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LIC.

JULIO BOLIVAR
TERAPEUTA OCUPACIONAL
TERAPEUTA DE MANO
Especialidades Médicas en
Terapia Ocupacional
 Unidad I: Anatomía Funcional 20%

 Unidad II: Férulas para el cuadrante superior 20%

 Unidad III: Razonamiento Clínico 20%

 Examen Final 40%


Total: _____

100%
Unidad I (Anatomía Funcional)

Contenido Fechas Pts


Complejo Articular del 26/01/2017 __
Hombro
Anatomía Art. Codo 02/02/2017 __

Anatomía del 09/02/2017 __


Antebrazo
QUIZ 16/02/2017 2,5%
Anatomía Art. Muñeca 16/02/2017 __

Anatomía Art. MCF e 23/02/2017 __


IFs
QUIZ 02/03/2017 2,5%
Evaluación Parcial 09/03/2017 15%
 Anatomía Humana: Es la ciencia
que estudia la estructura de
los seres vivos, es decir, la
forma, topografía, la
ubicación, la disposición y la
relación entre sí de los
órganos que las componen.

 Anatomía Funcional:se trata de


la correlación existente entre
la formas del organismo y
las funciones que realizan.
 Sistema Óseo: Conformado por
estructuras sólidas que permiten el
sostén del cuerpo, las cuales en su
conjunto equivalen a 206 huesos
unidos entre sí por articulaciones.

 Tipos de Huesos:
 Huesos Largos: Cilíndricos y
alargados
(Humero, cúbito y radio, fémur, tibia,
peroné, Metacarpianos, metatarsianos)
 Huesos Planos: Delgados y
aplanados
(Huesos del cráneo, pelvis, omóplato,
esternón, costillas)
 Huesos Cortos: Cúbica
(Huesos del carpo, del tarso, y
Vertebras)
 Sistema Muscular: En anatomía
humana, el sistema muscular es el
conjunto de los más de 650
músculos del cuerpo, cuya función
primordial es generar movimiento,
ya sea voluntario o involuntario

 Tipos de Músculos:
 Músculo Estriado: Está
conformado por una serie de fibras,
cuyo acción es generar contracción
voluntaria (M. esqueléticos)
 Músculo Liso: Conocido como
visceral o involuntario, cuyo estímulo
para la contracción va a depender
del sistema nervioso autónomo . (
Órganos, piel)
 Músculo Cardíaco: Su función es
bombear la sangre a través del
sistema circulatorio por contracción.
El músculo cardíaco generalmente
funciona involuntaria y rítmicamente
(Corazón)
Tipos de Músculos:
 Las Articulaciones: Unión
entre dos o más huesos
entre sí. Su función es
permitir movilidad y
estabilidad a los segmentos
óseos que se relacionan en
ellas.
Partes:
 Cartílago
 Capsula
 Ligamentos
 Tendones
 Bursas
 Meniscos
 Rodete
Tipos de articulaciones

Sinartrosis: Sin movimiento

Anfiartrosis: Semimóviles

Diartrosis: Móviles
Diartrosis: Móviles y se pueden clasificar por la forma de
las superficies articulares y por el tipo de movimientos que
realiza.
 Enartrosis: son articulaciones de
superficie esférica. Permiten
movimientos en todas las direcciones.
Ejemplo: articulación coxofemoral.

 Condiloartrosis: los cóndilos


presentan superficies convexas que se
articulan con superficies cóncavas.
Ejemplo: articulación temporomaxilar.

 Encaje recíproco o en silla de


montar: la superficie articular
recuerda una silla de montar inglesa.
Permite todos los movimientos,
excepto la rotación. Ejemplo:
articulación carpo metacarpiana del
pulgar.
 Trocleartrosis o ginglimoides:
permiten solo movimientos de
flexión y extensión. Ejemplo:
articulación femorotibial.

 Trocoides: Presentan movimiento


rotatorio alrededor de un eje.
Ejemplo: articulación
atloidoaxoidea.

 Artrodias: las superficies


articulares son planas y presentan
ligeros movimientos de
deslizamiento. Ejemplo:
articulación acromio clavicular y
intercarpianas
 Posición Neutra: La posición neutra o posición cero, es
una posición humana de referencia que se adopta como punto
de inicio para realizar la medición goniométrica. En la posición
neutra, el individuo se encuentra parado con la mirada hacia
delante, los brazos colgando al costado del cuerpo, los
pulgares dirigidos hacia delante y los miembros inferiores uno
al lado del otro con las rodillas en extensión completa, con los
ejes de los pies paralelos y separados por un espacio igual a la
distancia entre ambas caderas
 Posición Anatómica: La posición anatómica,
en cambio, es una posición de referencia que
se utiliza para estudiar Anatomía. En esta
posición, a diferencia de la posición neutra,
las palmas de la mano miran hacia delante
 Posición Funcional: la posición funcional es
aquella posición fisiológica que adoptan las
articulaciones naturalmente cuando están en
reposo y obedece al tono muscular normal,
que coloca a todas las articulaciones en
actitud de semiflexión
 Planimetría: Es la
descripción de los planos
imaginarios que sirven
de referencia para dividir
el cuerpo humano en
diferentes zonas y
facilitar su estudio.
 En el cuerpo humano, se
reconocen tres planos
perpendiculares entre si:
plano sagital, plano frontal o
coronal y plano transversal
o axial. Cada uno de estos
planos son cruzados
perpendicularmente por un
eje: eje medio lateral, eje
anteroposterior y eje vertical
respectivamente. Sobre estos
tres ejes, se producen los
movimientos articulares
 El plano sagital
divide al cuerpo en dos
mitades: una derecha,
y la otra, izquierda.
Todos los planos
sagitales son cruzados
perpendicularmente
por el eje Transversal o
medio lateral sobre el
que se producen los
movimientos de flexión
y extensión, visibles en
la persona de perfil
 El plano frontal o
coronal es un planos
perpendicular al plano
sagital y vertical que
divide al cuerpo en dos
partes, una anterior y
otra posterior. Lo cruza
perpendicularmente el
eje anteroposterior
sobre el cual se
producen los
movimientos de
abducción y aducción,
visibles en la persona
de frente
El plano transversal u
horizontal es un plano
perpendicular al plano
coronal, y que dividen al
cuerpo en dos partes:
una craneal o superior y
otra caudal o inferior. Lo
cruza
perpendicularmente el
eje vertical, sobre el cual
se producen los
movimientos de rotación
que son vistos desde
arriba o desde abajo
 La Goniometría disciplina que se encarga de
estudiar la medición de los ángulos. Es la
técnica de medición de los ángulos creados
por la intersección de los ejes longitudinales
de los huesos a nivel de las articulaciones
Goniómetro
Semicircular

Goniómetro
Universal

Goniómetro para
Dedos
 Nomenclatura para el estudio de las estructuras
del miembro superior será la siguiente:
(O.I.I.A.)

Origen
Inserción
Inervación
Acción
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TERAPEUTA OCUPACIONAL
TERAPEUTA DE MANO
Complejo articular del Hombro
El hombro es la articulación con mayor amplitud de movimientos del cuerpo humano, está
constituido por un complejo articular de varias articulaciones, que brindan un mayor rango
de movimiento al miembro superior en su conjunto, y a la mano en particular. El complejo
articular, pueden dividirse en dos grupos:

Primer Grupo:
1. Articulación Escapulo Humeral o Glenohumeral.
2. Articulación subdeltoidea.

Segundo Grupo:
1. Articulación escapulotorácica.
2. Articulación Acromioclavicular.
3. Articulación Esternoclavicular.
Articulación subdeltoidea: También considerada
como segunda articulación del hombro.
Anatómicamente no estaría considerada como
articulación aunque fisiológicamente sí, son dos
superficies que se deslizan entre sí; la cara profunda
del deltoides y el manguito de los rotadores, aquí
podemos encontrar una bolsa serosa que facilita el
deslizamiento.

Articulación escapulotorácica: Se considera la


articulación más importante del grupo a pesar de que
no puede actuar sin las otras dos ya que están
mecánicamente unidas. Pertenece al grupo de las
sisarcosis, que son aquellas articulaciones cuyas
superficies articulares están formadas por músculos.
Es una articulación por deslizamiento, aunque no se
considera una verdadera articulación desde el punto
de vista anatómico, esta articulación permite el
deslizamiento de la escápula sobre la parrilla costal.
Húmero
Escápula (Cara anterior)
Escápula (cara posterior)
Clavícula
Esternón
Articulación Glenohumeral
Es una articulación perteneciente al grupo de las enartrosis, variedad de diartrosis; esferoidea,
multiaxial, compuesta por la epífisis proximal del húmero y la cavidad glenoidea, y une el brazo al
cuerpo, se considera la articulación principal del hombro. La epífisis proximal del humero se fija a la
cavidad glenoidea de la escápula por los ligamentos capsular, coracohumeral y glenohumerales.
Articulación Glenohumeral

Ligamentos:
1. L. Acromioclavicular.
2. L. Coracoclavicular.
3. L. Coracoacromial.
4. L. Glenohumerales.
5. L. Humeral transverso.
6. L. Coracohumeral
Articulación Glenohumeral
Músculos:
 Trapecio
 Deltoides (Anterior, Medio y Posterior)
 Subescapular
 Supraespinoso
 Infraespinoso
 Redondo menor
M. Trapecio
Origen: Hueso occipital, apófisis
espinosas T1-T12.
Inserción: Tercio distal del
borde posterior de la clavícula,
parte superior del acromion, y
parte superior de la espina de la
escápula
Inervación: Nervio accesorio,
plexo cervical (c3-c4)
Acción: Elevación y depresión
de la escápula, eleva la clavícula,
extiende el cuello y estabiliza el
hombro.
M. Deltoides
Porción Anterior
Origen: Tercio distal del
borde anterior de la clavícula,
Inserción: Tuberosidad
deltoidea del húmero
Inervación: Nervio axilar (c5-
c6)
Acción: Flexión y rotación
medial (interna) del húmero.
M. Deltoides
Porción Media
Origen: Acromion.
Inserción: Tuberosidad
deltoidea del húmero
Inervación: Nervio axilar (c5-
c6)
Acción: Abducción del
Humero
M. Deltoides
Porción Posterior
Origen: Espina de la
escápula.
Inserción: Tuberosidad
deltoidea del húmero
Inervación: Nervio axilar (c5-
c6)
Acción: Extensión y rotación
lateral del Húmero
M. Subescapular
Origen: Fosa subescapular.
Inserción: Tubérculo menor
(troquín) del húmero
Inervación: Nervios
subescapulares superior e
inferior (c5-c6)
Acción: Rotación medial
(interna) de la cabeza del
Húmero, impide el
desplazamiento anterior del
húmero.
M. Supraespinoso
Origen: Toda la Fosa
supraespinosa.
Inserción: Tubérculo mayor
(troquiter) del húmero
Inervación: Nervio
supraescapular (c5-c6)
Acción: Accesorio en la
abducción del brazo y
estabilizador de la articulación
glenohumeral
M. Infraespinoso
Origen: Fosa infraespinosa.
Inserción: Tubérculo mayor
(troquiter) del húmero
Inervación: Nervio
supraescapular (c5-c6)
Acción: rota lateralmente el
miembro superior estabilizador
de la articulación glenohumeral
M. Redondo Menor
Origen: Borde lateral de la
escápula.
Inserción: Tubérculo mayor
(troquiter) del húmero
Inervación: Nervio axilar (c5-
c6)
Acción: rotación lateral
(externa) del humero
estabilizador de la articulación
glenohumeral
Planimetría
Articulación Glenohumeral:

Movimientos :
1. Flexión
2. Extensión
Planimetría
Articulación Glenohumeral:

Movimientos :
1. Abducción
2. Aducción
Planimetría
Articulación Glenohumeral:

Movimientos :
1. Rotación Interna
2. Rotación Externa
El codo es la articulación que une el brazo con el antebrazo;
morfológicamente es una articulación única, en las cuales realmente las
superficies articulares reflejan tres articulaciones en una.

Conformada por:

1. Articulación Humerocubital.
2. Articulación Humeroradial.
3. Articulación Radiocubital.
Músculos:
Anteriores:

 Bíceps Braquial (Porciones larga y corta)

 Braquial

 Braquioradial

Posteriores:

 Tríceps Braquial (Porciones larga, medial, lateral)

 Ancóneo
Porción Larga
Origen: Tubérculo
supraglenoideo de la
escápula

Inserción: Tuberosidad
radial y aponeurosis bicipital

Inervación: Nervio
musculocutáneo (c5-c6)

Acción: Flexión y
supinación del codo.
Porción Corta
Origen: Apófisis
coracoides de la
escápula

Inserción: Tuberosidad
radial

Inervación: Nervio
musculocutáneo (c5-c6)

Acción: Flexión y
supinación del codo.
Origen: Mitad distal
anterior de la diáfisis del
húmero.

Inserción: Tuberosidad
cubital y cara anterior de
la apófisis coronoides.

Inervación: Nervio
musculocutáneo (c5-c6) y
una rama del nervio radial

Acción: Flexión del codo.


Origen: Cresta superior
al epicóndilo del húmero.

Inserción: Cara lateral


de la base de la apófisis
estiloides del radio

Inervación: Nervio
radial (c5-c6)

Acción: Flexión del


antebrazo a la altura del
codo.
Porción Larga
Origen: Tuberosidad
infraglenoidea de la
escápula.
Inserción: Olecranon del
cúbito
Inervación: Nervio radial
(c6-c8)
Acción: Extensión del
codo y aducción del
Hombro
Porción Lateral
Origen: Cara posterior de
la diáfisis del húmero
Inserción: Olecranon del
cúbito
Inervación: Nervio radial
(c6-c8)
Acción: Extensión del
codo.
Porción Medial
Origen: Cara posterior de
la diáfisis del húmero,
debajo del canal de
torsión
Inserción: Olecranon del
cúbito
Inervación: Nervio radial
(c6-c8)
Acción: Extensión del
codo.
Origen: Parte posterior del
epicóndilo lateral del
húmero
Inserción: Lateral del
olécranon, cara dorsal
proximal de la diáfisis del
cúbito
Inervación: Nervio radial
(c7-c8)
Acción: Extensión del
codo
Músculos:
 Pronador cuadrado.

 Pronador redondo.

 Supinador largo.

 Supinador corto.
Origen: Cuarto distal de
la cara anterior del cúbito

Inserción: Cuarto distal


de la cara anterior del
radio

Inervación: Rama
interósea del nervio
mediano (C8-T1)

Acción: Pronación del


antebrazo.
Origen: Epicóndilo medial ,
apófisis coronoides del cúbito

Inserción: cara lateral del


radio

Inervación: Nervio mediano


(C6-C7)

Acción: Pronación del


antebrazo, flexión del codo
Origen: Epicóndilo lateral del
húmero, cara lateral del cúbito

Inserción: caras dorsal y


lateral de la diáfisis del radio

Inervación: Nervio radial


profundo (C6)

Acción: Supinación del


antebrazo.
Articulación del codo:
(Humerocubital, Humeroradial)

Movimientos :
1. Flexión 150°
2. Extensión 0°
Antebrazo:
(Radiocubital)

Movimientos :
1. Pronación 80°
2. Supinación 80°
Denominamos "muñeca" a la zona de unión entre el antebrazo y la
mano, constituida esqueléticamente por las zonas epifisarias distales
radiocubitales, y los huesos del carpo.

Conformada por:

1. Articulación Radiocarpiana.

2. Articulación Mediocarpiana.
 Conformados por 8 huesos
 Nemotecnia(Los ubica en nombre y posición)

› Escafoides
› Semilunar

› Piramidal

› Pisiforme

› Trapecio

› Trapezoide
› Grande

› Ganchoso
Articulación de tipo condílea

 La forma del cóndilo es conformado

por la primera fila del carpo.

 La superficie articular receptora

esta conformada por la epífisis distal

del radio en conjunto con el

ligamento triangular
Situada entre las dos filas del carpo y

comprende:

 Por fuera se encuentra el escafoides,

el cual posee carillas articulares las

en las cuales se une con el trapecio y

el trapezoide que forman una

articulación funcional (Artrodias entre

ellas)
Situada entre las dos filas del carpo y

comprende:

 Por dentro se encuentra una

condílea formada por el escafoides y

el semilunar en conjunto con el

hueso grande y el hueso ganchoso


Músculos:
Flexores:
• Cubital anterior
• Palmar mayor
• Palmar menor
Extensores:
• 1er radial externo
• 2do radial externo
• Cubital posterior
Origen: Epitróclea, y el
olécranon

Inserción: Hueso pisiforme,


gancho hueso ganchoso,
base del V metacarpiano

Inervación: Nervio cubital


(c7-c8)

Acción: Flexión y
desviación cubital de la
muñeca
Origen: Epitróclea

Inserción: Base del II y III


metacarpiano.

Inervación: Nervio
mediano (c6-c7)

Acción: Flexión y
desviación radial de la
muñeca
Origen: Epitróclea

Inserción: Aponeurosis
palmar y retináculo flexor

Inervación: Nervio
mediano (c6-c7)

Acción: Flexión de la
muñeca
Origen: epicóndilo del
húmero y 1/3 medio de la
diáfisis del cúbito
Inserción: Base del V
metacarpiano
Inervación: Rama
profunda del nervio radial
(c6-c8)
Acción: Extensión y
desviación cubital de la
muñeca
Origen: 1/3 inferior de la
cresta supracondílea del
humero
Inserción: Cara dorsal de
la Base del II metacarpiano
Inervación: Nervio radial
(c6-c7)
Acción: Extensión y
desviación radial de la
muñeca
Origen: Epicóndilo
Inserción: base dorsal de
del III metacarpiano
Inervación: Nervio radial
(c6-c7)
Acción: Extensión y
desviación radial de la
muñeca
Articulación de la muñeca:

Movimientos :
1. Flexión 70°
2. Extensión 70°
Articulacion de la muñeca:

Movimientos :
1. Desv. Cubital 30°
2. Desv. Radial 20°
LIC. JULIO BOLIVAR
TERAPEUTA OCUPACIONAL
TERAPEUTA DE MANO
ARTICULACIÓN METACARPOFALÁNGICA
(MCF)

La articulación metacarpofalangica es un grupo de


articulaciones las cuales se van a formar por la unión de los
huesos metacarpianos y las falanges proximales de los
dedos.
ARTICULACIÓN METACARPOFALÁNGICA
(MCF)

Articulación de tipo condílea en la que:


• La cabeza del metacarpiano posee una
superficie articular, convexa en ambos sentidos y
más extensa y ancha por delante que por detrás.

• La base de la primera falange está excavada


por una superficie, la cavidad glenoidea, cóncava
en ambos sentidos
ARTICULACIÓN METACARPOFALÁNGICA
(MCF)
Poseen dos grados de libertad:

 Flexoextensión, en el plano sagital, en torno al eje transversal

 Inclinación lateral, en el plano frontal, en torno al eje anteroposterior


ARTICULACIÓN INTERFALÁNGICA (IF)
La articulación Interfalángica es un grupo de articulaciones sobre
las su formación se produce por la unión de los huesos de las
falanges

Existen 2 articulaciones Interfalángicas


(Proximales y distales)
• Proximales : Unión de la falange
proximal (F1) con La falange media (F2)
• Distales: Unión de la Falange media (F2)
y la falange distal (F3)
ARTICULACIÓN INTERFALÁNGICA (IF)
Las articulaciones Interfalángicas son del tipo troclear ya que poseen un sólo grado de
libertad:

• La cabeza de la falange, tiene la forma de una polea y posee un solo eje, transversal en torno al cual
se efectúan los movimientos de Flexoextensión, en el plano sagital

• La base de la falange distal que le corresponde, está excavada por dos pequeñas cavidades
glenoideas que se encajan sobre las dos carillas de la tróclea
LIGAMENTOS DE LAS ARTICULACIONES MCF
E IF

Los Ligamentos de estas


articulaciones que refuerzan sus
respectivas capsulas están
conformados por:
1. Lig. Palmar
2. Lig. Colaterales Medial y
Lateral
3. Lig. Transverso profundo.
MÚSCULOS
Articulación Metacarpofalángica: (II dedo al V dedo)
 Dorsales:
• Extensor común de los dedos
• Interóseos (Palmares, dorsales)
 Palmares:
• Lumbricales.

Articulación Interfalángica: (II dedo al V dedo)


 Dorsales:
• Extensor común de los dedos
• Mecanismo Extensor (Lumbricales e Interóseos)
• Extensores propios Meñique e Índice.

 Palmares:
• Flexor común superficial y profundo de los dedos
M. LUMBRICALES
Son 4 músculos

Origen: Tendones flexores


profundos

Inserción: Borde radial del


mecanismo extensor de cada dedo.

Inervación: I y II Nervio mediano,


III y IV Cubital

Acción: Flexión de la MCF y


extensión de las IF.
M. INTERÓSEOS PALMARES
Origen: I y II borde cubital del 1er
y 2do Metacarpiano, y el III y IV
borde radial del 4to y 5to
Metacarpiano

Inserción: a nivel del mecanismo


extensor del dedo en el cual se
originan.

Inervación: Nervio cubital

Acción: producen la aducción de


los dedos, ayudan a la flexión de la
MCF y a la extensión de las IF.
M. INTERÓSEOS DORSALES
Origen: 4 músculos que poseen
2 vientres musculares originados
de los metacarpianos adyacentes

Inserción: a nivel del


mecanismo extensor
Inervación: Nervio cubital

Acción: producen la abducción


de los dedos, ayudan a la flexión
de la MCF y a la extensión de las
IF.
M. EXTENSOR COMÚN DE LOS DEDOS
Origen: Epicóndilo lateral

Inserción: Por medio de 4 tendones los


cuales transcurres por el dorso de los dedos
del II al V, y se divide a nivel de la falange
proximal en una banda central que se inserta
en la base de la 2da falange y en dos
bandeletas laterales que pasan sobre la
falange media y que se insertan en la base de
la falange distal a través del tendón extensor
terminal

Inervación: Nervio Radial

Acción: Extensión de la MCF, y en las IF.


M. EXTENSOR COMÚN DE LOS DEDOS
Origen: Epicóndilo lateral

Inserción: Por medio de 4 tendones los


cuales transcurres por el dorso de los dedos
del II al V, y se divide a nivel de la falange
proximal en una banda central que se inserta
en la base de la 2da falange y en dos
bandeletas laterales que pasan sobre la
falange media y que se insertan en la base de
la falange distal a través del tendón extensor
terminal

Inervación: Nervio Radial

Acción: Extensión de la MCF, y en las IF.


M. EXTENSOR PROPIO DEL ÍNDICE
Origen: Cara posterior de la
diáfisis del cúbito

Inserción: En la expansión
extensora del dedo índice, con el
tendón extensor común de los
dedos del dedo índice

Inervación: Nervio radial

Acción: extienden tanto la


articulación MCF como a la
extensión de la IF del dedo índice .
M. EXTENSOR PROPIO DEL MEÑIQUE
Origen: epicóndilo lateral

Inserción: En la expansión
extensora del dedo meñique, con el
tendón extensor común de los
dedos del dedo meñique

Inervación: Nervio radial

Acción: extienden tanto la


articulación MCF como a la
extensión de la IF del dedo meñique
.
MECANISMO EXTENSOR
Consiste en la unión a nivel de los dedos de las musculaturas extrínsecas
como las intrínsecas, las cuales permitirán un equilibro en la extensión de
los dedos
M. FLEXOR COMÚN SUPERFICIAL DE LOS
DEDOS
Origen:
• Humero: Epicóndilo medial.

• Cúbito: Apófisis coronoides.

• Radio: Por debajo de la tuberosidad radial.

Inserción: Mediante 4 tendones en los bordes


de las falanges medias del 2do al 5to dedo

Inervación: Nervio Mediano

Acción: Flexiona la articulación IF proximal


del 2do al 5to dedo, ayuda a la flexión de la
MCF y en la flexión de la muñeca
M. FLEXOR COMÚN PROFUNDO DE LOS DEDOS
Origen: Tercio proximal de las caras
anterior y media del cúbito.

Inserción: Mediante 4 tendones en la


superficie anterior de las bases de las
falanges distales del 2do al 5to dedo

Inervación: Nervio Mediano para el I y II


tendón y Nervio cubital para el III y IV

Acción: Flexiona la articulación IF distal,


y ayuda tanto a la flexión de la IF proximal
del 2do al 5to dedo, como también a la
flexión de la MCF y la muñeca
M. FLEXORES COMUNES SUPERFICIAL Y PROFUNDO
DE LOS DEDOS
LIC.JULIO BOLIVAR
TERAPEUTA OCUPACIONAL
TERAPEUTA DE MANO
Es el primer dedo de la mano, su posición y
características anatómicas permiten distinguirlo como
una estructura principal en cuanto a la prensión y agarres
digitales se trata. Sin el pulgar la mano pierde la mayor
parte de sus funciones.
Está conformado por 5 elementos óseos que constituyen la columna
osteoarticular del pulgar. Los cuales son:

o Escafoides
o Trapecio
o 1er Metacarpiano
o Falange Proximal
o Falange Distal
1. Trapecioescafoide.
2. Trapeciometacarpiana.
3. Metacarpofalangica
4. Interfalángica
Es una articulación en forma de silla de
montar la cual permite dos ejes de
movimiento (Flexo – Extensión, abducción y
aducción)
Articulación Trapezometacarpiana:
1. L.Intermetacarpiano.
2. L.Oblicuo posterointerno
3. L.oblicuo anterointerno.
4. L.recto anteroexterno.
Es una articulación de tipo condílea la cual
permite dos ejes de movimiento (Flexo –
Extensión,lateralidad)

ART. METACARPOFALÁNGICA.
CÁPSULA ARTICULAR HUESO
METACARPIANO

CARTiLAGO
ARTICULAR
PERIOSTIO

CABEZA
FALANGE
ART. INTERFALÁNGICA FALANGE
PROXIMAL DISTAL
BASE FALANGE
ART.
FALANGE INTERFALÁNGICA
MEDIAL DISTAL
Articulación Metacarpofalángica:
1. L.Palmar.
2. L.Colateral Medial.
3. L.Colateral Lateral.
Es una articulación de tipo Troclear
la cual permite un eje de movimiento
(Flexo-extensión)
El pulgar posee músculos motores los cuales se clasifican en dos grupos

Extrínsecos Intrínsecos

1. Abductor Largo 1. Flexor Corto


2. Extensor corto 2. Oponente
3. Extensor Largo 3. Abductor corto
4. 4. Aductor
Flexor Largo
Origen: Superficies posteriores y laterales
de la diáfisis del cubito , el radio y membrana
interósea

Inserción: Borde radial de la base del


primer metacarpiano

Inervación: Nervio radial


Acción: Abducción y extensión de la TMC
pulgar
Origen: Superficies dorsal de la diáfisis del
radio y membrana interósea

Inserción: Base de la primera falange


Inervación: Nervio radial
Acción: Extensión de la MCF y TMC
Origen: Tercio medio de la superficie
posterior del cúbito

Inserción: Base de la segunda falange


Inervación: Nervio radial
Acción: Extensión de la IF
Origen: Superficie anterior de la diáfisis del
radio por debajo de la tuberosidad

Inserción: Base de la falange distal


Inervación: Nervio Mediano
Acción: Flexión de la IF
Origen Po r c i ó n s u p e r i o r :
Ligamento anular del carpo y trapecio

Inserción: En toda la longitud del lado


radial del primer metacarpiano

Inervación: Nervio Mediano,


Acción: Oposición del pulgar
Origen : Retinaculo flexor, escafoides y
trapecio

Inserción: En toda la longitud del lado


radial del primer metacarpiano

Inervación: Nervio Mediano,


Acción: Oposición del pulgar
Origen : Retinaculo flexor, escafoides y
trapecio

Inserción: Borde radial de la base de la


falange proximal

Inervación: Nervio Mediano,


Acción: Abducción de las articulaciones
TMC y MCF
Origen Fibras Oblicuas : Hueso
grande y bases del 2° y 3° metacarpiano
Origen Fibras Transversas: Superficie
palmar de la diáfisis del 3° metacarpiano

Inserción: La porción oblicua en la


expansión extensora y la porción transversa
borde cubital de la base de la falange
proximal

Inervación: Nervio Cubital.


Acción: Aducción de las articulaciones
TMC y MCF

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