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GONODAS
1.- las espermatogonias y las células germinales se localizan en los túbulos seminíferos
2.- las células de Leydig llamadas también células intersticiales diseminada en el tejido
conjuntivo entre los túbulos seminíferos enrollados que producen testosterona en
respuesta de la LH
3.- las células de Sertoli forman la membrana basal de los túbulos seminíferos promueven
la diferenciación y maduración de la célula germinal (Espermatogénesis) estimulada por
la FSH y LH estas células producen también inhibina
SINTESIS
Los androgenos testiculares se sintetizan por las células de leyding en el
tejido instersticial a partir del colesterol a la membrana mitocondrial por
medio de la proteína de transporte llamada esteroidogenica regulatoria
aguda (STAR) donde es atacada por la enzima citocromo p450scc de
corte de la cadena lateral convirtiendo al colesterol en pregnenolona
(C21) reacción promovida por la LH
La conversión de pregnenolona a colesterol (C19) requiere la acción de 5
pasos enzimáticos en tres proteínas.
1.- 3 Beta hidroxiesteroide deshidrogenasa (OH) C3
2.- 17 Alfa hidroxilasa y C17, 20 Liasa.
3.-17 Beta Hidroxiesteroide deshidrogenasa (OH) C17
La deshidrotestosterona se forma a partir de la testosterona por la reducción del anillo A.
Los testículos secretan 50 a 100 mg de deshidrotestosterona por día
La testosterona para ser transportada se une específicamente a la globulina de unión de
hormonas sexuales que se secreta en el hígado la producción de esta globulina
aumenta con los estrógenos ny los padecimientos hepáticos e hipertiroidismo y disminuye
con el hipotiroidismo
La testosterona se une en 97 a 99% con la globulina de unión de células sexuales y la
albumina
La testosterona no se almacena se secreta a medida que se sintetiza
VIAS METABOLICAS
La testosterona se metaboliza por dos vias
1.- oxidación en posición 17 ( se produce en el hígado y otros tejidos
produce 17 cetoesteroides que son inactivos poco activos )
2.- Por reducción doble enlace del anillo A y de la cetona 3 ( ocurre en
tejidos blancos y produce DHT que es metabolito potente) el principal
metabolito de la testosterona es la DTH es la forma activa en la próstata,
genitales externos y algunas áreas de la piel.
La testosterona se produce en 5 mg/ d y la DTH 400 ug la reacción de
transformación participa en la enzima 5 alfa reductasa existen 2 formas:
Tipo 1 que se encuentra en el hígado
Tipo 2 tejido blanco y genitales
La testosterona se considera una pre- hormona por que convierte en una hormona mas
potente (DTH) fuera de los testículos una pequeña parte de testosterona se convierte en
estradiol por aromatización
Los principales metabolitos 17- cetosteroides, androsterona y etiocolanolona se
combinan con glucoronido y sulfato en hígado para formar compuestos hidrosolubles y
excretables
REGULACION
MECANISMO DE ACCION:
La testosterona libre atraviesa la membrana citoplasmática por difusión pasiva
Se une a receptores citoplasmáticos son de tipo el A tiene un PM 87 KD (725
aa) y el B un PM 110KD (917aa) la testosterona en el citoplasma puede
convertirse en un DHT por acción de la 5 alfa reductasa
El complejo hormona ingresa al núcleo para unirse a la cromatina activando
genes específicos y los productos de proteínas resultantes de estos genes
Aumenta la velocidad de transcripción del gen de ABP estimulan la replicación
de las células de los tejidos blanco
FISIOPATOLOGIA
OVARIOS
Los ovarios producen hormonas y óvulos
Los estrógenos son una familia de hormonas que se sintetizan en una variedad de tejidos
El 17 beta estradiol es el principal estrógeno de origen ovárico
En el embarazo se produce mas estriol proveniente de la placenta
SINTESIS
La vía general de localización de las enzimas que actúan en la síntesis del
estradiol son los mismos que en la biosíntesis de andrógenos
BIOSINTESIS DE ESTROGENOS
Los estrógenos se forman por aromatización de los andrógenos en tres pasos
de hidroxilación. Y la estroma estrona se forma por aromatización de la
androstenediona
Las células de la teca son la fuente de la androstenediona y de testosterona,
estas son convertidas por la enzima aromatasa de las células granulosas a
estrona y estradiol
La progesterona es producida y secretada por el cuerpo lúteo que también es
precursor por el estradiol
El estrógeno también se produce por aromatización
Los estrógenos se unen a la globulina de unión de hormonas sexuales (SHBG) y las
progestinas a las globulinas de unión de corticoesteroides (CBG)
La SHBG se une al estradiol casi cinco veces menos que ala testosterona o la DHT
La secreción de esteroides ováricos varia durante el ciclo menstrual no existe
almacenamiento de estas hormonas se secretan conforme se sintetizan
METABOLISMO
Los estrógenos y la progestinas se metabolizan en el hígado de manera activa
El hígado convierte al estradiol y la estrona en estriol
El estradiol estrona y estriol son sustratos para enzimas hepáticas que agregan residuos
glucoronido o sulfato estas enzimas de conjugación vuelven compuestos hidrosolubles a
estas hormonas esteroideas, estas se secretan por medio de la bilis heces y orina
El pregnandiol es principal metabolito de la progesterona
Acciones
FASE FOLICULAR:
Un folículo empieza a agrandarse por la influencia de la FSH y la LH en los días 1
a 4 entre los días 5 a 7 del ciclo se produce la selección de uno de los ovulos
Se tardan 2 semanas para entrar al folículo antral al folículo de Graff listo para
ovular
Durante esta fase el folículo secreta cantidades crecientes de estrógenos
OVULACION:
El dia 12 del ciclo las concentración de estradiol aumenta a mas de 700 pmol/l esto
produce una descarga de la LH por retroalimentación positiva
Alcanza su pico máximo de 10 a 12 horas antes de la ovulación que se produce el dia 14
La ovulación implica rotura de de la pared folicular con lo que se libera el ovulo y las células
granulosas
FASE LUTEA:
El dia 15 a 28 después de la ovulación las células foliculares restantes forman el cuerpo
luteo que sintetiza la progesterona bajo el influjo de la LH
La progesterona estimula las glándulas endometriales para que produzca glucogeno
para el sosten del huevo fertilizado
Si la implantación de produce en la gonadotropina humana (GCH) producida por el
sincitiotrofoblasto continua elevándose manteniendo el endometrio.
El cuerpo lúteo dura aproximadamente 20 días, se produce la implantación días antes
esto provovacara que los niveles de progesterona y el estradiol bajen súbitamente en 1 a
2 días esto anula la producción de la LH y FSH, provocando que aumente sus niveles en
el desarrollo folicular (FSH)
El descenso de la progesterona y estradiol desencadena la desestructuración del
endometrio y la menstruacion
GONADOTROPINA CORIONICA HUMANA (HCG)
Su función principal es mantener el cuerpo luteo, hasta que la placenta produzca
suficiente progesterona para mantener el embarazo,
Se utiliza como prueba de embarazo
PROGESTINA
El cuerpo luteo es la principal fuentes de la progesterona en las 6 a 8 semanas
Tiene la función del aporte materno para la síntesis
ESTROGENOS
La concentración de estróna, estradiol y estriol aumenta gradualmente por la
interacción materno fetal
LACTOGENOS PLACENTARIOS:
Tambien conocida como somatotropina coriónica u hormona del crecimiento
placentario debido a su propiedad biológica con laprolactina y la hormona del
crecimiento
PARTO:
El desarrollo de las glándulas mamarias estimulado por el estradiol y la progesterona y la
lactancia por la prolactina
Las hormonas también aumentan su velocidad de síntesis de proteínas mediante el
aumento de la cantidad RNAm también de la lactoalbúmina
La lactancia resulta de la liberación de la oxitocina por la neurohipófisis, estas estimula la
contracción de las células mioepiteliales que rodean los conductos alveolares para
expulsar leche
La menopausia se completa con la perdida de producción ovárica de estrógeno las
mujeres dejan de tener ciclos menstruales que coinciden con la perdida de todos los
folículos y de la producción de estrógenos
No existe una fuente alternativa de LH y de FSH que es característico en la post
menopausia
Los estrógenos y la progestinas actúan a través de su capacidad para combinarse con
receptores intracelulares posterior se unen a regiones especificas de la cromatina o DNA
para efectuar cambios en la tasa de transcripción de genes específicos, regulando la
expresión genética.