Informe psicológico

Datos identificación.

Nombre: Esteban Saldias Mercado.

Fecha de nacimiento: 26 de agosto del 2002.
Edad: 15 años, 9 meses, 15 días
Literalidad: diestro
Escolaridad: Segundo año medio.
Lugar de Evaluación: El Bosque, Santiago de Chile.
Evaluadores: Kassandra Carrión Oviedo, Diego Díaz Valdés.
Motivo de evaluación.

Se realiza una evaluación psicológica cognitiva con fines académicos formativos.

Antecedentes relevantes.

Antecedentes desarrollo

Madre de examinado refiere haber tenido un parto sin complicaciones, también menciona
que Esteban logró sentarse sin apoyo a los 6 meses de edad, realizando el gateo a los 8
meses, mientras que la caminata logró efectuarla al cumplir un año.

la madre refiere que en cuanto al control de esfínter fue logrado a los 3 años de edad.

Antecedentes familiares

El examinado es el menor de dos hermanos y de padres separados, su familia nuclear está

compuesta por su madre y hermano, con quienes señala mantener una relación estrecha y
cercana. Respecto a la relación con su padre, este refiere que mantiene contacto continuo
con él, sin problemas de comunicación.

En el ámbito académico, se destaca un cambio de colegio en el presente año, el examinado

señala que le acomoda la institución y le gusta asistir a clases. En cuanto a su rendimiento,
señala que su desempeño es “ni muy bueno ni malo”, se destaca en educación física, pero
en matemáticas, historia y química tiene algunas dificultades.

Con respecto a sus antecedentes sociales, el examinado comenta mantener relaciones

estrechas con sus amigos, tanto dentro como fuera del colegio. Permanentemente es parte
de juegos grupales en plataformas virtuales, y realiza talleres “tácticos” los fines de semana
con sus compañeros de la pre militar.
Entre los antecedentes mórbidos, proporcionan datos sobre una caída con fractura en el
brazo hace un par de años atrás. Sin embargo, no se observan secuelas. Adicionalmente

paciente refiere problema de visión, no diagnosticado, señalando “me cuesta ver la pizarra”

Observación clínica.

Esteban asiste a la evaluación con 1 hora de retraso. Se aprecia aseo y presentación

personal adecuada y acorde a ciclo evolutivo.

Se le observa, lúcido, vigil y orientado temporoespacialmente y en relación a sí mismo.

Muestra algunos rasgos de ansiedad y nerviosismo previo a la evaluación, específicamente
mediante movimientos continuos de las manos y onicofogia.

Presenta un pensamiento concreto, con dificultad para expresar sus ideas y encontrar las
palabras exactas que describan sus pensamientos durante la entrevista y la posterior
evaluación. Además de un lenguaje poco fluido.

Durante la evaluación, Esteban se mostró colaborador y dispuesto a realizar todas las

pruebas. Sin embargo, mostrando mayor interés en la ejecución de tareas que requieren
habilidad para sintetizar partes concretas de un todo y orientación espacial, por sobre
aquellas relacionadas con un razonamiento logico matemático.

Pruebas Administradas.

Entrevista Clínica. Realizada 19 de Mayo del 2018

Escala de Weschler para niños, tercera edición, versión chilena (WISC-III vCh.). Evaluada
el 19 y 20 de Mayo del 2018.

Resultados en WISC III.

Al momento de la evaluación, Esteban Saldias, presenta un rendimiento intelectual en el

área verbal dentro del rango promedio, con un rendimiento armónico al interior de la
escala.

El rendimiento intelectual en el área visoperceptiva motriz, se ubica en el rango medio alto.

Se apreciandose un rendimiento armónico al interior de la escala.

Por otra parte, se observa un rendimiento intelectual total en el rango promedio.

Apreciándose un rendimiento interescalar heterogéneo, a favor del área visoperceptiva
motriz.

Análisis por factor:

La capacidad de comprender el lenguaje, así como su capacidad para procesar la
información por vía verbal y organizar una respuesta se aprecia en el rango promedio.
Destacando armonía dentro del índice.

La capacidad de procesar e integrar la información proveniente de la vía visual, se aprecia

dentro del rango promedio. observandose armonía dentro de la escala.

La velocidad de procesamiento de la información se observa dentro del rango medio bajo,

con un desempeño disarmónico al interior del índice, en el que se exhibi mejor desempeño
en las tareas que requieren coordinación visomotriz y atención sostenida, y un pobre
desempeño en tareas que requieren memoria de corto plazo, flexibilidad cognitiva,
velocidad psicomotriz y discriminación perceptiva de estímulos abstractos.

La capacidad de atender y concentrase se encuentra dentro del rango promedio.

Objetivándose un rendimiento disarmónico al interior del factor, exhibiendo mejor
desempeño en tareas que requieren organización perceptiva, capacidad de anticipación y
planificación, así como también coordinación visomotora, y menor desempeño en tareas
que requieren secuenciación auditiva, memoria auditiva inmediata y memoria de trabajo.

- Análisis de fortalezas y debilidades intrasujeto

En el área verbal, se aprecia un rendimiento intra-escala homogéneo.

Se observa que Esteban , en relación a su propio rendimiento, presenta un mayor

compromiso en tareas que requieren memoria de corto plazo, flexibilidad cognitiva,
velocidad psicomotriz y discriminación perceptiva de estímulos abstractos. En tanto sus
fortalezas se relacionan con tareas que requieren orientación perceptiva, coordinación
visomotora, habilidad para sintetizar partes concretas de un todo y orientación espacial.

Conclusión.

A partir de la evaluación realizada, es posible concluir que Esteban Saldias, presenta un

rendimiento intelectual total que se encuentra en la categoría promedio. Presentando
disarmonía interindice, por lo cual se sugiere analizar cautela.

Sugerencias.

considerando los antecedentes se sugiere derivar a un oftalmólogo, para evaluar la

dificultad para ver qué refiere el examinado.

Se sugiere iniciar proceso psicoterapéutico para abordar temáticas relacionadas con

dinámicas familiares.