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1.

EN UN NEONATO EN LAS PRIMERAS HORAS DE VIDA PRESENTA


VÓMITOS DE CONTENIDO BILIAR Y CUYA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX Y
ABDOMEN MUESTRA EL SIGNO DE LA “DOBLE BURBUJA”. EL
DIAGNOSTICO MÁS PROBABLE ES: *
A) ESTENOSIS CONGÉNITA DEL PÍLORO.
B) ATRESIA DUODENAL.
C) INTUSUSCEPCIÓN.
D) HERNIA DIAFRAGMATICA.
2. EL SEGUNDO REFUERZO DE LA VACUNA DPT SE DEBE APLICAR A
LOS: *
A) 2 AÑOS.
B) 3 AÑOS.
C) 4 AÑOS.
D) 5 AÑOS.
CASO CLÍNICO SERIADO 1. 
UN NIÑO DE 8 MESES PRESENTA MOVIMIENTOS TONICO-CLÓNICOS GENERALIZADOS, CON
DURACIÓN DE 5 MINUTOS. A LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE LE ENCUENTRA IRRITABLE, CON
FARINGE HIPEREMICA Y TEMPERATURA DE 39.5 GRADOS. EL LÍQUIDO CEFALORRAQUIDEO ES
NORMAL.
3.CASO CLÍNICO SERIADO 1;PRIMER ENUNCIADO:EL DIAGNOSTICO MÁS
PROBABLE ES: *
A) EPILEPSIA
B) CRISIS CONVULSIVAS METABÓLICAS.
C) MENINGISMO.
D) CRISIS CONVULSIVAS FEBRILES.
4. CASO CLÍNICO SERIADO 1; SEGUNDO ENUNCIADO:EN EL MANEJO DEL
EPISODIO AGUDO EN CASOS COMO ESTE, SE DEBE PROCURAR: *
A) ADMINISTRAR ANTIVIRALES.
B) MANTENER EL EQUILIBRIO HIDRO-ELECTROLÍTICO.
C) MANTENER LA BUENA OXIGENACIÓN Y CONTROLAR LA CONVULSIÓN.
D) MANTENER LA EUTERMÍA Y ADMINISTRAR UN ANTIBIÓTICO.
FIN DE CASO CLÍNICO SERIADO 1
5. UN LACTANTE DE 5 MESES PADECE INFECCIÓN DE LAS VÍAS
URINARIAS POR ESCHERICHIA COLI, EL ULTRASONIDO RENAL ES
NORMAL; POR TANTO, EL ESTUDIO QUE SE DEBE PRACTICAR PARA
CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO ES LA:*
A) CISTOURETROGRAFÍA.
B) UROGRAFÍA EXCRETORA.
C) GAMMAGRAFÍA RENAL.
D) TOMOGRAFÍA RENAL.
6. UN RECIÉN NACIDO PRETERMINO PADECE UN CUADRO DE DIFICULTAD
RESPIRATORIA CARACTERIZADO POR TAQUIPNEA, RESPIRACIÓN
XIFOIDEA, TIRAJE INTERCOSTAL, CIANOSIS QUEJIDO RESPIRATORIO. LA
RADIOGRAFÍA DE TÓRAX MUESTRA BRONCOGRAMA AÉREO INFILTRADO
RETICULOGRANULOMA. EL DIAGNOSTICO MÁS PROBABLE ES: *
A) NEUMONÍA NATAL.
B) SÍNDROME DE ASPIRACIÓN DE MECONIO.
C) NEUMONÍA POR ESTREPTOCOCO GRUPO B.
D) ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA.
CASO CLÍNICO SERIADO 2 : 
UN NEONATO DE TÉRMINO, NACIÓ EN APNEA LO QUE RECIBE REANIMACIÓN CON PRESIÓN
POSITIVA MEDIANTE LA BOLSA AUTOINFLABLE, PRESENTA DIFICULTAD RESPIRATORIA CON
ALTO REQUERIMIENTO DE OXIGENO. EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE ENCUENTRA CON
CALIFICACIÓN DE SILVERMANN, 5; RUIDOS CARDIACOS NORMALES; ABDOMEN EN BATEA, SIN
PERISTALSIS.
7. CASO CLÍNICO SERIADO 2; PRIMER ENUNCIADO:EL DIAGNOSTICO MÁS
PROBABLE ES: *
A) SÍNDROME DE ASPIRACIÓN DE MECONIO.
B) HERNIA DIAFRAGMÁTICA.
C) NEUMONÍA CONGÉNITA.
D) ATRESIA DEL ESÓFAGO.
8.CASO CLÍNICO SERIADO 2; SEGUNDO ENUNCIADO:LA MEDIDA
TERAPÉUTICA QUE SE DEBE PRACTICAR DE INMEDIATO ES LA: *
A) PUNCIÓN PLEURAL.
B) COLOCACIÓN DE SONDA DE DOBLE LUMEN.
C) INSTALACIÓN DE VENTILACIÓN MECÁNICA.
D) ASPIRACIÓN DIRECTA.
9.CASO CLÍNICO SERIADO 2; TERCER ENUNCIADO:EL TRATAMIENTO
ADECUADO DE ESTE PACIENTE CONSISTE EN: *
A) COLOCAR UN SELLO DE AGUA.
B) PRACTICAR LA PLASTIA ESOFÁGICA.
C) COMPLETAR LA ANTIBIÓTICOTERAPIA.
D) PRACTICAR LA PLASTIA DIAFRAGMÁTICA.
FIN DE CASO CLINICO SERIADO 2
10. UN LACTANTE DE UN AÑO, PRESENTO UN CUADRO DIARREICO
PROLONGADO, POR LO QUE RECIBIÓ TRATAMIENTO CON ANTIBIÓTICOS.
LUEGO DE UN PERIODO DE MEJORÍA, REINICIO EL CUADRO ENTERAL. EL
AGENTE CAUSAL MÁS PROBABLE DE LA RECAÍDA ES: *
A) ESCHERICHIA COLI.
B) SHIGELA FLEXNERI.
C) YERSINIA ENTEROCOLITICA.
D) CLOSTRIDIUM DIFFICILE.
11. UN FACTOR DE RIESGO QUE PUEDE HALLARSE EN EL HOGAR Y QUE
IMPLICA LA POSIBILIDAD DE QUE LOS NIÑOS PADEZCAN
INTOXICACIONES POR PLOMO ES: *
A) LA GASOLINA.
B) LA PLASTILINA.
C) EL CLORO.
D) LA LOZA VIDRIADA.
12. EL AGENTE ETIOLÓGICO MÁS FRECUENTE DE LA BRONQUIOLITIS
QUE AFECTA A NIÑOS MENORES DE 2 AÑOS ES: *
A) EL STAPHYLOCOCCUS AUREUS.
B) EL STREPTOCOCCUS PNEUMONAIE.
C) EL VIRUS PARAINFLUENZA.
D) EL VIRUS SINCICIAL RESPIRATORIO.
13. LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE DIFICULTAD RESPIRATORIA EN LOS
RECIÉN NACIDOS PREMATUROS ES: *
A) LA ASPIRACIÓN DE LÍQUIDO MECONIAL.
B) EL DESARROLLO DE BRONCONEUMONÍA.
C) LA TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIÉN NACIDO.
D) LA ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA.
14. SI UN LACTANTE PADECE HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO, PUEDE
PRESENTAR:*
A) HERNIA INGUINAL Y FONTANELA PUNTIFORME.
B) HERNIA UMBILICAL E ICTERICIA.
C) FONTANELA ANTERIOR AMPLIA Y POSTERIOR PUNTIFORME.
D) MACROGLOSIA Y PALIDEZ DE TEGUMENTOS.
15. PARA LOGRAR EL CIERRE DEL CONDUCTO ARTERIOSO PERMEABLE
EN UN RECIÉN NACIDO SE DEBE UTILIZAR: *
A) ÁCIDO ACETILSALICILICO.
B)INDOMETACINA
C) PREDNISONA
D) FUROSEMIDA.
16. UN FÁRMACO ÚTIL PARA EL MANEJO DE LAS CRISIS HIPOXICAS EN
LOS NIÑOS QUE PADECEN TETRALOGÍA DE FALLOT ES: *
A) LA DIGOXINA.
B) LA DISOPIRAMIDA.
C) LA LIDOCAINA.
D) EL PROPRANOLOL.
17. EN LA ENCEFALOPATÍA QUE SE PRESENTA EN ALGUNOS NIÑOS
INFECTADOS POR EL VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA ES
DEBIDA A:
A) EL DAÑO DIRECTO AL TEJIDO CEREBRAL PRODUCIDO POR LAS
GLICOPROTEÍNAS QUE ENVUELVEN AL VIRUS.
B) EL DAÑO SECUNDARIO AL PRODUCIR ENZIMAS.
C) EL DAÑO SECUNDARIO A LA REPLICACIÓN VIRAL.
D) EL DAÑO SECUNDARIO POR LA LIBERACIÓN DE INTERLEUCINAS.

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18. LAS ALTERACIONES MORFOLÓGICAS VISIBLES AL NACIMIENTO SE
DENOMINAN: *
A) SÍNDROME.
B) SECUELA
C) DEFECTO CONGÉNITO.
D) FACTOR GENÉTICO.
CASO CLÍNICO SERIADO 3 
UN PREESCOLAR DE CUATRO AÑOS TIENE PESO Y TALLA EN EL PERCENTIL 3, SE REFIERE
ANOREXIA, IRRITABILIDAD, APATÍA AL JUEGO Y SE LE OBSERVA PÁLIDO. EL LABORATORIO
REPORTA HEMOGLOBINA DE 7.2 G/DL, HIERRO SÉRICO DE 35 MCG/DL, SATURACIÓN DE
TRANSFERRINA DE 12%.
19. CASO CLÍNICO SERIADO 3;PRIMER ENUNCIADO:EL DIAGNOSTICO MÁS
PROBABLE ES DE ANEMIA *
A) MEGALOBLASTICA.
B) HEMOLITICA.
C) FERROPENICA.
D) PERNICIOSA
20. CASO CLÍNICO SERIADO 3; SEGUNDO ENUNCIADO:PARA SU
TRATAMIENTO A ESTE NIÑO SE LE DEBE ADMINISTRAR: *
A) VITAMINA B-12.
B) HIERRO ELEMENTAL.
C) PREDNISONA.
D) HIERRO DEXTRAN.
FIN DE CASO CLINICO SERIADO 3
21. EL TRATAMIENTO DEL ACNE CONGLOBATA SE DEBE LLEVAR A CABO
CON: *
A) 5-YODO-I-DESOXIURIDINA.
B) CLINDAMICINA
C) ISOTRETINOINA
D) HEXIL-RESORCINOL.
22. LA CAPA DERMICA QUE SE ENCARGA DE LA PERMEABILIDAD ESTA
COMPUESTA PRINCIPALMENTE DE: *
A) LIPIDOS Y CELULAS DE LANGERHANS.
B) LIPIDOS Y CORNEOCITOS.
C) FIBROBLASTOS.
D) FIBRAS DE COLAGENO.
23. CÁNCER TIROIDEO DE MEJOR PRONÓSTICO ES: *
A) PAPILAR
B) FOLICULAR.
C) MIXTO.
D) ANAPLASICO
24. EL COLESTEROL ES EL PRECURSOR DE TODAS LAS HORMONAS: *
A) TIROIDEAS
B) HIPOFISIARIAS
C) PANCREATICAS.
D) ESTEROIDEAS
25. COMPLICACIÓN MÁS FRECUENTE EN LOS PACIENTES TIROTOXICOS
NO TRATADOS ES: *
A) TIROIDITIS
B) OFTALMOPATÍA.
C) CRISIS TIROTOXICA.
D) ENFERMEDAD DE GRAVES.
26. UN PACIENTE DE 48 AÑOS, CON INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA EN
DIÁLISIS TRISEMANAL, PRESENTA FRACTURAS PATOLÓGICAS A
REPETICIÓN, POR LO QUE SE INDICA PARATIROIDECTOMÍA
PROGRAMADA. EN EL POSOPERATORIO INMEDIATO EL PACIENTE
EVOLUCIONA CON CALAMBRES ASOCIADOS A HIPOCALCEMIA E
HIPOFOSFATEMIA. CUÁL ES LA CAUSA DEL CUADRO POSQUIRÚRGICO: *
A) HIPOPARATIROIDISMO POSQUIRÚRGICO.
B) DÉFICIT NUTRICIONAL.
C) INSUFICIENCIA RENAL.
D) SÍNDROME DEL HUESO HAMBRIENTO.
27. UN EFECTO ADVERSO QUE PUEDE OCURRIR SI SE ADMINISTRA
HORMONA DEL CRECIMIENTO ANTES DE LA PUBERTAD ES: *
A) EL CIERRE PREMATURO DE LAS METAFISIS.
B) LA HIPERLIPOPROTEINEMIA.
C) LA APARICION DE DIABETES.
D) EL GIGANTISMO.
28. FISIOPATOLOGIA DE LA DIABETES MELLITUS TIPO 2: *
A) RESISTENCIA A LA INSULINA MAS HIPERINSULINISMO.
B) DISMINUCION DE LA RESISTENCIA INSULINICA.
C) DISMINUCION DE LA GLUCOGENOLISIS.
D) DISMINUCION DE LA GLUCONEOGENESIS.
29. LA RESISTENCIA A LA INSULINA ES OCASIONADA POR: *
A) AUMENTO DE LA OXIDACION DE LA GLUCOSA.
B) DISMINUCION DE LA OXIDACION DE LA GLUCOSA.
C) AUMENTO DE LA SECRECION DE INSULINA.
D) SECRECION DE PRO-INSULINA.
30. PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENCEFALOPATIA HEPATICA CRONICA
ESTA INDICADO: *
A) FUROSEMIDA
B) DIAZEPAM.
C) ESPIRONOLACTONA
D) LACTULOSA
CASO CLINICO SERIADO 4:
HOMBRE DE 32 AÑOS. DESDE HACE TRES MESES DEBILIDAD MUSCULAR; SE FATIGA
FACILMENTE Y HACE ALGUNOS DIAS NOTO LA APARICION DE MANCHAS HIPERPIGMENTADAS
EN LAS RODILLAS, EL CUELLO Y EN LAS AREAS EXPUESTAS AL SOL. SUS EXAMENES DE
LABORATORIO MUESTRAN: SODIO 123 MEQ/L Y POTASIO 5.3 MEQ/L.
31. CASO CLINICO SERIADO 4; PRIMER ENUNCIADO:EL DIAGNOSTICO
PROBABLE ES *
A) HIPERCORTISOLISMO
B) FEOCROMOCITOMA.
C) INSUFICIENCIA SUPRARRENAL.
D) ALDOSTERONISMO PRIMARIO.
32. CASO CLINICO SERIADO 4; SEGUNDO ENUNCIADO: ESTUDIO PARA
APOYAR EL DIAGNOSTICO: *
A) DETERMINACION DE TSH.
B) DETERMINACION DE ACIDO VANILMANDELICO.
C) DETERMINACION DE CORTISOL EN EL PLASMA.
D) DETERMINACION DE RENINA.
FIN DE CASO CLINICO SERIADO 4
33. LA ANEMIA PERNICIOSA SE PRESENTA POR DEFICIENCIA DE: *
A) RIVOFLAVINA.
B) HIDROXICOBALAMINA.
C) CIANOCOBALAMINA.
D) FACTOR INTRÍNSECO.
34. LA HEPARINA ES UN POLÍMERO DE MUCOPOLISACARIDO QUE ACTÚA
UNIÉNDOSE A: *
A) PROTEÍNA “C”.
B) TROMBOPLASTINA HISTICA.
C) PROTEÍNAS “S”.
D) ANTITROMBINA III.
35. EL SITIO MÁS COMÚNMENTE AFECTADO POR LA TUBERCULOSIS
ÓSEA ES: *
A) LA RODILLA.
B) LA CADERA.
C) EL TOBILLO.
D) LA COLUMNA.
36. CUÁL ES EL RESERVORIO DE LA AMIBIASIS DENTRO DE LAS
ENFERMEDADES PARASITARIAS QUE ATACAN AL SER HUMANO: *
A) AGUA CONTAMINADA CON QUISTES.
B) INDIVIDUO CON ENFERMEDAD CRÓNICA.
C) INDIVIDUO CON ENFERMEDAD AGUDA.
D) ANIMALES DOMÉSTICOS.
37. LA CARGA FILTRADA DE SODIO EN EL RIÑÓN SE REABSORBE
MAYORMENTE EN: *
A) TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL.
B) RAMA DESCENDENTE DEL ASA DE HENLE.
C) ASA DE HENLE.
D) TUBULO COLECTOR
38. GRADO DE FÁRMACOS POTENCIALMENTE NEFROTÓXICOS Y CUYA
DOSIS DEBE AJUSTARSE DE ACUERDO A LA TASA DE FILTRACIÓN
GLOMERULAR: *
A) BETA-LACTAMICOS.
B) QUINOLONAS.
C) AMINOGLUCOSIDOS
D) MACROLIDOS.
39. LA TROMBOEMBOLIA PULMONAR MASIVA PRESENTA: *
A) HIPOXEMIA Y NORMOCAPNIA.
B) HIPOXEMIA E HIPERCAPNIA.
C) HIPOXEMIA E HIPOCAPNIA.
D) NORMOXEMIA E HIPOCAPNIA.
40. EL MESOTELIOMA SE PRODUCE POR LA EXPOSICIÓN A: *
A) ARSÉNICO.
B) NIQUEL
C) ASBESTO.
D) CROMO
41. AL USAR ÁCIDO VALPROICO, DEBE TOMARSE ENCUENTA QUE ENTRE
SUS EFECTOS INDESEABLES ESTÁ LA: *
A) LEUCOPENIA.
B) TROMBOCITOPENIA
C) LINFADENOPATIA
D) ANEMIA
42. EL MEDICAMENTO DE ELECCIÓN PARA TRATAR LAS CRISIS DE
AUSENCIA ES:*
A) LA CARBAMACEPINA.
B) EL FENOBARBITAL.
C) LA DEFENILHIDANTONA.
D) EL VALPROATO DE MAGNESIO.
43. LA CO-MORBILIDAD MÁS FRECUENTE DE LAS PACIENTES QUE
PRESENTAN ANOREXIA NERVIOSA ESTA RELACIONA CON: *
A) INTENTOS SUICIDAS.
B) TRANSTORNOS AFECTIVOS.
C) TRANSTORNOS POR ABUSO DE SUSTANCIAS.
D) ALTERACIONES EN LA PERCUSIÓN DEL PESO.
44. EL TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCIÓN PARA SARCOIDOSIS ES: *
A) ANTIPIRETICO.
B) ANTIINFLAMATORIO NO ESTEROIDEO.
C) UNGÜENTOS CUTÁNEOS.
D) CORTICOESTERIODES.
45. TRATAMIENTO DEL CUADRO AGUDO DE GOTA: *
A) PREDNISOLONA.
B) ÁCIDO ACETILSALICILICO.
C) COLCHININA.
D) ALOPURINOL
46. EN LA ARTRITIS REUMATOIDE QUE NO RESPONDE
SATISFACTORIAMENTE AL TRATAMIENTO CON ANTIINFLAMATORIOS NO
ESTEROIDEOS DEBE UTILIZARSE:*
A) CLOROQUINA.
B) METOTREXATE
C) D-PENICILAMINA.
D) NABUMETONA.
47. DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO TEMPRANOS DE LA ARTRITIS
REUMATOIDE PERMITEN: *
A) CONTROLAR LA ENFERMEDAD.
B) DISMINUIR EL COSTO Y LA DURACIÓN DEL TRATAMIENTO.
C) REDUCIR LA INCAPACIDAD MOTRIZ.
D) EVITAR LA APARICIÓN DE FORMAS MALIGNAS.
CASO CLÍNICO 5
UN HOMBRE DE 55 AÑOS PRESENTA DOLOR PRECORDIAL QUE LE APARECIÓ CUANDO
ESTABAN EN REPOSO; SE IRRADIO AL CUELLO Y AL HOMBRO IZQUIERDO, TUVO 20 MINUTOS
DE DURACIÓN Y CEDIÓ AL PERMANECER EN REPOSO, TIENE ANTECEDENTES DE OBESIDAD,
DIABETES MELLITUS, HIPERTENSIÓN Y SEDENTARISMO,
48. CASO CLÍNICO 5; PRIMER ENUNCIADO:.EL DIAGNOSTICO ES: *
A) ANGINA INESTABLE.
B) INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO.
C) ANGINA ESTABLE.
D) HERNIA HIATAL.
49.CASO CLÍNICO 5; SEGUNDO ENUNCIADO: EL TRATAMIENTO MEDICO A
CONSIDERAR ES: *
A) ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS.
B) ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS.
C) PROCINETICOS.
D) NITRITOS
50.CASO CLINICO 5; TERCER ENUNCIADO:QUE COMPLICACIONES
SUFRIRÁ MÁS PROBABLEMENTE: *
A) ANEURISMA VENTRICULAR.
B) INFARTO AL MIOCARDIO.
C) TAPONAMIENTO CARDIACO.
D) ESÓFAGO DE BARRET.
FIN DEL CASO CLINICO 5 
51. LA EXPOSICION PRENATAL AL HUMO DEL TABACO SE ASOCIA CON LA
PRESENCIA DE: *
A) PESO BAJO AL NACIMIENTO.
B) MICROCEFALIA.
C) AUMENTO DE PERÍMETRO CEFÁLICO.
D) ANENCEFALÍA
52. CONTRAINDICACIÓN ABSOLUTA PARA LA ADMINISTRACIÓN DE
TERAPIA HORMONAL DE REEMPLAZO: *
A) MASTOPATIA FIBROQUISTICA.
B) INSUFICIENCIA VENOSA PERIFÉRICA.
C) HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL.
D) ANTECEDENTES DE HEPATITIS VIRAL.
53. DEBIDO A QUE NO EXISTE PASO TRANSPLACENTARIO DE
ANTICUERPO, EL RECIÉN NACIDO ES SUSCEPTIBLE DE PADECER: *
A) DIFTERIA
B) TOS FERINA.
C) TETANOS.
D) SARAMPIÓN
54. EL PRINCIPAL PRECURSOR CIRCULANTE DE LA ESTRONA
PLACENTARIA Y EL 17-ESTRADIOL ES: *
A) EL SULFATO DE DEHIDROISOANDROSTERONA.
B) LA TESTOSTERONA.
C) LA ANDROSTERONA.
D) LA DEHIDROISOANDROSTERONA.
55. LA ESCALA MÁS ÚTIL PARA EVALUAR LA MADURACIÓN SEXUAL ES LA
DE: *
A) RAMOS GALVÁN.
B) GLASGOW.
C) SILVERMANN.
D) TANNER
56. CUÁL DE LAS SIGUIENTES VARIEDADES DE CÁNCER DE MAMA
CONSIDERA DE PEOR PRONÓSTICO: *
A) CARCINOMA LOBULILLAR.
B) CARCINOMA DUCTAL INFILTRANTE.
C) CARCINOMA INFLAMATORIO.
D) TUMOR PHYLLODES.
57. EN LAS PELVIS PLATIPELOIDES EL DESCENSO DEL POLO FETAL SE
HACE GENERALMENTE EN EL DIÁMETRO: *
A) OBLICUO IZQUIERDO.
B) OBLICUO DERECHO.
C) TRANSVERSO.
D) EN DIRECTA.
58. ANTE UN EMBARAZO DE 33 SEMANAS, GINECORRAGIA OSCURA, TA
160/110 MMHG, EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE ES: *
A) PLACENTA PREVIA SANGRANTE.
B) DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA NORMOINSERTA.
C) ROTURA DEL SENO MARGINAL
D) ROTURA DE VASA PREVIA.
59. CUÁL DE LOS SIGUIENTES MARCADORES SE ASOCIA A DEFECTOS
DEL TUBO NEURAL: *
A) BETA HCG ELEVADA.
B) HLP BAJA.
C) ALFA FETO PROTEÍNA BAJA.
D) ALFA FETO PROTEÍNA ELEVADA.
60. EL CESE BRUSCO DE LA ACTIVIDAD UTERINA DURANTE EL TRABAJO
DE PARTO, NOS INCLINA A PENSAR EN: *
A) DESPRENDIMIENTO DE PLACENTA NORMOINSERTA.
B) PLACENTA PREVIA.
C) ROTURA UTERINA.
D) ROTURA DE VASA PREVIA.
61. CUÁL ES EL EFECTO DEL CLOMIFENO SOBRE EL MOCO CERVICAL: *
A) NO LO MODIFICA.
B) MODIFICA EL PH.
C) AUMENTA LA SECRECIÓN.
D) DISMINUYE LA CRISTALIZACIÓN.
62. CUÁL ES EL GERMEN QUE COLONIZA MÁS FRECUENTEMENTE EL
DIU: *
A) MYCOPLASMA OMINIS.
B) CHLAMYDIA TRACHOMATIS.
C) UREOPLASMA UREOLITYCUM.
D) ACTINOMICES ISRAELÍ.
63. ACTUALMENTE EL AGENTE ETIOLÓGICO MÁS FRECUENTE DE LA
ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVIANA ES: *
A) GONOCOCO.
B) CHLAMYDIA
C) MICOPLASMA.
D) KLEBSIELLA
64. QUÉ CONDUCTA INDICARÍA ANTE UNA PACIENTE DE 30 AÑOS CON
UNA LEUCOPLASIA IRREGULAR EN EL EXOCERVIX, BIOPSIA QUE
INFORMA CON II DE ALTO GRADO Y LEGRADO ENDOCERVICAL
NEGATIVO: *
A) CONIZACIÓN PARA BIOPSIA AMPLIADA.
B) HISTERECTOMÍA TOTAL.
C) TRATAMIENTO DESTRUCTIVO LOCAL.
D) SEGUIMIENTO CITOCOLPOSCÓPICO CON BIOPSIAS SERIADAS.
65. EL MARCADOR MÁS ÚTIL PARA CARCI¬NOMA SEROSO DEL OVARIO
ES: *
A) CA 19.9.
B) CEA
C) CEA 15.3.
D) CEA 125.
66. CAUSA PRINCIPAL DE MUERTE EN LAS PACIENTES QUE CURSAN CON
PREECLAMPSIA SEVERA: *
A) LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA.
B) EL INFARTO DEL MIOCARDIO.
C) LA HEMORRAGIA CEREBRAL.
D) EL EDEMA AGUDO PULMONAR.
67. MUJER DE 19 AÑOS GESTA 1, PARA 0, CON AMENORREA DE 13
SEMANAS, MANIFIESTA SANGRADO GENITAL Y SINTOMATOLOGIA
NEUROVEGETATIVA IMPORTANTE, A LA EXPLORACION FISICA, EL FONDO
UTERINO SE ENCUENTRA A LA ALTURA DE LA CICATRIZ UMBILICAL, EL
DIAGNOSTICO ES: *
A) ENFERMEDAD TROFOBLASTICA GESTACIONAL.
B) PLACENTA PREVIA.
C) EMBARAZO MULTIPLE.
D) AMENAZA DE ABORTO
68. EN EL ABORTO INCOMPLETO EL TRATAMIENTO INDICADO ES: *
A) INDUCTO-CONDUCCION DEL TRABAJO DE ABORTO.
B) LEGRADO UTERINO INSTRUMENTAL.
C) ADMINISTRACION DE UTERO INHIBIDORES.
D) APLICACIÓN DE CERCLAJE.
69. TRATAMIENTO DEL CANCER DE MAMA INVASOR: *
A) QUIMIOTERAPIA
B) INMUNOTERAPIA
C) CIRUGIA
D) RADIOTERAPIA MAS QUIMIOTERAPIA.
70. TRATAMIENTO DEL CANCER CERVICOUTERINO ESTADIO IIB: *
A) QUIMIOTERAPIA.
B) CIRUGIA.
C) OBSERVACION.
D) RADIOTERAPIA LOCAL.
71. LA MEDIDA MÁS ADECUADA PARA INICIAR EL TRATAMIENTO DE LA
DIVERTICULITIS CONSISTE EN USAR: *
A) DIETA BLANDA CON BAJO RESIDUO.
B) DIETA BLANDA CON ALTO RESIDUO.
C) METRONIDAZOL Y CEFALEXINA.
D) CIPROFLOXACINO Y CLINDAMICINA.
72. SE DEBE INDICAR LA COLANGIOPANCREATOGRAFÍA ENDOSCOPICA
CUANDO UN PACIENTE POTOPERADO DE COLECISTECTOMÍA
PRESENTA: *
A) DOLOR ABDOMINAL DIFUSO.
B) LITIASIS RESIDUAL.
C) VÓMITO PERSISTENTE.
D) FIEBRE PERSISTENTE.
73. UN HOMBRE DE 50 AÑOS ACUDE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR
UN DOLOR QUE APARECIÓ SÚBITAMENTE EN LA BASE DEL HEMITÓRAX
IZQUIERDO Y DOLOR EN EPIGASTRICO QUE SURGIÓ DESPUÉS DE UN
VÓMITO. EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA SE ENCUENTRA DIAFORESIS
DISMINUIDO EN LOS RUIDOS RESPIRATORIOS EN EL HEMITÓRAX
IZQUIERDO Y RIGIDEZ DE LA PARED ABDOMINAL, EL ESTUDIO
DIAGNOSTICO MÁS APROPIADO EN ESTE MOMENTO SERÍA: *
A) EL ECOCARDIOGRAMA.
B) LA ESOFAGOSCOPIA.
C) EL ELECTROCARDIOGRAMA.
D) LA RADIOGRAFÍA TORÁCICA.
74. SEÑALE EL FÁRMACO INDICADO EN UN PACIENTE CON ÍLEO: *
A) PROPANOLOL
B) ETIHAMBUTOL
C) ADRENALINA.
D) METOCLOPRAMIDA
75. UN HOMBRE DE 43 AÑOS INICIO SU PADECIMIENTO HACE TRES
MESES CON UN CUADRO CLÍNICO CARACTERIZADO POR DIFICULTAD
PARA LA VISIÓN CERCANA Y CEFALEA OCASIONAL. EL DIAGNOSTICO
MÁS PROBABLE ES: *
A) HIPERTENSIÓN ARTERIAL.
B) MIGRAÑA.
C) ASTIGMATISMO
D) PRESBICIA
76. EL TRATAMIENTO DEL GLAUCOMA AGUDO SE DEBE EFECTUAR
UTILIZANDO:*
A) ESTREPTOMICINA.
B) PILOCARPINA.
C) HOMATROPINA.
D) PROSTAGLANDINA ALFA F-2.
77. EN LAS LESIONES OCULARES POR TRAUMATISMO, ESTA
CONTRAINDICACO EL USO INMEDIATO DE : *
A) ANESTESICOS LOCALES.
B) ANTIBIOTICOS SISTEMICOS.
C) ANTISEPTICOS OFTALMICOS.
D) ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS.
78. ESTRABISMO MAS FRECUENTE EN LA INFANCIA: *
A) ESOTROPIA POSICIONAL PRMARIA.
B) ESOTROPIA ACOMODATIVA.
C) EXOFOLIA.
D) HIPOTROPIA
CASO CLINICO SERIADO 6 
UNA MUJER DE 48 AÑOS, CON ANTECEDENTES DE TRAUMATISMO NASAL DE HACE 7 AÑOS,
DESDE ENTONCES HA PADECIDO OBSTRUCCIÓN NASAL Y CUADROS ESPORÁDICOS DE
CEFALEA FRONTAL, HACE 3 SEMANAS INICIA DOLOR EN LA REGIÓN INFRAORBITARIA DE
AMBOS LADOS, RINORREA MUCOVERDOSA, HIPOSMIA, FIEBRE, TRISMOS Y MALESTAR
GENERAL SE INTEGRA EL DIAGNOSTICO DE SINUSITIS AGUDA.
79. CASO CLINICO SERIADO 6 ; PRIMER ENUNCIADO: EL AGENTE CAUSAL
MÁS PROBABLE DEL PADECIMIENTO DE ESTA MUJER ES *
A) STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE.
B) BRAMHANELLA CATARRHALIS.
C) STAPHYLOCOCCUS AUREUS.
D) HAEMOPHILUS INFLUENZAE.
80. CASO CLINICO SERIADO 6 ; . SEGUNDO ENUNCIADO: EL
ANTIMICROBIANO MÁS ÚTIL EN ESTE CASO ES: *
A) EL CLORANFENICOL.
B) EL SULFAMETOXAZOL CON TRIMETROPIN.
C) LA GENTAMICINA.
D) LA CEFTRIAXONA.
FIN DE CASO CLINICO SERIADO 6. 
81. EL ANTAGONISTA DE LOS RECEPTORES H-1 QUE CARECE DE ACCIÓN
SEDANTE Y ES DE UTILIDAD PARA TRATAR LA RINITIS ALÉRGICA ES: *
A) EL ASTEMIZOL.
B) EL DIFENIDOL.
C) LA CLORFENIRAMINA.
D) LA CARBINOXAMINA.
82. UN ESCOLAR DE 6 AÑOS PADECE SINUSITIS MAXILAR BILATERAL. EL
ANTIBIÓTICO MÁS ÚTIL EN ESTE CASO ES: *
A) LA CLARITROMICINA.
A) LA AMOXICILINA CON CLAVULANATO.
C) LA PENICILINA BENZATINICA.
D) EL CEFADROXIL.
83. LA LUXACIÓN POSTERIOR DE LA CADERA EN UNA PERSONA ADULTA
PUEDE PRODUCIR LESIÓN EN: *
A) LA ARTERIA FEMORAL SUPERFICIAL.
B) LA ARTERIA FEMORAL PROFUNDA.
C) LA VENA FEMORAL.
D) EL NERVIO CIÁTICO.
84. UN HOMBRE DE 25 AÑOS SUFRE UN TRAUMATISMO DIRECTO EN LA
RODILLA DERECHA AL REALIZAR DE MANERA FORZADA UN MOVIMIENTO
DE ABDUCCIÓN Y ROTACIÓN EXTERNA DE LA TIBIA, PRESENTA
AUMENTO DEL VOLUMEN, EQUIMOSIS Y LIMITACIÓN DE LOS
MOVIMIENTOS DE LA RODILLA. EL DIAGNOSTICO MÁS PROBABLE ES
LESIÓN DE: *
A) EL LIGAMENTO EXTERNO.
B) EL LIGAMENTO INTERNO.
C) EL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR.
D) LA CÁPSULA ARTICULAR.
85. ESTRUCTURA QUE FRECUNTEMENTE LESIONAN LAS FRACTURAS DEL
HUMERO LOCALIZADAS EN LA UNION DEL TERCIO MEDIO CON EL
DISTAL: *
A) NERVIO CUBITAL.
B) NERVIO RADIAL.
C) NERVIO MEDIANO.
D) ARTERIA HUMERAL.
86. EN LA OSTEOMIELITIS HEMATOGENA AGUDA QUE OCURRE EN NIÑOS,
EL SITIO INICIAL DE LA INFECCION EN EL HUESO LARGO GENERALMENTE
ES: *
A) LA EPIFISIS.
B) LA METAFISIS.
C) LA DIAFISIS.
D) EL CARTILAGO DE CRECIMIENTO.
87. EL CÁNCER DE VEJIGA SE ASOCIA CON EXPOSICIÓN PROLONGADA
DE: *
A) AMINAS AROMÁTICAS.
B) COLORANTES NO ANILINICOS.
C) CAFEÍNA.
D) PLOMO.
88. EN UN PACIENTE SOMETIDO A UNA OPERACIÓN PROCTOLÓGICA QUE
DESARROLLA UNA NECROSIS CUTÁNEA FULMINANTE DE LOS
SEGMENTOS GENITALES Y PERINEO. EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE
ES: *
A) GANGRENA PARIETAL BACTERIOIDES.
B) CELULITIS SUBCUTÁNEA ESTREPTOCOCICA.
C) ENFERMEDAD DE FOURNIER.
D) TÉTANOS QUIRÚRGICO.
89. EL EFECTO INDESEABLE DE LOS AMINOGLUCOSIDOS SE MANIFIESTA
EN: *
A) HÍGADO.
B) PÁNCREAS.
C) RIÑÓN
D) CORAZÓN
90. PACIENTE FEMENINO DE 27 AÑOS CON ANTECEENTE DE INFECCION
DE VIAS URINARIAS RECURRENTES, POR CULTIVO SE IDENTIFICO
PROTEUS. HACE 24 HORAS CURSA CON UN LITO EN VIA URINARIA. EL
COMPONENTE MAS PROBABLE DE ESTE LITO ES: *
A) ACIDO URICO.
B) PIROFOSFATO DE CALCIO.
C) HIDROXIAPATITA
D) ESTRUVITA
91. EN LA INTOXICACIÓN AGUDA POR ÁCIDO ACETILSALICILICO SE
PRESENTA: *
A) PARÁLISIS MUSCULAR PROGRESIVA QUE AFECTA LOS MÚSCULOS
RESPIRATORIOS.
B) HIPERVENTILACIÓN, DISMINUCIÓN DE CO2 Y LIBERACIÓN DE ÁCIDO LÁCTICO
TISULAR.
C) HIPOTERMIA, RIGIDEZ MUSCULAR Y TEMBLOR EN REPOSO.
D) AUMENTO DE LA ADHESIVIDAD PLAQUETARIA CON RIESGO DE
TROMBOEMBOLIA.
92. EL MANEJO INICIAL EN LOS PACIENTES QUE PRESENTAN TÓRAX
INESTABLE POSTRAUMATICO CONSISTE EN: *
A) REALIZAR DE INMEDIATO LA INTUBACIÓN OROTRAQUEAL.
B) COLOCAR FÉRULAS METÁLICAS A LOS ARCOS COSTALES AFECTADOS.
C) INMOVILIZAR MEDIANTE COMPRESIÓN TORÁCICA CON PEQUEÑOS BULTOS DE
ARENA.
D) ASEGURAR VENTILACIÓN ADECUADA Y ADMINISTRAR OXIGENO HÚMEDO Y
LÍQUIDOS INTRAVENOSOS.
93. SE REQUIERE DIÁLISIS PERITONEAL URGENTE SI EL LABORATORIO
INFORMA:*
A) UREA DE 220 MG/DL.
B) CREATININA DE 9.5 MG/DL.
C) BICARBONATO DE 17.5 MEQ/L.
D) SODIO DE 130 MEQ/L
94. COMPLICACIONES MÁS FRECUENTES EN LA VENTILACIÓN MECÁNICA
ES: *
A) BAROTRAUMA.
B) EFISEMA SUBCUTÁNEO.
C) NEUMOTÓRAX
D) ENFISEMA CENTROLOBULILLAR.
95. EL CLORURO DE CALCIO ESTA INDICADO EN EL TRATAMIENTO DE
LAS INTOXICACIONES POR: *
A) NIFEDIPINA
B) ÁCIDO ACETILSALICILICO.
C) FENITOINA
D) DIGITALICOS
96. UN NIÑO DE TRES MESES HA INGERIDO 14 DOSIS DE UN
MEDICAMENTO NO ESPECIFICADO EN LAS ÚLTIMAS 48 HORAS.
PRESENTA MUCOSA ORAL SECA, HIPERTERMIA, CRISIS CONVULSIVAS E
ÍLEO PARALÍTICO. EL DIAGNOSTICO MÁS PROBABLE ES DE
INTOXICACIÓN POR: *
A) ANTICOLINERGICOS
B) ADRENERGICOS.
C) SIMPATICOMIMETICOS.
D) NARCOTICOS
97. LA PRESENCIA DE HIPERTERMIA, SEQUEDAD DE MUCOSAS,
RUBICUNDEZ, MIDRIASIS Y ALTERACIÓN DEL ESTADO DE CONCIENCIA
SUGIERE LA INTOXICACIÓN POR: *
A) ANTICOLINERGICOS.
B) ORGANOFOSFORADOS
C) BENZODIAZEPINICOS.
D) ANTICONVULSIVANTES
98. EL TRATAMIENTO INICIAL QUE SE DEBE APLICAR A LOS PACIENTES
PEDIÁTRICOS QUE PRESENTAN INTOXICACIÓN POR HIDROCARBUROS
CONSISTE EN: *
A) PRACTICAR EL LAVADO GÁSTRICO.
B) INDUCIR DIURESIS.
C) ADMINISTRAR LÍQUIDOS INTRAVENOSOS Y SOMETERLOS A VIGILANCIA CLÍNICA.
D) ADMINISTRAR OXÍGENO A TRAVÉS DE PUNTAS NASALES.
99. QUÉ SE ENTIENDE POR MÁSCARA LARINGEA: *
A) UN DISPOSITIVO PARA VENTILACIÓN INTRAOPERATORIA DEL PACIENTE.
B) MASCARILLA QUE CUBRE BOCA Y NARIZ Y ADMINISTRA OXÍGENO PREFIJADO AL
30%.
C) FACIES CARACTERÍSTICA DEL EDEMA DE GLOTIS.
D) PARESIA DE CUERDAS VOCALES POR LESIÓN RECURRENCIAL.
100. ANTE LA SOSPECHA DE NEUMOTÓRAX ESPONTÁNEO, CUÁL ES EL
ESTUDIO COMPLEMENTARIO INDICADO EN PRIMER ORDEN PARA
CONFIRMAR EL DIAGNÓSTICO: *
A) TOMOGRAFÍA COMPUTADA DE TÓRAX SIN CONTRASTE.
B) RADIOGRAFÍA SIMPLE DE TÓRAX FRENTE.
C) ECOGRAFÍA DEL SECTOR TORÁXICO RELACIONADO CON EL DOLOR.
D) RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR DE TÓRAX.
101. DURANTE EL TRAUMA LA PÉRDIDA DE NITROGENO OCURRE
PRINCIPALMENTE EN EL: *
A) MÚSCULO ESTRIADO.
B) TEJIDO CONECTIVO.
C) HÍGADO.
D) MÚSCULO LISO.
102. UN HOMBRE DE 25 AÑOS FUE ATROPELLADO HACE UNA HORA Y ES
TRAÍDO AL SERVICIO DE URGENCIAS DONDE SE LE ENCUENTRA
INCONSCIENTE, CON PRESIÓN ARTERIAL DE 90/40 MM/HG, FRECUENCIA
CARDIACA DE 120 POR MINUTO Y RESISTENCIA MUSCULAR EN TODO EL
ABDOMEN. PARA ESTABLECER LA CAUSA DE LA HIPOTENSIÓN SE DEBE
PRACTICAR: *
A) RADIOGRAFÍA SIMPLE DE ABDOMEN DE PIE Y EN DECÚBITO.
B) ARTERIOGRAFÍA SELECTIVA.
C) ULTRASONIDO ABDOMINAL.
D) LAVADO PERITONEAL.
103. UN PACIENTE CON CHOQUE SÉPTICO QUE NO RESPONDE A LA
ADMINISTRACIÓN DE LÍQUIDOS Y SE ENCUENTRA CON DATOS DE
HIPERDINAMIA E HIPOTENSIÓN ARTERIAL, LOS FÁRMACOS MÁS ÚTILES
PARA EL TRATAMIENTO SON: *
A) AMRINONA Y DOPAMINA.
B) DOBUTAMINA Y AMRINONA.
C) DOBUTAMINA Y NOREPINEFRINA.
D) EPINEFRINA Y DOPAMINA.
104. LA ADMINISTRACIÓN INTRAVENOSA DE HIERRO PRODUCE: *
A) UNA REACCIÓN ANAFILÁCTICA.
B) UNA CRISIS HIPERTENSIVA.
C) EDEMA PULMONAR.
D) ONICOLISIS
105. LA FUNCION QUE SE DEBE MONITORIZAR EN CASOS DE
INTOXICACION POR PARACETAMOL ES LA: *
A) RENAL.
B) CARDIACA
C) PULMONAR.
D) HEPATICA
106. EL AZUL DE METILENO ESTA INDICADO EN EL TRATAMIENTO DE LA
INTOXICACION POR: *
A) ANILINA.
B) MORFINA.
C) DEXTROMETORFAN.
D) CIANURO.
107. DURANTE EL ESTADO DE CHOQUE, SE MANTIENE UN FLUJO
SANGUINEO PRIVILEGIADO EN EL: *
A) CEREBRO.
B) PULMON.
C) RIÑON.
D) HIGADO
108. UNA QUEMADURA QUE AFECTA LA EPIDERMIS Y LA DERMIS SIN
ALTERAR LOS APENICES DERMICOS; SE ACOMPAÑA DE FLICTENAS,
COLORACION ROSADA Y DOLOR, Y TARDA EN SANAR DE 15 A 21 DIAS, ES
DE: *
A) PRIMER GRADO.
B) SEGUNDO GRADO SUPERFICIAL.
C) SEGUNDO GRADO PROFUNDO.
D) TERCER GRADO SUPERFICIAL.
109. EN EL TRATAMIENTO DE LA INTOXICACION POR INSECTICIDAS
ORGANOFOSFORADOS ESTA INDICADA LA APLICACIÓN DE: *
A) BENZATROPINA
B) DIFENHIDRAMINA.
C) ATROPINA
D) NALOXONA
110. ES LLEVADA A LA SALA DE URGENCIAS LA SEÑORA ANA MARÍA DE
36 AÑOS, ES AMA DE LLAVES. A RAÍZ DE UN CUADRO DE AMIGDALITIS
AGUDA, LA ENFERMA UTILIZÓ DOS ASPIRINAS CON CADA ALIMENTO POR
DOS DÍAS Y AL NO MEJORAR LO SUFICIENTE, SE AUTOMEDICÓ CON UNA
AMPOLLETA DE PENICILINA PROCAÍNICA PRESENTANDO A LOS POCOS
MINUTOS INQUIETUD PARESTESIAS EN LAS CUATRO EXTREMIDADES,
CÓLICO ABDOMINAL, PRURITO INTENSO GENERALIZADO, TOS, VISIÓN
BORROSA, SENSACIÓN DE AHOGO Y URTICARIA. TIENE ANTECEDENTES
DE ERUPCIÓN CON UNA INYECCIÓN NO ESPECIFICADA. EXPLORACIÓN
FÍSICA: TENSIÓN ARTERIAL ES DE 70/50, PULSO DÉBIL Y FILIFORME,
PALIDEZ GENERALIZADA; CIANOSIS PERIBUCAL Y SUS EXTREMIDADES
ESTÁN FRÍAS Y HÚMEDAS:vEL ANTICUERPO PRINCIPAL QUE PARTICIPA
EN ESTA REACCIÓN ES: *
A) IGA.
B) IGD.
C) IGE.
D) IGG.

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