Agentes empleados en el tratamiento de la tuberculosis

Isoniacida

La isoniazida Inhibe la mayoría de los bacilos tuberculosos a una concentración de cero o 2

microgramos por decilitro o menos y es bactericida, esto lo hace inhibiendo la síntesis de
ácido micólico como pertenece a una clase de medicamentos llamados antimicobacterianos.
Funciona matando la bacteria que causa tuberculosis
Formas farmacéuticas o presentación
Soluciones

Vías de administración
oral
Biodisponibilidad
Después de una administración oral, la isoniazida se absorbe rápidamente, alcanzando los
máximos niveles séricos 1-2 horas después. Los alimentos reducen tanto la rapidez como la
cuantía de la absorción. La isoniazida se distribuye muy bien en todos los órganos y tejidos,
y penetra a través de la meninges inflamadas alcanzando niveles terapeúticos en el líquido
cefalorraquídeo. También cruza la placenta y se distribuye en la leche materna. 
Metabolismo del fármaco (lugar, metabolitos. metabolismo de primer paso.)
En el hígado, la isoniazida es metabolizada por acetilación, ocasionando metabolitos
inactivos
Eliminación del fármaco (vía de eliminación, vida media)
La semi-vida de eliminación es de 1-4 horas, dependiendo de que el paciente sea un
acetilador rápido o lento. Sin embargo, la semi-vida no afecta la eficacia del fármaco
cuando se administra en forma de una dosis única al día. Aproximadamente el 75% del
fármaco se excreta en la orina en forma de isoniazida sin alterar y de metabolitos, mientras
que el resto se elimina en la heces, saliva y esputo.
Mecanismo de acción
 la isoniazida inhibe una serie de enzimas que las micobacterias necesitan para sintetizar el
ácido micólico impidiendo la formación de la pared bacteriana.
Uso clínico y dosis
Adultos con o sin infección por HIV: isoniazida 5 mg/kg/dia (hasta un máximo de 300
mg/dia) una vez al día durante 2 meses
Niños sin infección por HIV: se recomienda un régimen de tratamiento de 6 meses de
duración consistente en isoniazida 10—15 mg/kg una vez al día (hasta un máximo de 300
mg)
Efecto primario
No se conoce el impacto de los efectos competitivos de isoniacida sobre el metabolismo de
fármacos que experimentan biotransformación
Efectos adversos
Alteraciones digestivas: náuseas, vómitos, dispepsia y sequedad de boca. Alteraciones
hepáticas: elevación de las transaminasas y más raramente hepatitis o ictericia. Neuropatía
periférica.
Aunque existe controversia, se acepta el uso profiláctico de isoniazida en mujeres
embarazadas con alto riesgo de padecer tuberculosis. Su uso se considera compatible con la
lactancia materna, aunque vigilando la aparición de posibles efectos adversos.
Interacciones medicamentosas
Anticoagulantes, fenitoína o disulfiram. Si está tomando algún antiácido tómelo al menos 1
hora antes de administrar la isoniazida. Los alimentos reducen significativamente la
absorción intestinal. Alimentos como el queso (suizo o Gruyere) o el atún pueden provocar
cefalea, rubor, mareo, escalofríos o diarreas.
Contraindicación
Alergica a isoniazida (cuando haya aparecido fiebre, escalofríos o artritis después de tomar
el medicamento.
Enfermedad hepática grave o daño hepático al tomar isoniazida previamente.
etambutol
etambutol este está clasificado dentro de los compuestos sintéticos coma que son
hidrosolubles y termoestables

Formas farmacéuticas o presentación

viene envasado en forma de tabletas para tomar por vía oral. Por lo general, se toma 1 vez
al día, por la mañana.

Vías de administración
Biodisponibilidad
La motor se absorbe bien en el intestino después de la ingestión de 25 miligramos porque
logramos alcanzar un pico en el nivel sanguíneo de 2 a 5 microgramos por mili mililitro de
2 a cuatro horas
Metabolismo del fármaco (lugar, metabolitos. metabolismo de primer paso.)
Eliminación del fármaco (vía de eliminación, vida media)
Después de ingerir 25 miligramos se alcanza un pico máximo en el nivel sanguíneo de 2 a 5
microgramos por mililitro en 2 a cuatro horas, alrededor del 20% del fármaco se excreta en
las eses y el 50% en la orina en forma inalterada
Mecanismo de acción
El Estambul inhibe las hará vino Sil transfer asas mico bacterianas
Uso clínico y dosis
el Estambul inhibe una enzima llamad arabinosil transferasa propias de la micro bacterias
que están codificadas por el o Perón embCAB, esta enzima está implicada en la reabsorción
de polimerización de arabinoglucano,
Efecto primario
hepatico
Efectos adversos
Reacciones de hipersensibilidad: fiebre, eritema, urticaria, artralgias
Interacciones medicamentosas
Hipersensibilidad conocida o alergia a etambutol, neuritis óptica preexistente
Contraindicación
No se ha detectado resistencia cruzada con otros antituberculosos.