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DECLARACION JURADA ENTREGA DE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA

GESTION 2021

RESPONSABLE DEL RECOJO DE LOS


ALIMENTOS

YO:………………………………………………………………………………………
…... con C.I. Nº………………….………..Parentesco:(Madre, Padre, Madrina,
Hermano, Tío, Etc.)…………………………………………………………………en
representación del
estudiante………………………………………………………………………………….
..del curso……………..paralelo………De la Unidad
Educativa………………………………...
Realizo la presente Declaración Jurada de forma voluntaria, en consecuencia declaro
que mi persona de las generales señaladas anteriormente, procede a recibir la
ALIMENTACION COMPLEMENTARIA ESCOLAR GESTION 2021, misma que es
entregada por el Gobierno Autónomo Municipal de Quillacollo, de acuerdo a la
siguiente lista de alimentos:

Nº DETALLE DE PRODUCTOS UNIDAD CANTIDAD


1 ARROZ BOLSA 1-ARROBA
2 AZUCAR MORENA BOLSA 5 KILOS
3 ACEITE BIDON 4,5-LITROS
4 LECHE ENTERA EN POLVO BOLSA 3 KILOS
5 FIDEO PAQUETE 20 UNID

……………………………………………………………..
FIRMA O HUELLA DIGITAL (en caso de no saber firmar)
NOMBRE:………………………………………………...

Quillacollo………………….de…………………………………………………de 2021

El presente formulario se constituye en una Declaración Jurada, en caso de comprobarse que los datos consignados sean
falsos, el Gobierno Autónomo Municipal de Quillacollo podrá ejercer las acciones legales que corresponda a efectos de
determinar responsabilidad administrativa, civil y/o penal así como proceder al resarcimiento del daño económico.
INSTRUCTIVO

La Jefatura de Educación de la Honorable Alcaldía de Quillacollo, mediante la


presente se instruye a los Directores de las Unidades Educativas del Municipio
de Quillacollo, las siguientes recomendaciones para la recepción de la
documentación solicitada de los estudiantes para el recojo de la
ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA ESCOLAR GETIÓN 2021:
• 3 DECLARACIONES JURADAS
➢ Deben llenar los datos del estudiante correctamente con
bolígrafo azul y letra legible.
➢ Deben llenar los datos del padre, madre y/o tutor que recogerá
la alimentación complementaria con bolígrafo azul y letra
legible.
➢ Si el padre, madre, tutor no sabe firmar, se debe respaldar con
huella digital y su respectivo nombre en la firma.
• 3 FOTOCOPIA DE CARNET Y/O CERTIFICADO DE NACIMIENTO
DEL ESTUDIANTE.
• 3 FOTOCOPIA DE CARNET DEL PADRE, MADRE Y/O TUTOR DEL
ESTUDIANTE.
• LA DOCUMENTACIÓN DEBE ESTAR DEBIDAMENTE ORDENADA
SEGÚN LISTA DEL CURSO
• SE DEBE ENTREGAR A LA ALCALDIA 2 COPIAS DE CADA
DOCUMENTO RECEPCIONADA.
• PASADO LA ENTREGA DEL PRODUCTO LAS UNIDADES
EDUCATIVAS TIENE 2 DÍAS PARA HACER LLEGAR A JEFATURA
DE EDUCACIÓN TODA LA DOCUMENTACIÓN ANTERIORMENTE
MENCIONADA.

Atentamente.

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