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Gases

Arteriales

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¿QUÉ SON?
Es un examen Gases disuelto en
paraclínico que nuestra sangre
mide arterial

FINALIDAD

Conocer

Intercambio gaseoso entre el


pulmón y el medio ambiente

Estado ventilatorio
Oxigenación
Equilibrio ácido-base
Con estos datos se puede llegar a

Curar
Un diagnóstico
Tratamiento Dar seguimiento a
eficaz una enfermedad

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GASOMETRÍA ARTERIAL
¿QUÉ ES?

Es una técnica de monitorización respiratoria


invasiva que consiste, en extraer una muestra
de sangre arterial a través de la punción de una
arteria.
GASES ARTERIALES

La maquina mide inicialmente unos valores y a


partir de estos, calcula otros valores. Por eso se
denomina medidos y calculados.

PARÁMETROS MEDIDOS PARÁMETROS CALCULADOS

pH Base de exceso fluido Índice arterio alveolar


Presión arterial de O2 Base de exceso actual Presión alveolar de O2
Presión arterial de CO2 Saturación de Oxígeno Sodio
Bicarbonato Total de hemoglobina Calcio
Lactato
Hematrocito
¿CUÁNDO DEBO SOLICITAR UNA GASOMETRÍA ?

La gasometría se solicita por varias razones clínicas que se agrupan en dos


grandes situaciones: Situaciones urgentes y no urgentes. Por lo general esta
información es vital cuando se cuida a pacientes con enfermedades críticas,
respiratorias o metabólicas.

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OBTENCIÓN DE LA MUESTRA
PASOS PARA LA OBTENCIÓN ¿QUÉ ARTERIAS PUEDO ELEGIR?

Explicar el procedimiento al paciente. Más comúnmente, la sangre se


Ubicar al paciente para el procedimiento. puede recolectar de una de las
Realizar el lavado de manos. siguientes arterias:
Postura de guantes.
Elegir y palpar la arteria para la punción La arteria radial en la
Desinfectar la zona de punción con gasa y muñeca
el desinfectante, dejándolo actuar el La arteria femoral en la ingle
tiempo necesario. La arteria braquial en el
Realizar punción con la mano dominante. brazo

RADIAL FEMORAL BRAQUIAL


Flexión dorsal de la Se gira la pierna Se coloca una toalla
muñeca en 30 grados. ligeramente hacia enrollada debajo del
Se estabiliza la afuera. Se ubica 2 cm codo mientras se
muñeca colocándola por debajo del hiperextiende el codo,
sobre una toalla ligamento inguinal. se rota la muñeca del
pequeña enrollada. paciente hacia afuera.
Realizar test de Allen.

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Valores +
INTERPRETACIÓN
PH: 7.35 - 7.45
importantes DE LOS GASES
PCO2: 35 - 45 mmHg APRENDER ARTERIALES
HCO3: 22 - 26 mmol/L
>7.45 ALCALOSIS H+ PH
PH:
(Metabólica) <7.35 ACIDOSIS H+ PH
Parte básica
Riñones

HCO3
PH: = Si uno el otro también Si el pH se encuentra
para compensar y no entre los limites
PCO2: Pulmones
normales, pero pco2 o
perder el equilibrio. hco3 están alterados,
hablamos de alcalosis o
Parte ácida acidosis, según lo que
(Respiratoria) Hiperventilación: PCO2 esté alterado.

Hipoventilación: PCO2
<7.35 >7.45
Se denomina SI EL PH Se denomina
ACIDEMIA ALCALEMIA
H+ PH H+ PH
Según lo que cause Según lo que cause
el estado ÁCIDO el estado BÁSICO
PUEDE SER: PUEDE SER:
(Riñón) (Pulmón) (Riñón) (Pulmón)
METABÓLICO RESPIRATORIO METABÓLICO RESPIRATORIO
PH PH PH PH
PCO2 HCO3 PCO2 HCO3 PCO2 HCO3 PCO2 HCO3

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