Manual de Usuario Ventilador Servo Gettige

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Manual del usuario
SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema de ventilación v4.0

| ÍNDICE |
ÍNDICE
1 Introducción | 5
2 Presentación general del sistema | 17
3 Presentación general del funcionamiento | 39
4 Visualización y guardado de los datos | 49
5 Regímenes de ventilación | 65
6 Ajustes y funciones de ventilación | 97
7 Gestión de alarmas | 123
8 Servicio y ajustes | 139
9 Datos técnicos | 147
10 Índice alfabético | 179
SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema de ventilación v4.0, 3

Manual del usuario
Infologic 1.56
| ÍNDICE |
4 SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema de ventilación v4.0,

Manual del usuario
Infologic 1.56
| Introducción | 1 |
1 Introducción
Índice
1.1 Descripción del dispositivo | 6

1.2 Directrices de seguridad | 8
1.3 Versión y configuraciones | 16

Manual del usuario
| 1 | Introducción |
1.1 Descripción del dispositivo 1.1.2 Uso previsto
1.1.1 Componentes del dispositivo El sistema de ventilación SERVO-air:

• está indicado para proporcionar soporte
El sistema de ventilación consta de: respiratorio, monitorización y tratamiento
1. interfaz de usuario: permite ajustar los de pacientes pediátricos y adultos.
regímenes de ventilación y las terapias,
• solo lo pueden usar proveedores de
mostrar datos e indicar alarmas.
atención sanitaria.
2. unidad de paciente: permite mezclar los
• solo se puede usar en instalaciones
gases y controlar el suministro de gas.
sanitarias profesionales y para el transporte
3. circuito del paciente: permite suministrar en estas instalaciones.
e intercambiar gases.
3
2

Manual del usuario
1.1.3 Manual del usuario 1.1.6 Declinaciones de responsabilidad
En este manual se resumen las funciones y Servicio no profesional:

las características de seguridad del sistema El fabricante no asume ninguna
de ventilación. No está todo incluido en este responsabilidad sobre la seguridad del
y, por ello, no sustituye a la formación. funcionamiento del sistema de ventilación si
la instalación, el servicio o las reparaciones
1.1.4 Limpieza y mantenimiento las realizan personas que no pertenezcan al
personal autorizado por el fabricante.
Consulte el manual del usuario de limpieza y
mantenimiento del SERVO-air.
1.1.5 Directrices de servicio
PRECAUCIONES:
• Servicio periódico: El mantenimiento
del sistema de ventilación debe estar a
cargo de personal autorizado por el
fabricante que haya recibido formación
especializada y realizarse en intervalos
periódicos.
• Registros de servicio completos:
Todas las operaciones de servicio que
se realicen en el sistema de ventilación
se deben registrar en un diario de
servicio, según lo dispuesto en los
procedimientos del hospital y en las
normativas locales y nacionales.
• Contrato de servicio: Recomendamos
encarecidamente que todo el servicio del
sistema de ventilación se realice como
parte de un contrato de servicio con el
fabricante.
Nota: Si el sistema de ventilación debe

formar parte de otro sistema, es necesaria
una evaluación de los requisitos de la
norma CEI 60601-1.

Manual del usuario
1.2 Directrices de seguridad 1.2.1 Generalidades
Siga las siguientes directrices de seguridad.

ADVERTENCIAS
A lo largo de este documento, aparecen
• El manejo del sistema de ventilación
advertencias adicionales en contexto.
debe confiarse únicamente a personal
La información aparece resaltada con autorizado que esté bien preparado en
Advertencia, Precaución, Importante o Nota, el uso del equipo. El equipo debe
donde: manejarse según las instrucciones de
este manual del usuario.
ADVERTENCIA Indica la presencia de • Después de sacarlo del embalaje, debe

información crucial acerca de la posibilidad efectuarse una limpieza habitual y un
de que se produzcan consecuencias graves control preliminar del equipo.
para el paciente o el usuario. • Realice siempre un control preliminar
antes de conectar el sistema de
ventilación a un paciente.
PRECAUCIÓN: Indica la presencia de
instrucciones de obligatorio cumplimiento • Asegure todos los tubos y cables para
para garantizar la adecuada utilización del evitar el riesgo de movimientos
equipo. involuntarios del equipo.
• Si se produce alguna de las situaciones
siguientes, interrumpa el uso del sistema
Importante: Indica la presencia de de ventilación y póngase en contacto
información dirigida a facilitar el adecuado con un técnico de servicio:
manejo del equipo o de los dispositivos - aparición de ventanas fuera de lugar
conectados al mismo. desconocidas en la pantalla
- sonidos desconocidos
Nota: Indica la presencia de información - anomalías
que requiere una atención especial.
- alarmas que no se pueden resolver
• Asegúrese de que haya siempre
preparado un reanimador.
• La entrada de aire no debe estar
obstruida.
• La ventilación con presión positiva puede
asociarse a los siguientes casos
adversos: barotrauma, hipoventilación,
hiperventilación o deterioro circulatorio.
• La ventilación debe iniciarse
manualmente cuando haya un paciente
conectado al sistema de ventilación.

Manual del usuario
• Mantenga el sistema de ventilación en resultado temperaturas del gas más

posición vertical durante el uso. elevadas, aumento de la resistencia en
• No cubra el sistema de ventilación en los filtros y degradación del rendimiento
modo alguno, dado que esto podría de ventilación.
afectar negativamente al funcionamiento • Durante la humidificación, monitorice
del equipo. cuidadosamente la presión en las vías
• No modifique ni retire ninguna pieza respiratorias. El aumento de la presión
original. en las mismas podría estar causado por
un filtro atascado. Sustituya el filtro si
• El sistema de ventilación no debe
aumenta la resistencia espiratoria o
utilizarse durante la radioterapia, ya que
según las instrucciones del filtro, lo que
esto puede provocar un mal
ocurra primero.
funcionamiento del sistema.
• Confíe el servicio, las reparaciones y la
• El sistema de ventilación no se debe
instalación únicamente a personal
utilizar en ningún tipo de cámara
autorizado por el fabricante.
hiperbárica.
• Debe tomarse en cuenta el sonido
• El sistema de ventilación debe
ambiente al establecer el volumen de la
mantenerse alejado del equipo de
alarma.
obtención de imágenes por resonancia
magnética (RM). • Desconecte siempre al paciente del
sistema de ventilación cuando realice
• Cuando se utilice el sistema de
operaciones que supongan riesgo para
ventilación con MCare Remote Services,
el paciente, como la sustitución de la
utilice únicamente equipos de red que
célula de O2, el desmontaje, etc.
sean seguros y cumplan las normas
eléctricas y de compatibilidad • El equipo de comunicación de RF portátil
electromagnética (CEM) pertinentes, tales (incluidos los periféricos, como los cables
como CEI 60950. de las antenas y las antenas exteriores)
Nota: no es necesario que el cable de se debe utilizar a una distancia superior
red satisfaga este requisito. a 30 cm (12 pulgadas) de cualquier parte
del SERVO-air Sistema de ventilación,
• El sistema de ventilación sólo debe
incluidos los cables especificados por el
utilizarse con accesorios, repuestos y
fabricante. De lo contrario, se podría
equipos auxiliares recomendados por el
producir un deterioro del rendimiento de
fabricante. El uso de otros accesorios,
este equipo.
repuestos o equipos auxiliares puede
mermar la seguridad y la calidad de
funcionamiento del sistema.
• Utilice solo humidificadores activos
aprobados por el fabricante del sistema
de ventilación. El uso de humidificadores
activos no aprobados puede tener como

Manual del usuario
PRECAUCIONES: • Toda la documentación técnica está

• No deje nunca al paciente desatendido disponible para el personal autorizado
cuando esté conectado al sistema de por el fabricante.
ventilación. • Al usar la función MCare Remote
• Antes de utilizarlo, asegúrese de que la Services, coloque el cable de red de
versión del sistema que aparece en forma que no exista riesgo de que nadie
ESTADO DEL SISTEMA/Generalidades tropiece con él.
corresponda a la versión descrita en el • El sistema de ventilación no se debe
manual del usuario. utilizar con helio.
• El fabricante no asume ninguna
responsabilidad sobre la seguridad del
funcionamiento del sistema de Importante:
ventilación si no se siguen los requisitos • Conecte de forma segura todos los
especificados en Uso previsto en la cables, etc. a fin de minimizar el riesgo
página 6. de desconexión no intencionada.
• Al levantar o desplazar el sistema de • Mientras se utiliza el sistema de

ventilación o partes del mismo, siga las ventilación, deben bloquearse las ruedas
directrices ergonómicas establecidas, del carrito y este deberá mantenerse en
pida ayuda y adopte las medidas de posición horizontal.
seguridad apropiadas. El peso se • Cuando el sistema de ventilación esté
especifica en el sistema de ventilación. conectado al paciente:
• El filtro de la entrada de aire debe estar - No eleve ni desconecte el casete
instalado cuando el sistema está en espiratorio.
funcionamiento. - Monitorice continuamente los ajustes
• El canal espiratorio y el gas espirado por y las mediciones que aparecen en la
el puerto de salida pueden verse pantalla.
contaminados. • Utilice siempre un intercambiador de
• Si se conecta un sistema de evacuación calor y humedad (HME) o un
(p. ej., evacuación de gases) al sistema humidificador activo para impedir la
de ventilación, debe cumplir con las deshidratación de los tejidos pulmonares.
directrices de la norma ISO 80601-2-13 • Si no se usa un circuito del paciente
correspondientes a la presión calentado en el sistema, habrá que
subatmosférica y el flujo inducido. utilizar un colector de agua en el tubo
• Durante el funcionamiento, deben espiratorio para evitar condensaciones
controlarse periódicamente los en el sistema cuando se usa un
colectores de agua y, si fuera necesario, humidificador activo. Durante el
vaciarse. funcionamiento, deben controlarse
periódicamente los colectores de agua
y, si fuera necesario, vaciarse.

Manual del usuario
• Thermoshell, casete espiratorio debe Notas:

usarse cuando se utilicen tubos • No toque al paciente y los contactos
espiratorios calentados o la unidad de accesibles del conector al mismo tiempo.
calentamiento espiratoria, Servo Duo • No confíe únicamente en el uso de un
Guard. monitor externo para determinar el
• Compruebe que las entradas del estado del paciente y el sistema de
ventilador de refrigeración no estén ventilación.
cubiertas. No coloque el sistema de • Asegúrese de que el sistema de
ventilación sobre superficies blandas. ventilación está bien montado en el
• Deben controlarse periódicamente los carrito móvil.
filtros de la entrada de aire y, si fuera • Asegúrese de que los cables y el circuito
necesario, sustituirlos. del paciente no están obstruidos ni
• Use un filtro inspiratorio cuando se retorcidos debido a un montaje
ventile a un paciente infeccioso de alto incorrecto.
riesgo. • Es preciso tener mucho cuidado cuando
• El exceso de fluido debe eliminarse de se manipulan los tubos, los conectores
acuerdo con los procedimientos y otros componentes del circuito del
habituales del hospital. paciente. Se recomienda que utilice un
• La toma de aire de emergencia no debe brazo de soporte para aliviar al paciente
estar bloqueada. del peso del sistema de tubos.
• No desconecte el casete espiratorio • Póngase en contacto con un
cuando el ventilador esté en representante del fabricante si quiere
funcionamiento; si es necesario, retirar del servicio el equipo.
desconéctelo cuando esté en el régimen • Durante la nebulización, la conexión del
EN ESPERA. filtro espiratorio es obligatoria.

Manual del usuario
1.2.2 Alimentación eléctrica

Importante: En el caso de una interrupción
total de la corriente durante la ventilación,
ADVERTENCIAS se emitirá una alarma durante 2 minutos.
• El cable de corriente eléctrica debe Cuando se restablece la alimentación
conectarse únicamente a una toma de eléctrica, el sistema de ventilación se inicia
corriente de CA conectada a tierra, con en el mismo estado y con los mismos
el fin de evitar el riesgo de una descarga ajustes que antes de que se interrumpiera
eléctrica. el suministro de electricidad.
• El cable de corriente eléctrica debe
insertarse directamente en la toma de
corriente sin usar ningún enchufe Nota: Cuando el sistema está conectado a
múltiple. Si se usa un enchufe múltiple una fuente de alimentación externa, todos
junto con otros productos, la fuga de los módulos de baterías conectados se
corriente total podría ser superior en la están cargando. Esto no influye en la
fuga a tierra. ventilación.
PRECAUCIONES:
• NO utilice tubos antiestáticos o
conductores de electricidad con este
sistema.

Manual del usuario
Batería
Importante:
• Si aparece un mensaje de estado de la
ADVERTENCIAS batería en la pantalla, acceda a ESTADO
• No utilice herramientas afiladas para DEL SISTEMA/Baterías para obtener más
extraer las baterías. información.
• Para garantizar un apoyo de batería
• Compruebe la batería en la ventana
fiable, asegúrese de que la batería se
ESTADO DEL SISTEMA/Baterías para
encuentra en la posición 2 en todo
garantizar el funcionamiento seguro de
momento durante la ventilación.
la batería. Cargue siempre la batería
• Deseche las baterías según las antes de su uso.
normativas locales y no lo haga en los
• Reemplace las baterías siempre que el
recipientes para residuos normales.
sistema de ventilación le notifique una
caducidad inminente o una capacidad
PRECAUCIONES: de funcionamiento disminuida.
• Los módulos de batería deben cargarse • Cuando no se utilice, el sistema de
antes del primer uso. ventilación deberá estar siempre
• No exponga las baterías al agua, el fuego conectado a la red para garantizar una
o a un calor excesivo. carga plena de las baterías.
• No oprima, desmonte, perfore ni
provoque cortocircuitos en los terminales Consulte la sección Estado de la batería en la
del conector. página 25.
• Durante el funcionamiento, se puede
añadir una batería en cada posición
disponible.
• Sujete la correa de la batería al insertar
una batería en el sistema de ventilación.

Manual del usuario
1.2.3 Peligro de incendio 1.2.5 Equipo auxiliar
ADVERTENCIAS PRECAUCIÓN:
• Mantenga apartado del sistema de Mediciones de valores numéricos
ventilación y de las mangueras de proporcionados por el sistema de
oxígeno todo elemento inflamable. ventilación que se han procesado mediante
• No utilice el sistema de ventilación si un equipo auxiliar:
tiene los conductos para el suministro • pueden ser imprecisas si se utiliza un
de gas gastados o deshilachados ni equipo no autorizado por el fabricante.
cuando estén contaminados con • deben pasarse por alto si contradicen
materiales combustibles, como grasas información de la pantalla del ventilador
o aceites. • no deben sustituir decisiones
terapéuticas o diagnósticas.
• Los gases con oxígeno son
extremadamente inflamables: si nota olor
a quemado, desconecte el suministro de
Los accesorios, los repuestos y el equipo
oxígeno y la alimentación eléctrica y
auxiliar que se utilicen con el sistema de
saque las baterías.
ventilación deben estar recomendados por el
• Asegúrese de que se pueda acceder fabricante.
tanto a la toma de corriente como al
conector de alimentación.
1.2.4 Gases
ADVERTENCIA El sistema de ventilación

no se debe utilizar con helio ni con ninguna
mezcla gaseosa que contenga helio.
Consulte la sección Sistema de ventilación en

la página 150.

Manual del usuario
1.2.6 Compatibilidad electromagnética
Importante: El sistema de ventilación se

debe instalar y poner en servicio de acuerdo
con la Electromagnetic Compatibility,
SERVO-air Ventilator System.
Con el fin de garantizar que, si se producen

perturbaciones electromagnéticas, el
SERVO-air Sistema de ventilación suministre
ventilación en el puerto de conexión del
paciente dentro de los límites de alarma
ajustados por el usuario o genere una
condición de alarma, se ha monitorizado el
rendimiento esencial siguiente (CEI 60601-1)
durante las pruebas de inmunidad
electromagnética:
• Volumen suministrado
• Monitorización de:
- Concentración de oxígeno
- Presión de las vías respiratorias
- Volumen espirado
- Fuente de alimentación eléctrica interna
- Estado de la red eléctrica
- Suministro de gas
- Temperatura del gas
• Capacidad de generar alarmas
No se ha observado degradación o fallo del

rendimiento esencial durante estas pruebas.
No se ha observado ningún otro efecto en el

sistema de ventilación durante las pruebas de
inmunidad electromagnéticas.

Manual del usuario
1.3 Versión y configuraciones

Este manual se aplica a la versión 4.0 del sistema de ventilación SERVO-air.
1.3.1 Configuraciones
El sistema de ventilación puede utilizarse en régimen de ventilación invasiva y no invasiva.

Hay dos configuraciones disponibles: SERVO-air y SERVO-air VNI.
Los valores de configuración incluyen adulto y pediátrico.
Consulte la sección Sistema en la página 148.
1.3.2 Modos y funciones disponibles
Modos/funciones Configuración
SERVO-air SERVO-air VNI
PC X O
VCRP O O
VC X O
BiVent/APRV O O
PS/CPAP X O
VS O O
Automode O O
SIMV
• (PC) + PS X O
• (VCRP) + PS O O
• (VC) + PS X O
PC-VNI O X
PS-VNI O X
Terapia de alto flujo O X
SERVO COMPASS O O
Nebulizador X X
Conexión de salida para alarma O O
X = estándar — = no aplicable O = opción

Manual del usuario
| Presentación general del sistema | 2 |
2 Presentación general del sistema

Índice
2.1 Ventilador | 18
2.2 Unidad de paciente | 20
2.3 Baterías | 24
2.4 Configuraciones del circuito del paciente | 26
2.5 Interfaz de usuario | 30
2.6 Símbolos en accesorios y embalaje | 36
2.7 Transporte | 37

Manual del usuario
| 2 | Presentación general del sistema |
2.1 Ventilador
El ventilador consta de una interfaz de usuario
y una unidad de paciente.
El aire se suministra del aire ambiente

mediante una turbina interna y el O2 se puede
suministrar mediante un sistema de conductos
médicos o botellas de gas.
2.1.1 Montaje en un carrito
• Bloquee las ruedas.

• Libere la pinza de bloqueo del carrito.
• Sitúese justo delante del carrito cuando
monte el sistema de ventilación.
• Incline el sistema de ventilación para
posicionar las dos pinzas frontales del
carrito.
• Presione el extremo trasero del ventilador
para posicionar la pinza posterior.
• Bloquee el sistema de ventilación en el
carrito usando la pinza de bloqueo.
• Asegúrese de que la unidad de paciente
está bien fijada al carrito mediante las
pinzas y la pinza de bloqueo.

Manual del usuario
2
3
1 4
6
5 7
8
9
10
11
1. Unidad de paciente
ADVERTENCIA La toma de aire de
2. Interfaz de usuario emergencia no debe estar bloqueada ni
3. Entrada espiratoria cubierta.
4. Salida inspiratoria
5. Toma de aire de emergencia Nota: Bloquee las ruedas si el sistema de
6. Entrada de aire ventilación no va a usarse.
7. Compartimento de la batería
8. Circuito del paciente
9. Toma de corriente de CA
10. Suministro de O2
11. Bloqueo de las ruedas

Manual del usuario
2.2 Unidad de paciente
1
2 14 15
13 18
3 16
12
4
11
5
6 7 8 9 10 17
20
21
19
1. Interruptor de encendido/apagado 9. Fusible para la alimentación externa con
Hay que poner el interruptor hacia abajo CC
antes de usarlo. 10. Conexión Ethernet
2. Salida espiratoria 11. Compartimentos de baterías
3. Indicadores de alimentación 12. Puertos USB
4. Conectores RS-232 13. Entrada de O2
5. Terminal de la toma equipotencial 14. Entrada de aire, incluido el filtro de
6. Conector de la toma de corriente de CA entrada de aire
con fusible 15. Salida inspiratoria
7. Conexión de salida para alarma 16. Toma de aire de emergencia
8. Entrada para alimentación externa de 17. Conector para el nebulizador
+12 V CC
18. Entrada espiratoria

Manual del usuario
19. Ventilador de refrigeración con filtro (en 2.2.1 Símbolos de la unidad de paciente
ambos lados)
Símbolo Descripción
20. Casete espiratorio
Etiqueta CE: indica que este
21. Entrada espiratoria con colector de dispositivo cumple los requisitos de
humedad la Directiva de dispositivos médicos
93/42/CEE
Etiqueta CSA: indica que este
Importante: El único dispositivo externo dispositivo cumple la normativa
canadiense y estadounidense
que puede conectarse a los puertos USB
es un lápiz de memoria USB. Solo puede Etiqueta UDI (Identificación de
dispositivos únicos, por sus siglas
utilizarse un lápiz de memoria USB a la vez. en inglés). Consulte la sección
Etiqueta UDI en la página 176.
En los Estados Unidos la ley federal
Rx limita la venta de este equipo a un
ONLY médico o cuando lo pida un médico.
Tipo B: indica la clasificación del
equipo según CEI 60601-1
Parte aplicada de tipo BF: indica la

clasificación del equipo según CEI
60601-1
Terminal de la toma equipotencial
Nota: El terminal de la toma
equipotencial está diseñado para
conectar un conductor con
ecualización de potencial según
DIN 42 801 y CEI 60601-1. La
función del terminal de la toma
equipotencial es igualar los
potenciales entre el sistema de
ventilación y otros dispositivos
médicos eléctricos que pueden
tocarse al mismo tiempo. El terminal
de la toma equipotencial no se debe
utilizar para establecer una conexión
de protección a tierra.
Conector para el nebulizador

RS-232/puerto serie: conector para
transmisión de datos
Protección de entrada, IP21
Fusibles (especificaciones)
Entrada para la alimentación externa
- + de 12 V CC
12V
Batería
- +
Flujo de gas espiratorio desde el
paciente
Manual del usuario
Símbolo Descripción Símbolo Descripción

Flujo de gas inspiratorio hacia el Fabricante
paciente El símbolo va acompañado de la
Encendido/apagado de la corriente dirección del fabricante y la fecha de
fabricación.
Corriente conectada, cargando
baterías No seguro para RM: mantener
alejado del equipo de obtención de
Puerto de salida de gases: flujo de imágenes por resonancia magnética
gas de salida desde el sistema de (RM).
ventilación
Conexión de red
Conexión USB
Conexión de salida para alarma
Residuos especiales
Nota: Este producto contiene

componentes electrónicos y
eléctricos. Deshágase de los
componentes desechables,
sustituidos y sobrantes de acuerdo
con las normativas industriales y
medioambientales aplicables.
Precaución
Consultar las instrucciones de uso
Consultar la documentación adjunta
Bloqueado
Desbloqueado
Número de serie
Número de pedido
Peso de la unidad de paciente con
interfaz de usuario y ventilador,
incluida la carga de trabajo segura.
Uso del interruptor de
encendido/apagado
Hay que poner el interruptor hacia
abajo antes de usarlo.

Manual del usuario
2.2.2 Flujo de gas a través de la unidad de paciente
8 7 6 5 4
3 2 1
11 12 13
10 14
1. Entrada de aire con filtro de la entrada de 9. El canal inspiratorio suministra la mezcla

aire. de gases a los tubos del circuito de
2. Módulo de turbina para aire ambiente. inspiración del paciente y contiene una
válvula de seguridad.
3. La válvula de comprobación evita que el
gas fluya hacia atrás. 10. Entrada espiratoria, que contiene un
colector de humedad.
4. Entrada de O2.
11. El flujo de gas que pasa por el canal
5. El módulo de gas para O2 regula el flujo
espiratorio se mide con transductores
de gas O2 .
ultrasónicos.
6. El caudalímetro mide el flujo de gas.
12. La presión del gas que se suministra al
7. La presión de la mezcla de gases que se paciente se mide con el transductor de
suministran al paciente se mide con el presión espiratoria. El transductor está
transductor de presión inspiratoria. El protegido por un filtro bacteriano.
transductor está protegido por un filtro
13. La válvula espiratoria regula la presión del
bacteriano.
circuito del paciente.
8. La célula de O2 mide la concentración de
14. El flujo de gas del circuito del paciente
oxígeno y está protegida por un filtro sale del sistema de ventilación a través
bacteriano/vírico. del puerto de salida.

Manual del usuario
Nota: El casete espiratorio se puede

intercambiar entre diferentes sistemas de
ventilación. Lleve siempre a cabo un
procedimiento de control preliminar antes
de intercambiar un casete espiratorio.
1
1
2
2.3 Baterías 2
2.3.1 Carga de los módulos de las baterías El módulo de la batería de la posición 1 puede
intercambiarse durante la ventilación.
Importante: Los módulos de batería se
Para extraer un módulo de batería:
suministran cargados parcialmente y se
• Pulse el botón de liberación situado a la
deben cargar antes de su uso.
izquierda y tire de la correa de la batería.
Para cargar los módulos de batería, insértelos • Extraiga la batería del sistema de
en el sistema de ventilación. El ventilador debe ventilación.
conectarse a la red eléctrica. Los módulos de
batería se cargan automáticamente.
Las baterías también pueden cargarse con el

cargador de baterías externo SERVO-air.
2.3.2 Manipulación de los módulos de la

batería
El compartimento de las baterías está dividido

en dos posiciones, 1 y 2.
El sistema de ventilación utiliza en primer lugar

la batería de la posición 1. Asegúrese de que
la batería de la posición 2 se encuentre en su
posición como apoyo en todo momento
durante la ventilación.
Consulte la sección Batería en la página 13. Para insertar un módulo de batería:

• Sujete la correa de la batería al insertar una
batería en el sistema de ventilación.
Al insertar un módulo de batería en la
posición 1, compruebe que la correa de la
batería de la posición 2 no esté doblada en
el interior del compartimiento de la batería.

Manual del usuario
• Asegúrese de que la batería quede Se muestra la información siguiente en

completamente insertada, de modo que el Baterías en ESTADO DEL SISTEMA para cada
botón de liberación vuelva completamente módulo de batería conectado:
a la posición de cerrado. • CAPACIDAD DE LAS BATERÍAS – tiempo
de respaldo en minutos
Se muestra el tiempo de apoyo estimado
2.3.3 Estado de la batería
en En espera. Este cálculo puede diferir del
tiempo de apoyo real durante el
Importante:
funcionamiento. El tiempo de apoyo
• Si se muestra Reemplazar batería, la
depende del modo de ajuste y de los
batería no es fiable, independientemente
ajustes de ventilación seleccionados.
del tiempo de funcionamiento que
aparece en la ventana Baterías. En esta Nota: El tiempo mostrado de apoyo es
situación, sustituya la batería aun cuando la suma del tiempo de funcionamiento
la ventana ESTADO indique que todavía estimado mostrado para cada módulo
queda tiempo de funcionamiento de batería menos 20 minutos.
suficiente.
• Debe instalarse siempre al menos un • Número de ranura
módulo de batería. • Número de serie
• Tiempo restante de funcionamiento en
Se puede obtener más información sobre las minutos para cada batería
baterías a través de ESTADO DEL
• Notificación: es posible que se muestre
SISTEMA/Baterías. Asimismo, hay una
junto al tiempo de funcionamiento restante
indicación en la barra de estado que muestra
en minutos.
el suministro de corriente usado por el sistema
• Duración de las baterías restante
de ventilación.
Si el sistema de ventilación funciona con las

baterías, la batería activa del símbolo de la
batería se muestra de color amarillo y el
símbolo de la toma de corriente desaparece.
El tiempo estimado de batería restante en
minutos se visualiza siempre,
independientemente del suministro de
corriente empleado.
El símbolo de batería también funciona como

acceso directo a la ventana a la que se accede
normalmente mediante ESTADO DEL
SISTEMA/Baterías.

Manual del usuario
2.4 Configuraciones del circuito del

paciente
Consulte el diagrama de flujo del sistema
SERVO-air y el diagrama de flujo del sistema
SERVO-air VNI.
2.4.1 Ventilación convencional
Circuito del paciente, HME
4
2
1
3 2
6
5
1. Tubo de paciente inspiratorio

Notas:
2. Pieza en Y • Para asegurarse de que la temperatura
3. Intercambiador de calor y humedad (HME) del gas inspiratorio es inferior a 43 °C, el
4. Aerogen Pro tubo inspiratorio del circuito del paciente
debe tener una longitud mínima de 1,2
5. Tubo de paciente espiratorio
m para permitir el enfriamiento del gas.
6. Filtro espiratorio
• Durante la nebulización, la conexión del
filtro espiratorio es obligatoria.

Manual del usuario
Circuito del paciente, calentamiento dual
7
5 2
8
1 1
3
6
9 5 4
10
12
14
11 13

Notas:
2. Llenado automático de agua • Durante la nebulización, la conexión del
3. Cámara de humidificación filtro espiratorio es obligatoria.
4. Humidificador activo • Thermoshell, casete espiratorio debe
5. Boquilla con puerto para la temperatura usarse cuando se utilicen tubos
espiratorios calentados o la unidad de
6. Tubo de extensión para el uso de la
calentamiento espiratoria, Servo Duo
incubadora
Guard.
7. Aerogen Solo
• Para asegurarse de que la temperatura
8. Pieza en Y
del gas inspiratorio es inferior a 43 °C, el
9. Pieza en Y en ángulo tubo inspiratorio del circuito del paciente
10. Puerto de conexión de la línea de presión debe tener una longitud mínima de 1,2
11. Tubo de paciente espiratorio m para permitir el enfriamiento del gas.

13. Servo Duo Guard de unidad de
calentamiento espiratoria
14. Thermoshell, casete espiratorio

Manual del usuario
Circuito del paciente, calentamiento

individual
9 2
6
8 1 1
3
5
6
4
7 10
10 12
11

Notas:
2. Llenado automático de agua • Durante la nebulización, la conexión del
3. Cámara de humidificación filtro espiratorio es obligatoria.
4. Humidificador activo • Se recomienda utilizar un colector de
5. Boquilla con puerto para la temperatura agua si se usa un circuito del paciente
calentado individual.
6. Pieza en Y
• Para asegurarse de que la temperatura
7. Adaptador angular para el tubo
del gas inspiratorio es inferior a 43 °C, el
endotraqueal
tubo inspiratorio del circuito del paciente
8. Puerto de conexión de la línea de presión
debe tener una longitud mínima de 1,2
9. Aerogen Pro m para permitir el enfriamiento del gas.
10. Tubo de paciente espiratorio
11. Colector de agua

Manual del usuario
2.4.2 Terapia de alto flujo
2
1
1
3
5
4

Nota: Conectar la cánula nasal de alto flujo
2. Llenado automático de agua o la interfaz de traqueotomía al tubo
3. Cámara de humidificación inspiratorio.
4. Humidificador activo
5. Boquilla con puerto para la temperatura

Manual del usuario
2.5 Interfaz de usuario
1. Indicador de alarma 2. Altavoz
El reinicio no activa ninguna alarma, aunque

2.5.1 Ajuste de la interfaz de usuario cualquier alarma activada durante el reinicio
se podrá escuchar y, después del inicio,
también aparecerá una indicación visual.
La interfaz de usuario se puede ajustar a

diferentes posiciones.
En ocasiones, la interfaz de usuario puede

reiniciarse. El reinicio es breve y la ventilación
continúa de acuerdo con los ajustes
establecidos.
No se requiere ninguna acción por parte del

usuario. La pantalla táctil de la interfaz de
usuario se mantiene inactiva durante el
reinicio.

Manual del usuario
2.5.2 Áreas interactivas 2.5.3 Desplazamiento
Para navegar por la interfaz de usuario, ajustar

1 valores y obtener asistencia:
• Pulse (el teclado táctil cambia de color
2 cuando se detecta navegación).
• Tener pulsado
3 • Desplazarse en sentido vertical u horizontal
• Arrastrar y soltar
4
5 6 2.5.4 Asistencia del usuario
La interfaz de usuario es completamente táctil El usuario recibe asistencia gracias a:

y se divide en las áreas siguientes: • Gestión de las alarmas
1. Barra de estado • Escalas de seguridad
2. Menú rápido/menú ampliado • Imágenes dinámicas
3. Área de visualización • Textos informativos
4. Barra de acceso directo • Accesos directos
5. Área de tendencias cortas, disponible en • Solicitudes de información

las vistas BÁSICO y AVANZADO
6. Valores numéricos Nota:
Se utilizan los colores siguientes para los
ajustes:
Importante:
• Rojo: no recomendado
• No aplique herramientas afiladas sobre
la pantalla. • Amarillo: usar con precaución
• Los líquidos en la pantalla pueden alterar • Verde: normal

la función táctil.

Manual del usuario
Gestión de las alarmas Imágenes dinámicas
1 2
Las imágenes dinámicas ilustran los efectos

de los cambios realizados en determinados
1. Lista de alarmas
ajustes de ventilación.
2. Número de alarmas activas
3. Lista de comprobación de la gestión de
las alarmas
4. Historial de alarmas
Consulte el capítulo Gestión de alarmas en la
página 123.
Escalas de seguridad
35 4
1 2 3
1. Barra deslizante
2. Aumentar/disminuir el ajuste
3. Intervalo completo de ajuste
4. Aceptar
5. Cancelar
Consulte la sección Escalas de seguridad en

la página 44.
Manual del usuario
Textos informativos Solicitudes de información
1
2
1. Hay disponible texto informativo.

Las solicitudes de información indican que
2. Indica que hay disponible más
puede ser necesario proporcionar información.
información desplazándose en sentido
vertical en el centro de la ventana de
información.
Accesos directos
Se puede acceder a algunas funciones usadas

frecuentemente mediante un acceso directo.
Hay accesos directos a las ventanas
siguientes:
• Límites de alarma
• Datos del paciente
• Estado de la batería
• Desactivación de la compensación de fugas
• Desactivación de la compensación del
circuito
• Nebulización
Consulte la sección Símbolos de la interfaz

de usuario en la página 34.

Manual del usuario
2.5.5 Símbolos de la interfaz de usuario Símbolo Descripción

Batería desconocida (no es una
Símbolo Descripción batería del fabricante del sistema de
Mostrar/ocultar el menú ampliado ventilación).
Carga de las baterías
Iniciar ventilación
1 xx min
Capacidad total de las baterías,
Detener ventilación/En espera 2 batería activa y acceso directo al
estado de las baterías
No empuje la interfaz de usuario, ya Alimentación externa de 12 V CC
que el sistema de ventilación puede
volcar. Apoyo conectado
Límites de alarma/acceso directo a Apoyo desconectado
Límites de alarma
Compensación del circuito activada
Pausa de sonido
Acceso directo a Compensación del

Sonido detenido circuito desactivada/desactivación
de la compensación del circuito
Sonido desactivado Ventilación invasiva, adulto
Pausa de sonido: se presilencian Ventilación invasiva pediátrica

todas las alarmas, las activas y las
inactivas.
Ventilación no invasiva, adulto
Alarma conectada
Ventilación no invasiva pediátrica

Alarma desconectada
Terapia de alto flujo

Comprobar alarmas
Nivel de volumen de la alarma Dos bucles superpuestos

Historial de alarmas
Bucle de referencia
Mensaje Cuadrícula de bucles conectada
Número de mensajes Cuadrícula de bucles desconectada
Acceso directo a los datos del Compensación

paciente/adulto
Configuración
Acceso directo a los datos del
paciente/pediátrico
Maniobras
Toma de corriente de CA
Biblioteca
Falta la batería
Modos

Manual del usuario
Símbolo Descripción Símbolo Descripción

Datos del paciente Grabando curvas en progreso
Estado del sistema Cámara para registrar pantallas
Tendencias y diarios Valor fuera de rango
Vistas Valor incierto

Prueba fallida (rojo)
Diseño de pantalla
Prueba sin realizar (amarillo)
Desconectar
Servicio y ajustes Prueba pasada (verde)
Biomédico
Aceptar
Servicio Disminuir
Aumentar
Licencias
Texto informativo
Servicios remotos Cancelar (rojo)
Cerrar (verde)
Salir
Alternar entre los modos principales
y de apoyo
Acceso directo a Período de
nebulización/nebulización Ocultar más valores y
ajustes/mostrar más valores y ajustes
Acceso directo a Nebulización
continua/nebulización Ocultar más información/mostrar
más información
100 Aumento de O2 bloqueado al 100 %
O2 BOOST
Triger neumático, presión/flujo
Organizar
Panel bloqueado
Panel desbloqueado
Progreso
Intervalo completo de ajuste
Intervalo de ajuste normal
Grabadora
Grabando curvas durante 30
segundos

Manual del usuario
2.6 Símbolos en accesorios y Símbolo Descripción

embalaje Tipo B: indica la clasificación del
equipo según CEI 60601-1
Símbolo Descripción
Limitación de humedad
Etiqueta CE: indica que este
dispositivo cumple los requisitos de
la Directiva de dispositivos médicos +55oC Limitación de temperatura
93/42/CEE
-10oC
Número de pedido
Frágil: manipular con cuidado
Número para identificar el lote de
producción
Mantener alejado del agua
QTY Cantidad
Uso por fecha
Este lado hacia arriba: indica la
posición vertical correcta del
No reutilizar. Para un único uso. embalaje para el transporte
Limitación de la presión atmosférica
No utilizar si el envase presenta
daños
Consultar la documentación adjunta No exponer al calor ni al fuego
Mantener alejado del contacto con

No exponer a fuerzas mecánicas
la luz solar
Fabricante
El símbolo va acompañado de la No desmontar, abrir ni destruir
dirección del fabricante y la fecha de
fabricación.
El brazo de sujeción debe plegarse
Fecha de fabricación durante el transporte
En los Estados Unidos la ley federal

Rx limita la venta de este equipo a un
ONLY médico o cuando lo pida un médico.
Material reciclable. El reciclado debe
realizarse de acuerdo con las normas
industriales y medioambientales Bloqueado
adecuadas.
Desechos especiales que se deben Desbloqueado
eliminar de acuerdo a las normas
industriales y medioambientales Consultar las instrucciones de uso
adecuadas
Pb
Botella de gas
Parte aplicada de tipo BF: indica la

clasificación del equipo según CEI
60601-1
Manual del usuario
2.7 Transporte 2.7.2 Durante el transporte intrahospitalario
2.7.1 Antes del transporte intrahospitalario Mientras transporta el sistema de ventilación,

con o sin un paciente conectado, siga las
Antes de transportar el sistema de ventilación, directrices de la institución y:
con o sin un paciente conectado, siga las
• Utilice las asas de la unidad de paciente.
directrices de la institución y:
• Asegúrese de que la unidad de paciente • Desplace la cama y el sistema de
esté sujeta y bloqueada de forma segura. ventilación despacio y vigile atentamente
la conexión del paciente para asegurarse
• Asegúrese de que los accesorios como
de que no se producen tirones u otros
módulos de batería, la botella de gas y el
movimientos.
humidificador estén sujetos y bloqueados
de forma segura. • Si se producen problemas con el triger
durante el transporte intrahospitalario
• Asegúrese de que las botellas de gas estén
debido a las vibraciones extremas, se
conectadas y tengan gas suficiente.
recomienda el modo de presión controlada
• Asegúrese de que las correas estén o reducir la sensibilidad del triger.
firmemente sujetas pasando por el centro
• Proceda con cuidado para no volcar el
de las botellas de gas para que estas no se
carrito al evitar obstáculos, como el umbral
muevan durante el transporte.
de una puerta.
• Asegúrese de que la batería de la posición
• Cuando llegue, conecte la alimentación
2 esté completamente cargada.
eléctrica al sistema de ventilación y bloquee
• Inspeccione el respirador.
los frenos.
• Compruebe si el carrito presenta daños.
• Asegúrese de que el brazo de sujeción está PRECAUCIÓN: Para evitar la falta de
plegado antes del transporte. estabilidad, no cargue el equipo ventilador
de forma asimétrica en el sistema de
ventilación.

Manual del usuario

Manual del usuario
| Presentación general del funcionamiento | 3 |
3 Presentación general del funcionamiento

Índice
3.1 Resumen de flujo de trabajo | 40

3.2 Control preliminar | 40
3.3 Prueba del circuito del paciente | 42
3.4 Selección de la categoría de paciente | 43
3.5 Selección del tipo de ventilación | 43
3.6 Ajuste del régimen de ventilación | 44
3.7 Ajuste de los límites de alarma | 45
3.8 Introducción de datos del paciente | 46
3.9 Iniciar ventilación | 47
3.10 Parada de la ventilación | 47

Manual del usuario
| 3 | Presentación general del funcionamiento |
3.1 Resumen de flujo de trabajo 3.2 Control preliminar

• Encienda el sistema de ventilación, prepare
ADVERTENCIAS
el circuito del paciente que va a usarse y
• Realice siempre un control preliminar
realice un control preliminar.
antes de conectar el sistema de
• Seleccione la categoría de paciente. ventilación a un paciente.
• Seleccione la ventilación invasiva o no • No conecte el sistema de ventilación a
invasiva un paciente hasta que no se haya
• Ajuste el régimen de ventilación o la terapia. resuelto una anomalía.
• Compruebe y, si es necesario, ajuste los
límites de alarma.
Importante:
• Introduzca los datos del nuevo paciente, • Cuando finaliza el control preliminar,
incluidos la estatura, el peso y el sexo todas las posibles fuentes de señales y
(opcional). condiciones de alarma se han verificado
• Inicie la ventilación y conecte el sistema de y el sistema de alarma funciona
ventilación al paciente. correctamente.
• Ajuste los límites de alarma en caso • El volumen del circuito del paciente que
necesario. se utiliza durante el control preliminar
debe ser igual al de la ventilación.
Detenga la ventilación cuando lo desee.
Si cambia el circuito del paciente
después de finalizar el control preliminar,
realice un nuevo control preliminar o una
prueba del circuito del paciente.
Para garantizar el correcto funcionamiento del

sistema, un rendimiento óptimo y la seguridad
del paciente, debe realizarse un control
preliminar.
El control preliminar consta de varias pruebas

que realiza el sistema de ventilación.
Consulte la sección Pruebas de control
preliminar en la página 157.
Cada prueba comienza automáticamente

cuando finaliza la prueba anterior.

Manual del usuario
Terapia de alto flujo 3.2.1 Inicio del control preliminar
El control preliminar no se puede realizar con • Conecte el sistema de ventilación a una

los circuitos de paciente de la terapia de alto toma de corriente.
flujo. • Conecte el sistema de ventilación al
suministro de gas O2.
Si el sistema del ventilador se debe utilizar
con la terapia de alto flujo, se debe llevar a • Encienda el sistema de ventilación.
cabo un control preliminar con un circuito de Consulte la sección Unidad de paciente en
paciente para la ventilación convencional. la página 20.
Cuando el control preliminar se considera • Pulse CONTROL PRELIMINAR en EN
Pasado, el circuito de paciente convencional ESPERA.
se puede cambiar por un circuito de paciente • Pulse Sí en la ventana CONTROL
para terapia de alto flujo. Esto no afecta al PRELIMINAR para comenzar y siga las
rendimiento durante la terapia de alto flujo. instrucciones en la pantalla.
Consulte la sección Ventilación convencional

en la página 26. 3.2.2 Finalización del control preliminar
Para cada control preliminar, aparecen un

símbolo y una marca de color en la pantalla,
según corresponda: Pasado, Fallado y Sin
realizar.
• Pulse CONFORME para confirmar o

Rehacer prueba para volver a iniciar el
control preliminar.
Cuando haya finalizado el control preliminar,
el sistema de ventilación vuelve al régimen EN
ESPERA.
Notas:
• El estado de los dos últimos controles
preliminares y las pruebas del circuito
del paciente se muestra en ESTADO DEL
SISTEMA/Generalidades.
• El estado del último control preliminar y
la prueba del circuito del paciente se
muestra en EN ESPERA.

Manual del usuario
3.3 Prueba del circuito del paciente El resultado de la prueba del circuito del
paciente se muestra en PRUEBA DEL
En el régimen En espera, la prueba del circuito CIRCUITO DE PACIENTE en EN ESPERA. Los
del paciente se puede realizar resultados detallados se muestran en la
independientemente del control preliminar. ventana ESTADO DEL
SISTEMA/Generalidades.
PRECAUCIÓN: La prueba del circuito del
paciente se debe llevar a cabo con un Importante: La prueba del circuito del
circuito del paciente completo, incluidos paciente no sustituye al control preliminar.
todos los accesorios (como humidificador
activo relleno de agua, filtro y nebulizador),
que se vaya a usar con el paciente.
Importante: El humidificador activo y el

calentador del filtro espiratorio se deben
apagar durante la prueba del circuito del
paciente.
La prueba del circuito del paciente mide la

resistencia y la compliance en el circuito del
paciente. Si se cambia el circuito del paciente
y no se somete el nuevo circuito a otra prueba,
el ventilador aplicará una compensación
incorrecta basada en las medidas del circuito
del paciente anterior.
Si no se somete a prueba el circuito correcto,

pueden darse los siguientes riesgos:
• En los modos basados en el volumen, el
volumen administrado al paciente será
incorrecto.
• En los modos basados en la presión, el
volumen medido será incorrecto.
Pulse PRUEBA DEL CIRCUITO DE PACIENTE

y siga las instrucciones de la pantalla.

Manual del usuario
3.4 Selección de la categoría de 3.4.1 Cambiar la categoría del paciente.

paciente
Para cambiar la categoría de paciente durante
• Pulse la categoría de paciente en EN la ventilación:
ESPERA. Se visualizan todas las categorías • Pulse el acceso directo a los datos del
de pacientes disponibles. paciente en la barra de estado o pulse
• Seleccione la categoría de paciente DATOS DEL PACIENTE en el menú rápido.
adecuada. • Seleccione la categoría de paciente
El acceso directo a los datos del paciente adecuada.
en la barra de estado cambia en • Siga las instrucciones de la pantalla.
consecuencia.
3.5 Selección del tipo de ventilación
Importante: Compruebe siempre los
ajustes de las alarmas después de cambiar El aspecto de la ventana puede variar en
la categoría de paciente. función de la configuración.
• Seleccione la ventilación invasiva o no

Notas: invasiva en EN ESPERA.
• Si se cambia la categoría de paciente,
se modifican los siguientes ajustes: Nota: Los valores por defecto los puede
- regímenes disponibles haber cambiado un usuario anterior.
- valores por defecto de límites de

alarma
- rangos permitidos de límites de alarma
- valores por defecto de ajustes de
ventilación
- intervalos permitidos de ajustes de
ventilación
- regulación de presión y flujo
- escalas
• Los valores por defecto los puede haber

cambiado un usuario anterior.

Manual del usuario
3.6 Ajuste del régimen de ventilación 3.6.2 Escalas de seguridad
• Pulse MODOS en EN ESPERA para abrir la

ventana MODOS.
• Seleccione el régimen.
5
Nota: Pulse y mantenga el mosaico para
obtener más información acerca del
régimen seleccionado.
35 4
• Una vez que se ha seleccionado un régimen 1 2 3

de ventilación, se pueden ajustar todos los
1. Deslice la barra hacia la derecha o la
parámetros en la ventana de ajustes del
izquierda para aumentar o disminuir los
régimen.
ajustes. La escala mostrada proporciona
• Pulse un parámetro para ajustar su valor. un mecanismo de seguridad para prevenir
• Pulse Aceptar para confirmar o Cancelar un ajuste accidental de los valores fuera
para cancelar los ajustes. del intervalo normal para la mayoría de
los pacientes.
3.6.1 Ajustes 2. Pulse para aumentar o disminuir
gradualmente el ajuste. Pulse y mantenga
Importante: Si uno o más ajustes de la para aumentar o disminuir rápidamente
ventana de ajustes del modo aparecen de el ajuste.
color amarillo, esto indica que se deben 3. Pulse el intervalo de ajustes completo
tener en cuenta para el ajuste, ya que los para ampliar el intervalo de ajustes de la
valores introducidos aquí se han podido escala de seguridad.
adoptar del modo anterior. 4. Confirme el ajuste pulsando Aceptar.
5. Puede salir de los ajustes sin aceptar los
Consulte la sección Ajustes de ventilación en cambios pulsando Cancelar.
la página 160.

Manual del usuario
3.7 Ajuste de los límites de alarma • Pulse el valor superior o inferior en la barra
seleccionada de límites de las alarmas.
• Pulse LÍMITES DE ALARMA en el menú
• Se visualiza una escala, pulse el signo más
rápido.
o menos o desplace la barra para ajustar el
• Los límites se ajustan en las barras de valor.
límites de las alarmas de la ventana
LÍMITES DE ALARMA.
Confirme cada ajuste pulsando Aceptar.

Pulse Ajustar automáticamente todas las
alarmas, si así lo desea, para ver las
sugerencias de límites de las alarmas para los
regímenes invasivos siguientes:
- VC
- PC
- VCRP
Importante: Antes de aceptar los valores

de Ajustar automáticamente todas las
alarmas, asegúrese de que son apropiados
para el paciente. De no ser así, introduzca
los ajustes manualmente.

Manual del usuario
Para activar los nuevos límites de alarma, 3.8 Introducción de datos del paciente
pulse Aceptar.
• Pulse el acceso directo a los datos del
Nota: Ajustar automáticamente todas las paciente en la barra de estado o pulse
alarmas no está disponible en los modos DATOS DEL PACIENTE en el menú rápido.
asistidos o VNI, ni en EN ESPERA, porque • Pulse el campo de entrada seleccionado
el sistema de ventilación precisa valores para visualizar un teclado o un teclado
del paciente para poder sugerir límites de numérico.
alarma.
• Presione Aceptar para confirmar los nuevos
datos.
3.7.1 Ajuste del nivel de volumen de la • Introduzca/edite los datos siguientes:
alarma - Categoría de paciente
- Sexo
Debe tomarse en cuenta el sonido ambiente
al establecer el volumen de la alarma. - Estatura
- Peso
• Pulse LÍMITES DE ALARMA en el menú
rápido. Notas:
• Pulse el nivel de volumen de la alarma. • No se guardan datos del paciente en
el ventilador aparte de los
especificados en la ventana DATOS
DEL PACIENTE.
• Si se han introducido el sexo, la
estatura y el peso, el peso corporal
ideal se visualiza automáticamente.
• En los pacientes pediátricos, el PBW
es igual que el peso del paciente (BW).
• El sexo y la estatura especificados
afectarán a los datos mostrados en
SERVO COMPASS.
Consulte la sección Peso corporal ideal

(PBW) en la página 105.
10
• Pulse Hecho cuando haya terminado de
• Pulse la barra del nivel de volumen para introducir datos.
ajustar el nivel de volumen adecuado de la
alarma.
• Pulse Aceptar.

Manual del usuario
3.9 Iniciar ventilación

Pulse INICIAR VENTILACIÓN en EN ESPERA
o INICIAR en el menú rápido para iniciar la
ventilación.
ADVERTENCIA La ventilación debe

iniciarse manualmente cuando haya un
paciente conectado al sistema de
ventilación.
3.10 Parada de la ventilación

Para desconectar y detener la ventilación:
• Desconecte físicamente al paciente del
sistema de ventilación.
• Pulse EN ESPERA en el menú rápido.
• Pulse y mantenga DETENER VENTILACIÓN
para detener la ventilación.

Manual del usuario

Manual del usuario
| Visualización y guardado de los datos | 4 |
4 Visualización y guardado de los datos

Índice
4.1 Vistas | 50
4.2 Visualización de curvas | 57
4.3 Visualización de valores numéricos | 58
4.4 Visualización de las tendencias cortas | 58
4.5 Tendencias, diarios y biblioteca | 59
4.6 Configuración del ventilador | 62
4.7 Estado del sistema | 63

Manual del usuario
| 4 | Visualización y guardado de los datos |
4.1 Vistas Nota: Todos los regímenes de ventilación

El sistema de ventilación ofrece diferentes no invasiva comienzan en la vista BÁSICO.
vistas en función de las diferentes
necesidades. A estas vistas se accede a Es posible ajustar el diseño pulsando DISEÑO
través del menú rápido durante la ventilación. DE PANTALLA/Diseño en el menú ampliado
o VISTAS/Diseño en el menú rápido, o
El aspecto de la ventana puede variar en manteniendo pulsada una forma de onda. Los
función de la configuración. tres métodos permiten abrir la ventana
DISEÑO.
Esto hace posible mostrar u ocultar la curva
de volumen.
Consulte la sección Adaptación de la

visualización de curvas en la página 57.
También es posible ajustar la escala, la

velocidad de barrido y el aspecto de las
formas de onda en la ventana DISEÑO.
El nivel de brillo de la interfaz de usuario se

4.1.1 Vista Básico
puede ajustar pulsando DISEÑO DE
PANTALLA en el menú ampliado y pulsando
el botón Brillo hasta obtener el nivel deseado
en la ventana que se abre. Esta operación
también se puede realizar en el modo EN
ESPERA.
El área de tendencias cortas se puede

mostrar/ocultar en las vistas Básico y
Avanzado.
Pulse en el menú ampliado que aparece a la

Esta vista consta de:
derecha del área de curvas para mostrar el
• dos o tres curvas; las curvas de presión y
área de tendencias cortas.
flujo siempre están visibles, junto con la
curva de volumen, si así se desea.
• una columna individual de valores
numéricos.

Manual del usuario

Nota: Todos los regímenes de ventilación
invasiva comienzan en la vista AVANZADO.
Es posible ajustar el diseño pulsando DISEÑO

DE PANTALLA/Diseño en el menú ampliado
manteniendo pulsada una forma de onda. Los
tres métodos permiten abrir la ventana
DISEÑO.
• La vista básica Alto flujo contiene dos También es posible ajustar la escala, la
valores medidos: Flujo inspiratorio y FiO2. velocidad de barrido y el aspecto de las
• Para ilustrar el flujo, se muestra una formas de onda en la ventana DISEÑO.
animación del flujo.
4.1.2 Vista Avanzado PANTALLA en el menú ampliado y pulsando
el botón Brillo hasta obtener el nivel deseado
también se puede realizar en el modo EN
ESPERA.

Avanzado.
Pulse en el menú ampliado que aparece a la

derecha del área de curvas para mostrar el
Esta vista consta de: área de tendencias cortas.
• dos columnas de valores numéricos.
Se puede incluir SERVO COMPASS en la vista
AVANZADO.
Consulte la sección SERVO COMPASS en la
vista Avanzado en la página 56

Manual del usuario
Terapia de alto flujo 4.1.3 Vista Bucles
Únicamente disponible en los modos de

ventilación invasiva.
• La vista Avanzado es una combinación de

los valores medidos actuales y las
tendencias. Esta vista ofrece una representación gráfica
• La vista Avanzado incluye hasta 24 horas de la relación entre presión-volumen y
de flujo inspiratorio y FiO2 medidos. volumen-flujo.

• hasta dos bucles, presión-volumen y
volumen-flujo
Se puede incluir SERVO COMPASS en la vista
BUCLES.
Consulte la sección SERVO COMPASS en la
vista Bucles en la página 56.

Manual del usuario
Es posible ajustar el diseño pulsando DISEÑO 4.1.4 Vista Distancia

DE PANTALLA/Diseño en el menú ampliado
manteniendo pulsada una forma de onda. Los
tres métodos permiten abrir la ventana
DISEÑO.
Los bucles también se pueden mostrar con o

sin una cuadrícula de bucles pulsando
Cuadrícula de bucles.
Esta vista se ha diseñado para la lectura
También es posible ajustar la escala, la adecuada a distancia. La información
velocidad de barrido y el aspecto de las mostrada incluye valores numéricos y curvas.
Se visualizan seis mosaicos grandes:
El nivel de brillo de la interfaz de usuario se • cinco valores numéricos grandes.
puede ajustar pulsando DISEÑO DE • las curvas de presión, flujo y volumen
PANTALLA en el menú ampliado y pulsando Se puede incluir SERVO COMPASS en la vista
el botón Brillo hasta obtener el nivel deseado DISTANCIA.
en la ventana que se abre. Esta operación Consulte la sección SERVO COMPASS en la
también se puede realizar en el modo EN vista Distancia en la página 56.
ESPERA.
Es posible ajustar el diseño pulsando DISEÑO
Para guardar un bucle de referencia o ver DE PANTALLA/Diseño en el menú ampliado
simultáneamente dos bucles superpuestos: o VISTAS/Diseño en el menú rápido, o
1. Pulse el símbolo del bucle de referencia. manteniendo pulsada una forma de onda. Los
A continuación, se visualiza un bucle de tres métodos permiten abrir la ventana
referencia junto con un sello de hora. DISEÑO.
2. Pulse el símbolo de los dos bucles Consulte la sección Adaptación de la
superpuestos para visualizar los dos visualización de curvas en la página 57.
bucles anteriores.
También es posible ajustar la escala, la
velocidad de barrido y el aspecto de las

PANTALLA en el menú ampliado y pulsando

Manual del usuario
el botón Brillo hasta obtener el nivel deseado 4.1.6 Vista SERVO COMPASS
también se puede realizar en el modo EN Únicamente disponible en los modos de
ESPERA. ventilación invasiva.
4.1.5 Vista Familia Visualización de SERVO COMPASS
SERVO COMPASS visualiza el volumen y la

presión en relación con objetivos ajustados
en modos invasivos.
Para ajustar y monitorizar el volumen objetivo,

en primer lugar se debe calcular el PBW.
Consulte la sección Peso corporal ideal (PBW)
en la página 105.
La vista presenta una imagen de fondo neutra

y puede usarse durante las visitas de
familiares para ocultar la interfaz de usuario
estándar.
La información visualizada se reduce a:

• una columna de valores numéricos.
• la barra de acceso directo.
• las alarmas y los mensajes en la barra de
estado. La vista SERVO COMPASS consta de:
• una representación dinámica (burbujas en
movimiento) que muestran que la • una o dos curvas
ventilación está en curso. • SERVO COMPASS: representación gráfica
Pulse en cualquier punto de la pantalla para de los valores numéricos reales para el
acceder rápidamente a la vista usada más volumen y la presión.
recientemente.
No se puede ajustar el diseño de pantalla.
No obstante, el nivel de brillo de la interfaz de

usuario se puede ajustar saliendo de la vista
Familia, pulsando DISEÑO DE PANTALLA en
el menú ampliado y pulsando el botón Brillo
hasta obtener el nivel deseado en la ventana
que se abre.

Manual del usuario
Se muestra Pactividad en los siguientes

Notas:
regímenes de ventilación:
• Se puede incluir SERVO COMPASS en
• VC
las vistas AVANZADO, BUCLES y
DISTANCIA. • PC
• No es posible ajustar el diseño, pero sí • VCRP
se puede ajustar el nivel de brillo de la Consulte Presión de impulso en la página 104.
interfaz de usuario pulsando DISEÑO DE
PANTALLA en el menú ampliado y
pulsando el botón Brillo hasta obtener el
nivel deseado en la ventana que se abre.
• SERVO COMPASS solo está disponible
en los regímenes de ventilación invasiva.
Objetivos de ventilación
Volumen (VC/PBW)
El objetivo de volumen corriente ajustado se
Pulse en la vista SERVO COMPASS cerca de
compara con el volumen corriente medido. Si
los objetivos ajustados para abrir la ventana
la desviación es de ±20 % o más, la animación
OBJETIVOS DE VENTILACIÓN.
del volumen cambia de azul a naranja para
indicar que la ventilación es insuficiente y que Para guardar una medición de referencia:
hay que replantearse los ajustes. Pulse el símbolo de medición de referencia de
SERVO COMPASS. Las mediciones de
Presión (cmH2O)
referencia aparecerán indicadas por líneas
El propósito es que la presión permanezca
azules en SERVO COMPASS, acompañadas
por debajo del valor objetivo ajustado. El
de un sello de hora bajo el símbolo.
objetivo se puede ajustar como:
• la presión total, es decir, la presión
inspiratoria final medida;
• la presión de impulso, es decir, la presión
inspiratoria final medida menos la presión
espiratoria final positiva (PEEP).
Si la presión total o de impulso real supera el
valor objetivo, la animación de la presión
cambiará de color para indicar que la
ventilación es insuficiente y que hay que
replantearse los ajustes.

Manual del usuario
SERVO COMPASS en la vista Avanzado • hasta cinco curvas; las curvas de presión
y flujo siempre están visibles, junto con la
curva de volumen.
No se pueden mostrar las curvas si se
visualizan tres bucles y SERVO COMPASS.
Consulte Presión de impulso en la página 104.
SERVO COMPASS en la vista Distancia

curva de volumen.
• tres columnas de valores numéricos.
Cuando se activa SERVO COMPASS en la
vista AVANZADO, la representación gráfica
aparece ilustrada en los valores numéricos.
Se visualizan seis mosaicos grandes:
• cinco valores numéricos grandes.
SERVO COMPASS en la vista Bucles
• SERVO COMPASS

• hasta tres bucles: flujo-presión,
volumen-presión y flujo-volumen.
• SERVO COMPASS

Manual del usuario
4.2 Visualización de curvas La función de escalado se puede ajustar

manualmente aquí, o se puede utilizar Auto
El sistema de ventilación puede visualizar un para realizar el escalado de forma automática.
mínimo de dos curvas y un máximo de tres,
en función de la vista seleccionada. Asimismo, es posible mostrar u ocultar las
curvas no obligatorias en la ventana DISEÑO.
Las curvas de presión y flujo son siempre
obligatorias, con la excepción de la vista La velocidad de barrido también se puede
FAMILIA. ajustar a 5, 10 o 20 mm/s pulsando Velocidad
de barrido.
Las curvas mostradas en la interfaz de usuario
son: Además, se puede elegir en Apariencia entre
• Pva las curvas rellenas y vacías.
• Flujo
• Volumen: depende de la vista seleccionada
y los ajustes del diseño.
4.2.1 Adaptación de la visualización de

curvas
• Es posible ajustar el diseño pulsando

DISEÑO DE PANTALLA/Diseño en el menú
ampliado o VISTAS/Diseño en el menú
rápido, o manteniendo pulsada una forma
de onda. Los tres métodos permiten abrir
la ventana DISEÑO.
• Pulse el mosaico mostrado en la figura
situado justo a la derecha del nombre de
cada curva.

Manual del usuario
4.3 Visualización de valores numéricos 4.4 Visualización de las tendencias

cortas
Durante la ventilación, los valores numéricos
(medidos o calculados) se muestran en la Durante la ventilación, en todos los regímenes
parte derecha de la pantalla. de ventilación, se pueden visualizar las
tendencias cortas de los valores numéricos
en la primera columna.

20
Avanzado.
25
10
De forma predeterminada, muestran los

últimos 15 minutos, pero pueden llegar a
mostrar un máximo de 72 horas.
Los valores de tendencia se almacenan cada

• Los límites de alarma (si se aplican) se 60 segundos.
muestran en dígitos pequeños para cada
valor numérico.
• Los valores que quedan fuera de la escala
se sustituyen por tres asteriscos.
• Los valores que son inciertos se marcan
mediante un único asterisco.
En función de la vista seleccionada, se
visualizan una o más columnas de valores
numéricos.
Para acceder a valores adicionales, pulse la

flecha situada en el borde derecho de la
pantalla para visualizar todos los valores
numéricos.

Manual del usuario
4.5 Tendencias, diarios y biblioteca • Pulse Organizar tendencias para organizar

las tendencias en el orden deseado
TENDENCIAS Y DIARIOS en el menú rápido arrastrando y soltando los diferentes valores
incluye TENDENCIAS, DIARIOS, BIBLIOTECA de tendencias mostrados.
y EXPORTAR FICHEROS.
Consulte la sección Tendencias en la página
167.
4.5.1 Tendencias
Los valores de tendencias se almacenan cada 4.5.2 Diarios

60 segundos durante 72 horas como máximo.
Los eventos almacenados y los cambios del
sistema se muestran también aquí.
Para ver el diario de eventos:

• En el menú rápido, pulse TENDENCIAS Y
DIARIOS/DIARIOS.
• Desplácese por la lista de eventos.
• La ventana DIARIOS incorpora una función
Para visualizar las tendencias: de búsqueda. Pulse el campo de texto para
• En el menú ampliado, pulse TENDENCIAS abrir el teclado e introducir una palabra de
Y DIARIOS/TENDENCIAS. búsqueda. Para visualizar solo los
• Para ajustar la resolución del tiempo, pulse elementos del diario que incluyen la palabra
el número de horas visualizadas. introducida, pulse Filtro. Vuelva a pulsar
• Se visualiza el tiempo válido para la para desactivar el filtro.
posición del cursor. Si se han guardado • Use la tecla de retroceso para borrar la
eventos, se muestra su número en el círculo palabra de búsqueda.
visualizado en la figura y aparece una En cada evento se incluye el tiempo y la fecha
explicación a la izquierda del círculo. del mismo. El diario de eventos se borra
• Si se guarda una grabación en un momento cuando se admite a un nuevo paciente.
correspondiente a la posición del cursor,
se muestra una grabadora. Para ver la Consulte la sección Diario de eventos en la
grabación, pulse esta grabadora. página 168.

Manual del usuario
4.5.3 Biblioteca Guardado de pantallas
Los datos se pueden guardar de diferentes Para guardar una pantalla, pulse la cámara de
formas: la barra de estado.
• como pantallas
• como grabaciones
• como archivos para exportar, incluidos
diarios de eventos, tendencias y las
anteriores.
Las pantallas, las grabaciones y las

grabaciones de reclutamiento se almacenan
en TENDENCIAS Y DIARIOS/BIBLIOTECA,
ubicación a la que se puede acceder mediante
el menú rápido o pulsando Biblioteca en la La pantalla se marca con la hora y la fecha en
barra de estado. la que se tomó y se guarda en la pestaña
Pantallas guardadas de la ventana
Cuando la memoria está llena, se muestra un
BIBLIOTECA.
cuadro de diálogo con distintas opciones de
almacenamiento. En esta pestaña hay espacio para 40
pantallas. Cuando ya no queda espacio libre,
Los datos se pueden exportar posteriormente
la siguiente pantalla borra la más antigua.
a un lápiz de memoria USB.
Visualización de pantallas guardadas
Para visualizar las pantallas, pulse

TENDENCIAS Y
DIARIOS/BIBLIOTECA/Pantallas guardadas
en el menú rápido. Seleccione la pantalla
relevante mostrada en la parte inferior de la
ventana. Si hay guardadas más de diez
pantallas, desplácese a la derecha para ver
más.

Manual del usuario
Grabación de curvas Visualización de grabaciones
Para hacer una grabación, pulse la grabadora Para visualizar las grabaciones, pulse
(no disponible en En espera) en la barra de TENDENCIAS Y
estado. DIARIOS/BIBLIOTECA/Grabaciones en el
menú rápido. Seleccione la grabación
relevante mostrada en la parte inferior de la
ventana. Si hay guardadas más de diez
grabaciones, desplácese a la derecha para
ver más.
El cursor (verde claro) está colocado en la

línea punteada que indica el punto central de
la grabación. Se activa moviéndolo o pulsando
las flechas situadas a la derecha de la
grabadora que se visualiza por encima de la
Se hará una grabación de 30 segundos que línea punteada. Los valores de la posición del
empieza 15 segundos antes y dura hasta 15 cursor se visualizan en los dígitos situados a
segundos después del momento en el que se la derecha del nombre de la curva en la
inició la grabación. Mientras se está realizando ventana de grabaciones.
la grabación, se muestra una barra de
progreso azul debajo de la grabadora. Cuando se visualiza una grabación, también
es posible ver los ajustes pulsando Ajustes en
La grabación se marca con la hora y la fecha la parte inferior izquierda de la ventana. Se
en la que se inició y se guarda en la pestaña abre una lista de los ajustes de los parámetros
Grabaciones de la ventana BIBLIOTECA. Se reales usados en el momento en el que se
guardan todos los ajustes que se aplican en inició la grabación.
el momento en el que se inició la grabación.
En esta pestaña hay espacio para 40

grabaciones. Cuando ya no queda espacio
libre, la siguiente grabación borra la más
antigua.

Manual del usuario
Exportación y borrado de los datos 4.6 Configuración del ventilador

Para exportar o eliminar capturas de pantalla, El sistema de ventilación siempre se pone en
grabaciones o reclutamientos, pulse marcha con los ajustes de configuración
TENDENCIAS Y guardados.
DIARIOS/BIBLIOTECA/Exportar y borrar en el
menú rápido. Para ver los ajustes de configuración
guardados, pulse CONFIGURACIÓN en el
menú ampliado:
Se pueden visualizar las configuraciones

siguientes:
• Alarmas
El aspecto de la ventana puede variar en
función de la configuración.
• Generalidades
• Unidades
• Configuración inicial
Se pueden seleccionar tanto las pantallas El aspecto de la ventana puede variar en
como las grabaciones para exportarlas o función de la configuración.
borrarlas. La configuración de las alarmas se puede
visualizar para cada una de las categorías de
Se exportarán los siguientes datos a un lápiz pacientes. Las otras configuraciones no varían
de memoria USB: en función de la categoría de paciente.
• Diario de eventos
• Tendencias Nota: En CONFIGURACIÓN no se puede
• Pantallas guardadas y grabaciones hacer ninguna edición.
Importante: Solo se puede conectar un Consulte el capítulo Servicio y ajustes en la

lápiz de memoria USB a los puertos USB página 139.
al mismo tiempo.
4.5.4 Exportación de ficheros
Para exportar todos los ficheros a un lápiz de

memoria USB, pulse TENDENCIAS Y
DIARIOS/EXPORTAR FICHEROS en el menú
rápido.

Manual del usuario
4.7 Estado del sistema

Para ver el estado actual del sistema de
ventilación:
• Pulse ESTADO DEL SISTEMA en el menú
rápido en En Espera.
• Pulse ESTADO DEL SISTEMA en el menú
ampliado durante la ventilación.
La ventana ESTADO DEL SISTEMA que se

abre contiene:
1. Generalidades
2. Circuito del paciente
3. Control preliminar
4. Baterías
5. Casete espiratorio
6. Turbina
7. Célula de O2
8. Opciones instaladas

Manual del usuario

Manual del usuario
| Regímenes de ventilación | 5 |
5 Regímenes de ventilación
Índice
5.1 Introducción | 66
5.2 Presión controlada (PC) | 67
5.3 Volumen controlado con regulación de la | 69
presión (VCRP)
5.4 Volumen controlado (VC) | 71
5.5 BiVent/APRV | 74
5.6 Presión soporte (PS)/CPAP | 76
5.7 Volumen soporte (VS) | 79
5.8 Automode | 82
5.9 SIMV | 85
5.10 Ventilación no invasiva (VNI) | 89
5.11 VNI, presión controlada (PC-VNI) | 92
5.12 VNI, presión soporte (PS-VNI) | 93
5.13 Terapia de alto flujo | 94

Manual del usuario
| 5 | Regímenes de ventilación |
5.1 Introducción Importante:

5.1.1 Directrices de seguridad • Para proteger los pulmones del paciente
de un exceso de presión, es importante
No todas las directrices de seguridad se ajustar el límite superior de presión a un
aplican a todos los regímenes. valor apropiado.
• Es importante evitar las fugas para
ADVERTENCIAS asegurar el funcionamiento adecuado de
• La siguiente advertencia se aplica solo regímenes invasivos como:
a los regímenes de ventilación invasiva: - VCRP
- Se debe evitar el autodisparo. No - VS
ajuste el nivel de triger con un valor
- Automode VCRP ⇄ VS
demasiado bajo.
- SIMV (VCRP) + PS
• Las siguientes advertencias se aplican
solo a los regímenes de ventilación no • Se debe utilizar la compensación del
invasiva (VNI): circuito; asegúrese de que el volumen
- Evite ajustar niveles altos de presión compresible del circuito del paciente no
inspiratoria, ya que pueden llevar a cambie después de que se haya
una distensión gástrica excesiva y a realizado el control preliminar/prueba de
un riesgo de aspiración. Pueden dar circuito del paciente (p. ej., al llenar con
lugar también a fugas excesivas. agua el humidificador activo o conectar
- Garantice una monitorización externa un filtro después de realizar la prueba).
adecuada para la terapia de alto flujo.
Nota:
Asegúrese de que ajusta los límites de alarma El sistema de ventilación se suministra
según corresponde para cada régimen, en preajustado con las siguientes opciones de
especial para: configuración:
- volumen minuto espirado • Los ajustes de ventilación se basan en
el volumen minuto o el volumen corriente.
- tiempo de apnea
• Los ajustes de ventilación se basan en
- presión de las vías respiratorias
la relación I:E o en el tiempo de
inspiración.

Manual del usuario
5.2 Presión controlada (PC)

Presión controlada (PC): El volumen suministrado depende del nivel de
• administra una presión constante durante presión sobre PEEP, la compliance pulmonar
un tiempo de inspiración preajustado y a y la resistencia del circuito del paciente y las
una frecuencia respiratoria preajustada vías respiratorias del paciente. Esto significa
que el volumen corriente puede variar.
• administra la inspiración con un flujo
desacelerado El flujo a lo largo de la inspiración es
desacelerado. El paciente puede iniciar
• los cambios en la resistencia o la respiraciones adicionales. Debido a que el
compliance de los pulmones o el tórax volumen corriente puede variar, es muy
afectarán al volumen administrado importante establecer los límites de alarma
para el volumen minuto en valores adecuados.
La ventilación de presión controlada es la

1 2 3 4 preferida cuando existe una fuga en el circuito
5 6 7 del paciente debido, por ejemplo, a la
utilización de un tubo endotraqueal sin globo
o a situaciones en las que se debe controlar
la presión máxima en las vías respiratorias.
Si el paciente intenta exhalar durante la

inspiración, la presión aumenta. Cuando
aumenta 3 cmH2O por encima del nivel
Se ajustan los siguientes parámetros: ajustado de presión inspiratoria, la válvula
1. Concentración de oxígeno (%) espiratoria activa se abre y reduce la presión
2. PEEP (cmH2O) al nivel de presión inspiratoria ajustado. Si la
3. Frecuencia respiratoria (resp/min) presión asciende hasta el límite superior de
presión ajustado, por ejemplo, si el paciente
4. PC sobre PEEP (cmH2O)
está tosiendo, la válvula espiratoria se abre y
5. Relación I:E o tiempo de inspiración (s) el sistema de ventilación cambia a espiración.
6. Retardo inspiratorio (% o s)
7. Triger
Consulte la sección Ajustes en la página 44.

Manual del usuario
5.2.1 Descripción detallada de la presión

controlada
Los círculos de la figura indican el inicio de la respiración por parte del paciente.
• La presión controlada asegura que el nivel La espiración se inicia:

de presión inspiratoria preajustado se • Tras concluir el tiempo de inspiración
mantiene constante en toda la inspiración. preajustado.
Las respiraciones se suministran con • Si se supera el límite superior de presión.
arreglo a la frecuencia respiratoria, el
tiempo de inspiración y el nivel de presión
inspiratoria ajustados, lo que da lugar a un
flujo desacelerado.
• El sistema de ventilación controla el nivel
de presión preajustado. El volumen
resultante depende del nivel de presión
ajustado, el tiempo de inspiración y las
propiedades mecánicas de los pulmones
del paciente durante cada una de las
respiraciones.
• La inspiración se inicia de acuerdo con la
frecuencia respiratoria preajustada o
cuando el paciente inicia la respiración.

Manual del usuario
5.3 Volumen controlado con regulación de la presión (VCRP)

Volumen controlado con regulación de la El sistema de ventilación suministra un
presión (VCRP): volumen corriente preajustado. La presión se
• combina las ventajas de Volumen regula de forma automática para suministrar
Controlado y de Presión Controlada al este volumen, aunque limitado a 5 cmH2O por
administrar un volumen corriente debajo del ajuste del límite superior de
preajustado con un flujo inspiratorio presión.
desacelerado a una frecuencia respiratoria
El flujo a lo largo de la inspiración es
preajustada
desacelerado. El paciente puede iniciar
• mantiene la presión constante más baja respiraciones adicionales.
posible durante la inspiración
• la presión inspiratoria de una respiración 5 cmH2O
no superará nunca los 5 cmH2O por debajo

del límite superior de presión
El sistema de ventilación puede configurarse
para ajustar el volumen corriente o el volumen
minuto.
La primera respiración es una respiración de
prueba con volumen controlado y un tiempo
de pausa programado en el 10 %. La presión
1 2 3 4
durante la pausa medida en esta respiración
5 6 7
se usa a continuación como el nivel de presión
para la siguiente respiración.
Después de la respiración inicial, el sistema

de ventilación calcula y regula de forma
continua la presión necesaria para suministrar
el volumen corriente preajustado.
Se ajustan los siguientes parámetros:
Se activa una alarma cuando no puede
1. Concentración de oxígeno (%)
suministrarse el volumen objetivo ajustado
2. PEEP (cmH2O) debido a que la presión por suministrar es
3. Frecuencia respiratoria (resp/min) superior a 5 cmH2O por debajo del límite de
4. Volumen corriente (ml) o volumen minuto presión superior ajustado.
(l/min)
Consulte la sección Compensación de fugas
5. Relación I:E o tiempo de inspiración (s)
en la página 108.
7. Triger

Manual del usuario
5.3.1 Descripción detallada del VCRP
• El VCRP garantiza un volumen corriente La espiración se inicia:

preajustado con una duración preajustada • Tras concluir el tiempo de inspiración
del tiempo de inspiración y a una frecuencia preajustado.
respiratoria preajustada. • Si se supera el límite superior de presión.
• El nivel de la presión inspiratoria es
constante durante cada una de las
respiraciones, pero presenta
automáticamente pequeños incrementos
respiración a respiración, para adaptarse a
las propiedades mecánicas de los
pulmones del paciente, con el fin de
suministrar el volumen objetivo.
• La inspiración se inicia de acuerdo con la
frecuencia respiratoria preajustada o
cuando el paciente inicia la respiración.

Manual del usuario
5.4 Volumen controlado (VC)

Volumen controlado (VC): La presión en las vías respiratorias depende
• administra un volumen corriente o un del volumen corriente, el tiempo de inspiración
volumen minuto preajustado durante un y la resistencia y la compliance del aparato
tiempo inspiratorio preajustado y a una respiratorio. Se suministra siempre el volumen
frecuencia respiratoria preajustada, corriente ajustado. Un aumento de la
independientemente de los cambios en la resistencia y una disminución de la
resistencia o la compliance en los pulmones compliance ocasionarán un incremento de la
o el tórax presión en las vías respiratorias. La presión
suministrada puede variar para proteger los
• mantiene un flujo constante con una presión pulmones del paciente contra un exceso de
pico variable presión; es importante ajustar el límite superior
de presión a un valor apropiado.
El sistema de ventilación puede configurarse
para ajustar el volumen corriente o el volumen Los pacientes pueden iniciar respiraciones
minuto. adicionales si estas consiguen superar el nivel
de triger preajustado.
1 2 3 4 Adaptación de flujo
5 6 7 8
Los esfuerzos inspiratorios del paciente
pueden tener también como consecuencia un
flujo inspiratorio y un volumen corriente
superiores a los preajustados. Esto se debe
a que el sistema de ventilación permite al
paciente modificar tanto el caudal como la
duración.
1. Concentración de oxígeno (%) De esta forma, si el paciente precisa un flujo
2. PEEP (cmH2O) superior al flujo constante calculado, el
sistema detecta cualquier caída súbita de la
3. Frecuencia respiratoria (resp/min)
presión de >3 cmH2O y cambia
4. Volumen corriente (ml) o volumen minuto
temporalmente a PS para suministrar un flujo
(l/min)
superior adaptado a la demanda del paciente.
6. Tiempo de pausa (% o s)
8. Triger

Manual del usuario
Ajuste de adaptación de flujo Ajuste del patrón de flujo
La adaptación de flujo se puede ajustar como: El patrón de flujo se puede ajustar entre 0 y
• Volumen controlado con adaptación de flujo 100 %.
Esta función se describe en la sección
Adaptación de flujo. • Un ajuste de patrón de flujo de 100 %
equivale a un flujo constante.
• Volumen controlado sin adaptación de flujo
En lugar del flujo, podría aumentar la • Un ajuste de patrón de flujo por debajo del
frecuencia respiratoria durante la inspiración 100 % suministra un flujo desacelerado
cuando un paciente necesite más cuya desaceleración es mayor cuanto
ventilación. menor sea el ajuste.
La adaptación de flujo no está disponible si el

Nota: Ajuste la sensibilidad de trigger a un patrón de flujo se ajusta en un flujo
nivel adecuado. Un paciente que precisa desacelerado.
más ventilación puede aumentar la
frecuencia respiratoria en lugar de El ajuste de patrón de flujo se puede habilitar
incrementar el flujo durante la inspiración. o deshabilitar en SERVICIO Y AJUSTES/
BIOMÉDICO/CONFIGURACIÓN/
El ajuste de adaptación de flujo se puede CONFIGURACIÓN INICIAL.
habilitar o deshabilitar en SERVICIO Y Consulte la sección Configuración inicial en
AJUSTES/ BIOMÉDICO/CONFIGURACIÓN/ la página 142.
CONFIGURACIÓN INICIAL.
Cuando está habilitado, el patrón de flujo se
Consulte la sección Configuración inicial en
puede ajustar en la ventana VOLUMEN
la página 142.
CONTROLADO.
Cuando está habilitada, la adaptación de flujo
se puede activar y desactivar en la ventana Curva flujo-tiempo
VOLUMEN CONTROLADO.
1
2
5.4.1 Flujo desacelerado
3
VC suministra un flujo constante, o bien
desacelerado con un patrón de flujo ajustado.
El patrón de flujo describe el flujo inspiratorio

final en relación con el flujo inspiratorio pico. 4
1. Flujo inspiratorio pico

2. Flujo espiratorio final
3. Flujo cero
4. Flujo espiratorio máximo

Manual del usuario
5.4.2 Descripción detallada del volumen

controlado
• El volumen controlado garantiza un volumen La espiración se inicia:

corriente preajustado con una duración • cuando se suministra el volumen corriente
preajustada del tiempo de inspiración y a preajustado y después de concluir el tiempo
una frecuencia respiratoria preajustada. de pausa preajustado.
• El flujo inspiratorio es constante o • Cuando el flujo regresa al valor ajustado
desacelerado linealmente y depende de los después de haber suministrado el volumen
ajustes de ventilación. corriente preajustado y tras haber concluido
• La inspiración se inicia de acuerdo con la el tiempo de pausa preajustado (adaptación
frecuencia respiratoria preajustada o de flujo). No obstante, al paciente se le
cuando el paciente inicia la respiración. garantiza siempre un tiempo espiratorio que
equivale como mínimo al 20 % de la
• Si el paciente realiza un esfuerzo
respiración total.
inspiratorio durante el periodo de
inspiración, cuando la adaptación de flujo • Si se supera el límite superior de presión.
esté habilitada y el patrón de flujo sea
100 %, el sistema de ventilación pasará a
PS para satisfacer la demanda de flujo del
paciente, como se muestra en la segunda
respiración de la figura.

Manual del usuario
5.5 BiVent/APRV
Bi-Vent: 1 2 3 4 5
6 7
• es un modo con ciclos por tiempo y
8 9 10
limitación de presión que permite la
respiración espontánea durante todo el
ciclo ventilatorio
• tiene dos niveles de presión con ciclos de

tiempo y cambia entre ellos. El paciente
puede respirar espontáneamente en ambos Se ajustan los siguientes parámetros:
niveles y es posible ofrecer presión soporte 1. Concentración de oxígeno (%)
en ambos niveles.
2. Presión en el nivel de presión inferior
Ventilación de liberación de presión de las (PEEP)
vías respiratorias (APRV) 3. Presión en el nivel de presión superior
• es un modo con ciclos por tiempo y (Palta) (cmH2O)
limitación de presión que permite la 4. Tiempo en el nivel de presión superior
respiración espontánea durante todo el (Talta) (s)
ciclo ventilatorio 5. Tiempo en el nivel de presión inferior
• alterna entre dos niveles de presión positiva (TPEEP)(s)
en las vías respiratorias, con el tiempo 6. Retardo inspiratorio (s)
principal al nivel alto y una breve liberación
7. Triger
espiratoria para facilitar la ventilación
8. PS sobre PEEP (cmH2O)
• difiere de Bi-Vent en que se sirve de una
relación I:E inversa 9. PS sobre Palta (cmH2O)
10. Fin de inspiración (%)

Manual del usuario
5.5.1 Descripción detallada de BiVent/APRV
1
5
3
4
2
1. Ciclo de BiVent/APRV = Talta + TPEEP Cada uno de los ciclos de BiVent/APRV se

2. PEEP considera autónomo y, por esta razón, la
mayoría de los valores medidos se actualiza
3. Palta
en cada ciclo, esto es, el volumen minuto, la
4. PS sobre PEEP frecuencia respiratoria, la presión media y la
5. PS sobre Palta presión espiratoria final. Las alarmas
asociadas se regulan también para cada ciclo.
BiVent/APRV permite la respiración
espontánea/ventilación con PS en dos niveles En configuraciones extremas, la actualización
de presión diferentes. Estos niveles básicos de los valores medidos y las alarmas mostrará
se ajustan individualmente, así como el tiempo una dependencia de una frecuencia obligatoria
en segundos en cada nivel. El sistema de incluso cuando se conserva la respiración
ventilación siempre se intenta sincronizar con espontánea.
la respiración del paciente. La principal
Como resultado de la alternancia entre dos
diferencia entre BiVent y APRV es la relación
niveles de presión diferentes, los volúmenes
I:E inversa en APRV.
corrientes pueden variar de forma
Dado que BiVent/APRV es básicamente un considerable entre dos respiraciones distintas.
modo de ventilación controlado, la alarma de Esto puede ser también el caso de la
apnea y la ventilación de apoyo no están concentración de etCO2 (concentración
disponibles. Resulta también muy importante corriente final de CO2).
ajustar los límites de alarma inferior y superior
para el volumen minuto espirado.

Manual del usuario
5.6 Presión soporte (PS)/CPAP

Presión soporte (PS)/CPAP:
• la inicia el paciente, que controla la 1 2 3 4
frecuencia respiratoria y el volumen 5 6
corriente 7
8 9 10
• brinda asistencia con el ventilador mediante
el nivel de presión preajustado y un flujo
desacelerado
• facilita ventilación de apoyo (PC) en caso
de apnea
Presión positiva continua en las vías Se ajustan los siguientes parámetros:
respiratorias (CPAP): 1. Concentración de oxígeno (%)
• la inicia el paciente y funciona exactamente 2. PEEP (cmH2O)
como la PS, salvo porque el nivel de 3. PS sobre PEEP (cmH2O) (nivel de PS)
Presión soporte está establecido en cero
• mantiene una presión positiva en las vías
5. Retardo inspiratorio (s)
respiratorias en todo momento
6. Triger
• constituye de hecho un modo de
respiración espontánea con presión positiva 7. Tiempo de apnea (s)
continua para mantener abiertas las vías 8. Frecuencia respiratoria de apoyo
respiratorias (resp/min)
Por lo tanto, la PS es un régimen de 9. PC sobre PEEP de apoyo (cmH2O)
respiración iniciado por el paciente en el que 10. I:E de apoyo o Ti (s)
el sistema de ventilación asiste al paciente
con una presión constante ajustada. Consulte la sección Ajustes en la página 44.
El sistema de ventilación proporciona esta Cuanto más elevado sea el nivel de presión
presión constante preajustada cuando se inspiratoria preajustado del sistema de
activa como respuesta a un esfuerzo del ventilación, mayor cantidad de gas fluye hacia
paciente. El paciente determina la frecuencia el paciente. A medida que el paciente se hace
y la duración de las respiraciones, que más activo, se puede disminuir paulatinamente
muestran un patrón de flujo desacelerado. La el nivel de PS.
duración de la inspiración puede ajustarse con
ayuda del ajuste de Fin de inspiración. Ajuste siempre el tiempo de apnea adecuado
a la condición de cada paciente. Si se alcanza
La CPAP se puede considerar como un caso el límite de alarma de apnea, el sistema de
especial de la PS, en la que el nivel de presión ventilación cambiará automáticamente a la
inspiratoria se ajusta a cero y se usa cuando ventilación de apoyo (PC).
el paciente respira espontáneamente.

Manual del usuario
La alarma debe advertir al personal para que

este tome medidas, sea para regresar al
régimen asistido o para pasar a un modo de
ventilación controlada.
Resulta también muy importante ajustar los

límites de alarma inferior y superior para el
volumen minuto espirado.
El retardo inspiratorio se debe ajustar a un

valor cómodo para el paciente. En el régimen
PS, debe aumentarse normalmente el retardo
inspiratorio.
El ajuste de Fin de inspiración es importante

para la comodidad del paciente y la
sincronización del ventilador con el paciente.
Si la resistencia espiratoria del paciente es
elevada, el ajuste de Fin de inspiración se
debe incrementar para garantizar que haya
tiempo suficiente para la espiración.
Es importante monitorizar cómo afecta al

volumen corriente.

Manual del usuario
5.6.1 Descripción detallada de PS/CPAP
• La PS asegura que el nivel de presión La espiración se inicia:

inspiratoria preajustado se mantiene • Cuando el flujo inspiratorio disminuye a una
constante como respuesta a los esfuerzos fracción preajustada del flujo inspiratorio
del paciente. pico (Fin de inspiración).
• El nivel de presión preajustado está • Si se supera el límite superior de presión.
controlado por el sistema de ventilación, • Si se supera el tiempo máximo de
mientras que el paciente determina la inspiración.
frecuencia respiratoria y el tiempo de Consulte la sección Funciones en
inspiración. regímenes de ventilación y terapias en la
• La inspiración comienza cuando el paciente página 165.
inicia una respiración y el gas fluye hacia • Si el flujo disminuye hasta el intervalo entre
los pulmones a una presión constante. el 25 % del flujo pico y el límite inferior de
Puesto que la presión proporcionada por Fin de inspiración, y si permanece en este
el sistema de ventilación es constante, el intervalo durante un periodo superior al
flujo disminuirá hasta que se alcance el nivel 50 % del tiempo transcurrido entre el inicio
ajustado de Fin de inspiración. de la inspiración y el momento en el que se
• Para la CPAP, la inspiración se inicia con ha introducido este intervalo.
los esfuerzos del paciente. • Si la presión aumenta 3 cmH2O o un 10 %
por encima de la presión total (PEEP + PS
sobre PEEP, el valor que sea superior).

Manual del usuario
5.7 Volumen soporte (VS)

Volumen soporte (VS):
• la inicia el paciente, que controla la
1 2 3 4
frecuencia respiratoria
5 6
7
• brinda asistencia con el ventilador con una 8 9 10
presión pico variable y un flujo
desacelerado para garantizar el volumen
corriente preajustado
• la presión inspiratoria de una respiración
no superará nunca los 5 cmH2O por debajo
del límite superior de presión Se ajustan los siguientes parámetros:
• facilita ventilación de apoyo (VCRP) en caso 1. Concentración de oxígeno (%)
de apnea 2. PEEP (cmH2O)
Se suministra una asistencia inspiratoria 3. Volumen corriente (ml)
continua adaptada al paciente cuando esta
se activa mediante un esfuerzo respiratorio
5. Retardo inspiratorio (s)
por parte del paciente. El volumen resultante
se monitoriza constantemente y la presión 6. Triger
inspiratoria constante se ajusta 7. Tiempo de apnea (s)
automáticamente al nivel necesario. El 8. Frecuencia respiratoria de apoyo
paciente determina la frecuencia y la duración (resp/min)
de las respiraciones, que muestran un patrón
9. Volumen corriente de apoyo (ml)
de flujo desacelerado.
10. I:E de apoyo o Ti (s)

Manual del usuario
Si la actividad del paciente aumenta, la Se activa una alarma cuando no puede

presión soporte inspiratoria disminuirá, suministrarse el volumen objetivo ajustado
siempre que se mantenga el volumen corriente debido a que la presión por suministrar es
ajustado. Si el paciente respira por debajo del superior a 5 cmH2O por debajo del límite de
volumen corriente ajustado, la presión presión superior ajustado.
inspiratoria de soporte aumentará.
En este modo, es también importante ajustar
5 cmH2O el tiempo de apnea conforme a la condición
de cada paciente. Si se alcanza este límite de
tiempo, el sistema de ventilación pasará de
forma automática al régimen de ventilación
de apoyo.
Consulte la sección Compensación de fugas

en la página 108.
La respiración inicial ofrece un apoyo de
5 cmH2O.
Después de esta respiración, el sistema de
ventilación calcula y regula de forma continua
la presión necesaria para suministrar el
volumen corriente preajustado.

Manual del usuario
5.7.1 Descripción detallada del volumen

soporte
• VS garantiza el suministro de un volumen La espiración se inicia:

corriente objetivo ajustado después de un • Cuando el flujo inspiratorio disminuye a una
esfuerzo por parte del paciente fracción preajustada del flujo inspiratorio
proporcionando presión inspiratoria asistida pico (Fin de inspiración).
adaptada al paciente. • Si se supera el límite superior de presión.
• El nivel de la presión inspiratoria se • Si se supera el tiempo máximo de
mantiene constante durante cada una de inspiración.
las respiraciones, pero presenta pequeños Consulte la sección Funciones en
incrementos respiración a respiración, para regímenes de ventilación y terapias en la
adaptarse a la capacidad respiratoria del página 165.
paciente y a las propiedades mecánicas de
• Si el flujo disminuye hasta el intervalo entre
los pulmones.
el 25 % del flujo pico y el límite inferior de
• La inspiración se inicia cuando el paciente Fin de inspiración, y si permanece en este
inicia la respiración. intervalo durante un periodo superior al
50 % del tiempo transcurrido entre el inicio
de la inspiración y el momento en el que se
ha introducido este intervalo.

Manual del usuario
5.8 Automode Automode VCRP⇄ VS:

• es un modo interactivo que cambia
En Automode, el sistema de ventilación
automáticamente entre el modo controlado
cambia automáticamente entre la ventilación
VCRP y el modo asistido VS en función de
controlada y la asistida, lo que permite mejorar
que el paciente inicie la respiración
la interacción paciente-ventilador. Cuando el
paciente realiza un esfuerzo respiratorio, el • administra respiraciones controladas en
sistema de ventilación cambia inmediatamente ausencia de esfuerzos respiratorios del
a un régimen de ventilación asistida. Si el paciente y cambia a respiraciones asistidas
paciente no realiza ningún esfuerzo cuando se detecta un esfuerzo de
respiratorio, el sistema de ventilación volverá respiración
al modo controlado y suministrará • sirve como ayuda para iniciar el periodo de
respiraciones controladas. desconexión
• se adapta a la capacidad respiratoria del
Los parámetros para cada combinación de
paciente
Automode se ajustan en la ventana de ajustes
y básicamente son los mismos que los del En esta combinación, la primera respiración
régimen controlado o asistido asistida que se suministra al paciente tiene el
correspondiente. mismo nivel de presión que la respiración con
Consulte la sección Ajustes en la página 44. VCRP que la precede.
Automode PC ⇄ PS: Automode VC ⇄ VS:
• es un modo interactivo que cambia • es un modo interactivo que cambia

automáticamente entre el modo controlado automáticamente entre el modo controlado
PC y el modo asistido PS en función de que VC y el modo asistido VS en función de que
el paciente inicie la respiración el paciente inicie la respiración
• administra respiraciones controladas en • administra respiraciones controladas en

ausencia de esfuerzos respiratorios del ausencia de esfuerzos respiratorios del
paciente y cambia a respiraciones asistidas paciente y cambia a respiraciones asistidas
cuando se detecta un esfuerzo de cuando se detecta un esfuerzo de
respiración respiración
• sirve como ayuda para iniciar el periodo de • sirve como ayuda para iniciar el periodo de
desconexión desconexión
• se adapta a la capacidad respiratoria del • se adapta a la capacidad respiratoria del

paciente paciente
En esta combinación, el sistema de ventilación
utiliza la presión de pausa de la respiración
con VC a modo de referencia de presión para
la primera respiración con VS.

Manual del usuario
Consulte las secciones Adaptación de flujo 4. Cuando se sobrepasa el ajuste del tiempo
en la página 71 y Flujo desacelerado en la de apnea máximo sin un esfuerzo
página 72. respiratorio suficiente del enfermo, sucede
lo siguiente:
5.8.1 Descripción detallada de Automode a. En VS, se suministrará una respiración
con VCRP o con VC según la función
1. El sistema de ventilación se inicia en el seleccionada en Automode.
régimen PC, VCRP o VC. Si el paciente b. En PS, se suministra una respiración
inicia una respiración, el sistema de de PC.
ventilación pasa al régimen asistido
5. Los círculos de las figuras indican el inicio
correspondiente para potenciar la
de la respiración por parte del paciente.
actividad respiratoria del paciente.
2. Cuando el paciente respira
adecuadamente:
a. En VS, el sistema de ventilación ajusta
el nivel de presión inspiratoria
respiración a respiración para asegurar
el suministro del volumen objetivo
preajustado.
b. En la PS, el sistema de ventilación
asegura que el nivel de presión
inspiratoria preajustado se mantiene
constante en toda la inspiración.
3. El sistema de ventilación se adapta
inicialmente con un tiempo de apnea en
aumento. Esto significa que para la
respiración que el paciente inicia de forma
espontánea el tiempo de apnea aumenta
gradualmente hasta que el nivel
establecido en la ventana de ajustes para
el parámetro del tiempo de apnea máximo
se alcanza después de 10 respiraciones
consecutivas iniciadas de forma
espontánea.
Consulte la sección Ajustes en la página
44.

Manual del usuario
PC ⇄ PS
1 2b 3 4b
VCRP ⇄ VS
1 2a 3 4a
En la combinación Automode VCRP⇄ VS, la primera respiración asistida que se suministra al

paciente tiene el mismo nivel de presión que la respiración con VCRP que la precede.
VC ⇄ VS
1 2a 3 4a
En la combinación Automode VC ⇄ VS, el sistema de ventilación utiliza la presión de meseta

de la respiración con VC a modo de referencia de presión para la primera respiración con VS.

Manual del usuario
5.9 SIMV SIMV (VCRP) + PS:

• administra respiraciones controladas
SIMV es la abreviatura de ventilación
mandatorias con una frecuencia respiratoria
mandatoria intermitente sincronizada. En los
y un volumen preajustados
regímenes SIMV, las respiraciones con
ventilación controlada mandatoria se • brinda asistencia inspiratoria (PS) durante
suministran con una frecuencia SIMV las respiraciones espontáneas producidas
preajustada. El paciente puede respirar de entre las respiraciones mandatorias
forma espontánea con PS entre las
respiraciones mandatorias. SIMV (VC) + PS:
Los parámetros para cada combinación de
mandatorias con una frecuencia respiratoria
SIMV se ajustan en la ventana de ajustes y
y un volumen preajustados
básicamente son los mismos que los del
régimen controlado o asistido • brinda asistencia inspiratoria (PS) durante
correspondiente. las respiraciones espontáneas producidas
Consulte la sección Ajustes en la página 44. entre las respiraciones mandatorias
En los modos SIMV, la respiración obligatoria
SIMV (PC) + PS: se define mediante los ajustes básicos.
obligatorias con una frecuencia respiratoria
y una presión preajustadas
• brinda asistencia inspiratoria (PS) durante
las respiraciones espontáneas producidas
entre las respiraciones mandatorias

Manual del usuario
Ajustes
SIMV (PC) + PS SIMV (VCRP) + PS SIMV (VC) + PS
PC sobre PEEP X — —
Volumen corriente — X X
/Volumen minuto
Frecuencia SIMV X X X
1 1 1
Ciclo SIMV X X X
Relación I:E/Tiempo de X X X
inspiración
Retardo insp. X X X
1
Tiempo de pausa — — X
1
Solo si el sistema de ventilación está configurado para ajustar la relación I:E.

Manual del usuario
5.9.1 Descripción detallada de SIMV

Nota: En la configuración de volumen
minuto, el volumen corriente se determina • Esta combinación de ventilación controlada
dividiendo el volumen minuto por la y asistida hace posible las respiraciones
frecuencia SIMV. obligatorias preajustadas que están
sincronizadas con la respiración del
El tiempo de ciclo respiratorio es el tiempo paciente.
que dura la respiración obligatoria en • Si el 90 % del tiempo de ciclo respiratorio
segundos y es la misma que la duración de transcurre sin ningún intento de respiración
un periodo de SIMV. espontánea, se suministra una respiración
obligatoria (el tiempo de ciclo respiratorio
En SIMV, la primera respiración siempre es
es el tiempo total de una respiración
obligatoria.
obligatoria).
Si el paciente inicia una respiración durante • La respiración mandatoria viene definida
el periodo de SIMV, la respiración por los ajustes básicos (régimen de
suministrada es obligatoria. Si el paciente no ventilación, ciclo SIMV, patrón respiratorio
consigue iniciar una respiración en el primer y volúmenes/presiones).
90 % del periodo SIMV, se suministra una • Las respiraciones espontáneas/asistidas
respiración obligatoria. están definidas por el ajuste de la PS.
Consulte las secciones Adaptación de flujo
Nota: Si el sistema de ventilación está
en la página 71 y Flujo desacelerado en la
configurado para el ajuste por tiempo de
página 72.
inspiración, debe emplearse una relación
I:E de 1:2 para estimar el tiempo de ciclo
respiratorio.
Las respiraciones espontáneas/con presión

soporte se definen mediante el ajuste del nivel
de Presión soporte sobre PEEP (PS sobre
PEEP).

Manual del usuario
5.9.2 SIMV (PC) + PS
90%
5.9.3 SIMV (VCRP) + PS
90%
5.9.4 SIMV (VC) + PS
90%

Manual del usuario
5.10 Ventilación no invasiva (VNI)
Importante:
5.10.1 Directrices de seguridad • Es necesario aplicar la máscara/puntas
a fin de minimizar las fugas.
ADVERTENCIAS
• Cuando seleccione la máscara/puntas,
• Evite ajustar niveles altos de presión
resulta vital tener en cuenta el tamaño
inspiratoria, ya que pueden llevar a una
apropiado y su adecuada adaptación al
distensión gástrica excesiva y a un riesgo
paciente.
de aspiración. Puede dar lugar también
• Cuando se utilice una interfaz con un
a fugas excesivas.
volumen elevado, se producirá un
• Durante el uso de una máscara o un
aumento de la reinhalación de CO2 en la
casco, se producirá un aumento del
VNI.
espacio muerto en la VNI.
• La VNI no está concebida para uso en
pacientes intubados ni
5.10.2 Introducción
traqueotomizados.
• En la ventilación no invasiva, el volumen La VNI hace referencia a la ventilación en la
espiratorio medido puede ser diferente que el paciente no está intubado ni
del volumen real exhalado por el paciente traqueotomizado. Implica el uso de una
debido a las fugas que se producen interfaz de paciente como:
alrededor de la máscara. • máscara nasal
• Si se utilizan puntas nasales, asegúrese • puntas nasales
de colocarlas de forma que el aire pueda • máscara facial
fluir libremente a través de ambas
• máscara facial total
puntas.
• tubo endotraqueal situado por encima de
las cuerdas vocales
PRECAUCIONES: • casco de VNI
• Procure minimizar las fugas hacia los
ojos del paciente cuando utilice un En la VNI, el sistema de ventilación se adapta
nebulizador durante la VNI para evitar a la variación de las fugas con el fin de
que el fármaco nebulizado entre en mantener la presión necesaria y el nivel de
contacto con los ojos. PEEP. Las fugas excesivas tienen como
• Si se producen fugas a través de la consecuencia una alarma de prioridad alta.
máscara/puntas, disminuirá la eficacia La ventilación se reiniciará automáticamente
del nebulizador. si el nivel de fuga desciende. Asimismo, se
puede iniciar manualmente pulsando Reiniciar
ventilación en la ventana FUGA DETECTADA
que se abre para informar acerca de la fuga.

Manual del usuario
5.10.3 Uso de un casco de VNI

Nota: En la VNI, las curvas de flujo y de
volumen y los valores siguientes se
compensan para evitar fugas: Vci, Vce, MVi, ADVERTENCIAS
• La aplicación de casco no se debe usar
MVe.
con modos de volumen controlado.
Consulte el capítulo Gestión de alarmas en la • La aplicación de casco debe utilizarse

página 123. solo con ventilación asistida con presión
en VNI PS.
En todos los modos VNI, se produce una
detección automática de la conexión y la
desconexión del paciente: la funcionalidad de Importante:
desconexión de VNI. Así se garantiza que la • Cuando se usa la PS-VNI, el llenado del
ventilación comience de forma cómoda casco se debe iniciar pulsando INICIAR
cuando la interfaz de paciente se coloca en VENTILACIÓN o Reiniciar ventilación en
la cara del paciente. Se asegura que la la pantalla. Esto también debe hacerlo
ventilación se detenga cuando se retira la después de la desconexión.
interfaz, evitando flujos de aire elevados y • Para garantizar el funcionamiento
alarmas. adecuado del inicio de la respiración por
parte del paciente, el nivel de PEEP
Es posible configurar la funcionalidad de ajustado no debe ser inferior a 3 cmH2O.
desconexión de VNI. El ajuste que se lleva a En los casos en los que se utilicen
cabo aquí se puede utilizar para garantizar cascos con válvula de seguridad, se
que el flujo de desconexión sea constante recomienda fijar el nivel de PEEP como
mientras la ventilación está en pausa (con flujo mínimo en 5 cmH2O.
alto o flujo bajo). También es posible
• Las alarmas relacionadas con el volumen
deshabilitar la funcionalidad de desconexión
no son fiables. Para evitar las molestias
de VNI, lo que puede tener como
producidas por la activación de las
consecuencia flujos de aire elevados y
alarmas en esta situación, los límites de
alarmas.
alarma deben establecerse
Consulte el capítulo Servicio y ajustes en la correctamente.
página 139.
• Es esencial ajustar las alarmas de presión
de la forma correcta.
Es posible utilizar un casco para la ventilación

no invasiva. El casco solo se puede utilizar
para la categoría de pacientes adultos.
Para obtener más instrucciones sobre la

aplicación del casco, consulte las
instrucciones del fabricante.

Manual del usuario
Es preciso recordar algunas cuestiones a la

hora de usar un casco de forma segura:
• No confíe en los parámetros de flujo y
volumen.
• El volumen del casco puede causar retrasos
en las señales y el inicio de la respiración
por parte del paciente.
• Asegúrese de que el casco utilizado impida

la reinhalación de CO2.
• Los elevados niveles de presión pueden
afectar a los oídos del paciente y el flujo
puede afectar a los ojos del paciente.
• Es posible que los pacientes perciban que
la aplicación del casco es ruidosa. Un filtro
Servo Duo Guard utilizado en el extremo
inspiratorio reducirá el nivel de ruido. El
nivel de ruido puede variar entre cascos
diferentes.
• No utilice gas de ventilación humidificado,
dado que esto provocará la condensación
en las paredes del casco.
• No utilice nebulizadores.

Manual del usuario
5.11 VNI, presión controlada (PC-VNI)

VNI, presión controlada (PC-VNI): Diferencias en comparación con la PC
• administra una presión constante durante invasiva:
un tiempo de inspiración preajustado y a • Cuando se pulsa INICIAR VENTILACIÓN,
una frecuencia respiratoria preajustada se muestra un cuadro de diálogo de la
posición de espera. Todas las alarmas
• administra la inspiración con un flujo
relacionadas con el paciente se apagan
desacelerado
durante 2 minutos. En esta posición, la
• los cambios en la resistencia o la ventilación se inicia si el sistema de
compliance de los pulmones o el tórax ventilación detecta actividad del paciente.
afectarán al volumen administrado
• El triger no se puede ajustar manualmente
• tiene compensación de fugas en la VNI.
• La detección de una presión por debajo del
nivel de la PEEP o una disminución del
1 2 3 4 volumen espiratorio dará comienzo a una
5 6 nueva respiración.

2. PEEP (cmH2O)
3. Frecuencia respiratoria (resp/min)
4. PC sobre PEEP (cmH2O)

Manual del usuario
5.12 VNI, presión soporte (PS-VNI)

VNI, presión soporte (PS-VNI): Consulte la sección Ajustes en la página 44.
• la inicia el paciente, que controla la
Diferencias en comparación con la PS
frecuencia respiratoria y el volumen
invasiva:
corriente
• Cuando se pulsa INICIAR VENTILACIÓN,
• brinda asistencia con el ventilador mediante se muestra un cuadro de diálogo de la
el nivel de presión preajustado y un flujo posición de espera. Todas las alarmas
desacelerado relacionadas con el paciente se apagan
durante 2 minutos. En esta posición, la
• tiene un triger fijo ventilación se inicia si el sistema de
ventilación detecta actividad del paciente.
• facilita ventilación de apoyo (PC) en caso
• El sistema de ventilación no quedará
de apnea
bloqueado en la ventilación de apoyo. No
• tiene compensación de fugas hay límite al número de veces que el
sistema de ventilación puede cambiar entre
el régimen asistido y el de apoyo.
• El triger no se puede ajustar manualmente
1 2 3 4 en la VNI.
5
6
7 8 9

2. PEEP (cmH2O)
3. PS sobre PEEP (cmH2O) (nivel de PS)
6. Tiempo de apnea (s)
7. Frecuencia respiratoria de apoyo
(resp/min)
8. PC sobre PEEP de apoyo (cmH2O)
9. I:E de apoyo o Ti (s)

Manual del usuario
5.13 Terapia de alto flujo 5.13.1 Inicio desde el modo En espera
La terapia de alto flujo proporciona un flujo

fijo de gas calentado y humidificado con una
concentración fija de oxígeno al paciente. Se
puede seleccionar con ventilación tanto
invasiva como no invasiva, además de en el
modo En espera.
ADVERTENCIA Garantice una

monitorización externa adecuada y un
humidificador activo durante la terapia de
alto flujo.
• Pulse MODOS en el menú rápido.
• Utilice solamente una cánula nasal de alto • Pulse ALTO FLUJO/Otros tratamientos.
flujo del tamaño correcto o una interfaz de • Se pueden ajustar la concentración de O2
traqueotomía de alto flujo. y el flujo.
• El paciente debe respirar de forma • Pulse Aceptar.
espontánea.
• Conecte al paciente a la cánula nasal de
• La terapia de alto flujo carece de alarma alto flujo o la interfaz de traqueotomía y
para apnea, frecuencia respiratoria y pulse INICIAR ALTO FLUJO, o bien espere
volumen minuto. dos minutos a que comience de forma
automática.

Manual del usuario
5.13.2 Inicio durante la ventilación
• Pulse MODOS en el menú rápido.

• Pulse ALTO FLUJO/Otros tratamientos.
• Pulse Continuar para detener la ventilación
y comenzar la preparación para el alto flujo.
• Se detiene la ventilación y se silencian las
alarmas durante 2 minutos. El tiempo
restante se muestra en pantalla.
• La terapia de alto flujo se puede iniciar de
forma manual cuando se haya completado
la preparación y la interfaz esté conectada
al paciente.

Manual del usuario

Manual del usuario
| Ajustes y funciones de ventilación | 6 |
6 Ajustes y funciones de ventilación

Índice
6.1 Concentración de O2 | 98
6.2 Volumen corriente/volumen minuto | 98
6.3 Nivel de presión | 98
6.4 Relación I:E/tiempo de inspiración | 99
6.5 Fin de inspiración | 100
6.6 Retardo inspiratorio | 101
6.7 Triger | 102
6.8 Tiempo de apnea | 104
6.9 Presión de impulso | 104
6.10 Tiempo del ciclo de respiración SIMV | 105
6.11 Peso corporal ideal (PBW) | 105
6.12 Maniobras | 106
6.13 Funciones de compensación | 108
6.14 Desconexión/aspiración | 109
6.15 Régimen anterior | 111
6.16 Gestión de la apnea | 112
6.17 Nebulización | 114
6.18 Ajuste de la célula de O2 | 121

Manual del usuario
| 6 | Ajustes y funciones de ventilación |
6.1 Concentración de O2 6.2 Volumen corriente/volumen minuto
La concentración de O2 suministrada al Dependiendo de la configuración del

paciente se ajusta en la ventana de ajustes ventilador, el volumen de inspiración se puede
del régimen y la monitoriza el sistema de ajustar como:
ventilación con los límites de alarma superior • volumen corriente o
e inferior. • volumen minuto
Consulte la sección Límites de alarma en la
Independientemente del ajuste seleccionado,
página 163.
el otro se muestra en el área de información
La alarma se retrasa 40 segundos después inferior derecha de la ventana de ajustes del
de cambiar la concentración de O2. régimen.
6.3 Nivel de presión

PC sobre PEEP es el nivel de presión
inspiratoria ajustada para cada respiración
obligatoria en:
• PC
• SIMV (PC) + PS
• Automode PC ⇄ PS
• ventilación de apoyo en PS
PS sobre PEEP es el nivel ajustado de

asistencia de presión inspiratoria para las
respiraciones iniciadas:
• PS
• todos los modos SIMV
• Automode PC ⇄ PS
• Bi-Vent

Manual del usuario
6.4 Relación I:E/tiempo de inspiración 1 2

Los ajustes de ventilación se pueden
configurar de dos formas diferentes, de
acuerdo con:
• la relación I:E o
• el tiempo de inspiración en segundos que
mejor satisface las necesidades de
1:2
asistencia de los pacientes pediátricos.
1. Inspiración
6.4.1 Relación I:E 2. Espiración
La relación I:E inversa se utiliza también en el
La relación I:E expresa la relación entre la fase
modo Bi-Vent/APRV.
de inspiración y la fase de espiración. La
respiración espontánea presenta una relación Consulte la sección BiVent/APRV en la página
I:E de aproximadamente 1:1,5. 74.
Obsérvese que aumentar el tiempo de

inspiración puede elevar la presión media de
las vías respiratorias y mejorar la oxigenación,
pero también puede causar hiperinflado. Las
relaciones I:E inversas (p. ej., 1.5:1 o 2:1)
alargarán aun más el tiempo de inspiración y
acortarán la espiración, lo cual puede resultar
útil si los pulmones están muy rígidos, pero
exige frecuencias respiratorias bajas para
evitar un atrapamiento de gases.
Cuando el sistema de ventilación se configura
Se puede emplear un tiempo de espiración para el ajuste de la relación I:E, la unidad del
prolongado (p. ej., 1:3) para la desconexión y tiempo de pausa y el retardo inspiratorio
en caso de enfermedad pulmonar obstructiva, cambia automáticamente a porcentaje. El
pero con un tiempo de inspiración corto retardo inspiratorio correspondiente para cada
también se puede reducir el volumen corriente, I:E se muestra en el área de información
lo cual haría que la ventilación fuera inferior derecha de la ventana de ajustes del
inadecuada. régimen.

Manual del usuario
6.4.2 Tiempo de inspiración 6.5 Fin de inspiración

Este ajuste hace posible establecer el tiempo Fin de inspiración:
de inspiración (Ti) en un tiempo fijado en • es el punto en el que la inspiración cambia
segundos. a espiración en ventilación asistida
• si se establece en un valor demasiado bajo,
Con esta configuración, la unidad del retardo
la inspiración será más larga, lo cual podría
inspiratorio y el tiempo de pausa cambian
causar un hiperinflado pulmonar y aumentar
automáticamente a segundos. La relación I:E
el trabajo de respiración
correspondiente para cada ajuste del tiempo
de inspiración se muestra en el área de • si se establece en un valor demasiado alto,
información inferior derecha de la ventana de la inspiración será más corta, lo cual podría
ajustes del régimen. implicar que el paciente reciba un volumen
corriente insuficiente
Como el tiempo inspiratorio se ajusta
explícitamente, un cambio en, por ejemplo, la
100%
frecuencia respiratoria afectará a la relación
I:E. Como precaución de seguridad, estará
indicado, por tanto, cuando la relación I:E
50
resultante pase 1:1 en cualquier dirección.
Nota: Cuando el tiempo de inspiración se

ajusta de forma directa, el parámetro del
tiempo del ciclo respiratorio no se muestra
cuando se selecciona un régimen de SIMV,
ya que no hay necesidad de establecerlo.

Manual del usuario
6.6 Retardo inspiratorio Nota: Cuando el sistema de ventilación se

El retardo inspiratorio (Tretardo insp.): configura para el ajuste del tiempo de
• es el tiempo necesario para alcanzar el flujo inspiración en lugar de la relación I:E, la
o la presión inspiratorios pico al inicio de unidad en la que se expresa el retardo
cada respiración inspiratorio cambia automáticamente a
segundos para todos los regímenes de
• se expresa en segundos o como porcentaje
ventilación.
del tiempo del ciclo respiratorio en función
de cómo esté configurado el ventilador
0.10
Un incremento del retardo inspiratorio afectará

a la velocidad de aumento del flujo o de la
presión y se puede evaluar observando la
forma de las curvas de flujo y de presión.
En los regímenes asistidos, el retardo

inspiratorio debería ajustarse a un valor más
elevado que el valor programado por defecto
para mejorar la comodidad del paciente.
El retardo inspiratorio indicado en porcentaje

se utiliza en:
• VC
• PC
• VCRP
• todos los modos SIMV
• todos los regímenes Automode
El retardo inspiratorio indicado en segundos

se utiliza en:
• PS
• VS
• BiVent/APRV

Manual del usuario
6.7 Triger Consulte la sección Ajustes de ventilación en

la página 160.
6.7.1 Triger neumático
1 3 4
Únicamente disponible en los modos de
ADVERTENCIA Si el triger basado en el

flujo es muy bajo (demasiado a la izquierda
en la escala), se puede originar una
situación de autodisparo. Esta condición
0.40
puede producirse también si hay fugas en
el circuito del paciente, p. ej., si se utiliza
2 5
un tubo endotraqueal sin globo. En estos
casos, el impulso inicial lo activará el 1. Flujo
sistema de ventilación y no el paciente. Esto 2. Menos esfuerzo
se debe evitar siempre aumentando el
3. Ajuste del triger
esfuerzo del paciente necesario para activar
el sistema de ventilación, moviéndose más 4. Presión
hacia la derecha en la escala. 5. Más esfuerzo
Cuando el inicio de la respiración se basa en

El sistema de ventilación cuenta con una el flujo, situado a la izquierda de la escala, el
función de triger neumático (basado en el flujo sistema de ventilación detecta desviaciones
o la presión) Solo está disponible en los en el flujo base suministrado durante la
regímenes de ventilación invasiva. En VNI, la espiración. Estas desviaciones están causadas
sensibilidad del triger se ajusta por los esfuerzos inspiratorios del paciente.
automáticamente.
El ajuste del triger neumático:

• determina el nivel del esfuerzo del paciente
necesario para disparar el ventilador, de
forma que este inicie una inspiración
• se puede ajustar como triger por flujo o
triger por presión; el triger por flujo permite
al paciente respirar con menos esfuerzo
• por lo general, se deberá ajustar de forma
que exija un esfuerzo mínimo del paciente
sin causar un autodisparo
Durante la espiración, el sistema de ventilación
suministra continuamente un flujo de gas (flujo
base) que se mide en el canal espiratorio.

Manual del usuario
Cuanto más hacia la izquierda en la escala,

menor es el esfuerzo que tiene que hacer el
paciente. Más a la izquierda de la escala,
existe el riesgo de autodisparo y la escala y
el valor se marcan, por tanto, en color rojo. El
ajuste del triger se marca con un círculo en la
imagen dinámica.
Cuando el inicio de la respiración se basa en

la presión, situado a la derecha de la escala,
el sistema de ventilación detecta desviaciones
en la presión inferior a PEEP creadas por el El impulso inicial del paciente (flujo o presión)
paciente. La presión inferior a PEEP necesaria se indica mediante un símbolo en la barra de
para iniciar una respiración se muestra cuando estado.
se realiza el ajuste.
La curva de presión o de flujo quedará
Cuanto más hacia la derecha en la escala,
resaltada en blanco también en función del
mayor es el esfuerzo que el paciente tiene que
tipo de triger empleado.
hacer para iniciar la respiración.
La escala de triger adopta colores diferentes

de acuerdo con el valor ajustado. El color
verde indica un ajuste normal para el triger
neumático. El color rojo indica que no se
recomienda este ajuste, p. ej., cuando puede
aumentar el riesgo de autodisparo. El color
amarillo indica una advertencia.

Manual del usuario
6.8 Tiempo de apnea 6.9 Presión de impulso

El Tiempo de apnea es el tiempo sin esfuerzo La presión de impulso (Pactividad) es la
respiratorio del paciente que el sistema de diferencia entre la presión inspiratoria final y
ventilación permitirá que pase en la ventilación la presión espiratoria final positiva en un
asistida antes de que se active la alarma estado de flujo cero.
Ningún esfuerzo del paciente y el sistema de
ventilación pase al régimen de apoyo. Se muestra Pactividad en los siguientes
regímenes de ventilación:
Consulte la sección Gestión de la apnea en la • VC
página 112. • PC
• VCRP
6.8.1 Tiempo máximo de apnea
• Automode
En Automode, el tiempo de apnea se alarga • Respiración obligatoria SIMV
a medida que la respiración espontánea se • Ventilación de apoyo en regímenes
hace más regular. Por lo tanto, solo en asistidos
Automode, se ajusta como Tiempo máx. de
apnea. Pactividad se visualiza en valores numéricos. La
colocación puede ser en valores adicionales
El tiempo máximo de apnea:
o en sustitución de Pmedia según la
• es el tiempo máximo sin esfuerzo configuración en SERVICIO Y
respiratorio del paciente que el ventilador AJUSTES/BIOMÉDICO/CONFIGURACIÓN.
permitirá que pase en la ventilación asistida
antes de cambiar a ventilación controlada.

Manual del usuario
6.10 Tiempo del ciclo de respiración 6.11 Peso corporal ideal (PBW)
SIMV
Notas:
El tiempo del ciclo de respiración SIMV:
• En los pacientes adultos fuera del
• es la duración del ciclo respiratorio total de
intervalo de altura de 130-200 cm, el
la respiración mandatoria en SIMV
PBW es el mismo que el peso del
(inspiración + pausa + espiración)
paciente.
• se aplica solamente si se establece el
• En los pacientes pediátricos, el PBW es
tiempo inspiratorio mediante la relación I:E
igual que el peso del paciente.
• junto con un periodo espontáneo, compone
un ciclo completo de SIMV.
En algunas ocasiones, el tiempo del ciclo En ventilación mecánica se puede utilizar el
respiratorio se denomina también periodo peso corporal ideal para ayudar a reducir el
SIMV. riesgo de que las diferencias de peso corporal
afecten a las necesidades de ventilación
Nota: El parámetro del tiempo del ciclo estimadas de los distintos pacientes.
respiratorio no se visualiza cuando está
El ventilador monitoriza la relación entre el
seleccionado un régimen SIMV y está
volumen corriente y la PBW (Vc/PBW) en
configurado el tiempo de inspiración.
ml/kg.
En la categoría de paciente adulto, el PBW se

calcula mediante la fórmula Devine y precisa
que se proporcionen la estatura y el sexo.
Cuando se pulsa el ajuste del volumen

corriente, se muestra el valor calculado de
Vc/PBW si se han introducido los datos del
paciente necesarios en DATOS DEL
PACIENTE. El valor también se muestra en
los valores numéricos y tendencias en
TENDENCIAS Y DIARIOS/TENDENCIAS.

Manual del usuario
6.12 Maniobras 6.12.2 Mediciones estáticas
Es posible acceder a las funciones siguientes Se puede utilizar la prolongación de

desde MANIOBRAS (disponible solo durante inspiración y espiración para tomar
la ventilación) en el menú rápido. determinadas medidas:
• PEEPtot: PEEP ajustada + PEEP intrínseca
• Cestática: compliance estática, medida de
1 las propiedades elásticas del aparato
2 respiratorio. Una disminución de la
3 compliance implica pulmones más rígidos.
4 • E: elastancia, hay distintas compliances y
resistencias en los pulmones y un aumento
en la elastancia implica pulmones más
rígidos.
• Ri: resistencia inspiratoria.
1. Nebulización
• Re: resistencia espiratoria.
2. Mediciones estáticas
• Tc: constante de tiempo, calculada como
3. Respiración manual Cestática x Re. Algunas unidades pulmonares
4. Nivel de aumento de O2 tienen una compliance reducida, mientras
que otras tienen una resistencia aumentada
6.12.1 Respiración manual o ambas. Las diferencias en Re y Cestática
afectan a la velocidad a la que se llenan y
Cuando se pulsa RESPIRACIÓN MANUAL, el se vacían las unidades pulmonares. Se
sistema de ventilación inicia un ciclo recomienda un tiempo de espiración de tres
respiratorio nuevo de acuerdo con los ajustes constantes de tiempo para evitar la
de ventilación actuales. autoPEEP.
• Ppausa: presión durante la pausa al final de
la inspiración

Manual del usuario
Prolongación de la inspiración 6.12.4 Nivel de aumento de O2
Esta función se activa pulsando

PROLONGACIÓN INSPIRACIÓN durante un
máximo de 30 segundos. Las válvulas de
inspiración y espiración se cierran tras la
inspiración. Esta función puede facilitar una
medición exacta de la presión pulmonar al 1
final de la inspiración. Se puede utilizar para
poner en pausa la ventilación durante una
exploración con rayos X o para determinar la 2 3
presión de la pausa (Ppausa) o, junto con la
prolongación espiratoria, calcular la 1. Nivel de aumento de O2
compliance estática. 2. Función de aumento de O2
3. Ajuste de la concentración de O2 (conc.
Prolongación de la espiración de O2)
Las válvulas de espiración e inspiración se Al pulsar NIVEL DE INCREMENTO DE O2, es
encuentran cerradas una vez finalizada la fase posible cambiar el nivel deseado para la
de espiración, durante todo el tiempo que función de aumento de O2. Es posible
permanezca pulsada la tecla bloquear el nivel de incremento de O2 al
PROLONGACIÓN ESPIRACIÓN, hasta un 100 %. Asimismo, es posible ajustarlo al 0 %,
máximo de 30 segundos. La prolongación en cuyo caso la función de aumento de O2 ya
espiratoria facilita una medición exacta de la no estará activa y se sustituirá por tres
presión al final de la pausa espiratoria. Puede asteriscos.
utilizarse para determinar la PEEP total y, junto
con la prolongación de la inspiración, la El valor introducido en Nivel de aumento de
compliance estática (Cestática). La presión O2 (%) especifica el número de unidades del
dinámica se muestra en el valor numérico de porcentaje que se añaden al valor ajustado de
la PEEP. la concentración de O2.
Por ejemplo: Si la concentración actual de O2
6.12.3 Nebulización es del 40 % y el nivel de aumento de O2 es
del 30 %, la función de aumento de O2
Consulte la sección Nebulización en la página suministra un 70 % de O2 cuando se pulsa.
114.
La cifra de la función de aumento de O2
mostrada cambia en consonancia. Dado que
la concentración mínima de O2 es del 21 %,
la escala del nivel de aumento de O2 (%) va
del 0 al 79 %.

Manual del usuario
Consulte la sección Ajustes de ventilación en 6.13.2 Compensación del circuito

la página 160 y la sección Edición del aumento
temporal de O2 (%) en la página 143. Únicamente disponible en los modos de
6.12.5 Función de aumento de O2 Parte del volumen de cada inspiración no

alcanzará al paciente debido a la compresión
Para usar la función de aumento de O2, pulse
de gases en el ventilador y la expansión de
y mantenga Aumento de O2 en la esquina
los tubos. Todos los componentes del circuito
inferior izquierda de la pantalla. del paciente afectan a dichas pérdidas.
Al pulsar Aumento de O2, se suministra el Cuando la compensación del circuito está
ajuste de oxígeno mostrado aquí durante 1 activada, los valores de volumen y flujo
minuto. La función de Aumento O2 puede administrados y medidos reciben
interrumpirse pulsando el símbolo de automáticamente una compensación de estas
cancelación de color rojo en la ventana del pérdidas, lo cual se podrá ver mediante los
cronómetro de Aumento de O2 en cualquier símbolos de los valores afectados.
momento durante el periodo de 1 minuto.
Se debe superar la prueba del circuito del
6.13 Funciones de compensación paciente para activar la compensación del
circuito.
6.13.1 Compensación de fugas
La compensación de fugas es automática para

todas las categorías de pacientes en
regímenes no invasivos.
Esta función está indicada para ayudar a

mantener la PEEP en toda la respiración y está
activada por defecto.
La compensación de fugas puede afectar

también a parámetros de ventilación
relevantes, como el inicio de la respiración por Para desactivar o reactivar, pulse
parte del paciente y la finalización de la COMPENSACIÓN en el menú
inspiración. ampliado/COMPENSACIÓN DEL CIRCUITO.
Siga las instrucciones de la pantalla.
Las fugas se miden y presentan de forma
porcentual.
Importante: Cuando se monitoriza
Vc/PBW, la compensación del circuito debe
estar activada.

Manual del usuario
6.14 Desconexión/aspiración 6.14.1 Procedimientos de aspiración
Únicamente disponible en los modos de Aspiración abierta

Importante:
Importante: Si se utiliza un sistema de • Las alarmas se desactivan durante la
aspiración cerrado, fase de Paciente desconectado durante
DESCONEXIÓN/ASPIRACIÓN, así como un máximo de 60 segundos. Si el
las funciones Prolongación inspiración y paciente no se vuelve a conectar en un
Prolongación espiración no se deben plazo máximo de 60 segundos, se
utilizar. activarán todas las alarmas.
• El nivel mínimo de PEEP durante la
Durante la ventilación, pulse desconexión es de 3 cmH2O. El sistema
DESCONEXIÓN/ASPIRACIÓN en el menú de ventilación se ajustará al nivel mínimo
rápido para abrir la ventana si el nivel de PEEP es inferior a 3 cmH2O,
DESCONEXIÓN/ASPIRACIÓN. a fin de detectar la desconexión del
paciente.
Esta ventana se abre siempre en Preparación.
Para los procedimientos de aspiración abierta,

hay tres fases después de Preparación:
• Preoxigenación
• Paciente desconectado
• Postoxigenación
Notas:
• DESCONEXIÓN/ASPIRACIÓN no está
disponible en los regímenes VNI o si se
DESCONEXIÓN/ASPIRACIÓN permite la activa Respiración manual.
inhibición automática del sistema de • Durante la fase Paciente desconectado
ventilación durante un procedimiento de de un procedimiento de aspiración, el
aspiración traqueal o cuando se detiene nebulizador está detenido
brevemente la ventilación en los regímenes temporalmente.
invasivos. Permite inhibir el funcionamiento • Cuando solo hay un gas conectado, no
cíclico del sistema de ventilación sin que se se puede ajustar un elevado nivel de
activen las alarmas. oxígeno durante la fase de preparación.
En este caso, la fase de postoxigenación
Consulte la sección Ajustes de ventilación en
se omitirá.
la página 160 y la sección Edición del aumento
temporal de O2 (%) en la página 143.
Ajuste la concentración de O2, si así lo desea,
y pulse Aceptar
Manual del usuario
• Postoxigenación
Nota: Si pulsa Cancelar, se cierra la ventana
DESCONEXIÓN/ASPIRACIÓN. Tras la reconexión, el sistema de ventilación
suministra la misma concentración de
oxígeno que en la fase de preoxigenación
• Preoxigenación
durante 60 segundos.
La preoxigenación del paciente comienza
automáticamente después de pulsar Después de 60 segundos, el sistema vuelve
Aceptar durante la preparación. a ventilar automáticamente según los
ajustes de concentración de oxígeno
La alarma Circuito de paciente
anteriores.
desconectado está desactivada. La
duración máxima de la fase de
preoxigenación es de 120 segundos. Aspiración cerrada
Después de esto, el sistema vuelve a
ventilar automáticamente según los ajustes Cuando se usa un sistema de aspiración
de oxígeno anteriores. Lo mismo ocurre si cerrado, no se debe usar
se pulsa Cancelar. DESCONEXIÓN/ASPIRACIÓN. En su lugar,
se debe usar para la oxigenación la función
• Paciente desconectado de aumento de O2. Tenga en cuenta la
El sistema accede automáticamente a la posibilidad de presilenciar las alarmas antes
fase Paciente desconectado si se de la aspiración.
desconecta al paciente durante la fase de
preoxigenación. Use uno de los regímenes basados en la
presión mostrados aquí. Establezca los ajustes
Durante la fase Paciente desconectado, las a los niveles adecuados para el paciente y
siguientes alarmas están desactivadas siga las directrices del hospital para la
durante 60 segundos: aspiración cerrada.
- apnea • PC
- volumen minuto • PS
- frecuencia respiratoria • BiVent/APRV
- PEEP • SIMV (PC) + PS
Cuando se vuelve a conectar al paciente,
el sistema accede automáticamente a la
fase de postoxigenación y, a continuación,
reinicia la ventilación. También se puede
reiniciar la ventilación manualmente si se
pulsa INICIAR VENTILACIÓN.

Manual del usuario
6.15 Régimen anterior Notas:

Cuando se pulsa MODOS en el menú rápido • La función del régimen anterior no está
durante el funcionamiento, el mosaico del disponible:
régimen actual siempre está resaltado y el - después de un control preliminar
mosaico del régimen anterior está marcado - después de cambiar la categoría de
como ANTERIOR, junto con la fecha y la hora paciente
en la que se usó. - después de admitir un nuevo paciente
- después de usar el mismo régimen de
Nota: Si el régimen anterior no era invasivo ventilación durante más de 24 horas
y el régimen actual es invasivo o viceversa,
- después de reiniciar el sistema.
es necesario ir a En espera y seleccionar el
tipo relevante de ventilación para encontrar • Cuando se activa la función del régimen
el régimen anterior. anterior durante la ventilación de apoyo,
el sistema de ventilación vuelve al
Para recuperar el régimen de ventilación régimen que estaba activo antes de
anterior: iniciar el régimen asistido.
• Pulse el mosaico marcado con una flecha • La recuperación de ajustes anteriores

en la ventana MODOS. sólo es posible tras la modificación del
régimen de ventilación.
• Se abre un cuadro de diálogo con la
pregunta ¿Desea conservar los ajustes
anteriores para este modo?
• Pulse una de las opciones, Sí o No, según
corresponda.
- Si se pulsa Sí, la ventana de ajustes del
régimen se abre con los mismos ajustes
anteriores.
Importante: Si uno o más ajustes de

la ventana de ajustes del modo
aparecen de color amarillo, esto indica
que se deben tener en cuenta para el
ajuste, ya que los valores introducidos
aquí se han podido adoptar del modo
anterior.
- Si se pulsa No, la ventana de ajustes del

régimen se abre con los ajustes por
defecto, que ahora se pueden modificar.

Manual del usuario
6.16 Gestión de la apnea 6.16.2 Ventilación de apoyo
6.16.1 Tiempo de apnea Para los modos invasivos, la ventilación de

apoyo supone un cambio en caso de apnea:
El Tiempo de apnea es el tiempo sin esfuerzo • de VS a VCRP
respiratorio del paciente que el sistema de
• de PS/CPAP a PC.
ventilación permitirá que pase en la ventilación
asistida antes de que se active la alarma Para los modos no invasivos, el cambio se
Ningún esfuerzo del paciente y el sistema de produce desde PS-VNI a PC-VNI.
ventilación pase al régimen de apoyo.
Cuando el régimen de apoyo relevante está
El régimen de apoyo relevante se resalta en activado mientras se ventila en un modo
color blanco en el encabezamiento de la asistido, el nombre del régimen está resaltado
pantalla y se muestra la alarma Ningún en blanco en el encabezamiento del régimen
esfuerzo del paciente. y los parámetros de apoyo en la barra de
acceso directo se muestran como activos.
Si el paciente inicia una respiración, el sistema
de ventilación vuelva automáticamente al Los parámetros siguientes se ajustan en el
régimen asistido y desaparece la alarma encabezamiento del régimen de apoyo en la
Ningún esfuerzo del paciente. ventana de ajustes del régimen:
• PC sobre PEEP (cmH2O) para PS de apoyo.
El tiempo de apnea está disponible en todos El nivel de presión de apoyo mínimo es de
los modos con soporte y en todos los modos 5 cmH2O.
SIMV. Ajuste el tiempo de apnea que se • Volumen corriente (ml) para apoyo de VS.
adapte a cada paciente en la ventana de
• Frecuencia respiratoria (resp/min)
ajustes del modo.
• I:E o Ti (s) (según la configuración)
Nota: En los modos SIMV, no hay Consulte la sección Ajustes en la página 44.
ventilación de apoyo y el tiempo de apnea
solo controla la alarma Ningún esfuerzo del Tendencias de la ventilación de apoyo
paciente. Por tanto, el tiempo de apnea se
ajusta en la ventana LÍMITES DE ALARMA. El número de cambios a la ventilación de
apoyo por minuto se indica en las tendencias
Consulte el capítulo Gestión de alarmas en la en TENDENCIAS Y DIARIOS/TENDENCIAS.
página 123 y la sección Límites de alarma en
También se muestran las tendencias del
la página 163.
tiempo en porcentaje transcurrido en la
ventilación de apoyo por minuto.

Manual del usuario
Ningún esfuerzo consistente del paciente 6.16.3 Desactivación de la ventilación de

apoyo
Esta alarma se produce solo en la ventilación
invasiva. Es posible desactivar la ventilación de apoyo
para la PS/CPAP invasiva y la VS. Si se
Si el paciente cumple los criterios para la desactiva la ventilación de apoyo, se activa la
alarma Ningún esfuerzo consistente del alarma Ningún esfuerzo del paciente al final
paciente, el sistema de ventilación quedará del tiempo de apnea, pero no se inicia la
bloqueado en la ventilación de apoyo. ventilación de apoyo.
En la pantalla aparece el cuadro de diálogo Para permitir la desactivación de la ventilación

Ventilación de apoyo activa - revisar la de apoyo:
configuración del ventilador o continuar en • Pulse SERVICIO Y AJUSTES en el menú
régimen asistido. Se debe elegir o bien este ampliado en EN ESPERA.
cuadro de diálogo permanecerá abierto y el
• Pulse BIOMÉDICO e introduzca el código;
sistema de ventilación se mantendrá en la
a continuación, pulse
ventilación de apoyo.
CONFIGURACIÓN/CONFIGURACIÓN
Pulse Revisar la configuración del ventilador INICIAL/Desactivación de la función de
en la ventana del cuadro de diálogo para apoyo.
volver a la ventana de ajustes del régimen. • Pase de No permitido a Permitido.
Si se selecciona esto, Desactivar la función
• Pulse Cancelar para cerrar la ventana de
ventilación de apoyo se muestra en la parte
ajustes del régimen sin aplicar los cambios.
superior derecha de la ventana de ajustes del
La ventilación continúa como antes, es
régimen durante la ventilación.
decir, en la ventilación de apoyo.
• Pulse Aceptar para confirmar los ajustes y
continuar en el régimen asistido con un
tiempo de apnea ajustado de nuevo.
De forma alternativa, pulse Continuar en modo

asistido en la ventana del cuadro de diálogo
para volver al régimen asistido. El tiempo de
apnea quedará restaurado.
Consulte el capítulo Gestión de alarmas en la

página 123 y la sección Límites de alarma en
la página 163.

Manual del usuario
6.17 Nebulización
6.17.1 Nebulizadores Aerogen
El nebulizador está diseñado para la

administración de fármacos a los pacientes
que precisen ventilación mecánica.
El nebulizador funciona durante un periodo

de tiempo específico o de forma continua,
independientemente del régimen de
Para desactivar la ventilación de apoyo: ventilación seleccionado. No se añade un
• Pulse Desactivar la ventilación de apoyo en volumen de gas adicional, es decir, los ajustes
la ventana de ajustes del régimen. y valores del sistema de ventilación no se ven
• Aparecerá un cuadro de diálogo de afectados.
confirmación que indica ¿Desea realmente
desactivar la ventilación de apoyo? Presione Consulte las instrucciones de uso en el manual
Sí para confirmar. de uso del fabricante.
• Pulse Aceptar en la ventana de ajustes del
régimen. 6.17.2 Directrices de seguridad
• Ventilación de apoyo desactivada se

muestra después del nombre del régimen ADVERTENCIAS
en el encabezamiento cuando comienza la • El nebulizador no debe dejarse
ventilación. desatendido cuando está conectado a
un paciente.
La función de apoyo se vuelve a activar de • Antes de administrar alguna medicación
forma automática si: a través del nebulizador, consulte con el
• se cambia a un régimen controlado de fabricante la idoneidad de la nebulización
ventilación para esa medicación. Utilice sólo
• el sistema de ventilación vuelve al régimen soluciones prescritas por un médico.
En espera • No utilice el nebulizador sin un filtro, p.
• se apaga el sistema. ej., con el Servo Duo Guard, conectado
a la entrada espiratoria del sistema de
Nota: La ventilación de apoyo permanece ventilación.
inactiva si se hace un cambio de régimen Consulte el manual del usuario del Servo
entre PS/CPAP y VS. Duo Guard.
• Durante la nebulización, monitorice
cuidadosamente la presión en las vías
respiratorias. El aumento de la presión

Manual del usuario
en las mismas podría estar causado por PRECAUCIONES:

un filtro espiratorio atascado. Sustituya • Antes de poner en marcha el nebulizador,
el filtro si aumenta la resistencia compruebe que el recipiente de
espiratoria. medicación no está dañado y está bien
• La precisión del sistema de ventilación colocado.
puede resultar afectada por el gas • Si se utiliza el nebulizador con
añadido por el uso de nebulizadores humidificación activa, se puede ver
diferentes al nebulizador Aerogen. afectado el tamaño de las partículas de
• Durante la nebulización, compruebe la medicación.
frecuentemente que se genere aerosol. • Realice una prueba de funcionamiento
• Desconecte el humidificador/HME Servo antes del uso o para garantizar el
durante la nebulización; de lo contrario, correcto funcionamiento.
el humidificador se puede bloquear o el
fármaco puede quedar atrapado en el
humidificador.
• Para evitar el riesgo de explosiones, no
deben utilizarse agentes inflamables
como éter y ciclopropano o
medicaciones con base de aerosol de
alcohol, ya que pueden incendiarse con
la presencia de aire enriquecido con
oxígeno a alta presión en este
dispositivo.
• Con el fin de evitar daños mecánicos o
eléctricos, no deje caer la unidad del
nebulizador.

Manual del usuario
6.17.3 Directrices de uso

Importante:
• La condensación se puede acumular en Montaje de la unidad del nebulizador
los circuitos del sistema de ventilación y
obstruirlos. Coloque siempre los circuitos
Importante: Use solo los componentes
del sistema de ventilación para que la
especificados por Aerogen o por el
condensación de líquidos se drene fuera
fabricante del sistema de ventilación.
del paciente.
• No toque la placa de apertura que hay
• Realice una prueba de funcionamiento
en el centro del nebulizador.
antes del uso o para garantizar el correcto
• No utilice la unidad del nebulizador funcionamiento.
Aerogen Pro en nebulización continua. Consulte la sección Prueba de
• Mantenga siempre el nebulizador en funcionamiento del nebulizador en la
posición vertical (con el tapón de llenado página 117.
en la posición más elevada) mientras esté • Conecte la unidad del nebulizador a la pieza
en el circuito del paciente. Esta posición en T presionando la unidad firmemente
impide que la condensación obstruya el sobre la pieza en T.
nebulizador y garantiza una correcta
nebulización.
• Al quitar la unidad del nebulizador del
circuito del paciente, vuelva a poner
siempre el tapón de la pieza en T para
mantener la presión del circuito.
• La unidad del nebulizador y la pieza en
T no vienen estériles en el envase
original.
• No utilice nunca conectores reutilizables • Introduzca el nebulizador y la pieza en T en
con unidades de nebulizador el tubo inspiratorio del circuito del paciente
desechables y viceversa. cerca de la pieza en Y.
• Conecte el cable de control al sistema de
Consulte la sección Prueba de funcionamiento ventilación.
del nebulizador en la página 117.

Manual del usuario
Conexión a circuitos del paciente de 15 mm
Conexión a los circuitos del paciente
Conecte el nebulizador entre el tubo

Prueba de funcionamiento del nebulizador
inspiratorio y la pieza en Y. Conecte el cable
de control al sistema de ventilación. Realice una prueba de funcionamiento antes
del primer uso o en cualquier otro momento
para garantizar el correcto funcionamiento.
• Inspeccione visualmente cada una de las
piezas del sistema para comprobar que no
presenten grietas o daños y sustitúyalas en
caso de defectos visibles.
• Vierta 1-6 ml de agua estéril o solución
salina normal (0,9 %) en la unidad del
nebulizador.
• Conecte el cable de control al sistema de
ventilación.
• Inicie la nebulización.
• Compruebe que el aerosol sea visible.
• Deseche cualquier líquido que pueda
quedar antes del uso en el paciente.

Manual del usuario
Adición de medicación Nebulización
El nebulizador puede:
Nota: No utilice una jeringa con aguja para
• encenderse/apagarse durante un periodo
añadir medicación.
de tiempo determinado
• continuo, solo Aerogen Solo
• Abra el tapón de llenado de la unidad de
nebulizador.
• Utilice una jeringa o ampolla llenada Conexión y desconexión de la nebulización
previamente para añadir medicación en el
Para funcionar el nebulizador durante un
puerto de llenado de la unidad de
periodo de tiempo específico
nebulizador.
(conexión/desconexión):
• Cierre la tapa de llenado. 1. Pulse MANIOBRAS/NEBULIZACIÓN.
2. Pulse Tiempo si necesita más o menos
de 10 minutos e incremente o disminuya
la cifra.
1 2
Nota: La medicación también se puede

añadir de esta forma durante la
nebulización. Esto no interrumpe la
Si el cable del nebulizador no está conectado,
nebulización ni la ventilación.
en la pantalla se muestra el cuadro de diálogo
Controlar conexión del cable del nebulizador.
Pulse CONFORME para aceptar.
3. Pulse INICIAR PERÍODO DE

NEBULIZACIÓN. El tiempo por defecto
es 10 minutos.

Manual del usuario
4. Compruebe que se está realizando la 6.17.4 Unidad de nebulizador Pro

nebulización y cuánto tiempo queda
mirando el símbolo de progreso. Importante: La unidad de nebulizador
puede contener hasta 10 ml de medicación
líquida.
4
Si la unidad del nebulizador se conecta al tubo

inspiratorio, el tapón de llenado se puede abrir
y cerrar entre las dosis sin que el circuito
pierda presión.
ADVERTENCIA No conecte un suministro

continuo de medicación al nebulizador; el
dispositivo funciona en ciclos de 5 a 30
5. Para detener la nebulización, pulse minutos.
MANIOBRAS/NEBULIZACIÓN o el acceso
directo de la nebulización en la barra de
estado. Nota: La tasa de nebulización es de
>0,2 ml/min; rellene el recipiente de
6. Pulse DETENER PERÍODO DE
medicación y ajuste el tiempo de
NEBULIZACIÓN.
nebulización en consecuencia.
6.17.5 Unidad de nebulizador Solo

6
Importante: La unidad de nebulizador

5
puede contener hasta 6 ml de medicación
líquida.
Si la unidad del nebulizador se conecta al tubo

inspiratorio, el tapón de llenado se puede abrir
y cerrar entre las dosis sin que el circuito
pierda presión.
ADVERTENCIA No use el nebulizador Solo

junto con la administración de anestésicos
volátiles, ya que pueden influir
negativamente en el nebulizador Solo o el
plástico de la pieza en T.

Manual del usuario
Para utilizar el nebulizador en el régimen

Importante: Éste es un dispositivo que
continuo:
debe usarlo un único paciente para evitar
1. Pulse MANIOBRAS/NEBULIZACIÓN.
contaminaciones cruzadas.
2. Pulse INICIAR NEBULIZACIÓN
CONTINUA.
Nebulización continua
Consulte las instrucciones del montaje del

tubo de nebulización continua Aerogen.
PRECAUCIONES: 1
• Compruebe regularmente el nivel de 2
medicación de la unidad de nebulizador
durante la nebulización continua.
• No existe ninguna alarma que indique
que el nebulizador está vacío.
En la pantalla se mostrará un cuadro de
diálogo Asegúrese de que la unidad de
Importante: Para garantizar una conexión
nebulizador Aerogen Solo esté conectada.
correcta y segura entre el nebulizador y el
Pulse Aceptar.
depósito de medicación, siga el tubo de
medicación desde el nebulizador hasta el 3. Compruebe que se está realizando la
depósito de la medicación para asegurarse nebulización mirando el símbolo de
de que está conectado en el lugar correcto. progreso.
La velocidad de procesamiento de la
3
medicación en la unidad de nebulizador
durante la nebulización continua no debe
superar los 0,2 ml por minuto o los 12 ml por
hora. Los volúmenes y concentraciones de la
dosis se deben determinar en consecuencia.
4. Para detener la nebulización, pulse

MANIOBRAS/NEBULIZACIÓN o el acceso
directo de la nebulización en la barra de
estado.

Manual del usuario
5. Pulse DETENER NEBULIZACIÓN 6.18 Ajuste de la célula de O2

CONTINUA.
Si el sistema de ventilación ha estado en uso
continuo durante un periodo prolongado, la
concentración medida de O2 puede descender
5 debido a la normal degradación de la célula
de oxígeno. Para evitar las molestias
4
producidas por la activación de las alarmas
en esta situación, es posible ajustar
temporalmente la célula de O2 durante la
ventilación.
Cuando se realiza un ajuste de la célula de

O2, la célula de O2 se ajusta de forma que la
concentración de O2 medida actualmente es
igual que la concentración de O2 ajustada.
Este ajuste temporal solo será válido hasta
que el sistema de ventilación se desconecte.
Importante: Antes de utilizar el sistema de

ventilación, realice siempre un control
preliminar para asegurarse de que la célula
de O2 esté correctamente calibrada.
Para ajustar la célula de O2:

• Pulse CALIBRACIONES Y PRUEBAS en el
menú ampliado.
• Pulse una vez AJUSTE DE LA CÉLULA DE
O2 y, a continuación, una vez más.
• Pulse Sí para realizar el ajuste de la célula
de O2.
• Pulse CONFORME.

Manual del usuario

Manual del usuario
| Gestión de alarmas | 7 |
7 Gestión de alarmas
Índice

7.2 Gestión de alarmas | 125
7.3 Silenciamiento permanente de alarmas | 128
7.4 Alarmas | 129
7.5 Conexión de salida para alarma (opcional) | 137

Manual del usuario
| 7 | Gestión de alarmas |
7.1 Introducción Nota: El diario de alarmas no se ve

7.1.1 Generalidades afectado si se apaga el sistema o hay un
corte temporal de corriente (de la red y/o
El sistema de ventilación está equipado con de la batería).
un sistema de alarma para garantizar la
seguridad del paciente. Las alarmas visuales Consulte la sección Ajuste de los límites de
y acústicas advierten sobre: alarma en la página 45.
• los problemas respiratorios del paciente,
p. ej., apnea 7.1.2 Condiciones que llevan a los ajustes
• los problemas de alimentación, p. ej., de las alarmas por defecto
interrupción de alimentación
Los límites de alarma se vuelven a ajustar a
• los problemas con gases, p. ej., presión de
sus valores por defecto cuando:
suministro baja
• se enciende el sistema de ventilación.
• problemas técnicos, p. ej., fallos de
• se cambia el tipo de ventilación (invasiva/no
hardware
invasiva).
ADVERTENCIA Se puede producir un • se cambia la categoría de paciente en EN

riesgo potencial si se usan diferentes ESPERA.
ajustes de alarmas por defecto en el
sistema de ventilación o un equipo similar
que esté situado en la misma unidad de
cuidados intensivos.
PRECAUCIÓN: Asegúrese siempre de

establecer valores relevantes. Los valores
extremos pueden dejar inutilizable el
sistema de alarma.
Importante: La respuesta a las alarmas

debe provenir de profesionales de la
atención sanitaria con experiencia en el
tratamiento mediante ventilación y que
hayan recibido formación sobre el uso del
sistema de ventilación.

Manual del usuario
7.2 Gestión de alarmas Nivel de volumen de la alarma
7.2.1 Indicación de las alarmas Cuando hay activas una o más alarmas, el
sistema emite la señal de audio
Las alarmas se dividen en tres prioridades: correspondiente a la alarma con la prioridad
• alta prioridad, todas las indicaciones de la superior que no se silencia o se apaga.
alarma son de color rojo
• prioridad media, todas las indicaciones de El volumen de alarma se puede ajustar en la
la alarma son de color amarillo ventana LÍMITES DE ALARMA.
• baja prioridad, todas las indicaciones de la Consulte la sección Ajuste del nivel de
alarma son de color azul volumen de la alarma en la página 46.
Los mensajes de error técnico que indican un
problema técnico se muestran junto con El nivel de volumen de la alarma ajustado no
código numérico, TE: x. se mantiene cuando se cambia entre la
ventilación invasiva y no invasiva y viceversa.
Cuando el registro de alarmas está lleno, los
datos más antiguos se descartan al añadirse El volumen de la alarma por defecto puede
alarmas nuevas. ajustarse en la ventana SERVICIO Y
AJUSTES/BIOMÉDICO/CONFIGURACIÓN/
Se muestra un mensaje de alarma en el que ALARMAS.
se explica la causa en la lista de alarmas en
la barra de estado. Consulte la sección Alarmas en la página 144.
El valor numérico del parámetro que causa la 7.2.2 Visualización de las alarmas activas
alarma parpadea en el color de la prioridad de
la alarma y el límite ajustado superado aparece Si hay activa más de una alarma, abra la lista
con un círculo del mismo color. de alarmas en la barra de estado.
Todas las alarmas se muestran por prioridad

en la lista de alarmas. La lista se actualiza
constantemente cuando se producen otras
alarmas.
20
25 Cada alarma se visualiza junto con una lista

de acciones recomendadas.
Pulse Historial de alarmas en la lista de

alarmas para abrir la ventana HISTORIAL DE
ALARMAS.

Manual del usuario
7.2.3 Respuesta a alarmas Las alarmas de alta prioridad se restablecen

automáticamente o mediante confirmación de
Las alarmas activas se pueden silenciar la alarma.
durante dos minutos pulsando Sonido de
alarma pausado en la barra de estado. Consulte la sección Reposición de Controlar
alarmas en la página 127.
Se muestra Sonido de alarma pausado junto
con el tiempo restante en el periodo de
7.2.4 Presilenciamiento de alarmas
silencio.
Para silenciar la mayor parte de las alarmas,
2:00
pulse Sonido de alarma pausado cuando no
haya alarmas activas.
Se muestran dos campanas tachadas, Pausa
2:00 de sonido - todas las alarmas, junto con el

tiempo restante en el periodo de silencio.
2:00
Se debe pulsar Sonido de alarma pausado 2:00

para cada alarma activada.
Si se pulsa Sonido de alarma pausado antes

de que transcurra el periodo de silencio, la
señal de alarma se vuelve a activar en caso
de que aún permanezca activada.
7.2.5 Respuesta a alarmas técnicas
Nota: La alarma No hay carga en la batería
En algunos casos, al reiniciar el sistema se
y las alarmas técnicas con alta prioridad no
puede resolver una alarma técnica. Sin
se pueden silenciar.
embargo, con frecuencia las alarmas técnicas
requieren que se apague el sistema de
Para responder a las alarmas: ventilación y que se le realice un servicio de
• Pulse Sonido de alarma pausado para mantenimiento.
silenciar la alarma durante dos minutos.
• Tome medidas para resolver la condición Consulte la sección Alarmas de errores
de alarma. técnicos en la página 134.
Las alarmas con prioridad baja y media se

vuelven a ajustar automáticamente una vez
que desaparece el estado de alarma.

Manual del usuario
7.2.6 Reposición de Controlar alarmas
Controlar alarmas es una indicación de las

alarmas de alta prioridad que han cesado. La
indicación de la alarma permanece visible en
la barra de estado y en la lista de alarmas
hasta que se abre la ventana HISTORIAL DE
ALARMAS.
Para reponer Controlar alarmas:

Pulse Historial de alarmas en la lista de
alarmas.
Se abre la ventana HISTORIAL DE ALARMAS
y se repone Comprobar límites de alarmas. La
indicación desaparece de la pantalla.

Manual del usuario
7.3 Silenciamiento permanente de

alarmas
Algunas alarmas se pueden silenciar de forma
permanente.
En la ventilación no invasiva:
• frecuencia respiratoria
• presión espiratoria final
• volumen minuto espirado (límite inferior de
alarma) Se muestra Sonido desactivado en el
Para silenciar permanentemente las alarmas: parámetro correspondiente en el área de los
• Pulse LÍMITES DE ALARMA en el menú valores numéricos y se visualiza un mensaje
rápido. en la barra de estado.
Un mensaje en el que se indica el número de
• Pulse Pausa de sonido debajo del ajuste de
alarmas silenciadas permanentemente se
límite de alarma para abrir la ventana de
muestra también en la barra de estado. Pulse
alarmas.
para ver la lista.
• Pulse Pausa de sonido. Se muestra Sonido
desactivado como ajuste seleccionado.
Nota: Los ajustes de las alarmas por
• Pulse Aceptar. defecto se ajustan automáticamente
cuando se cambia del modo invasivo al no
invasivo y viceversa.
Las alarmas se pueden silenciar

permanentemente por defecto en la ventana
SERVICIO Y AJUSTES/BIOMÉDICO/
CONFIGURACIÓN/ALARMAS.
Consulte la sección Alarmas en la página 144.

Manual del usuario
7.4 Alarmas
7.4.1 Alarmas de alta prioridad
Lista de comprobación de la gestión

Mensaje de alarma Causas posibles
de las alarmas
Presión en las vías La presión en las vías respiratorias Chequear circuito del paciente.
respiratorias alta sobrepasa el límite superior de presión Chequear filtro espiratorio.
preajustado.
Chequear ajustes del ventilador.
Tubos acodados o bloqueados.
Comprobar los límites de alarma.
Tampón de moco o secreción en el tubo
endotraqueal o en las vías respiratorias.
El paciente tose o se resiste al
ventilador.
Velocidad de flujo inspiratorio
demasiado elevada.
Inadecuado ajuste de las alarmas.
Filtro espiratorio bloqueado.
Apnea El tiempo entre dos esfuerzos Chequear paciente.
inspiratorios consecutivos supera el Chequear ajustes del ventilador.
tiempo límite de apnea fijado.
Comprobar tubos Circuito de paciente desconectado Chequear circuito del paciente.
Problemas con el circuito del paciente Realizar un control preliminar
o con el transductor de presión Póngase en contacto con un técnico
espiratoria. de servicio.
Transductor de presión desconectado
(espiratorio o inspiratorio).
Transductor de presión bloqueado
(espiratorio o inspiratorio).
Agua en el brazo espiratorio del
ventilador.
Filtro espiratorio húmedo o atascado.
Fugas excesivas.
Circuito de paciente Problemas con el circuito del paciente. Chequear circuito del paciente.
desconectado Fugas excesivas.
Tiempo en posición de Se ha excedido el tiempo en posición Conectar paciente.
espera > 2 min. de espera. Chequear circuito del paciente.
El paciente no está conectado al
ventilador o las fugas son excesivas.
Fuga demasiado alta Fuga demasiado alta. La Chequear interfaz de paciente.
máscara/puntas pueden no estar bien Chequear circuito del paciente.
ajustadas al paciente o ser del tamaño
incorrecto.
Presiones de suministro El suministro de O2 es inferior a Comprobar suministro de gas.
de gas bajas 2,0 kPa x 100 (29 psi).
Suministro de gas O2 desconectado.

Manual del usuario

de las alarmas
Volumen minuto Se ha sobrepasado el límite por defecto Chequear paciente.
espirado bajo o preajustado de la alarma. Chequear circuito del paciente.
La actividad respiratoria espontánea del Chequear ajustes del ventilador.
paciente es baja.
Comprobar nivel de soporte.
Presencia de una fuga alrededor del
globo.
Fuga en el circuito del paciente.
Inadecuado ajuste de las alarmas.
Nota: Esta alarma funciona también
como alarma de desconexión del
paciente.
Voltaje de batería bajo Voltaje de batería demasiado bajo. No Conectar a la red eléctrica.
se puede garantizar un funcionamiento Sustituir todas las baterías.
continuado del sistema de ventilación.
Presión de las vías Obstrucción que conduce a una presión Chequear circuito del paciente.
respiratorias alta en las vías respiratorias constante Chequear ajustes del ventilador.
continuamente alta (>PEEP +15 cmH2O) durante:
Comprobar los límites de alarma.
• > 2 respiraciones o 5 segundos, el
valor que sea mayor, Póngase en contacto con un técnico
de servicio.
• 15 ±1,5 s si se activan menos de 2
respiraciones)
Concentración de O2 El gas suministrado a través de la línea Comprobar suministro de O2.
baja de suministro de O2 no es O2. Si usa una célula de O2, realice el
La célula de O2 no está calibrada. ajuste de la célula de O2.
Avería del módulo de gas de O2. Realizar un control preliminar.
Póngase en contacto con un técnico
de servicio.
Paciente desconectado Circuito del paciente desconectado. Volver a conectar al paciente.
> 1 min Chequear circuito del paciente.
Límites de alarma no Límites de alarma perdidos. Retirar inmediatamente el ventilador.
válidos
No hay carga en la Quedan menos de 3 minutos de Conecte a la red de alimentación
batería funcionamiento a batería. para cargar la batería.
(con dos baterías) Reemplace la batería de la posición
1.
No hay carga en la Quedan menos de 3 minutos de Conecte a la red de alimentación
batería funcionamiento a batería. para cargar la batería.
(con una batería) Introduzca una batería adicional en
la ranura vacía.

Manual del usuario
7.4.2 Alarmas de prioridad media

de las alarmas
Casete espiratorio El casete espiratorio está desconectado Comprobar que el casete espiratorio
desconectado o mal conectado. esté insertado correctamente.
Queda poca carga en la Quedan menos de 10 minutos de Conecte a la red de alimentación
batería funcionamiento con las baterías. para cargar la batería.
(con dos baterías) Sustituya la batería de la posición 1.
Queda poca carga en la Quedan menos de 10 minutos de Conecte a la red de alimentación
batería funcionamiento con las baterías. para cargar la batería.
(con una batería) Introduzca una batería adicional en
la ranura vacía.
Presión de suministro de Presión de suministro de O2 inferior a Comprobar suministro de O2.
O2 baja 2,0 kPa x 100 (29 psi).
La presión de suministro de O2 en la
entrada de gas es excesivamente baja.
Conducto de suministro de gas
desconectado.
Nota: Esta alarma se puede silenciar
permanentemente (Sonido desactivado)
cuando se activa.
PEEP alta La presión espiratoria final medida está Chequear circuito del paciente.
por encima del límite de alarma Comprobar ajustes de alarma.
preajustado o por defecto durante tres
respiraciones consecutivas. Compruebe los ajustes del
ventilador.
PEEP baja La presión espiratoria final medida está Chequear circuito del paciente.
por debajo del límite de alarma Comprobar ajustes de alarma.
preajustado o por defecto durante tres
respiraciones consecutivas. Chequear ajustes del ventilador.
Si se ajusta la alarma a cero, ésta se
apaga.
Fuga en el circuito del paciente.
Presencia de una fuga en la conexión al
paciente (globo, tubo traqueal).
Concentración de O2 alta • Rotámetro calibrado incorrectamente. Realizar un control preliminar.
• Problemas técnicos Póngase en contacto con un técnico
de servicio.
Presión de suministro de Presión de suministro de O2 superior a Comprobar suministro de O2.
O2 alta 6,0 kPa x 100 (87 psi).
La presión del suministro de O2 en la
entrada de gas es excesivamente alta.
Fallo del sensor/célula Falta la célula/sensor de O2 o está Sustituir el ventilador en cuanto sea
de O2 desconectada. seguro para el paciente.

Manual del usuario

de las alarmas
Restricción de El flujo inspiratorio ha alcanzado el límite El flujo inspiratorio ha alcanzado el
administración de superior, lo que restringe la límite superior, lo que restringe la
presión administración de la presión. administración de la presión.
Chequear posibles fugas.
Chequear ajustes del ventilador.
Frecuencia respiratoria Frecuencia respiratoria demasiado alta. Chequear paciente.
alta Autodisparo. Chequear ajustes del ventilador.
Chequear circuito del paciente.
Frecuencia respiratoria Frecuencia respiratoria demasiado baja. Chequear paciente.
baja Ajuste del triger incorrecto. Chequear ajustes del ventilador.
Volumen corriente grande. Chequear circuito del paciente.
Volumen minuto Aumento de actividad de ventilación del Chequear paciente.
espirado alto paciente. Chequear ajustes del ventilador.
Autodisparo del ventilador. Chequear circuito del paciente.
Inadecuado ajuste de los límites de
alarma.
Fuga demasiado alta Fuga demasiado alta. La En la ventilación no invasiva:
máscara/puntas pueden no estar bien Chequear circuito del paciente.
ajustadas al paciente o ser del tamaño Chequear interfaz de paciente.
incorrecto.
Error en casete Problemas técnicos con el casete Sustituir el casete espiratorio.
espiratorio espiratorio. Realizar un control preliminar.
Póngase en contacto con un técnico
de servicio.
Error del hardware del Problemas técnicos con el hardware del Póngase en contacto con un técnico
nebulizador nebulizador. de servicio.
Problema técnico con el cable de
conexión.
Nebulizador El nebulizador está desconectado Comprobar conexión del
desconectado durante la nebulización. nebulizador.
conexión.
Ningún esfuerzo del Una apnea ha provocado que el Chequear paciente.
paciente ventilador cambiara a ventilación de Chequear ajustes del ventilador.
apoyo.
Ningún esfuerzo El ventilador ha cambiado entre la —
consistente del paciente ventilación asistida y de apoyo cuatro
veces en dos minutos.
El paciente ha iniciado solamente una
única respiración para interrumpir cada
uno de los dos periodos de apoyo
consecutivos.
Temperatura interna La temperatura en el interior del equipo Sustituir el ventilador en cuanto sea
demasiado alta de ventilación es excesiva. posible.

Manual del usuario

de las alarmas
Entrada de aire Posible oclusión del filtro de la entrada Compruebe que el filtro de entrada
bloqueada de aire de aire no esté ocluido.
Sustitución del filtro de polvo necesaria Compruebe el filtro de polvo y
Es necesario sustituir el filtro de la cámbielo en caso necesario.
entrada de aire debido a la oclusión. Sustituya el filtro de la entrada de
aire si persiste el problema.
Temperatura del gas La temperatura es superior a 43 °C. Comprobar si la entrada de aire
administrado alta presenta obstrucciones.
Reducir la temperatura ambiente.
Sin batería de respaldo No hay ninguna batería instalada. No hay ninguna batería instalada.
Es necesaria al menos una batería
en la posición 2.
Error del hardware del Problemas técnicos con el hardware del Póngase en contacto con un técnico
nebulizador nebulizador. de servicio.
conexión.
7.4.3 Alarmas de baja prioridad

de las alarmas
Funcionamiento a Se ha interrumpido la alimentación Comprobar conexión a la red
batería eléctrica. eléctrica.
La administración de La presión está limitada a 5 cmH2O por Chequear ajustes del ventilador.
volumen está restringida debajo del límite superior de presión, lo Comprobar los límites de alarma.
que restringe la administración del
volumen.
Casete espiratorio Se ha sustituido el casete espiratorio Realizar un control preliminar.
sustituido durante el funcionamiento. No se ha
realizado el control preliminar después
de la sustitución.
Temperatura de la El filtro de la entrada de aire está Comprobar el filtro de entrada de
turbina alta obstruido. aire y el circuito del paciente
La temperatura ambiental es demasiado Comprobar la temperatura ambiente
alta. cercana a la entrada de aire.
Los ajustes del ventilador se encuentran Chequear ajustes del ventilador.
fuera del intervalo normal.
Fallo técnico en la turbina
Batería sin carga en la Quedan menos de 3 minutos de Conecte a la red de alimentación
posición 2 funcionamiento a batería en la posición para cargar la batería.
2. Reemplace la batería de la posición
2.

Manual del usuario
7.4.4 Alarmas de errores técnicos
Nota: La mayoría de errores técnicos

requiere una revisión por parte de un
técnico de servicio.
Alarmas de alta prioridad
Número de código Lista de comprobación de la gestión de las

Causas posibles
de error alarmas
1 - 6, 75 - 82 Fallo en la alimentación eléctrica interna. Retirar inmediatamente el ventilador.
10, 11 Error en el sistema de control. Retirar inmediatamente el ventilador.
37, 40001-40011 Error en el rotámetro espiratorio. Retirar inmediatamente el ventilador.
7, 60 Error interno. Retirar inmediatamente el ventilador.
42, 44, 56, 10 003 Error en la memoria interna. Retirar inmediatamente el ventilador.
16, 25, 35, 43, 55, Error de comunicación interna. Retirar inmediatamente el ventilador.
20005
8, 9 Error de tiempo sobrepasado. Retirar inmediatamente el ventilador.
38, 39 Error barométrico Retirar inmediatamente el ventilador.
40 Valor monitorizado fuera del intervalo. Retirar inmediatamente el ventilador.
62 Temperatura de la turbina muy alta Retirar inmediatamente el ventilador.
7 Error de válvula de inspiración Retirar inmediatamente el ventilador.
74 Error de medidor de flujo inspiratorio Retirar inmediatamente el ventilador.
63, 83 Error de comunicación de la turbina. Retirar inmediatamente el ventilador.
64 - 69 Fallo de la turbina Retirar inmediatamente el ventilador.

Manual del usuario
Alarmas de prioridad media

Causas posibles
de error alarmas
51 Error del interruptor de Sustituir el ventilador en cuanto sea
encendido/apagado. seguro para el paciente.
28, 20004 Error en alarma acústica del panel. Sustituir el ventilador en cuanto sea
seguro para el paciente.
22, 24, 27 Error en alarma acústica de apoyo. Sustituir el ventilador en cuanto sea
40 Valor monitorizado fuera del intervalo. Sustituir el ventilador en cuanto sea
20002 Error de iluminación trasera. Sustituir el ventilador en cuanto sea
71 Error de sensor de RH % de temperatura Sustituir el ventilador en cuanto sea
del aire ambiente seguro para el paciente.
72 Error de sensor de temperatura del gas Sustituir el ventilador en cuanto sea
inspiratorio seguro para el paciente.
84 Fallo del ventilador de evacuación de O2 Sustituir el ventilador en cuanto sea

Manual del usuario
Alarmas de baja prioridad

Causas posibles
de error alarmas
48 Error en el sistema de control. Sustituir el ventilador cuando sea
conveniente.
29 Batería de apoyo de memoria agotada. Sustituir el ventilador cuando sea
conveniente.
57, 58 Error en la memoria interna. Sustituir el ventilador cuando sea
conveniente.
61 Error interno. Sustituir el ventilador cuando sea
conveniente.
10004, 20006 Error de comunicación interna. Sustituir el ventilador cuando sea
conveniente.
46 Error interno en alarma remota Alarma remota inactiva.
Sustituir el ventilador cuando sea
conveniente.
Después de sustituir el sistema de ventilación, póngase en contacto con un técnico de servicio.

Manual del usuario
7.5 Conexión de salida para alarma

(opcional)
Si el sistema de ventilación está equipado con
una conexión de salida para alarma, las
alarmas se pueden transferir a un sistema de
señales externas. La señal de salida para
alarma permanece activa mientras la alarma
sonora esté activada en el sistema de
ventilación.
ADVERTENCIA No deje nunca al paciente

desatendido. La alarma externa está
diseñada para advertir a aquellos que ya
están prestando asistencia.
PRECAUCIÓN: El fabricante no puede

garantizar un sistema de alarma distribuido,
de acuerdo con la norma CEI 60601-1-8,
donde la salida de alarma sea un
componente. Se recomienda que los
usuarios establezcan un procedimiento para
comprobar esta aplicación antes de su uso.

Manual del usuario

Manual del usuario
| Servicio y ajustes | 8 |
8 Servicio y ajustes
Índice

8.2 Biomédico | 140
8.3 Servicio | 145
8.4 Servicios remotos | 145
8.5 Licencia | 145

Manual del usuario
| 8 | Servicio y ajustes |
8.1 Introducción 8.2.1 Estado
Para acceder a SERVICIO Y AJUSTES: ESTADO se usa para visualizar la información

• Pulse SERVICIO Y AJUSTES en el menú del sistema y las opciones de software
ampliado. instalada.
Para acceder a Info. del sistema, Opciones:

Nota: El sistema de ventilación debe estar
• Pulse BIOMÉDICO/ESTADO.
en el régimen En espera.
En Info. del sistema está disponible la
Hay disponibles las siguientes posibilidades: información siguiente:
• BIOMÉDICO - CÉLULA DE O2
• SERVICIO - CASETE ESPIRATORIO
• SERVICIOS REMOTOS - ESTADO DE LA BATERÍA
• LICENCIA
En Opciones está disponible la información
• SALIR
siguiente:
- OPCIONES INSTALADAS
8.2 Biomédico
BIOMÉDICO se usa para visualizar y editar los
ajustes del ventilador. Los diarios también se
pueden gestionar.
Las opciones disponibles dependen de la

configuración instalada.
Para acceder a BIOMÉDICO:

• Pulse BIOMÉDICO.
• Introduzca el código de acceso (el ajuste
de fábrica es 1973) y pulse Aceptar.
Hay disponibles las siguientes posibilidades:

- ESTADO
- DIARIOS
- INFORME DE SERVICIO
- CONFIGURACIÓN
- COPIAR CONFIGURACIÓN
- EXIT

Manual del usuario
8.2.2 Diarios 8.2.4 Configuración
DIARIOS se usa para visualizar los diarios de CONFIGURACIÓN se emplea para visualizar
eventos durante un periodo de tiempo y editar la configuración inicial y las alarmas,
determinado. Se puede ajustar un intervalo así como para ajustar la fecha y la hora y el
de fechas y hay disponible una función de código biomédico.
búsqueda.
Para acceder a CONFIGURACIÓN:
Para acceder a DIARIOS: • Pulse BIOMÉDICO/CONFIGURACIÓN.
• Pulse BIOMÉDICO/DIARIOS.
Hay disponibles los siguientes filtros de

búsqueda:
- Alarmas 1 2 3 4 5 6
- Funciones
- Ajustes
- Configuración
8.2.3 Informe de servicio

Se pueden visualizar y editar las
INFORME DE SERVICIO se usa para informar configuraciones siguientes:
acerca de las tareas de servicio. 1. AJUSTES
2. CONFIGURACIÓN INICIAL
3. ALARMAS
4. NETWORK
5. AJUSTAR FECHA Y HORA
6. CÓDIGO BIOMÉDICO

Manual del usuario
Ajustes Configuración inicial
Para acceder a AJUSTES: El aspecto de la ventana puede variar en

• Pulse función de la configuración.
BIOMÉDICO/CONFIGURACIÓN/AJUSTES. Para acceder a CONFIGURACIÓN INICIAL:
Se pueden visualizar y editar los elementos • Pulse BIOMÉDICO/CONFIGURACIÓN/

siguientes: CONFIGURACIÓN INICIAL.
Se pueden visualizar y editar los elementos

siguientes:
1
1 3 6 9 12
2 3
4 7 10 13
2 5 8 11 14
• GENERALIDADES
1. Servicios remotos tras control
preliminar 1. Categoría de paciente
• UNIDADES 2. Tipo de ventilación (invasiva o no invasiva

2. Estatura (VNI))
3. Peso 3. Selección de volumen (Volumen corriente,

Volumen minuto)
4. Funcionalidad de desconexión de VNI
(Flujo bajo, Desactivada o Flujo alto)
5. Ajuste de patrón de flujo VC disponible
(Desconectado, Conectado)
6. Ajuste del ciclo de respiración (I:E, Ti)
7. Prueba de fuga ampliada (Desconectado,
Conectado)
8. Patrón de flujo VC por defecto (%)
9. Aumento temporal de O2 (%)
10. Utilizar 0 (s) como tiempo de pausa por
defecto (Desconectado, Conectado)
11. Ajuste de adaptación de flujo VC
disponible (Conectado, Desconectado)

Manual del usuario
12. Desactivación de la función de apoyo (No Edición del aumento temporal de O2 (%)
permitido, Permitido)
13. Tipo de presión medida
14. Adaptación de flujo VC por defecto (con
o sin adaptación de flujo)
Edición de la función de desconexión de VNI
Para editar la concentración de oxígeno:

• Pulse CONFIGURACIÓN/CONFIGURACIÓN
INICIAL/O2% y ajústela.
El ajuste realizado en la ventana que se abre
determina el ajuste por defecto para el NIVEL
DE INCREMENTO DE O2 y el aumento del
nivel de oxígeno durante la preoxigenación y
Para editar la Funcionalidad de desconexión
la postoxigenación cuando se usa
de VNI:
DESCONEXIÓN/ASPIRACIÓN.
• Pulse CONFIGURACIÓN/CONFIGURACIÓN
INICIAL/Funcionalidad de desconexión de No afecta a la función de NIVEL DE
VNI. INCREMENTO DE O2 en la categoría de
• Seleccione Flujo bajo, Desactivada o Flujo paciente adulto, donde el valor por defecto es
alto. del 100 %.
Consulte la sección Funciones en regímenes

de ventilación y terapias en la página 165. Importante: Se debe reiniciar el sistema
de ventilación para activar los ajustes
nuevos.

Manual del usuario
Alarmas
El aspecto de la ventana puede variar en

función de la configuración.
7
Los ajustes de alarmas son los ajustes por
8
defecto con los que se suministra el sistema
de ventilación. Estos valores por defecto se 9
pueden cambiar.
Para acceder a ALARMAS:

• Pulse
BIOMÉDICO/CONFIGURACIÓN/ALARMAS. Se puede ajustar lo siguiente:
7. Volumen de alarma predeterminado al
Se pueden visualizar y gestionar las siguientes iniciarse
categorías de alarmas según la configuración
8. Establecer el volumen mínimo de alarma
instalada:
1. Pediátrico 9. Restaurar el nivel de volumen por defecto
2. VNI pediátrico Hay disponibles opciones para restaurar

valores por defecto, cancelar o guardar
3. Adulto
cambios para todas las alarmas.
4. VNI adulto
5. Nivel de volumen de la alarma Red
6. Restaurar los límites de alarma por
defecto RED se usa para configurar los ajustes para
conectar a Servicios remotos.
Para acceder a RED:

1 2 3 4 5
• Pulse BIOMÉDICO/CONFIGURACIÓN/RED.
Ajuste de la fecha y hora
Hay disponibles opciones para cambiar la

fecha y la hora.
6 Para acceder a AJUSTAR FECHA Y HORA:

• Pulse
Para cambiar el nivel de sonido de la alarma,
BIOMÉDICO/CONFIGURACIÓN/AJUSTAR
pulse la pestaña Volumen de alarma.
FECHA Y HORA.

Manual del usuario
Código biomédico 8.4 Servicios remotos

Se visualiza el código de acceso actual junto Cuando se encuentre en EN ESPERA, conecte
con una opción para introducir y guardar un el cable de red entre el sistema de ventilación
nuevo código de acceso. y la red.
Para acceder a CÓDIGO BIOMÉDICO:

PRECAUCIÓN: Al usar la función MCare
• Pulse Remote Services, coloque el cable de red
BIOMÉDICO/CONFIGURACIÓN/CÓDIGO de forma que no exista riesgo de que nadie
BIOMÉDICO. tropiece con él.
Para acceder a SERVICIOS REMOTOS:

8.2.5 Copiar configuración
• Pulse SERVICIO Y AJUSTES/SERVICIOS
Los ajustes de configuración se pueden copiar REMOTOS en el menú ampliado.
desde o a un lápiz de memoria USB. Aparece el mensaje siguiente:
- En curso...
Para acceder a COPIAR CONFIGURACIÓN:
Cuando ha terminado la transferencia, aparece
• Pulse BIOMÉDICO/COPIAR el mensaje siguiente:
CONFIGURACIÓN. - Terminado
• Pulse CONFORME.
Nota: Cuando se haya terminado de copiar,
se muestra un mensaje en la pantalla.
Nota: El sistema de ventilación viene
preparado para la función MCare Remote
8.2.6 Instalación Services, si bien es necesario contar con
equipos adicionales para utilizarla. Para
INSTALACIÓN se usa para ver opciones más detalles, póngase en contacto con su
permanentes y para instalar nuevas. representante de ventas y servicio.
Para acceder a INSTALACIÓN:

• Pulse BIOMÉDICO/INSTALACIÓN. 8.5 Licencia
LICENCIA se usa para ver las listas de
componentes, versiones y condiciones de
8.3 Servicio
licencias del software.
Solo un técnico de servicio certificado por el
fabricante puede acceder al menú Servicio.

Manual del usuario

Manual del usuario
| Datos técnicos | 9 |
9 Datos técnicos
Índice
9.1 Sistema | 148

9.2 Sistema de ventilación | 150
9.3 Especificaciones de condiciones normales | 151
9.4 Funcionamiento esencial | 152
9.5 Circuito del paciente | 153
9.6 Canal inspiratorio | 154
9.7 Canal espiratorio | 155
9.8 Monitorización | 156
9.9 Ajustes de ventilación | 160
9.10 Alarmas | 163
9.11 Funciones en regímenes de ventilación y | 165
terapias
9.12 Tendencias | 167
9.13 Diarios | 168
9.14 Servicio | 169
9.15 Nebulizador Aerogen | 170
9.16 Comunicación/interfaz | 172
9.17 Accesorios | 173
9.18 Salud y medio ambiente | 175
9.19 Etiqueta UDI | 176
9.20 Descripción técnica | 177

Manual del usuario
| 9 | Datos técnicos |
9.1 Sistema
Generalidades
Normas • CEI 60601-1: 2005 + A1:2012, clase I, funcionamiento
continuo
Partes aplicadas
- El equipo que entra en contacto físico con el paciente
y los tubos de gas. Tipo B
- Unidad de paciente de nebulizador y cable. Tipo BF
• ISO 80601-2-12:2011
• ISO 80601-2-55:2011
• EN 13544-1:2007 + A1:2009
Compatibilidad electromagnética (CEM) Conforme a CEI 60601-1-2:2014
Consulte Electromagnetic Compatibility, SERVO-air Ventilator
System.
Categoría de paciente Volumen corriente
• Pediátrico: 20 - 350 ml
• Adulto: 100 - 2000 ml

• Peso pediátrico (Alto flujo): 3 - 15 kg
• Peso de adultos (Alto flujo): 15 - 250 kg
Protección de entrada IP 21
La clasificación IP 21 implica que el contenedor está protegido
frente a objetos sólidos extraños representados por un dedo
de prueba con un diámetro de 12 mm presionado con una
fuerza de 10 N, y una esfera con un diámetro de 12,5 mm
presionada con una fuerza de 30 N contra todos los orificios,
así como gotas de agua con un caudal de 1 mm/min durante
diez minutos.
Ruido • Ponderación A del nivel de presión acústica (LpA): <49 dB,

medido a una distancia de 1 m
• Ponderación A del nivel de potencia acústica (LPA): <57 dB
Señal de información Pitido único

Manual del usuario
Condiciones de funcionamiento
Intervalo de temperaturas de 5 a 40 °C
funcionamiento
Humedad relativa Entre el 5 y el 95 %, sin condensación
Presión atmosférica Entre 660 y 1.060 hPa
Presión mínima en el circuito del paciente -400 cmH2O
Condiciones de almacenamiento
Temperatura de almacenamiento -25 a +60 ºC (-13 a 140 ºF)
Humedad relativa de almacenamiento <95 %, con condensación
Presión atmosférica de almacenamiento 470 a 1.060 hPa
Alimentación eléctrica
Alimentación eléctrica, selección de Potencia de entrada nominal
intervalo automático • 100 - 240 V CA, 10 A ±10 %
Intervalo automático
• 50 - 60 Hz
Consumo de potencia medio típico, 30 - 100 W

intervalo
Batería de seguridad • 1 - 2 módulos de baterías recargables de 14,4 V, 6,6 A,
cada uno
• Tiempo restante de batería de batería nueva de fábrica 2 h
carga completa.
• Tiempo de carga típico de aproximadamente 2 h/batería
(90 %), hasta 3 horas (100 %) si la batería está
completamente descargada
El tiempo de apoyo depende del modo ajustado y de los
ajustes de ventilación seleccionados.
Cuando el sistema de ventilación está almacenado,
mantenga el sistema de ventilación conectado a la red
eléctrica para mantener las baterías completamente
cargadas.
Alimentación externa de 12 V CC 12,0 – 15,0 V CC, 15 A
Fusible: 15 A/32 V Miniblade
PRECAUCIÓN: Debe instalarse siempre al menos un módulo
de batería.
La información relacionada con el cableado de los conectores

está disponible en el fabricante.
Eliminación de las baterías No deseche los módulos de batería ni las células de O2 en
los recipientes para residuos normales.
Duración de las baterías Al menos 3 años a partir de la fecha de fabricación o 300
ciclos de carga, lo que suceda primero.

Manual del usuario
9.2 Sistema de ventilación

Generalidades
Dimensiones • Interfaz de usuario: Anch. 300 mm x prof. 34 mm x
alt. 248 mm
• Unidad de paciente: Anch. 375 mm x prof. 350 mm x
alt. 275 mm
Peso, aproximado Peso aproximado: 15 kg
Suministro de gas
Aire ambiente Aire ambiente con filtración de polvo y HEPA.
Calidad del gas, O2 Los gases suministrados deben cumplir con los requisitos de
los gases con calidad para uso médico, con arreglo a las
normas pertinentes.
3
Nivel máximo, O2 • H2O < 20 mg/m
3
• Aceite < 0,3 mg/m
Entrada de gas, O2 • Presión: 2,0 – 6,0 kPa x 100 (29 – 87 psi)
• Flujo continuo máximo de 60 l/min
Normas de conexión disponibles AGA, DISS, NIST o norma francesa
Conectores del sistema de paciente

Adaptadores cónicos Nominal, 22 mm y 15 mm, según ISO 5356-1
Conector de la línea de presión Conector pasatabique con aleta montada para ajustar tubos
con un diámetro interno de 3-4 mm
Puerto de salida de gas Cono macho de 30 mm

Manual del usuario
9.3 Especificaciones de condiciones

normales
Los intervalos de inexactitud que aparecen en este documento se especifican en las siguientes
condiciones normales, el uso normal y para el caso más desfavorable, es decir, la suma de
todas las divergencias es positiva.
Especificaciones de condiciones normales

Presión atmosférica 101,3 kPa
Temperatura ambiente 21 °C
Presión de entrada 4,3 kPa x 100
Control preliminar • Control preliminar realizado en un sistema de ventilación
calentado
• Control preliminar realizado con un contenido de oxígeno
del ≥99 % en el suministro de O2.
Compensación del circuito Se ha activado la compensación del circuito.
Ajustes Configuraciones por defecto de no especificarse otros
parámetros
I:E I:E ajustada es inferior a 1:1.
Frecuencia ventilatoria La frecuencia ventilatoria ajustada es inferior o igual a 100
respiraciones/minuto.
Fuga Fracción de fuga constante inferior al 30 % en los regímenes
VNI.
BTPS Todos los flujos y volúmenes medidos, preajustados e
indicados tienen como referencia el BTPS.
Temperatura corporal y presión saturada. Todos los flujos y
volúmenes medidos, preajustados e indicados a +37 °C,
presión atmosférica local y humedad relativa del 100 %
(saturada).
STPD Todos los flujos y presiones de gas de entrada medidos tienen
como referencia la STPD.
Temperatura y presión estándar, seco. Todos los flujos y
presiones de gas de entrada medidos a +20 °C (temperatura
estándar), presión estándar de 101,3 kPa y humedad relativa
del 0 % (seco).

Manual del usuario
9.4 Funcionamiento esencial

El rendimiento esencial del sistema de ventilación y sus opciones son el suministro de
ventilación en el puerto de conexión al paciente dentro de los límites de alarma establecidos
por el usuario o la generación de una condición de alarma.
Rendimiento esencial de acuerdo con CEI 60601-1

Funcionamiento esencial • Condiciones de alarma de nivel de oxígeno
• Presión de las vías respiratorias
• Volumen espirado
• Fallo en el suministro eléctrico
• Fuente de alimentación eléctrica interna casi agotada
• Fallo del suministro de gas
• Temperatura del gas

Manual del usuario
9.5 Circuito del paciente

Configuraciones del circuito del paciente
Intervalo de volúmenes corrientes • Pediátrico: tubo de 10 - 12 mm, volúmenes corrientes de
inspirados 20 - 100 ml
• Pediátrico: tubo de 15 mm, volúmenes corrientes de
20 - 350 ml
• Adulto: tubo de 22 mm, volúmenes corrientes de
100 - 2000 ml
Consulte el diagrama de flujo del sistema,

SERVO-air.
9.5.1 Prueba del circuito del paciente
En el control preliminar, el circuito del paciente se comprueba para determinar si se encuentra

dentro de los intervalos recomendados. Si los parámetros probados están dentro de los
intervalos especificados, se conservan las imprecisiones indicadas.
Prueba del circuito del paciente

Resistencia inspiratoria • Pediátrico: 0 - 31,0 cmH2O/l/s a una tasa de flujo de
10 l/min
• Adulto: 0 - 7,7 cmH2O/l/s a un caudal de 60 l/min
Resistencia espiratoria • Pediátrico: 0 - 27,0 cmH2O/l/s a una tasa de flujo de
10 l/min
• Adulto: 0 - 5,0 cmH2O/l/s a un caudal de 60 l/min
Compliance • Pediátrico: 0,2 - 1,4 ml/cmH2O a una presión de las vías
respiratorias de 50 cmH2O
• Adulto: 0,7 - 2,4 ml/cmH2O a una presión en las vías
respiratorias de 50 cmH2O

Manual del usuario
9.6 Canal inspiratorio

Canal inspiratorio
Sistema de suministro de gas Turbina de aire y válvula de O2
Dispositivo de suministro de gas Rango de flujo:
• Pediátrico: 0 - 240 l/min
• Adulto: 0 - 240 l/min
Inexactitud: ±(6 ml/min + 5 % del valor ajustado)
Ajuste de presión máximo:

• Pediátrico: 80 cmH2O
• Adulto: 100 cmH2O
1
Inexactitud: ±(1 cmH2O +7 % del valor ajustado)
Presión en las vías respiratorias máxima 100 cmH2O
Nivel de compensación máximo de fugas • Pediátrico: Fuga inspiratoria hasta el flujo inspiratorio máx.
en VNI Fuga espiratoria hasta 25 l/min.
• Adultos: Fuga inspiratoria hasta el flujo inspiratorio máx.
Ekspiratoorne leke kuni 65 l/min.
Concentración de O2 • Rango de ajuste: 21 - 100 %
2
Inexactitud: ±(5 % + 5 % del valor ajustado)
Volumen corriente inspirado Aire/O2
Rango de ajuste:
• Pediátrico: 20 - 350 ml
• Adulto: 100 - 2000 ml
3 4
Inexactitud : ±(6 ml + 10 % del volumen ajustado)
Volumen minuto inspirado Aire/O2
Intervalo de ajuste:
• Pediátrico: 0,3 - 20 l/min
• Adulto: 0,5 - 60 l/min
Terapia de alto flujo Intervalo de ajuste de flujo:
• Adulto: 5 - 60 l/min.
Inexactitud: ± 8 %
Inexactitud máxima de PEEP • Pediátrico: ±(1 cmH2O + 5 % del valor ajustado) para
50 ml ≤ Vc ≤300 ml
• Adulto: ±(1 cmH2O + 5 % del valor ajustado) para
Vc ≥300 ml
1. Características válidas de acuerdo con las condiciones especificadas en ISO 80601-2-12, tabla 201.104.
2. A altitudes elevadas cuando se usa VC con volúmenes bajos, el suministro de O2 puede superar el valor ajustado.
4. A altitudes elevadas cuando se usa VC con volúmenes bajos, los volúmenes corrientes pueden ser inferiores al
valor ajustado.
Manual del usuario
Canal inspiratorio
Tiempo de respuesta de la concentración • Categoría de paciente y configuración del circuito de
5
de O2 del 21 % al 90 % respiración para VT ≥300 ml: 30 s máx.
• Categoría de paciente y configuración del circuito de
respiración para 50 ml ≤ VT ≤ 300 ml: 35 s máx.
• Categoría de paciente y configuración del circuito de
respiración para VT ≤ 30 ml: 55 s máx.
Temperatura del gas administrado 43 °C
máxima
9.7 Canal espiratorio

Canal espiratorio
Caída de presión Máximo: 3 cmH2O a un flujo de 60 l/min
Factor de compresión interna Máximo: 0,1 ml/cmH2O
Regulación de PEEP Válvula controlada por microprocesador
Rango de ajuste de PEEP • 1 - 50 cmH2O
6
Inexactitud: ±(1 cmH2O + 5 % del valor ajustado)
Mediciones del flujo espiratorio • 0 - 192 l/min
Flujo base durante la espiración 2 l/min
6. La precisión de PEEP puede disminuir para F. resp.≥60 resp/min junto con VT ≤20 ml.
Manual del usuario
9.8 Monitorización
Monitorización
Volumen corriente inspirado Aire/O2
Intervalo/inexactitud:
• Pediátrico: ±(2,5 ml + 10 % del volumen real) para Vc
7
20 ml - 350 ml
• Adulto: ±(4 ml + 7 % del volumen real) para VT
100 ml - 2000 ml
Volumen corriente espirado Aire/O2
Intervalo/inexactitud:
• Pediátrico: ±(4 ml + 15 % del volumen real) para Vc
8
20 ml - 350 ml
• Adulto: ±(4 ml + 15 % del volumen real) para VT
100 ml - 2000 ml
Volumen minuto espirado Aire/O2
Intervalo:
• Adulto: 0,5 - 60 l/min
Frecuencia respiratoria • Rango: 1 - 160 resp/min

La frecuencia respiratoria se debe medir con una inexactitud
máxima de ±1 resp/min.
Concentración de O2 • Intervalo: 0 – 100 %
Inexactitud: ±(2,5 % en vol. + 2,5 % de la concentración del
gas real)
• Estabilidad (en un periodo de 8 horas): ±(2,5 % en
volumen + 2,5 % de la concentración del gas real)
La inexactitud de la medición depende del contenido en
oxígeno de los gases suministrados durante el control
preliminar.
Tiempo de respuesta del sistema O2 El tiempo total de respuesta del sistema del monitor de O2
cuando se expone por primera vez al aire y después a una
mezcla de gases con 60 % de O2 es <30 s.
Compensación de presión barométrica Automática
Presión de las vías respiratorias • Rango: -40 - 160 cmH2O
9
Inexactitud: ±(1 cmH2O + 5 % del valor real)
Presión del gas • Rango: 0 - 7 bares
Inexactitud: ± 5 % del valor de lectura
7. ±(9 ml + 15 % del volumen real) cuando el O2 ajustado >85 % y Cestática <1,5 ml/cmH2O y Ri <100 cmH2O/l/s y no
hay fugas.
8. ±(10 ml + 15 % del volumen real) cuando el O2 ajustado >85 % y Cestática <1,5 ml/cmH2O y Ri <100 cmH2O/l/s, y
no hay fugas.
9. La precisión de PEEP puede disminuir para F. resp. ≥ 60 resp/min junto con Vc ≤ 20 ml.
Manual del usuario
Monitorización
Filtrado de señal Los valores medidos y calculados mostrados o usados para
el control se han sometido en algunos casos a técnicas de
filtrado y suavizado. Esto se lleva a cabo para capturar los
patrones importantes en los datos, al tiempo que se elimina
el ruido y los datos mostrados se convierten en clínicamente
relevantes. Estas técnicas son parte de la inexactitud
especificada en los datos técnicos.
Terapia de alto flujo • Rango: 0 - 60 l/min

Inexactitud: ±(1 ml/min + 5 % del valor real)
9.8.1 Pruebas de control preliminar
Prueba Descripción Medida en caso de no superarse la prueba

Interno Prueba de audio y otras pruebas internas • Compruebe si el filtro de la entrada
(hardware relacionado con seguridad y de aire se ha insertado correctamente.
memoria). • Compruebe si el filtro de la entrada
Comprueba la oclusión del filtro del aire de aire está bloqueado.
de entrada y calibra el transductor de • Compruebe la fecha de puesta en
presión. marcha del filtro.
• Póngase en contacto con un técnico
de servicio.
Barómetro Comprueba la presión barométrica Compruebe el valor de presión
registrada por el barómetro interno. barométrica en la ventana Estado/Info.
del sistema.
Fuga interna Comprueba las fugas internas, con el Si aparece el mensaje Fugas o Fugas
tubo de prueba conectado, mediante los excesivas:
transductores de presión inspiratorio y • compruebe que el tubo de prueba
espiratorio. está conectado de forma correcta,
Nivel de fugas permitido: 20 ml/min a • compruebe todas las conexiones del
50 cmH2O. casete espiratorio y el canal
inspiratorio,
• asegúrese de que el casete espiratorio
y el canal inspiratorio estén bien
limpios y secos, O BIEN
• póngase en contacto con un técnico
de servicio.
Suministro de gas y Comprueba que la presión de suministro Compruebe que la presión de suministro
turbina de O2 medida por el transductor de de gas O2 se encuentre dentro del
presión de suministro de gas interno esté intervalo especificado y que el gas
dentro del intervalo especificado. utilizado esté aprobado para el sistema
Comprueba el rendimiento de la turbina de ventilación.
y el tiempo de funcionamiento. Consulte la sección Suministro de gas
en la página 150.

Manual del usuario

Transductor de Calibra y comprueba el transductor de Si se supera la prueba de fugas internas
presión presión espiratoria. (véase anterior):
• compruebe que no haya una cantidad
excesiva de agua en el casete
espiratorio
• compruebe/sustituya el transductor
de presión espiratoria. Póngase en
contacto con un técnico de servicio.
Válvula de Comprueba y, en caso necesario, ajusta Revise la sección inspiratoria:
seguridad la presión de apertura de la válvula de • compruebe que la válvula de
seguridad a 117 ± 3 cmH2O. seguridad cierra de forma correcta
cuando se inicia el control preliminar
(se oye claramente un clic procedente
de la válvula)
• compruebe que la membrana de la
válvula de seguridad está
correctamente colocada en el tubo de
inspiración
• compruebe que el tubo de inspiración
está correctamente montado en la
sección inspiratoria
Célula de O2 Calibra y comprueba la célula de O2 con • Compruebe que la presión de
un 21 % de O2 y un 100 % de O2. suministro de gas conectado esté
Comprueba si la célula de O2 está dentro del intervalo especificado.
gastada. • Sustituya la celda de O2.
Esta prueba no se realizará si falta alguno
de los gases, ya que la mezcla de gases
distintos es necesaria para la misma.
Transductor de flujo Calibra los medidores de los flujos Compruebe que la presión de suministro
inspiratorio y espiratorio. de gas O2 esté dentro del intervalo
Si falta O2, no se realiza la calibración especificado.
del transductor de flujo espiratorio. Compruebe que el casete espiratorio
esté correctamente colocado en el
compartimento correspondiente.
Cambio a batería Si se instalan módulos de batería, se Compruebe que el tiempo restante de
comprueba el estado de la batería y se funcionamiento de los módulos de
alterna entre CA y alimentación por batería conectados es de al menos 10
batería. minutos. De no ser así, reemplace la
batería descargada por otra cargada y
vuelva a ejecutar la prueba.

Manual del usuario

Circuito del Comprueba la presencia de fugas en el Si se ha superado la prueba de fugas
paciente circuito del paciente, la compliance y la internas, la fuga se localiza en el circuito
resistencia, con los tubos del paciente del paciente. Compruebe la fuga o
conectados, empleando para ello los sustituya el circuito del paciente.
transductores de presión inspiratoria y
espiratoria.
Nivel de fugas permitido: 80 ml/min a
50 cmH2O.
Permitirá que el sistema calcule una
compensación para la compliance del
circuito (en caso de que se cumplan los
requisitos concernientes a las fugas).
Para obtener más información sobre los
intervalos y exactitudes, consulte el
capítulo Prueba del circuito del paciente
en la página 153.
Estado de alarma Comprueba que no se haya activado Compruebe que el cable está conectado
ninguna alarma de error técnico durante al sistema externo.
el control preliminar. Póngase en contacto con un técnico de
Comprueba que la activación de la servicio.
alarma funciona correctamente.

Manual del usuario
9.9 Ajustes de ventilación
Valores por defecto de fábrica

Ajustes (configuración estándar) Rango de ajuste
Pediátrico Adulto Pediátrico Adulto

Tiempo de apnea máximo 3 7 3 - 15 7 - 12
en Automode (s)
Tiempo de ciclo de 1 4 0,5 - 15 1 - 15

respiración, SIMV (s)
Frecuencia respiratoria 30 15 4 - 150 4 - 100

(resp/min)
Compensación del circuito CONECTADO CONECTADO CONECTADO/ CONECTADO/

DESCONECTADO DESCONECTADO
Nota: La compensación
del circuito no está
disponible en VNI.
Nivel dl triger de flujo en los 1,6 1,6 0-2 0-2

modos invasivos (l/min)
Nota: El triger de flujo

no está disponible en
VNI.
Relación I:E 1:2 1:2 1:10 - 4:1 1:10 - 4:1
Relación I:E en apoyo 1:2 1:2 1:10 - 4:1 1:10 - 4:1
Fin de inspiración (% del 30 30 1 - 70 1 - 70

flujo pico)
Fin de inspiración (% del 30 30 10 - 70 10 - 70

flujo pico) en VNI
Retardo inspiratorio (%) 8 5 0 - 20 0 - 20
Retardo inspiratorio (s) 0,15 0,15 0 - 0,2 0 - 0,4
Retardo inspiratorio (s) en 0,2 0,4 0 - 0,2 0 - 0,4

VNI
Presión absoluta máxima 80 100 — —

permitida (cmH2O)
Presión absoluta máxima 62 62 — —

permitida en VNI (cmH2O)
Volumen minuto (l/min) 2,4 6 0,3 - 20 0,5 - 60

Manual del usuario


Nebulizador DESCONECTADO DESCONECTADO CONECTADO/ CONECTADO/
DESCONECTADO DESCONECTADO
Tiempo de nebulizador 10 10 5 - 30, 5 - 30,

(min.) nebulización nebulización
continua continua
Nivel de aumento de O2 30 30 0 - 79 0 - 79
(%)
Concentración de O2 (%) 40 40 21 - 100 21 - 100
PEEP (cmH2O) 5 8 1 - 50 1 - 50
PEEP en VNI (cmH2O) 5 5 2 - 20 2 - 20
Palta (cmH2O) 15 18 2 - 50 2 - 50
Nivel de triger de presión — — -1 - -20 -1 - -20

(cmH2O)
Nivel de presión sobre 10 15 0 - 79 0 - 99

PEEP (cmH2O)

PEEP en VNI (cmH2O)

PEEP en apoyo (cmH2O)

PEEP en apoyo de VNI
(cmH2O)
PS sobre PEEP en 0 0 0 - 79 0 - 99
BiVent/APRV (cmH2O)
PS sobre Palta en 0 0 0 - 78 0 - 98
BiVent/APRV (cmH2O)
Frecuencia respiratoria en 30 15 4 - 150 4 - 100

apoyo (resp/min)
Frecuencia SIMV (resp/min) 20 5 1 - 60 1 - 60
Talta (s) 1 2 0,2 - 30 0,2 - 30
Ti (s) 0,5 0,9 0,1 - 5 0,1 - 5

Manual del usuario


Ti de apoyo (s) 0,5 0,9 0,1 - 5 0,1 - 5
Volumen corriente (ml) 80 400 20 - 350 100 - 2000
Volumen corriente en 80 400 20 - 350 100 - 2000

apoyo (ml)
Tpausa (%) 10 10 0 - 30 0 - 30
Tpausa (s) 0 0 0 - 1,5 0 - 1,5
TPEEP (s) 1 2 0,1 - 10 0,1 - 10
Patrón de flujo VC (%) 100 100 0 - 100 0 - 100
Peso (kg) — — 2 - 100 10 - 250

Manual del usuario
9.10 Alarmas
9.10.1 Límites de alarma
Ajustes por defecto Sonido

Parámetros Rango de ajuste
de fábrica desactivado
(sólo para
Pediátrico Adulto Pediátrico Adulto VNI)
Presión de las vías respiratorias, límite 40 40 16 - 90 16 -100 —

10
superior (cmH2O)
Presión de las vías respiratorias, límite 25 25 16 - 70 16 - 70 No

11
superior (cmH2O) en VNI.
Tiempo hasta alarma de apnea (s) 10 20 2 - 45 15 - 45 No
Presión espiratoria final, límite superior 15 15 1 - 55 1 - 55 Sí

(cmH2O)
Presión espiratoria final, límite inferior 2 2 0 - 47 0 - 47 Sí

12
(cmH2O)
Volumen minuto espirado, límite 2 5 0,01-20 0,5 - 40 Sí

inferior (l/min)
Volumen minuto espirado, límite 5 40 0,02 - 30 1 - 60 Sí

superior (l/min)
Frecuencia respiratoria, límite inferior 20 5 1 - 159 1 - 159 Sí

(resp/min)
Frecuencia respiratoria, límite superior 50 30 2 - 160 2 - 160 Sí

(resp/min)
Concentración de O2, límite inferior de Valor ajustado -5 vol % — — No

13
alarma (% en vol.) o ≤18 vol %
Concentración de O2, límite superior Valor ajustado — — No

14
de alarma (% en vol.) +5 vol %
Suministro de gas O2 <2,0 kPa x 100 o >6,0 — — —

kPa x 100
10. Si P.vías resp. aumenta 6 cmH2O por encima del límite ajustado o si la presión del sistema supera 117 ±5 cmH2O,
la válvula de seguridad se abre.
11. Si P.vías resp. aumenta 6 cmH2O por encima del límite ajustado o si la presión del sistema supera 117 ±5 cmH2O,
la válvula de seguridad se abre.
12. Si se ajusta el límite de alarma a 0 (cero), equivale a apagar la alarma.
13. Cuando la concentración ajustada de O2 sea superior al 90 %, la alarma baja de la concentración de O2 está
ajustada al 85 %.
14. Cuando la concentración ajustada de O2 sea superior al 90 %, la alarma alta de la concentración de O2 está
desactivada.
Manual del usuario
Ajustes por defecto Sonido

Parámetros Rango de ajuste
de fábrica desactivado
(sólo para
Pediátrico Adulto Pediátrico Adulto VNI)
Presión continua alta Obstrucción que — — No

conduce a una presión
alta en las vías
respiratorias constante
(>PEEP +15 cmH2O)
durante:
• > 2 respiraciones o
5 s, el valor que sea
mayor,
• 15 ±1,5 s si se
activan menos de 2
respiraciones)
Asegúrese siempre de que se ajusten los

valores relevantes.
Consulte la sección Condiciones que llevan
a los ajustes de las alarmas por defecto en la
página 124.

Manual del usuario
9.10.2 Límites de alarma de autoajuste: solo para modos controlados
Límites de alarma de autoajuste: solo para modos controlados

Presión en las vías respiratorias alta Presión pico media +10 cmH2O, o bien, al menos,
35 cmH2O
Volumen minuto espirado (límite superior de alarma) Volumen minuto espirado medio + 50 %
Volumen minuto espirado (límite inferior de alarma) Volumen minuto espiratorio medio - 50 %
Frecuencia respiratoria (límite superior de alarma) Frecuencia respiratoria media + 40 %
Frecuencia respiratoria (límite inferior de alarma) Frecuencia respiratoria media - 40 %
Presión espiratoria final (límite superior de alarma) Presión espiratoria final media + 5 cmH2O
Presión espiratoria final (límite inferior de alarma) Presión espiratoria final media - 3 cmH2O
9.10.3 Miscelánea de alarmas
Miscelánea de alarmas
Sonido en pausa (silenciado de la alarma) Silenciado durante dos minutos
Nivel de volumen de la alarma El nivel de volumen de la alarma puede establecerse en 10
pasos (entre 60-82 dB(A) ±6 dB(A))
• Alarma de alta Una secuencia de 3 + 2 pitidos, una
prioridad: pausa breve, 3 + 2 pitidos y una
pausa larga
• Alarma de prioridad Una secuencia de 3 pitidos y una
media: pausa larga
• Alarma de baja Una secuencia de 2 pitidos y una
prioridad: pausa larga
9.11 Funciones en regímenes de ventilación y terapias

Funciones en regímenes de ventilación
Tiempo de inspiración máximo • Pediátrico: 1,5 s
• Adulto: 2,5 s
Flujo de desconexión de VNI Pediátrico

• Flujo bajo: 7,5 l/min
• Flujo alto: 15 l/min
• Desactivado: el sistema de ventilación seguirá
suministrando asistencia ventilatoria si la fuga es excesiva.
Adulto
• Flujo bajo: 7,5 l/min
• Flujo alto: 40 l/min
• Desactivado: el sistema de ventilación seguirá
suministrando asistencia ventilatoria si la fuga es excesiva.

Manual del usuario
Funciones en regímenes de ventilación

Terapia de alto flujo - Límite de alarma • Pediátrico: 50 cmH2O
Presión inspiratoria alta • Adulto: 60 cmH2O

Manual del usuario
9.12 Tendencias
Presión pico en las vías respiratorias Ppico

Presión pausa en las vías respiratorias Ppausa
Presión media en las vías respiratorias Pmedia
Presión de impulso Pactividad
Presión espiratoria final positiva PEEP
Respiraciones espontáneas por minuto F resp.esp
Frecuencia respiratoria F resp.
Volumen minuto espontáneo espiratorio VMe esp
Volumen minuto inspirado VMi
Volumen minuto espirado VMe
Fuga (%) Fuga
Volumen corriente inspirado Vci
Volumen corriente espirado Vce
Flujo espiratorio final Flujoef
Concentración de oxígeno medida Conc. de O2
Compliance dinámica Cdin
Compliance estática Cestática
Resistencia inspiratoria Ri
Resistencia espiratoria Re
Trabajo respiratorio, ventilador Trab. r.vent
Trabajo respiratorio, paciente Trab. r.pac
Elastancia E
P 0,1 P 0,1
Índice de respiración poco profunda SBI
Relación del volumen corriente espirado y el peso corporal ideal Vc/PBW
Cambiar a apoyo (/minuto) Apoyo Σ
Apoyo (%/min) Apoyo %

Manual del usuario
9.13 Diarios 9.13.2 Diario de diagnóstico
9.13.1 Diario de eventos Se registran los elementos siguientes:

• Información técnica
Se registran los eventos siguientes:
• Resultados de las pruebas
• Activación de alarmas
• Registros de servicio
• Resultados de la calibración
• Instalación del software
• Cambios del límite de alarma
• Información sobre la configuración
• Ajustes del ventilador
• Periodos de apnea
• Controles preliminares
• Respiración manual
• Aumento de O2
• Prolongación de la inspiración
• Prolongación de la espiración
• Activación/desactivación de la
compensación del circuito
• Conexión y desconexión de apoyo
• Retorno iniciado por el usuario desde la
ventilación de apoyo a la ventilación asistida
• Retorno automático desde la ventilación de
apoyo a la ventilación asistida
• Desconexión y reconexión del paciente
• Activación/desactivación de la nebulización
• Desactivación de la ventilación de apoyo

Manual del usuario
9.14 Servicio
ADVERTENCIAS PRECAUCIONES:
• Se debe realizar un mantenimiento • Toda la documentación técnica está
preventivo por parte de personal disponible para el personal autorizado
autorizado al menos cada 5000 horas de por el fabricante.
funcionamiento o al menos una vez al
año, lo que ocurra primero. El tiempo • La información para instalar el sistema o
hasta el siguiente mantenimiento las opciones para lograr un montaje
preventivo se muestra en el menú mecánico correcto se pueden solicitar al
ampliado, ventana ESTADO DEL fabricante.
SISTEMA/Generalidades. • Se deben utilizar piezas originales del
• Confíe el servicio, las reparaciones y la fabricante.
instalación únicamente a personal
• Desconecte el cable de alimentación de
la salida para aislar el sistema de
• Servicio y ajustes solo puede utilizarse ventilación de la alimentación de red.
cuando no haya ningún paciente
conectado al sistema de ventilación.

Manual del usuario
9.15 Nebulizador Aerogen

9.15.1 Nebulizador Aerogen Pro
Nebulizador Aerogen Pro

Peso Aproximadamente 25 g
Dimensiones 50 mm anch. x 50 mm long. x 45 mm alt.
Tamaño de partículas, gráfico Distribución representativa del tamaño de partículas para
salbutamol (albuterol) según la norma EN 13544-1.
Medido con el impactor de cascada Andersen:

1 - 5 μm.
Promedio probado 3,1 μm
Medido con el impactor de cascada Marple 298:
1,5 - 6,2 μm.

Promedio probado 3,9 μm
Tasa de flujo >0,2 (promedio: ~0,4) ml/min
Volumen máx., recipiente de medicación 10 ml
Volumen residual <0,1 ml para una dosis de 3 ml
Cable de control 1,8 m
Tasa de salida del aerosol 0,24 ml/min con una dosis inicial de 2 ml
Salida del aerosol 1,08 ml con una dosis inicial de 2 ml
Temperatura de medicación La temperatura del medicamento no subirá más de 10 °C por
encima de la temperatura ambiente durante el uso normal.
Vida útil Un año con un uso normal de cuatro tratamientos al día y una
esterilización a la semana, con el dispositivo funcionando el
50 % del tiempo. Si se excede este patrón de uso, la vida del
producto se puede ver reducida.

Manual del usuario
9.15.2 Nebulizador Aerogen Solo
Nebulizador Aerogen Solo

Peso Aproximadamente 13,5 g
Tamaño de partículas, gráfico Distribución representativa del tamaño de partículas para
salbutamol (albuterol) según la norma EN 13544-1.
Medido con el impactor de cascada Andersen:

• Intervalo de especificaciones 1 - 5 μm.
• Promedio probado 3,1 μm
Medido con el impactor de cascada Marple 298:
• Intervalo de especificaciones 1,5 - 6,2 μm.
• Promedio probado 3,9 μm
Tasa de flujo >0,2 (promedio: ~0,38) ml/min
Volumen máx., recipiente de medicación 6 ml
Volumen residual <0,1 ml para una dosis de 3 ml
Cable de control 1,8 m
Tasa de salida del aerosol 0,30 ml/min con una dosis inicial de 2 ml
Salida del aerosol 1,02 ml con una dosis inicial de 2 ml
Temperatura de medicación La temperatura del medicamento no subirá más de 10 °C por
encima de la temperatura ambiente durante el uso normal.
Vida útil • Uso intermitente: un máximo de 28 días con un uso típico
de cuatro tratamientos al día.
• Uso continuo: un máximo de 7 días.
No supere el tiempo de uso recomendado.

Manual del usuario
9.16 Comunicación/interfaz
Comunicación/interfaz
Puertos serie No aislado
RS-232C. Para la comunicación de datos por la interfaz de
comunicación Servo (CIE)
Interfaz de comunicación Servo (CIE) Un protocolo para la comunicación de datos con dispositivos
externos
Conexión de salida para alarma Aislados
(opcional) Conector modular de 4 espigas para la comunicación de todas
las alarmas activas
Capacidad de conmutación: Máx. 40 V CC, máx. 500 mA,
máx. 20 W
Transferencia de datos mediante el No aislado
puerto USB Para la transferencia de tendencias, diarios, pantallas y
grabaciones a un lápiz de memoria USB y con fines de
mantenimiento.
Puerto Ethernet Aislados
El puerto de conexión de red (LAN) es para el servicio de
mantenimiento y solo lo debe utilizar personal formado y
La conexión del sistema de ventilación a otros Los puertos de conexión sin aislamiento
equipos mediante las interfaces de requieren de un dispositivo de separación
comunicación formando un sistema eléctrico (dispositivo de aislamiento) para aislar aquellos
médico podría tener como consecuencia equipos situados fuera del entorno del
riesgos no identificados previamente para el paciente de los equipos ubicados en el
paciente, los usuarios u otras personas. entorno del paciente. En concreto, es
necesario un dispositivo de separación de este
La organización responsable debe identificar, tipo cuando se realiza una conexión de red.
analizar, evaluar y controlar estos riesgos. El requisito del dispositivo de separación se
define en la cláusula 16.5, de la 3.ª edición de
Los cambios posteriores en el sistema
la norma CEI 60601-1.
eléctrico médico podrían originar nuevos
riesgos y requerir un análisis adicional. Si se utiliza una regleta de enchufes para
proporcionar alimentación al sistema, la
Los cambios en el sistema eléctrico médico
impedancia total de la protección a tierra de
incluyen los cambios de configuración, la
conexión de elementos adicionales, la
desconexión de elementos, la actualización o
la ampliación del equipo conectado.

Manual del usuario
cada equipo del sistema será de un máximo

de 0,2 ohmios, midiendo esta impedancia
hasta la clavija de toma de tierra del enchufe
de conexión a la red de la regleta.
9.17 Accesorios
Carrito (opcional)
Peso 15,0 kg
Intervalo de mantenimiento preventivo 5000 horas de funcionamiento
Soporte del humidificador (opcional)

Peso 0,5 kg
Carga máxima 12 kg
Brazo de soporte 179 (opcional)

Peso 2,5 kg
Dimensiones Longitud de 900 mm
Carga máxima • 1 kg en 180°
• 1,5 kg en 90°
• 3 kg en 45°
Consulte las instrucciones de instalación del brazo de soporte
179.
Nota: Cuando se suelta el botón del brazo de soporte, también se libera el bloqueo de la columna.
Bolsa de agua/portasueros (opcional)

Peso 0,4 kg
Carga máxima 1,5 kg
Kit de sujeción para botella de gas (opcional)

Asegúrese de que las correas de sujeción para botellas de gas están colocadas en el centro de las
botellas de gas.
Peso 0,5 kg
Dimensiones Superior: 104 mm anch. x 65 mm long. x 48 mm alt.
Inferior: 106 mm anch. x 162 mm long. x 76 mm alt.
Carga máxima Dos botellas de 4,5 litros

Manual del usuario
Estante (opcional)
Asegúrese de que el estante está adecuadamente fijado sobre la mesa o la estantería.
Peso 3,0 kg
Soporte para la pieza en Y (opcional)

Soporte del cable para el asa (opcional)

Peso 0,1 kg
Carga máxima 5 kg
Otros accesorios (opcional)

Unidad de calentamiento espiratoria, Consulte el manual del usuario de la unidad de calentamiento
Servo Duo Guard espiratoria, Servo Duo Guard.
Servo Duo Guard Consulte el manual del usuario del Servo Duo Guard.
Servo Guard Consulte el manual del usuario de Servo Guard.
Para obtener información sobre los accesorios

que se deben utilizar con el sistema de
ventilación, consulte la sección Diagrama de
flujo del sistema, SERVO-air.

Manual del usuario
9.18 Salud y medio ambiente

9.18.1 Control de la contaminación
Este producto cumple con el período de uso para la protección medioambiental, según se
define en la Norma de la Industria Electrónica SJ/T 11364-2014 de la República Popular China.
No se producirán fugas ni mutación de sustancias tóxicas ni peligrosas

en condiciones normales de funcionamiento durante 50 años.
9.18.2 Sustancias peligrosas
En la siguiente tabla se muestran los nombres y contenidos de sustancias tóxicas o peligrosas

en este producto, según se define en la Norma de la Industria Electrónica SJ/T11364-2014 de
la República Popular China.
Sustancias peligrosas
6+
Piezas Pb Hg Cd Cr PBB PBDE
Piezas metálicas 0 0 0 0 0 0
Piezas de plástico y poliméricas 0 0 0 0 0 0
Componentes eléctricos 0 0 0 0 0 0
Pantalla LCD 0 0 0 0 0 0
0: Indica que esta sustancia tóxica o peligrosa contenida en todos los materiales homogéneos
de esta pieza se encuentra por debajo del límite y cumple los requisitos recogidos en la
norma GB/T 26572-2011.
X: Indica que esta sustancia tóxica o peligrosa contenida en al menos uno de los materiales
homogéneos utilizados en esta pieza se encuentra por encima del límite recogido en la
norma GB/T 26572-2011.

Manual del usuario
9.19 Etiqueta UDI

Etiqueta UDI
Número de identificación exclusiva de dispositivos Estándar internacional para la identificación de
equipos médicos, ejemplo:
(01)07325710000007(11)140625(21)01311141
Identificador de aplicación (Application Identifier, Cada número UDI puede dividirse en varias partes,
AI) cada una indicada por su número AI '(#)'.
(01) GTIN - Número mundial de un artículo comercial
(241) Número de catálogo
(10) Número de lote
(11) Fecha de fabricación (AAMMDD)
(17) Fecha de vencimiento (AAMMDD)
(20) Revisión
(21) Número de serie
(30) Recuento de artículos
El GTIN consta de cuatro partes: 0 732571 000021 2
a. Nivel del paquete
b. Prefijo de la empresa GS-1
a b c d
c. Referencia del artículo
d. Dígito de control

Manual del usuario
9.20 Descripción técnica

La descripción técnica está prevista para la organización responsable y el personal de servicio.
Tema Información
Filtrado de señal Consulte la sección Monitorización en la página 156.
Piezas desmontables Consulte la sección Flujo de gas a través de la unidad de
paciente en la página 23.
Iniciar y finalizar la fase inspiratoria Consulte el capítulo Regímenes de ventilación en la página
65.
Control automático del sistema de Consulte la sección Control preliminar en la página 40.
alarma
Incertidumbre de medición para las Consulte las secciones Canal inspiratorio en la página 154,
tolerancias desveladas Canal espiratorio en la página 155 y Monitorización en la
página 156.
Funcionamiento seguro Consulte la sección Directrices de seguridad en la página 8.
Transporte y almacenamiento Consulte la sección Transporte en la página 37.
Medidas o condiciones para la La información relacionada con la instalación está disponible
instalación del sistema de ventilación en el fabricante.
Presentación general del funcionamiento Consulte el capítulo Presentación general del funcionamiento
en la página 39.
Signos y símbolos de seguridad Consulte las secciones Símbolos de la unidad de paciente
• Marcas en el equipo en la página 21, Símbolos de la interfaz de usuario en la
• Consulte los documentos adjuntos página 34 y Símbolos en accesorios y embalaje en la
página 36.
• Estabilidad mecánica
• Embalaje de protección
Identificación del sistema de ventilación Consulte las secciones SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema
y la versión del software de ventilación v4.0 en la página 1 y Versión y configuraciones
en la página 16.
Alimentación Consulte la sección Sistema en la página 148.
Clasificación IP Consulte la sección Sistema en la página 148.
Componente aplicado — tipo de Consulte las secciones Símbolos en accesorios y embalaje
clasificación en la página 36 y Sistema en la página 148.
Modo de funcionamiento Consulte la sección Sistema en la página 148.
Fusibles Consulte las secciones Presentación general del
funcionamiento en la página 39 y Sistema en la página 148.
Fuente de presión externa Consulte la sección Sistema de ventilación en la página 150.
Modificación del sistema de ventilación No modifique ni retire ninguna pieza original.
Servicio e instalación Consulte la sección Servicio en la página 169.
• Cualificaciones para el personal de
servicio
• Sustitución de los componentes
• Requisitos de instalación
• Documentación

Manual del usuario
Tema Información
Aislamiento de la alimentación Desconecte el cable de alimentación de la salida para aislar
el sistema de ventilación de la alimentación de red.
Preajuste de las alarmas Consulte la sección Alarmas en la página 144.
Datos técnicos Consulte el capítulo Datos técnicos en la página 147.
Presentación general del sistema Consulte el capítulo Presentación general del sistema en la
página 17.

Manual del usuario
| Índice alfabético | 10 |
10 Índice alfabético
alarmas de baja prioridad 133, 136
A alarmas de prioridad media 131, 135
Accesorios Alimentación eléctrica
bolsa de agua/portasueros 173 advertencias 12
carrito 173 alimentación externa de 12 V CC 149
estante 174 intervalo 149
kit de sujeción para botella de gas 173 notas 12
Servo Duo Guard 174 precauciones 12
Servo Guard 174 Apnea
soporte de la pieza en Y 174 gestión 112
soporte del cable para el asa 174 tiempo 104, 112
soporte del humidificador 173 tiempo máximo 104
unidad de calentamiento espiratoria, Servo Aspiración
Duo Guard 174 aspiración abierta 109
Accesos directos 33 aspiración cerrada 110
Adaptadores cónicos 150 Aumento temporal de O2
Advertencias editar 143
alimentación eléctrica 12 Automode 82
batería 13
generalidades 8 B
peligro de incendio 14 Batería
Ajustar advertencias 13
categoría de paciente 43, 43 apoyo 149
Límites de alarma 45 eliminación 149
Ajuste de la célula de O2 121 vida útil 149
Ajustes de alarma predeterminados 124 Biblioteca
Alarmas grabación de curvas 61
ajustes predeterminados 124 guardado de pantallas 60
alta prioridad 129, 129, 134 Biomédico 140
baja prioridad 133, 136 BiVent/APRV 74
gestión 125 Bolsa de agua/portasueros
indicación 125 carga máxima 173
prioridad media 131, 135 dimensiones 173
volumen 46 peso 173
Alarmas de alta prioridad 129, 134 Brazo de soporte
Alarmas de baja prioridad 133, 136 carga máxima 173
Alarmas de errores técnicos 134 dimensiones 173
Alarmas de prioridad media 131, 135 peso 173
Alarmas técnicas BTPS 151
alarmas de alta prioridad 129
Manual del usuario
| 10 | Índice alfabético |
C monitorización 156
Cable de control Compliance 153
Nebulizador Aerogen Pro 170 Comunicación/Interfaz
Nebulizador Aerogen Solo 171 conexión de salida para alarma 172
Caída de presión 155 puerto Ethernet 172
Canal espiratorio puerto USB 172
caída de presión 155 puertos serie 172
compensación de presión barométrica 156 SCI 172
Concentración de O2 156 Concentración de O2 98, 156
factor de compresión interna 155 Condiciones de almacenamiento
flujo base durante la espiración 155 humedad relativa 149
frecuencia respiratoria 156 presión atmosférica 149
mediciones del flujo espiratorio 155 temperatura 149
presión de las vías respiratorias 156 Condiciones de funcionamiento 149
presión de suministro 156 Condiciones de funcionamiento
rango de ajuste de PEEP 155 humedad relativa 149
Regulación de PEEP 155 intervalo de temperatura 149
tiempo de respuesta del sistema O2 156 presión atmosférica 149
Carga máxima presión mínima en el circuito del paciente
bolsa de agua/portasueros 173 149
brazo de soporte 173 Condiciones normales
kit de sujeción para botella de gas 173 ajustes 151
soporte del cable para el asa 174 BTPS 151
soporte del humidificador 173 compensación del circuito 151
Carrito Mobile Cart control preliminar 151
dimensiones 173 frecuencia ventilatoria 151
intervalo de mantenimiento preventivo 173 I:E 151
peso 173 presión atmosférica 151
Categoría de paciente 43, 43, 148 presión de entrada 151
Categoría de paciente STPD 151
ajustar 43, 43 temperatura ambiente 151
cambiar 43 Conector de la línea de presión 150
seleccionar 43 Conectores del sistema de paciente
CEM 148 adaptadores cónicos 150
Circuito del paciente conector de la línea de presión 150
calentamiento dual, 22 mm 26 puerto de salida de gas 150
calentamiento individual, 10 mm 28 Conexión de salida para alarma 16, 137
calentamiento individual, 15-22 mm 26 Configuración
Compensación ajustar fecha 144
circuito 108, 151 ajustar hora 144
fuga 108 Código biomédico 145
Compensación de presión barométrica visualización 62
Manual del usuario
Configuración inicial 142 E

Configuraciones 151 Entrada
Configuraciones presión 151
Concentración de O2 98 Equipo de ventilación 18
fin de inspiración 100 Equipo de ventilación
nivel de presión 98 configuración 62
Relación I:E 99 dimensiones 150
retardo inspiratorio 101 peso 150
tiempo de apnea 104 Escalas de seguridad 32, 44
Tiempo del ciclo de respiración SIMV 105 Espiratorio
triger 102 mediciones del flujo 155
volumen corriente 98 retener 107
volumen minuto 98 unidad de calentamiento, Servo Duo Guard
Control preliminar 40, 41, 151, 157 174
Control preliminar volumen corriente 156
iniciar 41 volumen minuto 156
Curvas Estado del sistema 63
escalas 57 Estante
visualización 57 dimensiones 174
peso 174
D Estatura
Datos de paciente unidades 142
borrado 62 Exportar y borrar 62
exportación 62
introducir 33 F
Declinaciones de responsabilidad 7 Flujo base durante la espiración 155
Desconexión del sonido 164 Flujo de desconexión de VNI 165
Desconexión/aspiración 109 Flujo desacelerado 72
Detener Frecuencia respiratoria 156
ventilación 47 Frecuencia ventilatoria 151
Diarios Fuga 151
diario de eventos 168, 168 Función de desconexión de VNI
Dimensiones editar 143
bolsa de agua/portasueros 173 Funciones
brazo de soporte 173 compensación de fugas 108
carrito 173, 173 compensación del circuito 108
estante 174, 174 desconexión/aspiración 109
kit de sujeción para botella de gas 173 Flujo de desconexión de VNI 165
soporte de la pieza en Y 174 mediciones estáticas 106
soporte del cable para el asa 174 nebulización 107
soporte del humidificador 173, 173 Nivel de aumento de O2 107
ventilador 150 respiración manual 106
Manual del usuario
tiempo máx. de inspiración 165 peso 173
G L
Gas Límites de alarma
puerto de salida 150 parámetros 164
General rango de ajuste 164
advertencia 8 valores predeterminados 164
importante 10 Limpieza y mantenimiento 7
nota 11
precaución 10 M
Maniobras
H mediciones estáticas 106
Humedad relativa 149, 149 respiración manual 106
Máximo
I tiempo de inspiración 165
Importante Modos
generalidades 10 Automode 82
Iniciar BiVent/APRV 74
control preliminar 41 Presión controlada 67
ventilación 47 Presión soporte/CPAP 76
Inspiración final 100 SIMV 85
Inspiratorio Volumen controlado 71
retardo 101 Volumen controlado con regulación de la
retener 107 presión 69
volumen corriente 156 Volumen soporte 79
Interfaz de usuario 30 Módulo
Interfaz de usuario gestión 24
áreas interactivas 31 Monitorización
desplazarse 31 volumen corriente espirado 156
marco ligero 30 volumen corriente inspirado 156
Interna volumen minuto espiratorio 156
factor de compresión 155
Intervalo de especificaciones N
Nebulizador Aerogen Pro 170, 170 Nebulización 114, 118, 120
Nebulizador Aerogen Solo 171, 171 Nebulización
Intervalo de mantenimiento preventivo conexión/desconexión 118
carrito 173 continua 120
Intervalo de temperatura 149 Nebulización continua 120
Nebulizador
K directrices de uso 116, 116
Kit de sujeción para botella de gas Pro 114, 119
carga máxima 173 Solo 114, 119
dimensiones 173
Manual del usuario
Nebulizador Aerogen Pro función de incremento 108

cable de control 170
dimensiones 170 P
intervalo de especificaciones 170, 170 Pactividad 104
recipiente de medicación 170 Parámetros respiratorios
salida del aerosol 170 parámetros 162
tamaño de partículas 170 rango de ajuste 162
tasa de flujo 170 valores predeterminados 160, 162
tasa de salida del aerosol 170, 171 PBW 105
temperatura de medicación 170 Peso
vida útil 170 bolsa de agua/portasueros 173
volumen residual 170 brazo de soporte 173
Nebulizador Aerogen Solo carrito 173
cable de control 171 estante 174
dimensiones 171 kit de sujeción para botella de gas 173
intervalo de especificaciones 171, 171 Nebulizador Aerogen Pro 170, 170
nebulización continua 120 Nebulizador Aerogen Solo 171, 171
peso 170, 171 soporte del cable para el asa 174
promedio probado 170, 170, 171, 171 soporte del humidificador 173
recipiente de medicación 171 unidades 142
salida del aerosol 171 ventilador 150
tamaño de partículas 171 Peso corporal ideal 105
tasa de flujo 171 Precauciones
temperatura de medicación 171 alimentación eléctrica 12
vida útil 171 generalidades 10
volumen residual 171 Presión atmosférica 151
Nebulizadores Aerogen Presión atmosférica 149, 149
adición de medicación 118 Presión controlada 67
montaje 116 Presión de impulso 104
prueba de funcionamiento 117 Presión de las vías respiratorias 156
Nivel de aumento de O2 107 Presión de suministro 156
Nivel de presión 98 Presión mínima en el circuito del paciente 149
Normas Presión soporte/CPAP 76
Equipo de ventilación 148 Promedio probado
Normas de conexión 150 Nebulizador Aerogen Pro 170, 170
Notas Nebulizador Aerogen Solo 171, 171
alimentación eléctrica 12 Protección de entrada 148
generalidades 11 Prueba de circuito del paciente 42
Prueba de circuito del paciente
O compliance 153
O2 resistencia espiratoria 153
ajuste de la célula 121 resistencia inspiratoria 153
Manual del usuario
Prueba de control preliminar unidad de paciente 21

conexión de salida para alarma 16 Sistema
CEM 148
R protección de entrada 148
rango de ajuste de PEEP 155 ruido 148
Recipiente de medicación soporte de la pieza en Y
Nebulizador Aerogen Pro 170 dimensiones 174
Nebulizador Aerogen Solo 171 Soporte del cable para el asa
Régimen anterior 111 carga máxima 174
Regulación de PEEP 155 dimensiones 174
Relación I:E 99, 151 peso 174
Rendimiento esencial 152 Soportes
Ruido 148 bolsa de agua/portasueros 173
estante 174
S
kit de sujeción para botella de gas 173
Salida del aerosol
Pieza en Y 174
Nebulizador Aerogen Pro 170, 170, 171
soporte del cable para el asa 174
Nebulizador Aerogen Solo 171
soporte del humidificador 173
Selección
STPD 151
ventilación 44
Suministro de gas
Servicio 7, 145, 169
normas de conexión 150
Servicios remotos 145
Servo Duo Guard 174 T
Servo Guard 174 Tamaño de partículas
SERVO-VNI aire Nebulizador Aerogen Pro 170
Alarmas Nebulizador Aerogen Solo 171
Configuración 62, 144 Tasa de flujo
Bucles Nebulizador Aerogen Pro 170
Vistas 52 Nebulizador Aerogen Solo 171
Compensación 108 Temperatura ambiente 151
Configuración Temperatura de almacenamiento 149
Configuración inicial 62, 142 Temperatura de medicación
Desconexión/aspiración 109 Nebulizador Aerogen Pro 170
SERVO COMPASS Nebulizador Aerogen Solo 171
Vistas 54 Tendencias 59, 167
Tipo de ventilación Tendencias cortas 58
Modos 43 Terapia de alto flujo 51, 52, 94
Triger neumático 102 Tiempo de inspiración 100
Vistas 50 Tiempo de respuesta del sistema O2 156
Símbolos Tiempo del ciclo de respiración SIMV 105
accesorios y embalaje 36 Transporte 37
interfaz de usuario 34 Transporte

Manual del usuario
antes del transporte 37 Volumen residual

durante el transporte 37 Nebulizador Aerogen Pro 170
Triger Nebulizador Aerogen Solo 171
triger neumático 102 Volumen soporte 79
U
Unidad de paciente 20
Unidad de paciente
interruptor de encendido/apagado 20
Unidad del nebulizador Aerogen 114, 119, 119
Unidades
altura 142
peso 142
Uso previsto 6
V
Valores numéricos 58
Ventilación
detener 47
iniciar 47
seleccionar 43, 44
Ventilación de apoyo
desactivación 113
tendencias 112
Ventilación no invasiva 89
Vida útil
Nebulizador Aerogen Pro 170
Nebulizador Aerogen Solo 171
Vistas
Avanzado 51
Básico 50
Bucles 52
Distancia 53
Familia 54
VNI
Presión controlada 92
Presión soporte 93
Volumen controlado 71
Volumen controlado con regulación de la
presión 69
Volumen corriente 98
Volumen minuto 98

Manual del usuario

Manual del usuario
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• Order No. 68 88 045 • Manual del usuario • Printed in Sweden • 190405 • Rev: 01 Spanish •
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SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema de ventilación v4.0 Manual del usuario

Manual de Usuario Ventilador Servo Gettige

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Manual del usuario

SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema de ventilación v4.0

SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema de ventilación v4.0, 3

4 SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema de ventilación v4.0,

1.1 Descripción del dispositivo | 6

SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema de ventilación v4.0, 5

1.1 Descripción del dispositivo 1.1.2 Uso previsto

1.1.1 Componentes del dispositivo El sistema de ventilación SERVO-air:

6 SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema de ventilación v4.0,

1.1.3 Manual del usuario 1.1.6 Declinaciones de responsabilidad

En este manual se resumen las funciones y Servicio no profesional:

1.1.5 Directrices de servicio

Nota: Si el sistema de ventilación debe

SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema de ventilación v4.0, 7

1.2 Directrices de seguridad 1.2.1 Generalidades

Siga las siguientes directrices de seguridad.

ADVERTENCIA Indica la presencia de • Después de sacarlo del embalaje, debe

8 SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema de ventilación v4.0,

• Mantenga el sistema de ventilación en resultado temperaturas del gas más

SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema de ventilación v4.0, 9

PRECAUCIONES: • Toda la documentación técnica está

• Al levantar o desplazar el sistema de • Mientras se utiliza el sistema de

10 SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema de ventilación v4.0,

• Thermoshell, casete espiratorio debe Notas:

SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema de ventilación v4.0, 11

1.2.2 Alimentación eléctrica

12 SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema de ventilación v4.0,

SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema de ventilación v4.0, 13

1.2.3 Peligro de incendio 1.2.5 Equipo auxiliar

ADVERTENCIA El sistema de ventilación

Consulte la sección Sistema de ventilación en

14 SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema de ventilación v4.0,

1.2.6 Compatibilidad electromagnética

Importante: El sistema de ventilación se

Con el fin de garantizar que, si se producen

No se ha observado degradación o fallo del

No se ha observado ningún otro efecto en el

SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema de ventilación v4.0, 15

1.3 Versión y configuraciones

El sistema de ventilación puede utilizarse en régimen de ventilación invasiva y no invasiva.

1.3.2 Modos y funciones disponibles

X = estándar — = no aplicable O = opción

16 SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema de ventilación v4.0,

2 Presentación general del sistema

SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema de ventilación v4.0, 17

El aire se suministra del aire ambiente

2.1.1 Montaje en un carrito

• Bloquee las ruedas.

18 SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema de ventilación v4.0,

SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema de ventilación v4.0, 19

2.2 Unidad de paciente

20 SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema de ventilación v4.0,

Parte aplicada de tipo BF: indica la

Conector para el nebulizador

Símbolo Descripción Símbolo Descripción

Conexión de salida para alarma

Nota: Este producto contiene

Consultar las instrucciones de uso

Consultar la documentación adjunta

22 SERVO-air/SERVO-air VNI Sistema de ventilación v4.0,

2.2.2 Flujo de gas a través de la unidad de paciente

1. Entrada de aire con filtro de la entrada de 9. El canal inspiratorio suministra la mezcla