NOMBRES Y APELLIDOS: SERVICIO: FECHA : TURNO: MES: PROCEDIMIENTOS: FUNCION ASISTENCIAL c.de presión arterial c.de frecuencia cardiaca c.de temperatura c.de frecuencia respiratoria c.de oximetro de pulso Canalización de vía periferica cambio de líneas periféricas Retiros de vías periféricas Adm .Med.via oral Adm .Med.via IM Adm .Med.Via EV Adm .Med.Via SL Adm .Med.Via SC Adm .Med.Via Tópica Adm .Med.Via Otica Adm .Med.Via Ocular Adm .Med.Via Nasal Adm .Med.Via NPT Adm. Analgesia por C.E Adm.de oxigeno alto, bajo flujo Atención del recién nacido signos vitales del recién nacido Educación de lactancia materna Atencion en alojamiento y conjunto Toma de interpretación de EKG Toma de interpretación de un AGA Nebulización Aspiración de secreciones Curación de heridas Asistencia de retiro de CVC Colocación de SNG Retiro de SNG Colocación de s. Foley Curación de CVC Curación de traquiaostomia Curación de gastrostomía Control de hemoglucotex Adm. De dieta por SNG Adm. Dieta por gastrostomía Evaluación de drenajes Recepción de pacientes para sop Entrega del paciente a sop Recepción del paciente de recuperación Cambios posturales Aplicación de medios físicos Otros………………………. FUNCION ADMINISTRATIVA Pedido de medicamentos según formato de institución Realización de la hoja de chek list en paciente quirúrgico Actualización de kardex Revisión del coche de dosis unitarios Realización de la hoja de conocimiento de medicamentos Coordinación interconsultas Coordinación con laboratorio Coordinación con archivo Coord. Con áreas de ayuda al DX Realizar tramite de ingreso Realizar tramite de alta Reporte de enfermería FUNCION DOCENTE Educación al usuario externo y /o familiares Educación del personal de salud(usuario interno) Discusión de caso clínico (PAE) FUNCION INVESTIGACION Desarrollo de investigacion Firma de enfermera responsable RECORD DE PROCEDIMIENTOS INTERNADO DE ENFERMERIA 2022-II NOMBRES Y APELLIDOS: SERVICIO: FECHA : TURNO: MES: PROCEDIMIENTOS: FUNCION ASISTENCIAL c.de presión arterial c.de frecuencia cardiaca c.de temperatura c.de frecuencia respiratoria c.de oximetro de pulso Canalización de vía periferica cambio de líneas periféricas Retiros de vías periféricas Adm .Med.via oral Adm .Med.via IM Adm .Med.Via EV Adm .Med.Via SL Adm .Med.Via SC Adm .Med.Via TOPICA Adm .Med.Via OTICA Adm .Med.Via OCULAR Adm .Med.Via NASAL Adm.Med. Via NPT
Adm. Analgesia por C.E
Adm .De oxigeno alto, bajo flujo Toma de interpretación de EKG Toma de interpretación de un AGA Nebulización Aspiración de secreciones Curación de heridas Asistencia de retiro de CVC Colocación de SNG Retiro de SNG Colocación de s. Foley Curación de CVC Curación de traquiaostomia Curación de gastrostomía Control de hemoglucotex Adm. De dieta por SNG Adm. Dieta por gastrostomía Evaluación de drenajes Recepción de pacientes para SOP Entrega del paciente a SOP Recepción del paciente de recuperación Cambios posturales Aplicación de medios físicos Otros………………………. FUNCION ADMINISTRATIVA Pedido de medicamentos según formato de institución Realización de la hoja de chek list en paciente quirúrgico Actualización de kardex Revisión del coche de dosis unitarios Realización de la hoja de conocimiento de medicamentos Coordinación interconsultas Coordinación con laboratorio Coordinación con archivo Coord. Con áreas de ayuda al DX Realizar tramite de ingreso Realizar tramite de alta Reporte de enfermería FUNCION DOCENTE Educación al usuario externo y /o familiares Educación del personal de salud(usuario interno) Discusión de caso clínico (PAE) FUNCION INVESTIGACION Desarrollo de investigacion Firma de enfermera responsable