UNIVERSIDAD DE PAMPLONA

TRABAJO DE MICROBIOLOGÍA

Deficiencia de inmunoglobulina A

DOCENTE:

Lic. Alba Lucia Roa Parra

MICROBIOLOGÍA CLÍNICA AA

Autores:

Jennifer Manuela Chavarro Borrero 1003965147

Juan José Gómez Leal 1003994771

FECHA: 26 de octubre de 2021

 La inmunoglobulina A

La inmunoglobulina A (IgA) es la primera línea de defensa frente a la infección, mediante la

inhibición de la adhesión bacteriana y viral a las células epiteliales y la neutralización de las

toxinas bacterianas y víricas, tanto intra- como extracelulares.

La IgA también elimina patógenos o antígenos a través de la vía excretora mediada por IgA,

donde los complejos inmunitarios formados con IgA son transportados a través de un proceso

mediado por receptores poli-inmunoglobulina. También, es la clase predominante de anticuerpo

(alrededor de un 70%) en las secreciones de las mucosas del organismo como saliva, lágrimas,

calostro, leche y secreciones respiratorias, gastrointestinales y genitourinarias.

La deficiencia de IgA es el trastorno de inmunodeficiencia más común. Las personas con este

trastorno presentan ausencia o bajo nivel de una proteína sanguínea llamada inmunoglobulina A.
Tipo de trastorno del sistema inmune:

Hay cuatro tipos de trastornos que afectan el sistema inmune:

1. Las lesiones inmunológicas o reacciones a la hipersensibilidad.

2. Las reacciones en contra si mismo o enfermedades autoinmunitarias.

3. Los defectos/trastorno genéticos o adquiridos, síndromes de deficiencias.

4. Amiloidosis, afecciones con asociación inmunológica.

En este caso, una deficiencia de inmunoglobulina A correspondería a el tipo 3, un defecto

genético, o adquirido.

Las inmunodeficiencias influyen en la capacidad del sistema inmunitario para defender al

organismo de la invasión o del ataque de células extrañas o anómalas (como bacterias, virus,

hongos y células cancerosas). La consecuencia puede ser la aparición de infecciones bacterianas,

víricas o fúngicas poco habituales, o el desarrollo de linfomas u otros tipos de cáncer.

Hay dos tipos de inmunodeficiencias:

 Primarias: Suelen estar presentes desde el nacimiento y son trastornos genéticos que

suelen ser hereditarios.

 Secundarias: Suelen aparecer a una edad más avanzada y, por lo general, son

consecuencia de la administración de ciertos medicamentos o de otro trastorno, estas son

más frecuentes.

Causas:

La deficiencia de inmunoglobulina A generalmente es hereditaria, lo cual significa que se pasa

de padres a hijos. Sin embargo, también hay casos de deficiencia de IgA inducida por fármacos.

Se desconoce el patrón de herencia, pero si tienen un familiar con deficiencia selectiva de IgA
aumenta el riesgo cerca de 50 veces; fármacos como la fenitoína, la sulfasalcina, el oro coloidal y

la D-penicilamina pueden producir una deficiencia de IgA en algunos pacientes.

Un individuo es deficiente de IgA cuando los valores se encuentran menos de 5mg/dl.

Signos y síntomas:

Los pacientes presentan síntomas muy variables, en algunos casos puede ser muy leve pero en

otros, como en madres lactantes y niños pequeños puede presentarse amplia variedad de

problemas clínicos. En los niños mayores y adultos la deficiencia se descubre durante la

investigación de otras condiciones, como enfermedades autoinmunes, cáncer y demás.

Si una persona presenta síntomas, se pueden notar e identificar episodios recurrentes de:

 Bronquitis (infección en vías respiratorias).

 Conjuntivitis (infección del ojo).

 Inflamación gastrointestinal.

 Inflamación en la boca.

 Otitis media (infección del oído medio).

 Neumonía (infección pulmonar).

 Sinusitis (infección en los senos nasales).

 Infecciones cutáneas.

Otros síntomas no tan comunes son la bronquiectasia y el asma.

Cuando hay complicaciones se pueden desarrollar trastornos inmunitarios como la artritis

reumatoidea, el lupus eritematoso y la celiaquía.

Diagnostico:

Puede haber antecedentes familiares de deficiencia de IgA. Los exámenes que se pueden realizar

abarcan:

 Mediciones de la subclase IgG.

 Inmunoglobulinas cuantitativas.

 Inmunoelectroforesis en suero.

 Medición de la respuesta de anticuerpos a antígenos de la vacuna.

El diagnóstico de la Deficiencia de IgA se sospecha comúnmente por la existencia, ya sea

recurrente o crónica, de infecciones, alergias, enfermedades autoinmunes o diarrea crónica.

El diagnóstico se establece cuando los análisis del suero sanguíneo del paciente demuestran una

marcada reducción o casi ausencia de IgA con niveles normales IgA (< 7 mg/dL (< 70 mg/L) de

otras clases principales de inmunoglobulinas (IgG e IgM). La mayoría de los pacientes producen

anticuerpos normalmente. Algún paciente ocasional puede también tener deficiencia de la

subclase IgG2 y deficiencia asociada de anticuerpos).

Algunas otras pruebas importantes incluyen un conteo sanguíneo completo, medición de la

función pulmonar, y análisis de orina. Otras pruebas que pueden ser obtenidas en pacientes

específicos incluyen la medición de la función tiroidea, medición de la función del riñón,

medidas de absorción de nutrientes por el tracto gastrointestinal, y la prueba para anticuerpos

dirigidos contra los tejidos propios del cuerpo (autoanticuerpos).

Referencias (adjuntas también en pdf)

- Franco-Gallego A, Peláez Sánchez RG, Trujillo CM, Rojas JL, Correa N, Franco JL.

Deficiencia selectiva de inmunoglobulina A: manifestaciones clínicas, hallazgos de laboratorio y

diagnóstico preciso. Rev CES Med 2020; 34(1): 64-73.

- Immunodeficiency Meeting of the Argentine Society of Pediatrics November 3rd and

November 5th, 2010.

- Rhonda Curran, Inmunoglobulina A (IgA), Universidad Queen de Belfast, Reino Unido.

- Domínguez o Giner MT, Alsina L, Martín MA. Fenotipos clínicos asociados a la deficiencia

selectiva de IgA. An Pediatr (Barc).2012;76:261---7.