Universidad Tecnológica de México

Facultad de Odontología
Medicina Estomatológica

Gonorrea
Profesor: Dr. Miguel Peña Torres
 Gonorrea

► Es una de las enfermedades transmisibles más

frecuentes.
► Es provocada por Neisseria gonorrhoeae. Un
diplococo Gram - .
► Se trasmite por cualquier forma de actividad sexual.
► Se afectan tanto hombres como mujeres, entre los
15 y 30 años de edad.
► El periodo de incubación es de 2 a 8 días.
 Gonorrea
Datos clínicos
Las características clínicas son diferentes
en el hombre y la mujer, aunque se trata
de la misma enfermedad.
 •Gonorrea
Datos clínicos en el hombre
 Inicialmente, hay sensación urente durante la micción y un
exudado seroso y lechoso.

 Dos o tres días después hay dolor intenso uretral (uretritis) y la

secreción se vuelve purulenta.

 Puede presentar epididimitis, caracerizada por dolor escrotal

unilateral, dolor a la palpación y edema.

 Sin tratamiento el padecimiento puede desaparecer o volverse

crónico.

 La infección rectal es frecuente en varones homosexuales.

 Gonorrea
Datos clínicos en la mujer

 La manifestación es variable, puede

haber sensación de urgencia con
secreción purulenta, con vaginitis y
cervicitis.

 Con mayor frecuencia la infección es

asintomática con sólo una escasa
secreción vaginal y una cervicitis
moderada.

 La infección rectal es común por

proximidad anatómica.
 Gonorrea
Datos de laboratorio

• Tinción de Gram: En exudado masculino,

laminillas directas se observan diplococos
Gram – típicos en el citoplasma de los
polimorfonucleares.

• Cultivo: En la mujer, se requiere de un

cultivo.

• No existe prueba serológica confiable.

 Gonorrea
Diagnóstico diferencial.

• En las mujeres básicamente con

infecciones por hongos y bacterias que
producen la misma sintomatología.
 Gonorrea
Complicaciones.
LOCALES SISTEMICAS
En el hombre: • Fiebre, artralgias y
• Prostatitis. lesiones cutáneas.
• Afección de glándulas • Endocarditis gonocócica
periuretrales. rara.
• Estrechez uretral. • Artritis gonocócica muy
En la mujer: frecuente.
• Afección de útero y • Afección ocular en el
trompas. saco conjuntival durante
el nacimiento.
• Esterilidad.
• Infección rectal.
La faringitis gonocócica, suele ser asintomática;
Pero puede causar odinofagia.
 Profilaxis
• Educación sexual adecuada.
• Profilaxis mecánica o química
(preservativos).
• Diagnóstico temprano.
 Tratamiento
 Infección no complicada.
 Ceftriaxona 250 mg IM + Azitromicina 1g VO

 Paciente alérgicos a cefalosporinas:

 Gemifloxacina 320 mg VO + Azitromicina 2g VO

 Infección comlicada:
 Tratamiento prolongado de antibióticos por vía parenteral.
 Pronóstico

Con un tratamiento adecuado se

curan entre el 90 y el 95 % de los
pacientes.
Manejo estomatológico

 Barreras de protección.
La vida es muy corta, vívela intensamente.