SCTR3440680-S0151451-SALUD

Miraflores, 26 de Febrero del 2018

03:24 PM

CONSTANCIA
Por medio de la presente, dejamos constancia que los Señores:

C.MEJIA CONTRATISTAS GENERALES S.A.C.

De acuerdo a lo establecido en el Decreto Supremo 003-98-SA – Normas Técnicas del Seguro Complementario
de Trabajo de Riesgo, a la fecha han contratado con Rimac S.A. Entidad Prestadora de Salud la(s) póliza(s) de
Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo siguiente(s):

SCTR SALUD N° S0151451

La constancia es de vigencia mensual y es renovable

La presente constancia tiene vigencia hasta el 31.03.2018. A solicitud de la empresa contratante se emite la
presente Constancia detallando a continuación el personal que se encuentra afiliado a la(s) póliza(s) antes
mencionada(s).

RELACION DE PERSONAL:
N° APELLIDOS Y NOMBRES C.E/DNI/PAS/RUC

SEDE : CONSTRUCCIÓN
1 ALACUTE DIPAZ SABINO DNI 28238871

2 ALACUTE HINOSTROZA PERCY DNI 45067267

3 ALIAGA PACHECO LUIS ANTONIO DNI 42562085

4 ARAUCO TINOCO MICHAEL DNI 47581016

5 ASTO QUISPE JOEL DNI 71412262

6 AYALA DIPAZ VICTOR DNI 28285012

7 BASTIDAS CLEMENTE EVER DNI 20121419

8 BAUTISTA CANCHARI PABLO DNI 41003464

9 BAUTISTA FLORES RICK DNI 71409531

10 BEJAR SULCA WALTER DNI 40683439

11 CANCHARI ORE ROLANDO DNI 70676154

12 CANDIA CARPIO ECON DNI 45053988

13 CASAS SAEZ ALEJANDRO DNI 28291659

14 CCANTO MATAMOROS RONALDIÑO DNI 74250778

15 CIRIACO MOYA CLEVER DARWIN DNI 76846239

16 CISNEROS CRISOSTOMO EDWIN DNI 45023994

17 CISNEROS CRISOSTOMO JUAN CARLOS DNI 43280109

18 DE LA CRUZ TAPARA ALAN DNI 44621447

19 DE LA CRUZ TAPARA PABLO JUAN DNI 40476614

20 DE LA CRUZ TAPARA SAUL DNI 46318841

21 DE LA CRUZ TAPARA TEOFILO DNI 41685066

22 DIPAZ HINOSTROZA ALBERTO DNI 28285141

23 DIPAZ HINOSTROZA ALFREDO DNI 44701256

24 DIPAZ SUMA WILLY CESAR DNI 74205292

25 FERNANDEZ ESPINOZA MAXIMO DNI 41405578

26 GALARZA GOMEZ RONALD ROGER DNI 72088876

27 GALLEGOS ROJAS ISAU DNI 42120895

28 GAMONAL AYALA JESUS DNI 28238153

29 GARAY SALAS GROVER ROLANDO DNI 32298127

30 GUILLEN BADAJOS RAUL DNI 41678579

31 HERRERA VERA LUIS ALBERTO DNI 09585902

32 HINOSTROZA MORALES FLORENTINO DNI 40405864

33 ICHACCAYA RODRIGUEZ SIMON DNI 41821225

34 IRCAÑAUPA RIOS NELSON LUIS DNI 77091031

35 LAPA HUAYNALAYA JHYMI ADIEL DNI 74174131

36 LLAMPASI PRADO MIGUEL DNI 71075104

37 MARTINEZ MARTINEZ ABRAHAM ROEL DNI 60695363

38 MATAMOROS HUAMAN ELIO DNI 42010934

39 MATAMOROS PAITAN ALEX JHONATAN DNI 76725275

40 MATAMOROS PAITAN TOMAS DNI 23269754

41 MENDOZA DE LA CRUZ MIGUEL DNI 74309096

42 NAVARRO RODRIGUEZ VENANCIO SANTIAGO DNI 19954899

43 PALACIOS RAMOS RICHARD TOLINSON DNI 44583682

44 PAREJAS ARAUJO LEONARDO DNI 48573845

45 PAULLO ORE JOEL DNI 70676155

46 PEÑA ARAUCO JULIO ENRIQUE DNI 46162071

47 PILLACA BEDRIÑANA CRISTIAN DNI 71005184

48 PILLACA BEDRIÑANA FRANK DNI 70922888

49 PILLACA BEDRIÑANA YURI DNI 45907233

50 QUISPE ALVAREZ DAVID DNI 43242438

51 QUISPE ALVAREZ GOYO ABELARDO DNI 20068364

52 QUISPE AYALA VICENTE DNI 28284975

53 QUISPE GUEVARA FERMIN DNI 28284825

54 QUISPE HUAMAN JAIME DNI 62295707

55 REMACHE EVANAN ALCIDES DNI 48844477

56 RIOS RIVERA SAMUEL VICTOR DNI 43974933

57 ROJAS GUILLEN MARCELINO DNI 41504833

58 SOLORZANO MARIÑOS IRVIN RAUL DNI 47775265

 59 SUMA PEREZ DIJHIN JULIAN DNI 71419645

60 TINEO MENDOZA DONATO DNI 10011382

61 URBANO PILLACA JUAN CARLOS DNI 80036354

62 VEGA GUTIERREZ VALERIO DNI 70573442

63 ZAMORA REYES JOSE MARCELINO DNI 28274229

Se expide la presente a solicitud del Asegurado/Contratante para los fines que estime convenientes.

Mark Andrés Reyes Ploog

Rimac EPS S.A. Entidad Prestadora
Usuario : CR1AAPONTEP de Salud