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NOMBRE: ________________________
FECHA INICIO: __________________________
SERVICIO: ____________ CAMA: ________
SOLUCION: _____________________________
HORARIO: _________________________________________________
GOTAS: ______________
OBSERVACIONES O MEZCLAS: ______________________________
FIRMA: __________________________________
ROTULO DE MEDICAMENTOS
NOMBRE: ________________________
FECHA INICIO: __________________________
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OBSERVACIONES O MEZCLAS: ______________________________
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