PLANIFICACIÓN

4.
FAMILIAR

E
l estudio de la prevalencia de la anticoncepción es de particular importancia, tanto por ser el
determinante próximo más importante de la fecundidad, como porque los administradores de los
programas de planificación familiar y los responsables de la formulación de políticas de población
y salud pueden usar esta información para llegar a la población que requiere servicios específicos de
planificación familiar.

El conocimiento del nivel de uso y de los tipos de métodos empleados permite evaluar también la
efectividad de los programas desarrollados en el pasado reciente y posibilita, además, identificar a los grupos
con limitado acceso a los servicios de planificación familiar, sobre todo a los que precisan de orientación.

4.1 PREVALENCIA DEL USO DE MÉTODOS

El análisis que se presenta en este capítulo se concentra en los resultados para las mujeres actualmente
unidas, que comprende a las casadas y/o convivientes, puesto que los datos para el total de entrevistadas,
que incluye mujeres nunca unidas, o aquellas que, aunque alguna vez estuvieron unidas no lo están al mo-
mento de la encuesta, pueden ser menos fiables y, en cualquier caso, el sentido de uso actual no está claro
cuando las relaciones sexuales ocurren esporádicamente, sin embargo las tablas para este grupo de mujeres
se incluyen en el anexo.

Uso actual de métodos anticonceptivos

Según la ENDES 2019, algo más de tres cuartos de mujeres actualmente unidas (casadas y/o convivientes
de 15 a 49 años de edad) estaban usando algún método anticonceptivo al momento de la entrevista (75,9%),
de ellas, el 55,6% algún método moderno y el 20,3% algún método tradicional.

GRÁFICO N.º 4.1

PERÚ: MUJERES DE 15 A 49 AÑOS DE EDAD ACTUALMENTE UNIDAS
QUE USAN ALGÚN MÉTODO DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR, 2019
(Porcentaje)

75,9

55,6

24,1
20,3

Cualquier método Método moderno Método tradicional No usa método

Nota:
Cuadro base: Cuadro 4.3 del Informe principal de la ENDES 2019.
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática – Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.

105
106 - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar 2019

Según el área de residencia de las mujeres, aunque no hay una diferencia importante en el total de
entrevistadas que usa algún método, se observa diferencia en el tipo de método que usan; en el área
urbana predomina el uso de los métodos modernos (57,4%) frente a 49,2% en el área rural. En cambio,
el uso de métodos tradicionales o folclóricos es mayor en el área rural que en la urbana (26,9% y 18,4%,
respectivamente).

GRÁFICO N.º 4.2

PERÚ: MUJERES DE 15 A 49 AÑOS DE EDAD ACTUALMENTE UNIDAS QUE USAN ALGÚN
MÉTODO DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR, SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA, 2019
(Porcentaje)

75,9 75,8 76,1

Total Urbana Rural

55,6 57,4
49,2

26,9
24,1 24,2 23,9
20,3 18,4

Cualquier método Método moderno Método tradicional No usa método

Nota:
Cuadro base: Cuadro 4.4 del Informe principal de la ENDES 2019.
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática – Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.

La Región natural donde residen las mujeres también permite observar los diferenciales en el uso de
anticonceptivos. Como por lo general sucede, hay diferencia entre las regiones según su grado de desarrollo
y otras características relacionadas. El uso de métodos modernos es mayor entre las mujeres que residen en
Lima Metropolitana (60,1%) o en el Resto Costa (56,4%), en comparación a las otras regiones. Incluso se
puede apreciar diferencia entre la Sierra y Selva, en esta última es mayor el uso de métodos modernos en
comparación con la Sierra.
 Planificación Familiar - 107

GRÁFICO N.º 4.3

PERÚ: MUJERES (DE 15 A 49 AÑOS DE EDAD) ACTUALMENTE UNIDAS QUE USAN
ALGÚN MÉTODO DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR, SEGÚN REGION NATURAL, 2019
(Porcentaje)

Lima Metropolitana 1/ Resto Costa Sierra Selva

75,0 75,6 76,8 76,7

60,1
56,4 53,8
49,2

27,6 25,0 24,4 23,2 23,3

22,9
19,2
14,9

Cualquier método Método moderno Método tradicional No usa método

Nota:
Cuadro base: Cuadro 4.4 del Informe principal de la ENDES 2019.
1/ comprende la provincia de Lima y la Provincia Constitucional del Callao.
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática – Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.

Etnicidad

Los indicadores de etnicidad dan a conocer que las mujeres que se autoidentifican con grupos nativos
de origen étnico y/o aquellas que aprendieron en su niñez alguna lengua nativa, son las que tienen los
menores porcentajes de uso de algún método anticonceptivo moderno (49,8% y 45,6%, respectivamente)
en comparación con el resto de grupos considerados.

GRÁFICO N.º 4.4

PPERÚ: MUJERES DE 15 A 49 AÑOS DE EDAD ACTUALMENTE UNIDAS QUE USAN USAN ALGÚN
MÉTODO DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR, SEGÚN AUTOIDENTIFICACIÓN ETNICA Y LENGUA MATERNA, 2019
(Porcentaje)

Cualquier método Método moderno Método tradicional

75,4 76,1 75,0 76,4 76,2 74,6

57,3 57,1 58,3 57,7

49,8
45,6

29,1
25,7
18,8 18,0 18,1 18,4

Origen Nativo 1/ Negro, moreno, zambo Blanco Mestizo Castellano Lengua nativa 3/
2/

AUTOIDENTIFICACIÓN ÉTNICA LENGUA MATERNA

Nota:
Cuadro base: Cuadro 4.3 del Informe principal de la ENDES 2019.
1/ Quechua, Aimara,nativo de la amazonía, perteneciente o parte de otro pueblo indígena u originario.
2/ Negro, moreno, zambo, mulato, afroperuano o afrodescendiente.
3/ Quechua o Aimara/ lengua originaria de la selva u otra lengua nativa.
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.
108 - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar 2019

El uso de métodos modernos específicos da cuenta que la inyección continúa siendo el método con mayor
porcentaje de uso (18,5 %) seguido por el condón masculino (13,5%); en el primer caso, alcanza a un cuarto
de mujeres usuarias entre las residentes en el área rural (25,3%), en cambio el condón masculino es más
frecuentemente usado en el área urbana (15,3%) que en el área rural (7,1%).

GRÁFICO N.º 4.5

PERÚ: MÉTODOS MODERNOS MÁS USADOS POR LAS MUJERES DE 15 A 49 AÑOS
DE EDAD ACTUALMENTE UNIDAS, SEGÚN ÁREA DE RESIDENCIA, 2019
(Porcentaje)

Total Urbana Rural

25,3

18,5
16,6 15,3
13,5
9,2 10,3
7,1 7,5 7,6 7,0
5,2

Inyección Condón Masculino Esterilización femenina Píldora

Nota:
Cuadro base: Cuadro 4.4 del Informe principal de la ENDES 2019.
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.

Entre los métodos tradicionales, la abstinencia periódica está en el primer lugar (10,9%). Del total de
usuarias de este método, el 52,8% conoce la forma correcta de usarlo.

GRÁFICO N.º 4.6

PERÚ: MÉTODOS TRADICIONALES MÁS USADOS POR LAS MUJERES DE 15 A 49 AÑOS
DE EDAD ACTUALMENTE UNIDAS Y CONOCIMIENTO DEL PERIODO FÉRTIL, 2019
(Porcentaje)

CONOCIMIENTO DEL PERIODO FÉRTIL DE

LAS USUARIAS DE ABSTINENCIA

En la mitad
de ciclo
menstrual
10,9 Respuesta
8,9 52,8
incorrecta
47,2

0,5

Abstinencia periodica Retiro Métodos folclóricos

Nota:
Cuadro base: Cuadro 4.4 y cuadro 4.9 del Informe principal de la ENDES 2019.
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática – Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.
 Planificación Familiar - 109

MAPA Nº 4.1

PERÚ: USO ACTUAL DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS MODERNOS ENTRE LAS MUJERES

DE 15 A 49 AÑOS DE EDAD ACTUALMENTE UNIDAS, SEGÚN DEPARTAMENTO, 2014 Y 2019
(Porcentaje)

2014

TUMBES
LORETO

PIURA

AMAZONAS
LAMBAYEQUE
CAJAMARCA
SAN MARTÍN

LA LIBERTAD

ÁNCASH
HUÁNUCO UCAYALI

PASCO
REGIÓN
PROVINCIA LIMA 2/
CONSTITUCIONAL JUNÍN
DEL CALLAO
MADRE DE DIOS
PROVINCIA
DE LIMA 1/
HUANCAVELICA CUSCO

APURÍMAC
ICA AYACUCHO
PUNO

AREQUIPA

MOQUEGUA

TACNA
2019

TUMBES
LORETO

PIURA

AMAZONAS
LAMBAYEQUE
CAJAMARCA
SAN MARTÍN

En porcentaje LA LIBERTAD

60,0 - 68,6
ÁNCASH

50,0 - 59,0
HUÁNUCO UCAYALI

PASCO
40,0 - 49,7 REGIÓN
LIMA 2/
PROVINCIA
CONSTITUCIONAL
25,5 - 38,6
JUNÍN
DEL CALLAO
MADRE DE DIOS
PROVINCIA
DE LIMA 1/
HUANCAVELICA CUSCO

APURÍMAC
ICA AYACUCHO
PUNO

AREQUIPA

MOQUEGUA

TACNA

1/ Comprende los 43 distritos que conforman la provincia de Lima

2/ Comprende las provincias: Barranca, Cajatambo, Canta, Cañete, Huaral,
Huarochirí, Huaura, Oyón y Yauyos
Ley Nº 27795 - Quinta Disposición Transitoria y Final de la Ley de Demarcación y Organización
Territorial: “En tanto se determina el saneamiento de los límites territoriales, conforme a la
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - presente Ley, las delimitaciones censales y/u otros relacionados con las circunscripciones
Encuesta Demográfica y de Salud Familiar. existentes son de carácter referencial”.
111 - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar 2019

MAPA Nº 4.2

PERÚ: USO ACTUAL DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS TRADICIONES ENTRE LAS MUJERES

DE 15 A 49 AÑOS DE EDAD ACTUALMENTE UNIDAS, SEGÚN DEPARTAMENTO, 2014 Y 2019
(Porcentaje)

2014

TUMBES
LORETO

PIURA

AMAZONAS
LAMBAYEQUE
CAJAMARCA
SAN MARTÍN

LA LIBERTAD

ÁNCASH
HUÁNUCO UCAYALI

PASCO
REGIÓN
PROVINCIA LIMA 2/
CONSTITUCIONAL JUNÍN
DEL CALLAO
MADRE DE DIOS
PROVINCIA
DE LIMA 1/
HUANCAVELICA CUSCO

APURÍMAC
ICA AYACUCHO
PUNO

AREQUIPA

MOQUEGUA

TACNA
2019

TUMBES
LORETO

PIURA

AMAZONAS
LAMBAYEQUE
CAJAMARCA
SAN MARTÍN

En porcentaje LA LIBERTAD

30,0 - 44,1
ÁNCASH

20,0 - 29,6
HUÁNUCO UCAYALI

PASCO
15,0 - 19,6 REGIÓN
LIMA 2/
PROVINCIA
CONSTITUCIONAL
7,2 - 14,8
JUNÍN
DEL CALLAO
MADRE DE DIOS
PROVINCIA
DE LIMA 1/
HUANCAVELICA CUSCO

APURÍMAC
ICA AYACUCHO
PUNO

AREQUIPA

MOQUEGUA

TACNA

1/ Comprende los 43 distritos que conforman la provincia de Lima

2/ Comprende las provincias: Barranca, Cajatambo, Canta, Cañete, Huaral,
Huarochirí, Huaura, Oyón y Yauyos
Ley Nº 27795 - Quinta Disposición Transitoria y Final de la Ley de Demarcación y Organización
Territorial: “En tanto se determina el saneamiento de los límites territoriales, conforme a la
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - presente Ley, las delimitaciones censales y/u otros relacionados con las circunscripciones
Encuesta Demográfica y de Salud Familiar. existentes son de carácter referencial”.
113 - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar 2019

4.2 FUENTE DE SUMINISTRO

En general, en el año 2019, el mayor proveedor de métodos anticonceptivos modernos en el país, fue
el sector público. El 52,3% de las usuarias actuales respondieron haber utilizado alguna de las fuentes de
suministro de métodos de este sector.

El sector médico privado atendió un 45,8% de la demanda de métodos modernos; en este sector tienen
importancia las farmacias/boticas (39,0%). Otras fuentes privadas de suministro y otras fuentes alcanzan
menores porcentajes.

GRÁFICO N.º 4.7

PERÚ: FUENTES DE SUMINISTRO DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS, 2019
(Porcentaje)

52,3
45,8
39,0

Sector público Sector médico privado Farmacia / Botica

Nota:
Mujeres de 15 a 49 años de edad.
Cuadro base: Cuadro 4.10 del Informe principal de la ENDES 2019.
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática – Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.

El Sector público en la provisión de algunos métodos específicos, como el DIU o la Inyección

anticonceptiva alcanza a 61,0% de usuarias en cada uno, de estos métodos. Las farmacias/boticas tienen
importante suministro para usuarias de Condón (76,6%).

GRÁFICO N.º 4.8

PERÚ: MÉTODOS ESPECÍFICOS SUMINISTRADOS POR EL SECTOR PÚBLICO O PRIVADO
A LAS USUARIAS ACTUALES, 2019
(Porcentaje)

Sector Público Sector Privado Farmacia / Botica

77,0 76,6

61,0 61,0

48,9 51,1
47,6
38,7
33,7 34,9

21,1

0,5

Píldora DIU Inyección Condón Masculino

Nota:
Mujeres de 15 a 49 años de edad.
Cuadro base: Cuadro 4.10 del Informe principal de la ENDES 2019.
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.
114 - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar 2019

4.3 DISCONTINUACIÓN DEL USO DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS

El calendario de eventos que se encuentra incluido en el cuestionario individual aplicada a cada mujer
en edad fértil, permitió registrar los periodos de uso continuo durante los 5 años precedentes a la Encuesta
(es decir, desde enero de 2014), los que en adelante serán referidos como segmentos de uso; igualmente se
registraron los cambios de métodos y la razón o el motivo del abandono de los métodos de planificación
familiar empleados. Con esta información es posible estudiar la dinámica del uso de anticonceptivos, inclu-
yendo el cálculo de tasas de discontinuación y cambio durante el primer año de uso.

Tasas de discontinuación del uso de anticonceptivos durante el primer año

Las tasas de discontinuación para cada método específico, indican la proporción de segmentos que fueron
discontinuados durante los primeros doce meses de uso por razones específicas. Las tasas a menudo se llaman
netas pues las diferentes razones de discontinuación se tratan como riesgos competitivos y se pueden sumar.

El 46,2% de los segmentos de uso fueron discontinuados durante el primer año, principalmente por el
cambio de método (21,7%). Le siguen a distancia las siguientes razones: relacionadas con el método (13,8%),
relacionadas con la fecundidad (12,4%), efectos secundarios y/o razones de salud (9,3 %), por falla del
método (4,9%), en tanto que menores porcentajes dieron otras razones.

GRÁFICO N.º 4.9

PERÚ: TASA DE DISCONTINUACIÓN DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DENTRO DE LOS 12 MESES
DESPUES DE COMENZAR A USARLO, SEGÚN MOTIVO DE DISCONTINUACIÓN, 2019
(Porcentaje)

Total 46,2

Se cambio a método más efectivo 21,7

Otras razones relacionadas con el

13,8
método

Otras razones relacionadas con la

12,4
fecundidad

Efectos secundarios/Razones de
9,3
salud

Falla del método 4,9

Deseaba quedar embarazada 2,6

Otras razones 3,1

Nota:
Mujeres de 15 a 49 años de edad.
Cuadro base: Cuadro 4.12 del Informe principal de la ENDES 2019.
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática – Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.
 Planificación Familiar - 115

Al tener en cuenta el método discontinuado, entre los modernos se observan el condón (54,6%), la píldora
(53,5%) y la inyección anticonceptiva (41,2%) con porcentajes importantes. Entre los métodos no modernos,
el retiro (53,5%) y la abstinencia periódica (40,5%).

GRÁFICO N.º 4.10

PERÚ: TASA DE DISCONTINUACIÓN DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DENTRO DE LOS
12 MESES DESPUÉS DE COMENZAR A USARLO, SEGÚN MÉTODO DISCONTINUADO, 2019
(Porcentaje)

Píldora 53,5

DIU 14,9

Inyección 41,2

Implantes 5,8

Condón masculino 54,6

Abstinencia periodica 40,5

Retiro 53,5

Otro 67,8

Nota:
Mujeres de 15 a 49 años de edad.
Cuadro base: Cuadro 4.12 del Informe principal de la ENDES 2019.
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática – Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.

Diálogo de planificación familiar entre parejas

En el país, el 75,4% de las mujeres actualmente unidas han hablado alguna vez con su esposo o com-
pañero sobre planificación familiar. Durante el último año, un quinto conversó frecuentemente sobre este
tema y el 55,0% algunas veces.