BIOQUÍMICA

I UNIDAD: Principios fundamentales de

Bioquímica: El agua, vitaminas y minerales.

Blgo. Juan Ramón Vargas Beltrán

Vitami
nas
Liposol
ubles:
Importan
cia.
Fuentes y
deficienci
as.

www.efdeportes.com/efd58/nutri.htm
Vitami

Importancia. Fuentes y deficiencias.

nas

Vitaminas hidrosolubles:
Hidros
olubles
:
Importan
cia.
Fuentes y
deficienci
as.

www.efdeportes.com/efd58/nutri.htm
 AGUA

 Molécula inorgánica
fundamental para los
seres vivos.
Agua corporal.
Distribución en el cuerpo.
Regulación. Metabolismo
del sodio y potasio:
Fuentes. Requerimientos.
Absorción y transporte.
Funciones y regulación.
Escala pH
Equilibrio ácido base, pH y
tampones
 Desordenes
 Variantes de
este, se dan
por las
concentración
es del ion
Bicarbonato
Distribución del
Agua
Contenido y Distribución del Calcio, Fosfato
y Magnesio

Total % en % extra
corporal hueso óseo
Ca 1000- 98- 1-2%
1200 g 99%
Fosfato 600- 80- 15-20%
6500g 85%

Mg 22-25 g 60 % 40 %
 Homeostasis del calcio Intracelular

Ca +2 HPO2- Mg +2

Liquido 1.1 x 10 -3 1 x 10 -4 5 x 10 -4
extracelular
(Plasma)
Citosol 1 x 10 -7 1 x 10 -4 5 x 10 -4

Mitocondria
• Fracción 0.2 x 10 -4 5 x 10 -4 1 x 10 -3
Soluble
•Fracción no
soluble 1.5 x 10 -3 1 x 10 -3 1 x 10 -3
 Importancia Fisiológica del Calcio

Celulares Extracelulares
Crecimiento división celular Mineralización
Estabilización de membranas Cofactor de factores de
Excitabilidad y permeabilidad de coagulación
las membrana plasmática
Transporte de iones a través de
la membrana plasmática
Regulación enzimática
Excitabilidad nerviosa
Secreción de hormonas
Secreción exocrina
Neurotransmisores
Contracción muscular
 Homeostasis del Calcio intracelular

Mitocondrias
Retículo Sarcoplásmico: Músculo
estriado ( 10 -3)
Canales de calcio
Potenciales eléctricos
Hormonas, neurotransmisores
Proteínas ligadoras de Calcio:
mem. plasmática
mem de organelas intracelulares
Mitocondrias, Sarcoplasma, Ap. Golgi,
lisosomas, calciosomas
Calmodulina y la troponina C
Activación Neuronal
Metabolismo del Calcio

Sangre:
500 mg/dia
8-10.5 mg/dl
50%forma iónica
40% unido proteínas
10% ligado lactato, fosfato,
sulfato
Mantenimiento de los
niveles de Calcio total en
especial la forma iónica.
Parathormona: acción rápida
Calcitriol (1,25-dihidroxi
vitamina D3): acción lenta
Los niveles de calcio siempre
se mantiene por encima de
los 5.5-5.0 mg/dl
 Acción Control de la secreción
• los niveles plasmáticos •Un nivel plasmático
de Ca+2 y Mg2+ bajo de Ca2+ estimula
• los niveles plasmáticos la secreción.
de fósforo al aumentar la
tasa de absorción de Ca2+
Paratohormona y Mg2+ de la dieta.
(PTH) •Un nivel plasmático
• el numero y actividad elevado de Ca2+
de los osteoclastos inhibe la secreción
• absorción renal de Ca2+
• secreción renal de
potasio y favorece la
formación de calcitriol
 Acción Secreción
•Compuesto esteriodeo,
Calcitriol sintetizado a partir de la
VitD
•Acciones similares a la
PTH

•Secretada por las

•Suprime la perdida del células parafoliculares
Ca2+ del hueso o células C
•Dominancia: previene •Niveles elevados de
Calcitonina
hipercalcemia en el Ca2+
esqueleto •No hay
retroalimentatacion
entre ellas
Regulación - PTH

[ ] Ca +2 en el liquido extracelular
El descenso de calcemia (fracción iónica) elevación de lo
niveles plasmáticos.
Controlar la homeostasis del calcio, sobre el hueso y
riñon e indirecta sobre el intestino.
Evita a Hipocalcemia.
Mecanismos de Acción
La PTH se une a receptores
de en las células
efectoras. Se producen
dos tipos de acciones:
Estimulación de la
adenilciclasa con aumento
del AMPc en la célula
Modificación de la
permeabilidad en la
membrana que determina el
ingreso de calcio.
Sobre el hueso:
Posee acciones contrapuestas sobre el tejido óseo
Tiene efecto anabólico, favoreciendo la formaciones de hueso
nuevo
Predominante acción estimuladora de la absorción ósea
La PTH incrementa la diferenciación de las células
precursoras hacia osteoclastos, aumentando su numero
La PTH estimula la actividad de los osteoclastos.
No existen receptores en estas células, si en osteoblasto
Primero solubilizan el
mineral y luego digieren
la matriz orgánica
Sobre el ríñón:

Inhibe la reabsorción de fosfato.

La PTH estimula la reabsorción
tubular de calcio disminuyendo su El incremento de la fosfaturia
excreción por orina.
tiende a prevenir la formación
Estimula la enzima 1-alfa de fosfato de calcio que se
hidroxilasa en el túbulo proximal, depositarían en los tejidos
esta Solo controla el 10% del total
de la reabsorción de dicho ion, blandos, reduciendo el efecto
tiene importantes efectos. hipercalcemiante.
Potencia la resorción de magnesio en
la rama ascendente del asa de
Henle.
Estimula sintesis de 25-OH-vitamina
D-1 -hidroxilasa. (mitocondrias)
Cataliza formaciones del metabolito
de Vit D
Sobre el intestino:
Actúa indirectamente al
estimular la síntesis
renal de la 1,25-
dihidroxi-vitamina D3
Favorece la absorción
intestinal de calcio y
fosfato.
Calciferoles y derivados metabolicos
Vitamina D2
Esterol vegetal

Derivado del colesterol

Sintetizado en la piel: 7 -dehidrocolesterol;
Luz ultravioleta

La metabolizacion , transporte, almacenamiento y

actividad biológica son semejantes
400U.I/ día
 Riñon

Vitamina D (calciferol o calcitrol)

Tomada de la dieta o generada por la piel por la radiación de
rayos UV.
Esta se hidroliza en el hígado luego es transportada al
riñón donde se modifica a la forma activa:
dihidroxicolecaliferol
Hormona es llevada al intestino donde estimula la absorción del
Ca+ y al hueso causando mineralización del mismo
Con la hormona paratiroides estas son responsable de mantener
el Ca++ plasmático y los niveles de fósforo para la función
normal del sistema neuromuscular.
Sobre el hueso:
1,25(OH)2D3 estimula la mineralización ósea.
Sobre los osteoblastos actúa favoreciendo la síntesis de
osteoclastina e incrementando la actividad de los recetores
para factores de crecimiento.
Induce la liberación de osteoclastos un factor estimulador
producido por los osteoblastos.
Estimulador de la reabsorción ósea.

Sobre Riñon:
Autorregulación, a través de la 25(OH)D3-1 -hidroxilasa
Sobre el Intestino: Calcitriol y PTH
Estimula la absorción intestinal Células principales de la
de calcio y fosfato. paratiriodes posee receptores
para 1,25 (OH)2D3, niveles
Acción mediada por una elevados inhibe síntesis PTH
proteína ligadora de calcio,
calbindina D. Inhibición a nivel de
reabsorción intestinal
Otras acciones:
Diferenciaciones de los células
hematopoyeticas.
Estimula maduración células
de la epidermis.
Inhibe crecimiento de algunos
tumores.
Acciones Fisiológicas de la Calcitonina

Estimulada:
Por la elevación de [ ] Ca++ en
el liquido extracelular
Gastrina, secretina, glucagon,
colecistoquinina
Inhibida:
Poca [ ] Ca++ en el liquido
extracelular
Reabsorción ósea al reducir el
numero y actividad de los
osteoclastos (receptores)
Altas dosis inhibe reabsorción
tubular de Ca++ y fosfato
Transtornos -HIPERCALCEMIA
Cifras de calcio total superiores a 11 mg/dl y de calcio iónico
superiores a 1,3 ml//L.
Se relacionan con enfermedades malignas:
neoplasias de pulmón, mama y riñón, mielomas, linfomas,
leucemias
Puede deberse:
A metástasis,
Producción de Parathormona por el tumor,
PGE ó factor activador de osteoclastos.
 Alimentos
Con calcio Secreción de gastrina
Secretina
colecistocina

Hipercalcemia
Secrecion de calcitonina

(-)
Hipocalcemia

La causa mas frecuente es el hipoparatiroidismo; la

paratohormona (PTH) está disminuída.
En el pseudohipoparatiroidismo la PTH está elevada, pero los
órganos periféricos no responden.
La hipomagnesemia produce hipocalcemia al suprimir la
secreción de PTH,
La hipovitaminosis D que se produce por trastornos
gastrointestinales (gastrectomia, resección intestinal etc.).
En la insuficiencia renal la hipocalcemia es secundaria a la
hiperfosfatemia que disminuye el nivel de calcio.
 Homeostasis del Fósforo
600-650 g
80% hueso
• Mantiene la integridad
celular, posibilitando la
10% músculo esquelético
contracción muscular, las
10% células o plasma ( HPO4, funciones neurológicas, la
H2PO4-)
secreción hormonal y la
Células: fosfolípidos membranas
división celular.
Principal tampón intracelular
• Su concentración sérica se
Esteres son almacenadores y liberados expresa como masa de
de energía (ATP y fosfocreatina)
fósforo, las cifras normales
Es esencial en el metabolismo de los son entre 3 a 4,5 mg/ml.
hidratos de carbono, grasas y
proteínas • 85% forma libre, inorgánico
Fósforo se absorbe en forma • 15% circula combinado con
inorgánica a nivel de yeyuno, de proteínas.
forma pasiva como activa
dependiente de la vit D.
Filtrado Renal:
Filtrado glomerular y la
reabsorción tubular
(limitada)
Reabsorción en el túbulo
proximal, por un mecanismo
dependiente de pH y Na+,
actuando como contra
transporte.
La excreción renal del fosfato
esta dirigida por la PTH, al
inhibir se reabsorción en los
túbulos proximal y distal.
 Hiperfosfatemia
Las cifras de fósforo son superiores a 5 mg/dl.
Se debe a un descenso en la eliminación del fósforo
insuficiencia renal,
sobrecargas endógenas (Hipoparatiroidismo, Rabdomiolisis,
lisis tumoral)
por administración exógena.
Los síntomas, se deben a la hipocalcemia acompañante y
a la calcificación ectópica de los tejidos blandos (vasos,
córnea, piel , riñones).
 Homeostasis del Magnesio
Esencial en gran numero de
procesos enzimáticos y
metabólicos
Es un cofactor de todas las
reacciones enzimáticas que
involucran al ATP y forma parte
de la bomba de membrana que
mantiene la excitabilidad
eléctrica de las células
musculares y nerviosas.
Una de las características mas
significativas del magnesio es
la distribución no uniforme del
ión en los compartimentos
líquidos del organismo; más de
la mitad de los depósitos
corporales totales se localizan
en el hueso y menos de un 1%
en el plasma.
La ingestión diaria recomendada de magnesio es de 6-
10 mgr/kg./dia, su concentración en sangre es de
1.7 a 2.4 mg/dl;
30% del magnesio en sangre está ligado a las
proteínas, el restante de forma ionizada,
constituyendo una fracción difusible.
Se absorbe fundamentalmente en el Ileon.
5% del Magnesio se elimina por la orina,
Riñón es el órgano principal que regula su
concentración sérica, modificando su excreción o
reabsorción a nivel del Asa de Henle.
La PTH, Vitamina D, la deplección del liquido
extracelular, y la hipocalcemia aumentan la
reabsorción.
La expansión de liquido extravascular, los
vasodilatadores renales, la hiperglucemia, la
hipercalcemia, los diuréticos de Asa, y la diuresis
osmótica la disminuyen.
 Hipomagnesemia
La depleción de Magnesio, cifras menores de 1.6
mg/dl
Esto suele deberse a la falta de ingesta en las
soluciones intravenosas, aporte de diuréticos,
aminoglucósidos y otros fármacos que aumentan
la excreción urinaria.

Causas:
Administración de diuréticos, que inhiben la
reabsorción de Na en el Asa de Henle
(furosemida y ácido etacrínico), y también
bloquean la reabsorción de Magnesio y
aumentan las pérdidas urinarias.
Aporte de aminoglucósidos;
aproximadamente un 30% de los
que los reciben desarrollan
hipomagnesemia. El mecanismo es
similar al de los diuréticos.
Alcoholismo en los primeros días de
hospitalización por abstinencia.
La diarrea (las secreciones del tracto
gastrointestinal inferior son ricas en
Magnesio)
Reducción de la ingesta; es poco
probable como causa única.
Aporte de fluidos intravenosos sin
Magnesio.
Disfunción túbulo renal.
Recuperación de la hipotermia.
GRACIAS