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Sistema de conducción.
Extrapulmonares
• cavidad nasal
• nasofaringe
• laringe
• tráquea
• bronquios primarios
Intrapulmonares
• bronquios intrapulmonares
• bronquiolos no respiratorios
Porción de intercambio gaseoso o respiratoria
Se realiza el intercambio de O2 y CO2 entre la sangre y la atmósfera y que comprende las siguientes estructuras:
• bronquiolos respiratorios.
• conductos alveolares.
• sacos alveolares.
• alvéolos.
Pulmones
Son dos órganos macizos por su
apariencia macroscópica. Están situados
en la cavidad torácica a cada lado del
mediastino; ambos están recubiertos
por una capa de células mesoteliales, la
pleura visceral que a nivel del hilio o raíz
de los pulmones se refleja sobre los
mismos y forma la pleura parietal. Si
penetra aire en la cavidad pleural el
pulmón afectado se retrae
produciéndose un neumotórax. Si en vez
de aire penetra líquido en la cavidad
pleural se produce un hidrotórax o
derrame pleural. En ambos casos se
afecta la función respiratoria.
Segmentación pulmonar Una rama procedente de las
El bronquio primario derecho se divide en divisiones del bronquio primario
superior e inferior antes de entrar al correspondiente.
pulmón, mientras que el bronquio para el
lóbulo medio derecho nace del bronquio
que va al lóbulo inferior
Tráquea
Laringe Es un conducto en forma de tubo que
Es un conducto que permite el paso tiene la función de hacer posible el
del aire desde la faringe hacia la paso del aire entre la laringe y los
tráquea y los pulmones. En la bronquios. Su pared está reforzada por
laringe se encuentran las cuerdas un conjunto de cartílagos con forma de
vocales que dejan entre sí un C que dificultan que la vía se colapse
espacio llamado glotis. por compresión externa sobre el
cuello.
Pulmones
Órganos cuya función es realizar el
intercambio gaseoso con la sangre.
Dentro de cada pulmón, el árbol
bronquial se divide progresivamente
dando ramificaciones cada vez más Pleural y Cavidad
pequeñas. pleural
a pleura es una membrana
serosa que recubre ambos
pulmones. Consta de dos
capas, la pleura parietal en
Diafragma contacto con la pared del
Úsculo que separa la cavidad torácica tórax y la pleura visceral en
de la cavidad abdominal. Cuando se contacto con los pulmones.
contrae baja y aumenta el tamaño de la
cavidad torácica provocando la
inspiración. Cuando se relaja sube,
disminuye el tamaño de la cavidad
torácica y provoca la espiración.
Transporte de gas y pH en los pulmones
Transporte de oxígeno
• La solubilidad de este gas en la sangre es unas 20 veces mayor que la del oxígeno
• Existe mucho más dióxido de carbono que oxígeno en solución simple con presiones parciales
iguales
• El CO2 que difunde a los eritrocitos se hidrata con rapidez para formar ácido carbónico (H2CO3)
por la presencia de anhidrasa carbónica
• Este ácido se disocia en hidrogeniones y bicarbonato (HCO3–) y el hidrogenión se amortigua, sobre
todo por la acción O3 de la hemoglobina, mientras el bicarbonato (HCO3–) ingresa al 3 plasma.
• Parte del dióxido de carbono en los eritrocitos reacciona con los grupos amino de la hemoglobina
y otras proteínas (R), con lo cual se forman compuestos carbamino:
Equilibrio acidobásico y transporte de gas
• La principal fuente de ácidos en la sangre en estados normales es el metabolismo celular
• Gran parte del dióxido de carbono formado por el metabolismo de los tejidos se hidrata hasta H2CO3 y la 23 y la carga
total de H+ de esta fuente es mayor de 12 500 meq/día
• La mayor parte del dióxido de carbono se excreta en los pulmones, y pequeñas cantidades de los hidrogeniones restantes
se excretan por los riñones
Amortiguación en la sangre
• Las variaciones de ácido y bases en la sangre están controladas por tres amortiguadores sanguíneos principales:
• 2)hemoglobina :El segundo sistema amortiguador radica en la disociación de los grupos imidazol de los
residuos de histidina en la hemoglobina(se desasocian )
• 3)El sistema ácido carbónico-bicarbonato :El tercer y principal sistema amortiguador en la sangre es el
sistema ácido carbónico-bicarbonato:
Acidosis y alcalosis
• El pH normal del plasma arterial es de 7.40 y el del plasma venoso un poco más bajo.
• Desde el punto de vista técnico, se considera que hay un descenso del pH por debajo de lo normal (acidosis)
siempre que el pH sea inferior a 7.40, y que el pH es alto (alcalosis) siempre que la cifra sea mayor de 7.40.
• En la práctica, existen variaciones de hasta 0.05 unidades de pH sin efectos adversos.
Acidosis respiratoria: Cualquier pequeño incremento de la Pco2 arterial (por arriba de 40mmHg) por
disminución ventilatoria causa acidosis respiratoria.
Alcalosis respiratoria:Cualquier decremento a corto plazo en la ventilación que disminuya la Pco2 por debajo
de la necesaria para el intercambio adecuado de dióxido de carbono (o sea, menor de 35 mmHg) causa
alcalosis respiratoria.