Lista de Verificación de Equipos de

corte Oxiacetileno

Compañía/Dep. Fecha Evaluación

Número Equipo Área Acción

CALIFICACION
OBSERVACIONES
1.- TANQUES BUENO MALO
A Etiquetas de Identificación
B Estado válvulas cilindro Acetileno
C Estado válvulas cilindro Oxígeno
D Llave de Pipa
E Capuchon
2.- MANOMETROS
A Cilindro Oxígeno
B Línea Oxígeno
C Cilindro de Acetileno
D Línea Acetileno
E Tornillos de Ajuste de Presión Acetileno
F Tornillos de Ajuste de Presión Oxígeno
G Reguladores de Presión
3.- SOPLETE
A Válvulas de Oxigeno
B Válvulas de Acetileno
C Gatillo de Presión
D Boquillas
E Encendedor de Chispa
4.- MANGUERAS
A Identificadas
B Adecuadas (Sin uniones)
C Arrastradores de Flama (oxigeno)
D Arrastradores de Flama (acetileno)
5.- CARRO
A Ruedas
B Estructura
C Extintor
6.- EQUIPO DE PROTECCION
A Lentes
B Careta Facial
C Guantes
D Extintores

RESULTADO DE LA INSPECCION EVALUACION

EQUIPO SEGURO: SI NO

Nota: En caso de NO tener el resultado con equipo seguro debera de aplicarse bloqueo hasta corregir todas las anomalias encontradas

Soldador Supervisor
(Nombre y Firma) (Nombre y Firma)
Rev. 01 FYADGS00001