El pan más recomendado es el integral, porque su contenido en fibra produce


menor elevación de glucemia (azúcar en sangre) que el pan blanco.

 La fruta puede ser de cualquier tipo, quizás con la excepción del consumo
frecuente o excesivo de plátanos y uvas. Procurar tomarlas frescas y crudas, no en
compota o preparadas. Se recomienda tomar al día dos o tres piezas.

 Es aconsejable que la carne sea de pollo (sin piel), pavo, conejo o ternera, siempre
muy limpia. Sólo se tomarán carnes rojas unas cuatro veces al mes (vaca, buey,
toro, carne de caza).

 El pescado puede ser blanco o azul. Procurar siempre tomar más pescado que
carne, y al menos dos o tres veces por semana tomar pescado azul.

 Se recomienda no tomar más de 4 huevos a la semana.

 Las verduras deben tomarse dos veces al día, las más recomendadas son las
que se consumen frescas (en ensalada, picadillo, gazpacho).

 El aceite más aconsejable es el de oliva virgen extra. No se debe utilizar manteca


ni mantequilla en sustitución del aceite, porque producen las mismas calorías y
llevan grasas saturadas, que son más perjudiciales para la salud.

 Para endulzar no utilizar azúcar. Usar aspartamo o sacarina, que no llevan


calorías e intentar evitar el sorbitol o la fructosa (sí llevan calorías y aportan
hidratos de carbono).

 Se desaconseja tomar alimentos para diabéticos. Se debe intentar tener una


alimentación lo más parecida al resto de la familia.
 Leer detenidamente el etiquetado de todos los productos alimentarios que se
consuman. Sustancias como el sodio, la dextrosa, la sacarosa, la fructosa o el
sorbitol se encuentran en muchos alimentos que no se hubiera imaginado. Evite los
alimentos “light” que tengan sorbitol o fructosa.

 La bebida ideal a lo largo del día y en las comidas debe ser el agua. También se
puede tomar de forma libre el té y otras infusiones.

 En función del contenido del principio inmediato predominante en la composición


de los alimentos (hidrato de carbono; proteínas, grasas), podrá intercambiarlos
consultando las tablas de intercambios o equivalencias:

Estrategias para el tratamiento dietético

Factor Diabetes tipo 1 Diabetes tipo 2

Aporte aumentado de
calorías, requerido para
Aporte reducido de calorías
Calorías totales alcanzar el peso y
para pacientes obesos
restaurar los tejidos
corporales

Se requiere control de la
Sólo la dieta puede ser
Efecto de la dieta y tratamiento con
suficiente para controlar el nivel
dieta insulina para controlar el
de glucemia en sangre
nivel de glucosa en sangre

Los carbohidratos se
La distribución por igual de los
deben restringir por igual
Distribución de carbohidratos ayuda
en las diferentes comidas
las calorías (especialmente si se usa
o ajustar su cantidad con
insulina)
la insulina

Uniformidad en
Crucial para los programas Deseable, especialmente si se
los horarios de
de insulina usa insulina
comida

Alimentos entre No se recomienda excepto


Son frecuentemente
comidas o antes como parte en un plan de
requeridos
de acostarse comidas programado

7. MENÚ

Opciones de desayuno en la dieta diabética

Opción 1 Leche desnatada sola/café y estevia o yogur natural/desnatado sin


azúcar
Pan integral con aceite de oliva virgen extra
Jugo natural o fruta entera
Leche desnatada sola/café y estevia o yogur natural/desnatado sin
azúcar
Opción 2
Galletas integrales tipo “María"
Jugo natural o fruta entera
Leche desnatada sola/café y estevia o yogur natural/desnatado sin
azúcar
Opción 3
Cereales integrales de desayuno sin azúcar
Jugo natural o fruta entera
Infusión con estevia
Opción 4 Pan integral con queso fresco o requesón
Jugo natural o fruta entera
Batido de leche desnatada o yogur natural/desnatado sin azúcar
con fruta
Opción 5
Pan integral con aceite de oliva virgen extra y jamón
cocido/fiambre de pavo

Opciones de media mañana/tarde en la dieta diabética

Opción 1 Fruta entera


Leche desnatada o yogur natural/desnatado sin azúcar con
Opción 2
galletas integrales tipo "María"
Opción 3 Pan integral con jamón cocido/fiambre de pavo

Opciones de merienda en la dieta diabética

Leche desnatada sola/café y estevia o yogur natural/desnatados


Opción 1 sin azúcar
Galletas integrales tipo "María"
Queso fresco
Opción 2 Pan integral
Jugo natural o fruta entera
Yogur natural o desnatado sin azúcar
Opción 3
Frutos secos
Infusión o jugo natural
Opción 4 Pan integral con aceite de oliva virgen extra y jamón cocido/
fiambre de pavo
Opción 5 Macedonia de frutas con yogur natural o desnatado sin azúcar

Opciones de almuerzos y cenas

SEMANA 1

LUNES
ALMUERZO CENA
- Sopa con pernil
- Lentejas estofadas con puerro y - Revuelto de papas, champiñón y
zanahoria espárragos
- Pescado al horno - Pan integral y yogur desnatado
- Ensalada de lechuga y tomate
- Pan integral y fruta

MARTES
ALMUERZO CENA
- Judías verdes salteadas con ajo - Cogollos aliñados con pimiento morrón
- Carne tierna encebollada con papas - Filete de pescado a la plancha
y zanahorias - Arroz salteado
- Pan integral y fruta - Pan integral y fruta
MIÉRCOLES
ALMUERZO CENA

- Macarrones con salsa de tomate


- Sopa de fideos con picatostes
- Pez espada a la plancha
- Tortilla de espinacas y queso (20% MG)
- Ensalada de col lombarda, tomate y
- Zanahoria aliñada
maíz
- Pan integral y fruta
- Pan integral y fruta

JUEVES
ALMUERZO CENA
- Cocido de garbanzos (sin
embutidos) - Pisto manchego
- Filete de pavo a la plancha - Pescado al horno
- Ensalada (pepino, pimiento y - Papas panaderas
cebolla) - Pan integral y fruta
- Pan integral y fruta
VIERNES
ALMUERZO CENA
- Crema de calabaza
- Ensalada de lechuga, champiñón,
- Hamburguesa casera de pollo a la
cebolla y piña
plancha
- Papas guisadas
- Espaguetis con ajo y perejil
- Pan integral y yogur desnatado
- Pan integral y fruta
SÁBADO
ALMUERZO CENA
- Sopa de verduras - Picadillo de tomate, pimiento, cebolla y
- Pescado a la plancha atún
- Puré de patata y zanahoria - Tortilla de papas cocidas
- Pan integral y fruta - Pan integral y fruta
DOMINGO
ALMUERZO CENA
- Ensalada de espinacas, tomate y
- Purrusalda (papas y puerros)
queso (20% MG)*
- Merluza en salsa verde
- Arroz en paella con pollo
- Pan integral y fruta
- Pan integral y fruta

*Queso bajo en grasa (menos del 20% de materia grasa)

ARROCES Y PASTAS (Diabetes):


Platos por los que se podría intercambiar manteniendo las características
nutricionales:
1. Paella mixta (con pollo y conejo)
2. Arroz con conejo y setas
3. Arroz caldoso con almejas y gambas
4. Arroz a la cubana
5. Arroz a banda
6. Arroz con bacalao
7. Arroz gratinado con jamón (sin la parte blanca del tocino)
8. Arroz negro con almeja y calamar
9. Arroz verde (con cebolla, puerro y perejil)
10.Ensalada de arroz

PASTA: ESPAGUETIS, MACARRONES, ESPIRALES, CINTA, ETC.


1. Pasta con tomate y atún
2. Pasta con ajo y perejil
3. Pasta con puerros y salmón
4. Pasta con habas y guisantes
5. Pasta con guisantes y setas
6. Pasta marinera
7. Pasta boloñesa
8. Pasta napolitana
9. Pasta con frutos secos
10.Pasta con verduras (zanahoria, calabacín, puerro, etc)
11.Ensalada de pasta

GUISO CON BASE DE PAPAS (Diabetes):


Platos por los que se podría intercambiar manteniendo las características
nutricionales:
1. Patatas rellenas de atún
2. Patatas rellenas de carne de pollo/pavo
3. Patatas con mejillones
4. Patatas guisadas con carne magra
5. Patatas a la marinera (con gambas y almejas)
6. Patatas en salsa verde
7. Patatas a la gallega (con aceite y pimentón)
8. Patatas viudas
9. Patatas guisadas con verduras y pimentón
10.Ensalada campera

SOPAS (Diabetes):
Platos por los que se podría intercambiar manteniendo las características
nutricionales:
1. Sopa de setas de temporada
2. Sopa campera (con patata, ajo, cebolla, pimiento, tomate y pan)
3. Sopa de espárragos trigueros
4. Sopa de picadillo (con jamón sin la parte blanca del tocino y huevo)
5. Sopa de pescado
6. Sopa de cebolla
7. Sopa de patata
8. Sopa de tomate

VERDURAS COCINADAS (Diabetes):


Platos por los que se podría intercambiar manteniendo las características
nutricionales:
1. Alboronía (pisto con berenjena, pimiento, tomate y calabaza)
2. Acelgas rehogadas con patatas
3. Berenjenas rellenas de champiñón
4. Brócoli rehogado con ajo y pimentón
5. Calabacines rellenos de gambas
6. Calabacín gratinado (con queso bajo en grasa: menos del 20% en materia
grasa)
7. Calabaza estofada
8. Coliflor gratinada (con queso bajo en grasa: menos del 20% en materia
grasa)
9. Crema de puerros
10.Crema de zanahorias
11.Espinacas con pasas y piñones
12.Espinacas al ajillo
13.Espárragos trigueros con pimentón
14.Judías verdes con tomate
15.Menestra
16.Verduras al horno

VERDURAS CRUDAS (Diabetes):


Platos por los que se podría intercambiar manteniendo las características
nutricionales:
1. Cogollos aliñados con espárragos blancos
2. Crema de melón con jamón (sin la parte blanca del tocino)
3. Ensalada de apio, tomate y manzana
4. Ensalada de col y nueces (con zanahoria, apio, cebolleta y pimiento)
5. Ensalada de lechuga y champiñones con vinagreta
6. Ensalada de pepino y menta con salsa de yogur (desnatado)
7. Ensalada de zanahorias con pasas y piñones
8. Ensalada de melón, remolacha y manzana
9. Ensalada de frutas (variadas)
10.Ensalada de tomate, pepino y cebolla
11.Tomates con albahaca

PESCADOS BLANCOS (Diabetes):


Platos por los que se podría intercambiar manteniendo las características
nutricionales:
1. Albóndigas de pescado (rape, merluza)
2. Bacalao a la vizcaína
3. Besugo al horno
4. Dorada a la espalda
5. Lenguado al limón
6. Lubina al horno
7. Mero a la plancha
8. Merluza a la gallega
9. Merluza a la vasca
10.Perca con tomate
11.Pescadilla cocida
12.Rape a la marinera
13.Rosada a la roteña

PESCADOS AZULES (Diabetes):


Platos por los que se podría intercambiar manteniendo las características
nutricionales:
1. Atún a la plancha
2. Atún con tomate
3. Ventresca de bonito al horno
4. Bonito con pimientos rojos
5. Caballa encebollada
6. Cazón en amarillo
7. Cazón guisado con salsa de tomate y pimientos
8. Pez espada al limón
9. Pez espada con cebollas y vino blanco
10.Sardinas al horno
11.Salmón a la naranja
12.Salmón en papillote
13.Truchas al horno sobre lecho de cebollas

LEGUMBRES (Diabetes):
Platos por los que se podría intercambiar manteniendo las características
nutricionales:
1. Alubias pintas con arroz
2. Alubias blancas con berza
3. Fideuá de legumbres tiernas (con guisantes y habas)
4. Garbanzos de vigilia (con bacalao)
5. Guisantes con jamón (sin la parte blanca del tocino)
6. Habas con arroz
7. Habas con jamón (sin la parte blanca del tocino)
8. Habitas con sepia
9. Lentejas con arroz
10.Ensalada de legumbres (garbanzos, alubias, lentejas) y verduras (cebolla,
judías verdes, zanahoria, tomate, apio)

HUEVOS (Diabetes):
Platos por los que se podría intercambiar manteniendo las características
nutricionales:
En revuelto o tortilla:
1. De jamón (sin la parte blanca del tocino)
2. De queso (con menos del 20% de materia grasa)
3. De gambas
4. De champiñones
5. De espárragos
6. De judías verdes
7. De berenjenas
8. De ajos tiernos
Huevos:
1. Escalfados
2. A la plancha
3. A la flamenca (sin embutidos)
4. En salsa de tomate
5. Cocido con bechamel (hecha con leche desnatada)
AVES (Diabetes):
Platos por los que se podría intercambiar manteniendo las características
nutricionales:
1. Pollo al ajillo con cebolletas
2. Pollo al chilindrón
3. Pollo al limón
4. Pollo a la vasca (con tomate)
5. Pechugas de pollo a la naranja
6. Estofado de pavo/pollo con alcachofas
7. Pollo/pavo asado
8. Brocheta de pollo/pavo con verduras
9. Pavo con manzanas
10.Pavo a las hierbas (con perejil, tomillo, orégano y cebollino)
11.Pollo/pavo en escabeche

CARNES (Diabetes):
Platos por los que se podría intercambiar manteniendo las características
nutricionales:
1. Conejo a la cortijera (con majado de ajo, cebolla y pan)
2. Conejo al horno
3. Lomo de cerdo a la plancha
4. Lomo cerdo a la naranja
5. Lomo de cerdo a la sal
6. Solomillo de cerdo con manzana
7. Ragout de ternera (corte magro)
8. Ternera estofada con setas (corte magro)
9. Magro de ternera con tomate
10.Redondo de ternera al vino
11.Solomillo de ternera asado

SEMANA 2

LUNES
ALMUERZO CENA
- Ensalada de lechuga, tomate,
- Lasaña de verduras (calabacín, aceitunas, papas y remolacha
zanahoria, puerro, tomate) - Revuelto de habas tiernas
- Filete de lubina a la plancha - Pan integral y yogur desnatado
- Zanahorias salteadas con ajo y perejil
- Pan integral y fruta

MARTES
ALMUERZO CENA
- Espinacas con garbanzos - Salmorejo
- Solomillo de cerdo al ajo - Rosada a la plancha
- Alcachofa salteada - Ensalada simple (lechuga y tomate)
- Pan integral y fruta - Pan integral y fruta
MIÉRCOLES
ALMUERZO CENA
- Ensalada de lechuga, tomate, maíz y - Arroz tres delicias
nueces - Filete de pollo a la plancha
- Papas guisadas con cazón - Calabacín salteado con zanahoria
- Pan integral y fruta - Pan integral y fruta
JUEVES
ALMUERZO CENA
- Judías blancas estofadas con almejas - Sopa de verduras
- Tortilla francesa - Lenguado al horno
- Ensalada de pepino y tomate - Papas avellana
- Pan integral y fruta - Pan integral y fruta
VIERNES
ALMUERZO CENA
- Ensalada de col lombarda, manzana, - Crema de guisantes
maíz y tomate - Berenjenas al horno gratinadas
- Caldero marinero con fideos (gambas, con queso (20% MG)*
mejillón y rape) - Tomate natural en rodajas
- Pan integral y yogur desnatado - Pan integral y fruta
SÁBADO
ALMUERZO CENA
- Arroz de la huerta (con verduras y
- Sopa de fideos
habas)
- Mero al horno
- Pollo en salsa
- Ensalada de lechuga, maíz y tomate
- Champiñón salteado
- Pan integral y fruta
- Pan integral y fruta
DOMINGO
ALMUERZO CENA
- Ensalada de lechuga, tomate,
- Crema de calabacín
pimiento y espárragos
- Atún encebollado
- Roti de pavo asado
- Papas cocidas
- Arroz salteado
- Pan integral y fruta
- Pan integral y fruta

*Queso bajo en grasa (menos del 20% de materia grasa)

8. EJEMPLO DE DIETA POR INTERCAMBIOS

Ejemplo de dieta 1750 kcal por raciones o intercambios (5 ingestas)

Media
Desayuno Comida Merienda Cena
mañana

Lácteo 1 -- -- 1 --

Hidrocarbonado 2 2 5 1 4

Proteína -- 0,5 2 0,5 1,5


Verdura -- -- 1 -- 1

Fruta 2 -- 2 1 2

Grasa 6 intercambios para todo el día

Desayuno:

- 1 ración lácteo: 200 ml de leche desnatada


- 2 raciones de hidrocarbonado: 40 g pan integral
- 2 raciones de fruta: 200 g naranja
- 1 ración grasa: 10 g aceite de oliva (1 cucharada sopera)

Media mañana (las raciones de alimentos hidrocarbonados de la media mañana ,


puede intercambiarse por raciones de fruta):

- 2 raciones de hidrocarbonado: 40 g pan integral


- 0,5 raciones de proteína: 25 g jamón cocido
- 1 ración de grasa: 10 g de aceite de oliva

Comida:

- 5 raciones de hidrocarbonado:
40 g de pan integral (2 raciones)
60 g de lentejas (3 raciones)
- 2 raciones de proteína: 110 g bacalao
- 1 ración verdura:
150 g lechuga y 50 g tomate (2/3 ración)
30 g puerro, 15 g zanahoria, 2 g de ajo para las lentejas (1/3 ración)
- 2 raciones de grasa: 20 g de aceite de oliva

Merienda:

- 1 ración lácteo: 70 g de queso tipo Burgos


- 1 ración de hidrocarbonado: 20 g pan integral
- 1 ración de fruta: 100 g manzana

Cena:

- 4 raciones de hidrocarbonado:
40 g de pan para la sopa castellana (2 raciones)
50 g de patata para el revuelto (1 ración)
20 g de pan integral (1 ración)
- 1,5 raciones de proteínas:
1 huevo (0,5 ración)
50 g jamón serrano para la sopa castellana (1 ración)
- 1 ración verdura:
100 g de champiñón y 100 g de espárragos (1 ración)
- 2 raciones de fruta: 150 g de pera
- 2 raciones de grasa: 20 g de aceite de oliva

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