HOJA DE EVALUACIÓN ”Subespecialidad”

DATOS
1

Nombre(s): Apellido Paterno: Apellido Materno:

Cargo:

Relación con el aspirante:

Teléfono particular: Extensión: Teléfono Celular:

Correo electrónico:

Dirección:

DATOS GENERALES DEL ASPIRANTE

2

Nombre(s): Apellido Paterno: Apellido Materno:

Escuela de Procedencia:

Promedio de la Carrera:

Tiempo de conocer al aspirante:

Algún tipo de relación de amigo/familiar con el aspirante:

Estamos en la calle de Chimalpopoca 14 Colonia Obrera, C.P. 06800 México, D.F. Entre Eje Central y Bolivar, a una cuadra del metro Doctores. Teléfono: al 5442-1708 (directo) o 54 42 17 00 con la
terminación 0 (conmutador) a la extensión 3708. Sitio Web: www.institutodeoftalmologia.org
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ASPIRANTE
3
Enumere las publicaciones en las que ha participado el aspirante:

Enumere

Describa brevemente porque recomendaria al aspirante:

Estamos en la calle de Chimalpopoca 14 Colonia Obrera, C.P. 06800 México, D.F. Entre Eje Central y Bolivar, a una cuadra del metro Doctores. Teléfono: al 5442-1708 (directo) o 54 42 17 00 con la
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DESCRIBA EL GRADO DEL ASPIRANTE
POBRE BAJO PROMEDIO BUENO MUY BUENO SOBRESALIENTE EXCEPCIONAL

Acepta Responsabilidades

Aceptación de Ordenes
Autocrítica

Capacidad de trabajar con otros

Consciente
Conocimiento
Disposición a cooperar

Empatía y Compasión
Ético - Flexibilidad
Habilidad Quirúrgica
Humildad y Sencillez
Independiente
Iniciativa
Integridad y Honestidad

Interacción Personal
Madurez
Motivación

Paciente
Permite la dirección de sus supervisores

Perseverancia
Positivismo
Profesionalismo
Relación Interpersonal

Respeto a los demás

Tolerancia

Estamos en la calle de Chimalpopoca 14 Colonia Obrera, C.P. 06800 México, D.F. Entre Eje Central y Bolivar, a una cuadra del metro Doctores. Teléfono: al 5442-1708 (directo) o 54 42 17 00 con la
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CUALIDADES DEL ASPIRANTE

5
Enlista en tres palabras las cualidades del aspirante:

1.-

2.-

3.-

'JSNB

Estamos en la calle de Chimalpopoca 14 Colonia Obrera, C.P. 06800 México, D.F. Entre Eje Central y Bolivar, a una cuadra del metro Doctores. Teléfono: al 5442-1708 (directo) o 54 42 17 00 con la
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