MALA BASE EN LA APENDICITIS AGUDA COMPLICADA.

ESTUDIO PROSPECTIVO
OBSERVACIONAL.
Autores: Kevin Quinteros, Paula Pereyra, Jorge Suarez, Roberto Klappenbach.

Introducción
La apendicitis necrótica es la forma complicada de la enfermedad y se asocia
frecuentemente a perforación y peritonitis. La necrosis o perforación que se localiza en la
base apendicular (mala base) podría dificultar el tratamiento quirúrgico y podría ser un
factor de riesgo de complicaciones postoperatorias.
Objetivo
Evaluar los factores asociados, el manejo y la evolución de los pacientes operados por
apendicitis necrótica con mala base en comparación con los que tienen buena base
apendicular.
Material y métodos
Estudio prospectivo observacional. Se incluyeron pacientes operados por apendicitis
aguda necrótica. Se definió como mala base a la necrosis o perforación en el sitio de la
ligadura de la base apendicular o al apéndice digerido con orificio cecal. Se analizaron
potenciales factores de riesgo de mala base, el tratamiento quirúrgico de la base y la
evolución postoperatoria.
Resultados
Se incluyeron 26 pacientes, de los cuales 4 (15,4%) tuvieron mala base apendicular. Todos
los casos con mala base fueron resueltos con rafia cecal.
Conclusiones
La mala base apendicular fue un hallazgo frecuente en las apendicitis necróticas. La rafia
cecal fue una opción de tratamiento segura en esta serie.