Laura Valentina Lasso Camacho

María Paula Correa Rocha

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• En diciembre del 2019 se inició un brote de neumonía de causa
desconocida en Wuhan, que se extendió rápidamente por toda
China.
• El nuevo patógeno β-coronavirus se denominó inicialmente como el
nuevo coronavirus (2019-nCoV), pero el 12 de enero de 2020 la
Organización Mundial de la Salud (OMS) lo denomina coronavirus
2019 (COVID-19).
• Los pacientes desarrollaron alteraciones en el sistema respiratorio,
llevándolos a:

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El COVID-19 forma parte de la familia de los virus conocida
como Coronaviridae, los cuales tienen un genoma de
ácidos ribonucleicos (ARN) en sentido positivo, con una
cadena sencilla que podría variar entre 26 y 32 kb de
longitud.

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• Se transmite mediante el contacto estrecho entre
personas,
que se producen cuando una persona infectada tose,
estornuda, canta, practica ejercicio o habla.

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 PERDIDA DE NÁUSEAS/
CEFALEA OLFATO O
GUSTO VÓMITOS

DOLOR
FIEBRE CANSANCIO
MUSCULAR
CONGESTION
ODINOFAGIA /SECRECIÓN DIARREA
NASAL

TEMBLOR/
TOS DISNEA
ESCALOFRIO

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• Mascarilla quirúrgicaFFP2 o N95.
• Gafas o mascarillas de protección facial con el fin de
proteger los ojos, la nariz y la mucosa bucal de cualquier
riesgo de contacto con las secreciones respiratorias, sangre
o fluidos.
• Guantes en los trabajadores sanitarios es crucial para evitar
el contacto directo.
• Bata / Traje de bioseguridad.

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La administración de oxígeno (O2) suplementario es
una de las estrategias terapéuticas más utilizadas en
el mundo, para el tratamiento primario de la
hipoxemia.

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 La CNAF se ha convertido en una herramienta
indispensable para tratar pacientes con disnea,
falla respiratoria hipoxé-mica aguda y para
prevenir la intubación.
Aplicación sencilla, adecuada
tolerancia, comodidad y reducción del trabajo
respiratorio del paciente.

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La intubación traqueal de los pacientes con
COVID-19 es considerada un procedimiento de
alto riesgo.

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La indicación de la ventilación mecánica en el
paciente con COVID19 es la falla respiratoria.
Ventilación invasiva:
• Oxigenación PaO2/FIO2 < 200 (1)
• Deterioro Neurológico
• Acidosis PH < 7.35
• Aumento del trabajo respiratorio con signos de
dificultad respiratoria que no mejoran
• Manejo inadecuado de la vía aérea

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 • Movilización cada 2/4 h de los miembros superiores y giro de
cabeza manteniendo una correcta alineación corporal.
• Comprobación de la correcta posición del tubo endotraqueal
(con control de número en comisura labial) y sonda
nasogástrica (con control de marca de entrada en fosa
nasal).
• Cuidados de ojos, evitando presiones directas, valorando
posibles ulceraciones, signos de infección y necesidad de
oclusión ocular, administración de lágrimas artificiales, si
precisa.
• Vigilar y prevenir la aparición de úlceras por presión, teniendo
especial precaución en pómulos, orejas, frente, acromion,
mamas, codos genitales, rodillas y dedos de los pies.

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El síndrome de dificultad respiratorio aguda (SDRA) es una
forma de edema pulmonar de causa no cardiogénica,
secundario a una injuria alveolar que se produce debido a
un proceso inflamatorio, de origen local o sistémico.

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El SDRA se caracteriza por tres fases secuenciales:

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 DIFICULTAD CONFUSIÓN/ LATIDOS
PARA
CANSANCIO CARDIACOS
RESPIRAR
EXTREMEMO RÁPIDOS
GRAVE

RESPIRACIÓN
DIFICULTOSA E PIEL HÚMEDA
FATIGA
INUSUALMENTE (AZULADO)
ACELERADA

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• Neumonía
• Sepsis no pulmonar
• Broncoaspiración
• Trauma
• contusión pulmonar
• Pancreatitis
• daño por inhalación
• Quemaduras
• Shock no cardiogénico
• Drogas como el ácido retinoico
• Transfusiones, vasculitis y sumersión

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Intervenciones que se basan en mantener la intercambio
gaseoso y medidas de soporte.

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Exámenes bacteriológicos
TAC
Ecocardiografía
Broncofibroscopia
Cateterismo arterial pulmonar

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• Mantener las vías aéreas del paciente permeables.
• Proporcionar una adecuada oxigenación.
• Mantener un patrón respiratorio eficaz.
• Mantener los parámetros hemodinámicos estables.
• Realizar actividades diarias sin fatiga.
• Mantener un estado nutricional adecuado.
• Reducir el riesgo de infecciones.
• Auscultar los pulmones
• Administrar oxigeno según pauta médica
• Observar estado de conciencia, orientación
• Realizar analítica de gasometría y hemograma

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