Clase 3

La encía desde el punto de vista de la estructura microscópica dónde encontrábamos

tejido epitelial y tejido conectivo entre estos dos tejidos se encontraba la membrana basal
Tejido epitelial: este se subdivide en tres tipos de epitelio
- Epitelio oral externo
- Epitelio del surco
- Epitelio de Unión
El epitelio de Unión
Es muy diferente este permite unir a la encía al diente. Por lo que su función es mantener
unido a estos dos tejidos y va a conformar el espacio virtual, surco gingival o hendidura
gingival o creviser.
La unión del epitelio de Unión al diente va a ser a través de hemidesmosomas
El epitelio de Unión es una estructura que se la describe como una estructura triangular
en dónde las células son muy alargadas paralelas al eje mayor del diente donde base es
coronal su vértice es apical
Pero al igual que todas las células epiteliales contiene todos los elementos de una célula
es decir núcleos, elementos citoplasmáticos, membrana celular
Presentan un medio de unión que son los hemidesmosomas que a su vez cuando está
célula epiteliales se unen con otras células forman las estructuras pares llamadas
desmosomas
El epitelio oral externo y el epitelio del surco gingival son epitelios que presentan
diferentes estratos. Y estos epitelios se los llama estratificados en su última capa que es la
capa córnea. Ahí viene la capa granulosa luego la capa Espinosa y la última capa que es la
capa basal o germinativa
En la capa profunda es donde las células son cúbicas y las células se reproducen y
presentan los organelos típicos de cualquier célula, pero estas células del epitelio oral
externo del surco son células que van a tener un proceso de diferenciación y este proceso
de diferenciación a medida de que van avanzando la superficie no solo van a cambiar de
estrato sino que también de estructura, forma y contenido
De la capa basal a la Espinosa las células van cambiando su forma y van formando una
proyecciones en forma de Espina. Su contenido celular va alterándose y disminuyendo la
cantidad de organelos citoplasmáticos se van a ir llenando de gránulos llenos de
queratohialina cuándo casi está llena estos gránulos llega a la capa granulosa, en dónde
empieza a producir keratina cuando las células están 100% de keratina todavia conserva
el núcleo va a la capa córnea se llama de un ortoqueratinizado pero si está parcialmente
llena de keratina Sería paraqueratinizado
Estás cuatro capas las vamos a encontrar en el epitelio oral externo
En el epitelio del surco gingival qué habla que el epitelio del surco es paraqueratinizado
Un desmosoma son la unión de un hemidesmosoma a otro hemidesmosoma
Además del tejido epitelial tenemos tejido conectivo y entre los dos está la membrana
basal
La membrana basal es una ultraestructura solo visible por microscopio electrónico
constituida por tres elementos:
- Lámina lucida: 400A
- Lámina densa: 400A
- Fibras de anclaje
Su importancia de mantener unido estos dos tejidos
Los tejidos epiteliales son avasculares y aneurales por lo tanto sobreviven a la difusión de
sustancias de nutrientes y de células de defensa provenientes del tejido conectivo
EL TEJIDO CONECTIVO
Es el que presenta
Vasos sanguíneos, linfáticos nervios y otros componentes como las fibras colágenas,
oxitaliamicas, reticulares y elásticas pero las más importantes son las colagenas.
También presentan lo que son las células fibroblastos que van a dar lugar a las fibras
colágenas y células relacionadas al proceso de defensa como son los mastocitos, los
macrófagos y los monocitos células relacionadas con la inflamación como son
polimorfosnucleares cómo los plasmocitos y linfocitos
En relación a los vasos van a estar lo que son los vasos sanguíneos y linfáticos
A la matriz de tejido conectivo es aquel componente coloidal o gelatinoso o en el cual se
encuentran distribuidos todos los elementos que conforman el tejido conectivo
En relación a las fibras colágenas encontramos los fibroblastos y el fibroblasto es la unión
de millones de unidades que produce el fibroblasto, qué es la tropacolágena está fibras
colágenas no se las ven por microscopía común se las ven por microscopio electrónico son
cordones
Estos van a tener zonas blancas y zonas oscuras. Porque si son las tropascolagenas ya que
las fibras colágenas tienen múltiples direcciones, pero básicamente las direcciones de las
fibras colágenas en el tejido conectivo de la encía se van subdividir en 4 tipos
 - Fibras circulares
- Fibras dentogingivales
- Fibras dentoperiosticas
- Fibras transeptales
Fibras de reticulina: que se ubica en las interfaces epitelio conectivo, endotelio conectivo
por lo que se puede considerar que su función tiene que ver mucho como mantener o
ayudar a mantener firme seguro a la unión de los epitelios con los endotelios recordando
que el endotelio es la pared de los vasos sanguíneos
Las fibras oxitalanicas están presentes en el tejido conectivo de la encía, pero se
considera importancia es mayor cuando están presentes dentro del ligamento periodontal
y ahí es que se conoce como sistema fibroso intrínseco
Las fibras elásticas están la encía, sin embargo, la encía no es un tejido elástico, pero si va
a ser blando con mucho colágeno y queratina, pero va hacer un tejido denso firme pero si
contiene algunas o cuántas fibras elásticas ya tiene mayor fibras elásticas se encuentran
en la mucosa
La matriz del tejido conectivo no solamente albergar algunos elementos, sino que está
constituida por unidades complejas de glucoproteínas de carbohidratos y proteínas
Y cuando se presentan los procesos más inflamatorios cómo los infecciosas cuando son
destructivos de manera reversible estás unidades complejas son degradadas a unidades
simples y comienza la destrucción de la matriz del tejido conectivo.
Esta matriz del tejido conectivo permite esa plasticidad de la encía ya que es una
capacidad de resiliencia qué cuando se mete a presión la encía cambia su forma o tomar la
forma del objeto que la está presionando
El tejido conectivo tiene que mantener las características de diferenciales del epitelio de la
encía. qué es epitelio sea queratinizado y que contenga crestas epiteliales y el hecho de
mantener estas características genéticas esta información genética también proviene del
tejido conectivo gingival
Todas las estructuras Supralveolar o supracrestal es decir coronarias a la cresta ósea
conforma la unidad biológica que se le da el nombre de espesor biológica, grosor biológico
o ancho biológico que básicamente desde un punto de vista clínico está conformado por
surco gingival, hendidura gingival
El epitelio de Unión y la inserción del tejido conectivo es decir las fibras colágenas que
conforman el tejido conectivo de la encía que van hacer las circulares dentogingival es
dentoperioticas y las tranceptales
Esta unidad biológica o espesor biológico nunca debe ser invadido por nada y nunca debe
ser lastimado para que no se inicia una patología periodontal
Ligamento periodontal:
Es aquel tejido conectivo especializado que se encuentra entre dos tejidos duros que es el
hueso alveolar y el cemento radicular.
Ligamento periodontal tiene que encontrarse alrededor de toda la periferia de las raíces
del diente, ese ligamento va estar constituido por fibras colágenas pero aquí tiene un
nombre especial qué son conocidas como fibras principales
Este ligamento periodontal al tener está fibras se establece teóricamente que la dirección
de la fibra no es completamente espirada y van a tener un curso ondulado para ayudar a
la función de amortiguación qué es uno de las principales funciones que va a tener el
ligamento periodontal
Cuándo se ejerce fuerza oclusal o la masticación estamos hablando de fuerzas fisiológicas
el ligamento periodontal para absorber estas fuerzas y va a distribuir entre el cemento y el
hueso alveolar para que no sea un impacto duro directo, para que no choque con la
superficie del cemento con la superficie del hueso. Va a distribuir de manera uniforme a lo
largo de toda la superficie radicular
Pero también el ligamento periodontal va a tener algunas células al lado del cemento que
vamos encontrarla cementoblastos de lado del hueso van hasta los osteoblastos y los
osteoclastos. Siempre vamos a osteoblastos y osteoclastos
Si su composición en un gran número está formada por las fibras principales también
vamos a encontrar fibroblastos, células epiteliales remanentes de la etapa embrionaria
qué se conocen como restos epiteliales de malassez y unas células que van a tener un
nombre que son pluripotenciales o células madres.
Las células madres tienen que ver en los procesos de regeneración una célula madre tiene
la capacidad de transformarse en aquellas células que se necesite. Por ejemplo, si llegara a
ver un traumatismo donde hay un desgarre en las fibras principales y se requiere la nueva
formación de muchas fibras principales y no hay suficiente fibroblastos estas células
pluripotenciales se van a transformar en fibroblastos o en el caso de un desgarre en el
cemento y si quiere reparar mucho cemento radicular y se quiere reparar insinúa y
fibroblastos está células madres van a transformarse en cementoblastos Y así
sucesivamente
El ligamento periodontal es un tejido conectivo hay vasos sanguíneos, vasos linfáticos y
también inervación
Hay células relacionadas con procesos de defensa se considera como polimorfonuclear
neutrófilos es la primera línea celular de defensa frente a cualquier tipo de agresión
provoca inflamación y la inflamación puede ser provocada por cualquier tipo de agresión
puede ser una agresión mecánica biológica por ejemplo la acumulación de biofilms o placa
bacteriana qué va a producir la inflamación y por esta razón siempre está presente Los
polimorfonucleares en los conectivos
En el epitelio de Unión y del surco gingival hay presencia de neutrófilos porque se los
considera como habitantes normales e incluso en condiciones de salud porque ellas están
patrullando los tejidos con el fin de descubrir agentes irritantes o células bacterias con el
fin de destruirla lo más pronto posible por lo que siempre va a haber células
polimorfonucleares y esto ocurre dentro del ligamento periodontal
Las fibras principales se inserta en el cemento a través del ligamento periodontal y se va a
enterrar en el hueso alveolar es decir que se va a enterrar tanto en el cemento como en el
hueso a estas porciones de las fibras principales que están dentro del cemento y del hueso
se las van a conocer fibras de sharpey qué es una característica anatómica muy
importante en la estructura periodontal

Hay resto epiteliales que han quedado de la etapa de la formación de la pieza dentaria y
ya estos restos se los van a conocer como restos epiteliales de malassez estás células
epiteliales pueden estar como células solitas ya sea hacia el cemento o hacia el hueso
alveolar posible simplemente dentro de ligamento periodontal pero también puede estar
formando estos cordones o estás cadenas

Cuando las células epiteliales se unen entre sí van a formar lo que es el desmosoma Esto
va a ocurrir dentro del ligamento periodontal
 Aquí tenemos un gráfico de microscopía común está teñido el ligamento
periodontal que hacerlo color morado lo rosado hacer el hueso alveolar y lo otro rosado
más pequeño hacer el cemento no se ven tantos detalles por lo que es microscopía comun

La Celeste van hacer las fibras principales semana insertando

tanto en el hueso como en el cemento
Las fibras de sharpey van hacer esa porción las fibras principales que se encuentran
insertadas tanto en el cemento radicular como el hueso alveolar
Siempre al lado del cemento vamos a encontrar los cementoblastos mientras que al lado
del hueso vamos a encontrar osteoblastos y osteoclastos
Las fibras principales también se van a subdividir de acuerdo a la dirección que van a
tomar

A nivel de la cresta la porción más coronas de la crestas óseas de las fibras de la cresta
alveolar fibras con un trayecto horizontal qué van a hacer fibras horizontales luego están
fibras con un trayecto oblicuo Qué son conocidas como fibras oblicuas y alrededor de los
ápices tanto uni como multirradicular es encontramos las fibras apicales
También contratamos fibras interradiculares está se encuentra presente en las piezas
multirradicular, esto se da porque se encuentra entre las raíces
Cemento radicular: Se lo considera como un tejido conectivo especializado, es un tejido
duro que se encuentra cubriendo toda la superficie radicular desde el limite
amelocementario hasta el ápice dentario.
Es su mayoría es compuesto inorgánico 65% de hidroxiapatita (este es un mineral que
también se encuentra en el hueso alveolar, en el esmalte también lo vamos a encontrar
pero la diferencia es que en el esmalte se va a unir la hidroxiapatita con el fluor formado la
fluorapatita. También tiene composición orgánica porque el cemento en su interior se
insertan las fibras de sharpey.
Una característica importante es que a lo largo de toda la vida del diente, existirá una
deposición continua esto quiere decir que siempre se iran poniendo en la vida del diente
nuevas capas de cemento radicular. Siempre en la periferia se encontrarán los
cementoblastos los cuales tienen la función de reparar las lesiones a nivel del cemento
radicular.
El cemento radicular se clasifica en 2_
Cemento primario o acelular: Se lo conoce como acelular porque no posee células.
A medida que se va formando la raíz, también se va a formar el cemento radicular que
establece una vaina epitelial que va a conformar la forma de la futura raíz y se van
depositando cementoblastos los cuales iran secretando cemento, al mismo tiempo
también se va formando dentina radicular y se va formando la formado el espacio de los
conductos que van a albergar a la pulpa dental. En esa etapa que se va formando la raíz
hasta que se forma el foramen apical , esa primera capa de cemento que se forma es
cemento primario o acelular

De izquierda a derecha, la primera capa que se observa es dentina radicular, le sigue una
capa de tejido blanco que es cemento primario y le sigue una capa irregular de color
morado es cemento secundario. El cemento primario es una capa regular y no posee
manchas negras porque no posee células (cementocitos) por eso se lo conoce también
como cemento acelular.
Esta primera capa de cemento se forma cuando se forma la raíz, según los estados de
nola, la raíz se va formando al mismo tiempo que el cemento radicular, ligamento
radicular, dentina radicular, el espacio del conducto radicular y así avanzando hasta
terminar en el ápice.
Es por eso que los cementoblastos no quedan dentro del cemento radicular sino que solo
se encuentran en la periferia porque ellos solo van a encargarse de secretar sustancia
cementoide (cemento inmaduro) este cemento es blando y luego ya se mineraliza y se
constituye en cemento radicular maduro.
Una vez que termino la formación del diente, también terminara la etapa de la formación
del cemento primario y el diente ya entrara en contacto con el diente antagonista por lo
que entro en función.
A lo largo de la vida del diente, las coronas irán desgastándose, entonces se ira perdiendo
altura en la corona por lo que es necesario que se vayan depositando nuevas capas de
cemento, a ese cemento se lo conoce como cemento secundario porque no ocurrirá en el
momento de la formación del diente sino como consecuencia para compensar los
desgastes en la corona. Como a lo largo del cemento radicular se encuentran los
cementoblastos para compensar esos desgastes los cementoblastos empiezan a secretar
cementoide y algunos cementoblastos se quedan atrapados dentro del cementoide por lo
que después se mineraliza y se forma el cemento secundario. Estos cementoblastos que
se quedan atrapados cambian de nombre a cementocitos. Estos cementoblastos necesitan
nutriste y se comunican entre si entre canales. Es por eso que el cemento posee una parte
inorgánica como la hidroxiapatita y también posee componente orgánico que son las
fibras sharpey y cementocitos.
CEMENTO RADICULAR.

Las fibras de sharpey conforman el sistema fibroso extrínseco

Las fibras oxitalanicas forman el sistema fibroso intrinseco
Cemento secundario o celular: Es celular porque si tendrá células como son los
cementoblastos

TEJIDO OSEO:
En los huesos maxilares se van a distinguir dos partes:
*PROCESO ALVEOLAR/APÓFISIS ALVEOLAR/CRESTA ALVEOLAR: Es la unión de
todos los alveolos. Este proceso alveolar esta presente porque están presenten las raíces,
si se llega a perder piezas dentarias este proceso alveolar empezara a reabsorberse hasta
que desaparezcan y solo este la porción basal del maxilar. A su vez también la encía se
hunde debido a la falta de este proceso alveolar.
Alveolos: Es aquella cavidad donde se van a albergar las raíces de los dientes
En la cresta alveolar se van a distinguir una tabla ósea hacia vestibular y otra hacia
lingual/palatino. Se distinguen 3 tablas Oseas se va a encontrar hueso corticalizado, hueso
esponjoso, el tercero no de lo considera como tipo de hueso porque solo tiene pequeñas
diferencias
1. Hueso compacto: Es hueso cortizalizado, hueso duro pero cortical interna, es así
porque mira hacia dentro del alveolo, esta cortical interna presenta fibras de
sharpey
2. Hueso esponjoso
3. Hueso compacto: Es hueso cortizalizado, hueso duro pero cortical externa
Las rallas que parten del cemento radicular, atraviesan el ligamento periodontal y se
insertan en el hueso son fibras principales, la parte que esta cerca del hueso es fibra de
sharpey y la parte que esta cerca del cemento tb es fibra de sharpey

Existen 2 tipos de hueso

 Hueso compacto/duro: Es duro porque recubre

 Hueso esponjoso/trabecular/medular: Es suave por eso va en el interior

*PORCIÓN BASAL DEL MAXILAR: Es el resto del maxilal.

En la anatomía de las tablas óseas de los alveolos se encuentran: La tabla osea vestibular,
tabla ósea lingual, cortical interna, cortical externa, y hueso medular, trabecular o
esponjoso entre las corticales – Disposición típica.
La cortical externa: Es un hueso duro, compacto.
La cortical interna: Es un hueso duro, compacto, pero contiene fibras de Sharpey lo que lo
vuelve diferente. El hueso es poroso, se observan unos huequitos que sirven para
insertarse las fibras de Sharpey.
Hueso esponjoso: Tiene unas cavidades muy grandes y amplias, porque es un hueso
medular. Presenta trabeculado óseo.
El ligamento periodontal tiene vasos sanguíneos, y los vasos sanguíneos y linfáticos no
solo ingresan por el conducto principal, si no que tambien atraviesan hueso cortical, en
este caso la cortical interna.
Los huequitos sirven para:
- Insertarse las fibras de Sharpey
- Paso de vasos sanguíneos y vasos linfáticos
La cortical interna tiene una serie de pequeñas perforaciones en comparación con el
trabeculado óseo. A estas pequeñas perforaciones se les llama CRIBAS, por eso a este
hueso se lo conoce como LAMINA CRIBOSA.
También a la cortical interna se la conoce como HUESO ALVEOLAR FASCICULADO, y
radiográficamente se la llama LAMINA PROPIA.
La cortical externa no tiene cribas, ni perforaciones, sobre la cortical externa estará el
periostio, y encima la encía o mucosa alveolar, tapizante o de revestimiento.
Pero en la cortical interna que mira hacia la raíz van a estar las fibras principales, vasos
sanguíneos, vasos linfáticos, van a estar todos los sistemas de irrigación, vascularización
del ligamento periodontal y es por esa razon es que se presentan una serie de pequeñas
perforaciones
ELEMENTOS QUE CONFORMAN LA APOFISIS ALVEOLAR
Se encuentran los mismos elementos en la tabla lingual y vestibular
Lo típico es encontrar una cortical externa, y una cortical interna muy bien definida y en la
mitad hueso esponjoso.
Pero esa anatomía ideal no se repite en todas las zonas de la boca. Hay variantes
fisiológicas.

Explicación de la figura: En un corte sagital de un tercer molar inferior, se va a observar

una tabla osea lingual y una tabla osea vestibular. La tabla osea vestibular tiene una
cortical externa muy ancha, gruesa y bien definida, la cortical interna o lamina cribosa es
fina pero bien definida, y entre la cortical externa e interna, hay una buena porción de
hueso esponjoso. En la tabla lingual, se repite la misma anatomía, aunque no es tan
amplia.
VARIANTES FISIOLOGICAS:
Variantes fisiológicas del maxilar inferior (figura): Corte transversal del maxilar inferior -
Cuadrante inferior derecho
 - La raíz mesial del 48 se fusiona la cortical interna con la cortical externa y ya no se
ve hueso esponjoso.
- 47, tambien se fusionan las corticales.
- 43, Canino inferior. El grosor de la tabla osea prácticamente no existe, es fina. Se
fusionan las corticales, estan muy delgadas. No hay hueso esponjoso.
- La cortical externa esta muy gruesa y se esta fusionando con la cortical interna.
Tampoco hay hueso esponjoso.
Variantes fisiológicas del Maxilar superior - corte transversal (figura):

- Zona del tercer molar. Tabla osea vestibular delgada, no hay hueso esponjoso
entre los dos huesos corticalizados.
- En el canino superior la cortical externa es muy delgada y se fusiona con la cortical
interna, y no hay hueso esponjoso intermedio. Al igual que en el incisivo central y
lateral.
Por lo general hay una tabla osea donde hay una cortical externa, interna y hueso
esponjoso (disposición fisiológica), pero existen variantes anatómicas, y depende de la
anatomía de las raíces, mientras mas amplias sean las raíces, las tablas óseas serán mas
delgadas. Y habrá ciertas partes en la boca en donde la cortical externa, se fusiona con la
cortical interna, y el hueso esponjoso no estara presente.
- Las tablas óseas tanto vestibular como por lingual pueden empezar a la mitad de la
raíz.
Estas variantes fisiológicas dependen del biotipo, es decir si las estructuras de los tejidos
son tejidos gruesos, finos; si las raíces son voluminosas o delgadas, tambien dependen de
la posición de los dientes en la arcada cuando los dientes, si estan muy inclinados hacia
vestibular o lingual van a determinar que existan el inicio de las tablas óseas en una
posición mas apical de lo que debería ser, y determinaran donde debería empezar la
cresta osea, la cual debería empezar un par de milímetros apical al limite cemento-
esmalte lo cual se considera como fisiológica.
Por lo general, las tablas osea del canino inferior empiezan a la mitad de la raíz y no en el
límite cemento-esmalte.
A estas ausencias o perdidas parciales de tabla osea, se las conocen como DEHISCENCIA
cuando empiezan en una posición muy apical.
En el caso de que haya hueso, pero hacia el ápice hay una ventana o parte donde no hay
hueso que se conoce como FENESTRACIÓN.
Es asi que se considera que, dentro de las variantes fisiológicas, las tablas oseas pueden
estar ausentes parcialmente formando dehiscencia o fenestración.
El tejido óseo se caracteriza por ser un tejido que continuamente esta sufriendo un
proceso de recambio, por lo tanto, dentro del hueso se habla de la presencia de
OSTEOBLASTOS y OSTEOCLASTOS.
El OSTEOBLASTO, se encarga de formar nuevo hueso, que al inicio es un hueso inmaduro
y se conoce con el nombre de tejido OSTEOIDE, que finalmente termina de madurar, es
decir endureciendose.
En el hueso tambien se encuentra los OSTEOCLASTOS.
A lo largo de toda la vida los huesos de todo el esqueleto, incluido el hueso alveolar sufren
un proceso continuo de recambio o remodelación. Cuando se termina la etapa de
desarrollo (adolescencia), se terminó la elongación de los huesos, pero todos los huesos
del esqueleto van a ser renovados a lo largo de los años.
Se considera que los huesos son renovados, dando un promedio cada 3 años. Es decir, que
el hueso sufre un proceso de reabsorción y nueva formación. Los osteoclastos se encargan
de reabsorber y los osteoblastos de la formación siempre manteniendo un equilibrio que
se conoce como HOMOESTASIS.
A diferencia del cemento radicular que continuamente se va aumentando las capas de
cemento celular o secundario, en el hueso existe un continuo ese remodelado, y por eso
que como parte de este proceso fisiológico de remodelación que consiste en reabsorción y
de nueva formación osea, es que estan presentes siempre osteoblastos y osteoclastos.
Se forma hueso con las mismas características del hueso anterior, es decir un hueso bien
mineralizado.
Una vez que el osteoclasto reabsorbio hueso, el osteoblasto formara nuevo hueso, que al
inicio es un hueso inmaduro, blandito que se conoce como tejido osteoide y despues se
termina madurando, se endurece. En este proceso de nueva formación de hueso que al
inicio es inmaduro, blandito y despues se mineraliza, a veces los osteoblastos en este
nuevo tejido osteoide se quedan atrapados, y cambian de nombre y se conocen como
OSTEOCITO.
OSTEOCITO. Es una célula de hueso que alguna vez fue osteoblasto, pero se quedó
encerrado en ese nuevo hueso formado.
Los osteocitos que se quedaron encerrados en el nuevo hueso, para que no se mueran
tienen que comunicarse a través de canalículos, con otros osteoblastos, con los que se
quedaron por fuera del nuevo hueso formado, y de esta manera se mantienen vivos.
El osteocito se encuentra dentro de un espacio que se conoce como LAGUNA. Y los
canalículos unen la laguna con los osteoblastos que estan fuera del hueso.
Hay canalículos que comunican osteocitos entre si y otros que comunican los osteocitos
con los osteoblastos de la periferia. Por lo tanto, se establece, lo que se conoce como
SISTEMA DE CANALICULOS LAGUNAR, que es específico del hueso.
De otra forma, no tendrían como nutrirse, ni eliminar sustancia de desechos. El tejido
óseo es un tejido vivo, para poder mantener su vitalidad no solo se requiere de vasos
sanguíneos, linfáticos y nervios si no tambien que los osteocitos sigan con vida.
Unidades funcionales a nivel del hueso cortical y esponjoso.
En el hueso cortical en la lámina cribosa, es decir en la cortical interna, se habla de una
unidad fisiológica que se conoce como OSTEONA.
La cortical interna tiene una serie de pequeños orificios para la inserción de las fibras de
Sharpey pero tambien sirven para el paso de vasos sanguíneos. Entonces se sabe que en la
cortical interna o hueso fascicular o lamina cribosa…