TRATAMIENTO DE UNA ESTENOSIS ESOFÁGICA EN UN POTRO SHETLAND

MINIATURA DE 1 MES
P. Nijdam, C. Elmas, C. Fugazzola.

INTRODUCCIÓN
La estenosis esofágica se forma por un traumatismo interno o externo de la DISCUSIÓN
pared esofágica, provocando un estrechamiento de su luz (Auer y Stick, El caso describe el tratamiento exitoso
2006; Freeman, 2005). Existen 3 tipos de estenosis esofágica; tipo 1: de un estenosis esofágica tipo 1 con
lesiones que afectan a la adventicia y la túnica muscular; tipo 2: anillos o cirugía y dilatación con balón en un
membranas esofágicas que involucran mucosa y submucosa; tipo 3: Potro Shetland miniatura de un mes. El
estenosis anular que afecta a las capas de la pared esofágica (Auer y Stick, tratamiento inicial fue la
2006). esofagomiotomía, sin embargo 40 días
Para su tratamiento se aplican métodos como el bougienage, dilatación con después, la regurgitación del alimento
balón, esofagomiotomía, la resección parcial, entre otros. El pronóstico es volvió a ocurrir, probablemente sea por
reservado y los reportes indican una mayor tasa de supervivencia en casos la reforma de la estenosis o el progreso
tratados quirúrgicamente (Craig et al., 1990). de la lesión inicial.
Al principio, el potro presentó neumonía
CASO CLÍNICO por aspiración como una complicación
Un potro Shetland miniatura de 1 El diagnóstico definitivo fue una de la estenosis, por ello, se le
mes con 14 kg presentó estenosis esofágica tipo 1. administró terapia antimicrobiana y
regurgitaciones de leche post mostró mejoría.
Se administró flunixin meglumine IV
amamantamiento, tenía secreción Asimismo, después de la segunda
(1,1 mg / kg cada 12 h), cefquinoma
nasal bilateral blanca y debilidad. sesión de dilatación con balón, el potro
(1 mg / kg cada 24 h), Ringer
presentó fiebre e hinchazón en la zona,
El examen físico mostró una FR de lactato y glucosa al 2% a 100 ml / h.
esto puede explicarse por un probable
28 / min, FC de 80 / min y T° de 38,0. para corregir la hipoglucemia.
inflamación transitoria en el sitio de
∘C. La auscultación pulmonar reveló Luego, se realizó la
dilatación con posible infección a corto
crepitantes y sibilancias bilaterales. esofagomiotomía y se indicó el
plazo que se resolvió rápidamente con
Un hemograma completo (CBC) y un tratamiento anterior por 5 días. Sin
antibióticos y antiinflamatorios.
perfil bioquímico plasmático embargo, 40 días después el potro
El pronóstico de la estenosis esofágica
mostraron leucocitos elevados (13,87 volvió a la clínica ya que reapareció
es reservado (Craig et al., 1990). Se
× 109 ) y glucosa disminuida (3,04) la regurgitación de alimentos, se le
menciona que la tasa de supervivencia
En la endoscopia se observó líquido realizó exámenes y se confirmó la
de estenosis esofágicas manejadas no
blanco en la faringe y el esófago, y persistencia de la estenosis, por
quirúrgicamente es de 22%, y los
las bolsas guturales drenaban un ello, se inició el tratamiento con
manejados quirúrgicamente es de 46%
fluido blanco. En la radiografía por balón (Figura 3) durante 3 sesiones.
( Tillotson K, 2003; Prutton J, 2015),
contraste (Figura 1) y ecografía Finalmente, se obtuvo favorables
mientras que la dilatación con balón de
(Figura 2) se determinó el resultados y el potro poco a poco
estenosis esofágicas presenta un 56%
estrechamiento del lumen esofágico volvió a consumir alimentos sólidos.
en pacientes tratados con esta afección
a la altura de la 2da vértebra cervical. y que los sobrevivientes podrían volver
a tener una dieta normal después
(Chiavaccini y Hassel, 2010).
Este es el primer informe que describe
esta anormalidad en un potro Shetland
miniatura, además, este caso nos
presenta que ante la recurrencia del
problema tras el tratamiento quirúrgico,
aún es viable realizar exitosamente la
Fig 1. Vista radiográfica lateral Fig 2. Imagen Fig 3. Vista
dilatación con balón.
cervical. El extremo de la ecográfica endoscópica del
sonda nasogástrica está en el del sitio de esófago. Catéter
sitio de la estenosis (2da estenosis de balón
vértebra cervical) completamente
dilatado.
REFERENCIAS
● Auer JA, Stick J. 2006. Equine surgery. 3a ed. Pensilvania: Westline. 1455p.
● Chiavaccini L, Hassel D. 2010. Clinical features and prognostic variables in 109 horses with esophageal obstruction
(1992-2009). Journal of Veterinary Internal Medicine, 24(5):1147–1152.
● Craig D, Shivy R, Pankowski L, Erb N. 1990. Esophageal disorders in 61 horses: results of nonsurgical and surgical
management. Veterinary Surgery, 18(6): 432–438
● Freeman D. 2005. Surgery for obstruction of the equine oesophagus and trachea. Equine Veterinary Education,
17(3):135–141.
● Prutton J, Marks S, Aleman M. 2015. Endoscopic balloon dilation of esophageal strictures in 9 horses. Journal of
Veterinary Internal Medicine, 29(4): 1105–1111.
● Tillotson K, Traub-Dargatz J, Twedt D. 2003. Balloon dilation of an oesophageal stricture in a one-month-old Appaloosa
colt. Equine Veterinary Education,15(2): 67–71.
Valeria Ochoa, Angela Quevedo, Andrea Santos, Sally Soto, Katty Zanabria