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Si utiliza alguna de las vías previstas en la Ley 30/1992, de 26 de noviembre, remita de inmediato una copia de esta
solicitud, sellada por la oficina correspondiente, al correo electrónico info@csmmurcia.com o al fax 968 114 070
Apellidos: DNI-NIE-Pasaporte:
Nombre: Fecha nacim.: - -
Domicilio:
Localidad: Cód. postal:
Teléfono: Fax:
Correo
electrónico:
1.1 Marque esta casilla si tiene alguna discapacidad o necesidad educativa que requiera adaptación: (ver
3.f) y 3.g))
2. Nota media del expediente en las enseñanzas profesionales de música: (sólo si presenta el título
3. Documentación adjunta:
Certificado de la prueba para aspirantes sin los requisitos académicos exigidos con carácter general (no
es necesario aportarlo si realizó la prueba en la Región de Murcia e indica aquí el año de
realización: ................)
f) Certificación acreditativa de discapacidad igual o superior al 33% (sólo si marcó la casilla 1.1).
g) Certificación acreditativa de necesidad educativa especial no asociada a discapacidad (sólo si marcó la
casilla 1.1)
DNI / Pasaporte y NIE Alguno de los documentos del apartado 3.c) Título prof. de música y certificado
nota media
Carnet familia numerosa Documento apartado 3.f) Documento apartado 3.g) Documento
apartado 3.h)
Según el artículo 28 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Común de las
Administraciones Públicas, se entiende otorgado el consentimiento para que el órgano administrativo
competente consulte de forma electrónica o por otros medios, a esta Administración Pública, otras
Administraciones o Entes, los datos personales relacionados a continuación, necesarios para la
resolución de este procedimiento/expediente/solicitud: Identidad, Familia Numerosa, discapacidad. En
caso contrario, en el que NO otorgue el consentimiento para la consulta, marque la/s siguiente/s casilla/s:
Quien/es abajo firman dan su consentimiento para la utilización de sus datos personales:
nombre, apellidos y datos biométricos, para ser utilizados en el procedimiento de admisión para la prueba
específica de acceso en el Conservatorio Superior de Música de Murcia. En cumplimiento del Reglamento
Europeo de Protección de Datos, y siguiendo las recomendaciones e instrucciones emitidas por la
Agencia Española de Protección de Datos, se informa de que los datos facilitados por el solicitante se
destinan exclusivamente al procedimiento citado anteriormente.
regimen.especial@murciaeduca.es
(firma)
Nombre y apellidos