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Código
Cliente
Formato
Revocatoria de facultades de representante autorizado – Sector Público o Privado
Mediante el presente documento (“Formato”) Yo, [*] como representante legal de la empresa privada o
Entidad/empresa del Estado (*)………………………………………………………………………………………………………………………………
identificada con RUC N° (*) …………………………………………….., (“EL CLIENTE”) con domicilio ubicado en [*] y según
poderes inscritos en la Partida Registral N° [*] del Registro de Personas Jurídicas de la Oficina Registral de [*] o
delegadas conforme Resolución N° [*], según corresponda, solicito a Telefónica del Perú S.A.A. (“TELEFÓNICA”) la
revocatoria de todas las facultades otorgadas/delegadas por medio del formato de Registro de Representantes
Autorizados para Servicios Móviles y Fijos (Voz, Datos y Movistar TV), a las personas que se mencionan en el ítem
Revocatoria de Representantes Autorizados.
N° Doc.
Tipo Nombre y Apellido Completo (*) Fecha de revocación
Identidad (*)
EL CLIENTE deberá notificar a través del Formato a TELEFÓNICA, en el más breve plazo, la lista de aquellos
Representantes Autorizados cuyas facultades sean revocadas por cualquier circunstancia. El plazo de atención de
la revocatoria será de XX horas/días contados desde la fecha de presentación a TELEFÓNICA del Formato. Siendo
ello así, hasta que TELEFÓNICA no sea informada formalmente sobre la revocatoria de las facultades de los
Representantes Autorizados, continuará gestionando las solicitudes, consultas y/o transacciones a través de sus
canales de atención, asumiendo EL CLIENTE los riesgos derivados de su empleo.
TELEFÓNICA queda excluida de cualquier responsabilidad por el uso indebido, ilegal, inescrupuloso, fraudulento
y/o cualquier otro similar de las facultades correcta y debidamente otorgadas/delegadas por el Representante
Legal de EL CLIENTE a favor de las personas identificadas como Representantes Autorizados. Es preciso señalar
que, TELEFÓNICA no tendrá responsabilidad por la revocatoria de facultades de Representantes Autorizados no
comunicadas a TELEFÓNICA.
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Sello y firma del Representante Legal conforme al DNI
Nombres y Apellidos:
DNI N°:
Telefónica del Perú S.A.A. Av. Alfredo Benavides 661. Piso 10 Lima 18 – Perú www.movistar.com.pe
[*]Campos Obligatorios
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