Enfermedad no transmisible

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Una enfermera con un kit de enfermedades no transmisibles en Fiji. En la parte

inferior del logo se aprecia la frase NCD Control, en español "Control de ENTs".
Una enfermedad no transmisible (ENT) es una condición médica o enfermedad
considerada no infecciosa. Las enfermedades no transmisibles pueden referirse a
enfermedades crónicas, las cuales duran largos períodos de tiempo y que progresan
lentamente. A veces, las ENTs culminan con muertes rápidas como en el caso de las
enfermedad autoinmunes, enfermedades cardiovasculares, derrame cerebral, cáncer,
diabetes, insuficiencia Renal Crónica, osteoporosis, enfermedad de Alzheimer,
cataratas, entre otras. Aunque a veces se usan (incorrectamente) como sinónimo de
enfermedad crónica, las ENT se distinguen solo por su causa no infecciosa, no
necesariamente por su duración.

Las ENTs son la causa principal causa de muerte a nivel global. En 2012 causaron
68% del total de muertes (38 millones) de ese año, un aumento de 8% comparado con
la tasa de mortalidad del año 2000.1 Alrededor de la mitad de las defunciones
estuvieron por debajo de los 70 años y la mitad eran del sexo femenino.2 Las ENTs,
se deben en gran medida a cuatro factores de riesgo conductuales que se han
afianzado de forma generalizada como parte de la transición económica, los rápidos
procesos de urbanización y los modos de vida del siglo XXI: el consumo de tabaco,
las dietas malsanas, la inactividad física y el uso nocivo del alcohol.3 Algunos
factores de riesgo como el estilo de vida, el medio ambiente y los antecedentes
familiares de la persona aumentan la probabilidad de ciertas ENTs. Cada año al
menos 6 millones de personas mueren por causas relacionadas al consumo de tabaco y
unos 2.8 millones a causa de las complicaciones causadas por el sobrepeso. El
colesterol alto causa unas 2.6 millones de muertes y 7.5 millones a causa de
hipertensión.3

Índice
1 Factores de riesgo
2 Enfermedades ambientales
2.1 Enfermedades genéticas
3 Salud mundial
3.1 Naciones unidas
3.2 Red mundial de enfermedades no transmisibles
3.3 La Alianza de las ENT
3.4 Equipo de tareas interagencias de la ONU sobre ENT (UNIATF)
3.5 Red de jóvenes investigadores en enfermedades crónicas
4 Economía
4.1 Absentismo y presentismo
5 Enfermedades más importantes
5.1 Cáncer
5.2 Enfermedades cardiovasculares
5.3 Diabetes
5.4 Enfermedad renal crónica
6 Véase también
7 Referencias
Factores de riesgo
Factores de riesgo tales como los antecedentes de salud de la persona; su estilo de
vida y el medio ambiente pueden aumentar las probabilidades de ciertas enfermedades
no transmisibles. Entre estas destacan la edad, el género, genética, exposición a
contaminación atmosférica; y comportamientos como fumar, dietas malsanas e
inactividad física, las cuales pueden causar hipertensión y obesidad, y por ende
aumentando así el riesgo de contraer otras ENTs. La mayoría de las ENTs son
consideradas como prevenibles debido a que son causadas por factores de riesgo
modificables.3
El Informe Mundial de la Salud de 2002 de la Organización Mundial de la Salud World
Health Report 2002 identificó cinco importantes factores de riesgo para las diez
ENTs con más muertes. Estos son hipertensión, colesterol alto, uso de tabaco,
consumo de alcohol y sobrepeso. Otros factores de riesgo incluyen las condiciones
sociales y económicas de la persona.

Enfermedades ambientales
Las ENT incluyen muchas enfermedades ambientales cubriendo una gama de enfermedades
evitable e inevitables, causadas por factores externos, como luz solar, nutrición,
contaminación, y elecciones en el estilo de vida. Las enfermedades de la
civilización son enfermedades no infecciosas con causas ambientales. Algunos
ejemplos son:

Muchos tipos de enfermedades cardiovasculares.

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)4 causada por fumar tabaco.
Diabetes mellitus tipo 2.
Lumbalgia causada por el sedentarismo o la falta de ejercicio.
Malnutrición como resultado de una dieta desequilibrada, en la cual hay nutrientes
que faltan, o de los cuales hay un exceso, o cuya ingesta se da en la proporción
errónea.5
Cáncer de piel causado por la radiación del sol.
Obesidad.
Enfermedades genéticas
véase también : Enfermedades genéticas Las enfermedades genéticas son causadas por
errores en la información genética que producen enfermedades en las personas
afectadas. El origen de estos errores genéticos pueden ser: Errores espontáneos o
mutaciones en el genoma.

Un cambio en el número de cromosomas como Síndrome de Down.

Un defecto de un gen causado por una mutación, como la fibrosis quística.
Un incremento en la cantidad de información genética, como el quimerismo o la
heterocromía.
La fibrosis quística es un ejemplo de una enfermedad heredada que es causada por la
mutación de un gen. El gen defectuoso afecta al movimiento normal del cloruro de
sodio de dentro y fuera de las células. El gen es recesivo, esto significa que una
persona debe tener dos copias del gen defectuoso para desarrollar la enfermedad. La
fibrosis quística afecta al sistema respiratorio, digestivo y al sistema
reproductivo además de a las glándulas sudoríparas.

Salud mundial
Es conocida como las enfermedades de la civilización, porque la mayoría son
enfermedades prevenibles, las causas más comunes para las enfermedades no
transmisibles (ENT) incluyen tabaco, abuso de alcohol, mala alimentación (alto
consumo de azúcar, sal, grasas saturadas y ácidos grasos trans) e inactividad
física. Actualmente las ENT mata a 36 millones de personas al año, un número
estimado que espera aumentar en un 17-24% en la próxima década. Históricamente,
muchas de estas enfermedades estaban asociadas con el desarrollo de la economía y
eran llamadas “enfermedades de la civilización”. El peso de estas enfermedades no
transmisibles ha crecido en los países desarrollados, sin embargo, con un estimado
80% de los cuatro tipos principales de ENT - enfermedades cardiovasculares, cáncer,
enfermedades respiratorias crónicas y diabetes- ahora está ocurriendo en los países
de ingresos bajos y medianos. Un nuevo reporte estima que las muertes causada por
las ENT están en aumento, afectando más a los países desarrollados. Tal como se ha
indicado anteriormente, sólo en 2008, estas enfermedades fueron las causantes del
63% de las muertes en el mundo; una cifra que se espera aumentar en un futuro
próximo si no se toman medidas. Si el presente crecimiento se mantiene, para el
2020, las ENT atribuirán un 7 de cada 10 muertes en países desarrollados, haciendo
que 52 millones de personas mueran anualmente para el 2030. Con estas estadísticas,
no es sorprendente que las entidades internacionales como la Organización Mundial
de la Salud y la Red para el desarrollo humano del Banco Mundial han identificado
la prevención y el control de estas como un debate de mayor importancia en la
agenda de la salud global.

Naciones unidas
La Organización Mundial de la Salud es la agencia especializada de las Naciones
Unidas (ONU) que actúa como autoridad coordinadora en los asuntos de la salud
pública internacional, que incluyen las ENT. Durante la sesión 64 de la Asamblea
General de las Naciones Unidas en 2010, una resolución fue aprobada para exigir una
reunión de alto nivel de la Asamblea General en la prevención y cuidado con la
participación de los jefes de estado y de gobierno.

Red mundial de enfermedades no transmisibles

Para coordinar los esfuerzos alrededor del mundo, en 2009 la OMS (organización
mundial de la salud) anunció el lanzamiento de una red global de enfermedades no
transmisibles. Esta consistiría en liderar organizaciones de la salud y expertos de
todo el mundo para luchar contra estas enfermedades, como el cáncer, enfermedades
cardiovasculares y diabetes. Ala Alwan, la subdirectora general de enfermedades no
transmisibles y salud mental en la OMS, afirmó: “integrar la prevención de estas
enfermedades y lesiones en el desarrollo global y nacional es no sólo posible sino
que también es una prioridad para los países en desarrollo.

La Alianza de las ENT

La alianza de las enfermedades no transmisibles es un acuerdo global que fue
fundado en mayo del 2009 por cuatro federaciones internacionales representando
enfermedades cardiovasculares, diabetes, cáncer y enfermedades respiratorias. La
alianza de las ENT reúne aproximadamente a 900 miembros de asociaciones nacionales
para luchar contra estas enfermedades no transmisibles. Los acuerdos a largo plazo
de la alianza incluyen:

Un mundo libre de tabaco.

Un mejorado estilo de vida.
Fortalecer los sistemas de salud.
Acceso global a una buena calidad y asequibles medicinas y tecnologías.
Derechos humanos para personas que padezcan las ENT.
Equipo de tareas interagencias de la ONU sobre ENT (UNIATF)
El equipo de tareas de la ONU sobre las enfermedades no transmisibles(UNIATF) fue
establecida por la secretaría general de las Naciones Unidas en 2013 para
proporcionar un aumento a travésde las naciones unidas para apoyar a los gobiernos,
en especial los países de ingresos bajos y medianos, para combatir las enfermedades
no transmisibles.

Red de jóvenes investigadores en enfermedades crónicas

La Red de Jóvenes Investigadores en Enfermedades Crónicas, es una red global de
aproximadamente 5000 jóvenes profesionales en 157 países. La organización tiene
como objetivo movilizar a la gente joven para adoptar medidas contra las
injusticias sociales de las enfermedades no transmisibles.

Economía
Anteriormente, las enfermedades crónicas no transmisibles eran consideradas un
problema limitado mayoritario en los países con ingresos medios y altos, mientras
que las enfermedades infecciosas aparecían afectar a países con pocos ingresos. En
2008, las enfermedades crónicas contabilizaron más de un 60% (más de 35 millones)
de las 57 millones de muertes mundiales. Dada la distribución de la población
mundial, al menos un 80% de las muertes debido a enfermedades crónicas no
transmisibles mundiales ocurren ahora en los países de ingresos bajos y medios,
mientras que solo un 20% ocurren en países con altos ingresos.
Las economías nacionales parecen sufrir pérdidas significativas debido a muertes
prematuras o inhabilidad a trabajar por enfermedad del corazón, derrame cerebral o
diabetes. Por ejemplo, China espera perder aproximadamente 558 billones de dólares
en presupuesto nacional entre 2005 y 2015 debido a muertes prematuras. En 2005,
enfermedades del corazón, derrames cerebrales y diabetes fueron las responsables de
una pérdida estimada en dólares internacionales de presupuesto nacional de 9
billones en India y 3 billones en Brasil.

Absentismo y presentismo
La carga de enfermedades crónicas no transmisibles incluyendo las condiciones de
salud mental es considerada en lugares de trabajo alrededor del mundo, debido a los
altos niveles de absentismo o la ausencia al trabajo por enfermedades y presentismo
o la pérdida de productividad por parte de los trabajadores y el trabajo realizado
está por debajo de los niveles normales debido a la mala salud. Por ejemplo, Reino
Unido experimentó una pérdida de 175 millones de días en 2006 por la ausencia
debido a las enfermedades de la población trabajadora de 37.7 millones de personas.
El costo estimado de ausencias debido a las enfermedades fue más de 20 billones de
libras en el mismo año. El costo debido a la presencia es probablemente mucho
mayor, aunque los métodos para analizar los impactos económicos de presentismo
están siendo desarrollados. Los métodos para analizar los distintos impactos de las
enfermedades no transmisibles del trabajo frente a otro tipo de condiciones de
salud están siendo desarrolladas también.

Enfermedades más importantes

Cáncer
Artículo principal: cáncer

Para la inmensa mayoría de cáncer, los factores de riesgo son ambientales o

relacionados con el estilo de vida, de este modo el cáncer es mayoritariamente una
enfermedad no transmisible evitable. La mayoría del 30% de cáncer es prevenible
mediante evitar factores de riesgo como: tabaco, sobrepeso u obesidad, baja ingesta
de frutas y verduras, inactividad física, alcohol, infecciones de origen sexual y
contaminación del aire. Los agentes infecciosos son responsables de algunos
cánceres, por ejemplo casi todos los cánceres cervicales son causados por el virus
del papiloma humano.

Enfermedades cardiovasculares
Artículo principal: enfermedades cardiovasculares

Los primeros estudios cardiovasculares se llevaron a cabo en el 1949 por Jerry

Morris usando datos de salud laboral y fueron publicados en el 1958. Las causas,
prevenciones y/o tratamientos de todas las formas de enfermedades cardiovasculares
permanecen campos activos en la investigación biomédica, con cientos de estudios
científicos siendo publicados con frecuencia semanal. Esta tendencia apareció,
particularmente a principios del 2000, en cuyos numerosos estudios se ha revelado
un enlace entre la comida basura y un aumento en enfermedades del corazón. Estos
estudios incluyen aquellos llevados a cabo por la institución de investigación de
Ryan Mackey, la Universidad de Harvard y el centro de salud cardiovascular de
Sídney. Muchas de las cadenas de comida rápida, particularmente McDonald’s, han
protestado los métodos utilizados en estos estudios y han respondido con opciones
de menú más saludables.

Diabetes
Artículo principal: diabetes

Diabetes mellitus de tipo 2 es una condición crónica la cual es evitable en gran

medida y manejable pero difícil de curar. La gestión de esta condición se concentra
en mantener el nivel de azúcar en sangre tan cerca de lo normal como sea posible,
sin presentar peligro para el paciente. Esto suele estar acompañado de una dieta,
ejercicio y un uso apropiado de medicamentos (insulina solo en el caso de la
diabetes mellitus tipo 1. Las medicaciones por vía oral se usan en caso de diabetes
tipo 2, al igual que la insulina). La educación del paciente, en entender y
participar es vital desde que las complicaciones de diabetes son bastante menos
comunes y menos severas en personas que tienen bien controlados los niveles de
azúcar en sangre. Más problemas de salud podrían acelerar los efectos perjudiciales
de la diabetes. Estos incluyen el fumar, elevado nivel de colesterol, obesidad,
alta presión en sangre y poco ejercicio físico.

Enfermedad renal crónica

Artículo principal: enfermedad renal crónica

Aunque la enfermedad renal crónica (ERC) actualmente no es considerada como el

principal objetivo de las ENT, hay pruebas concluyentes que las ERC no sólo son
comunes, perjudiciales y tratables pero además un factor contribuyente a la
incidencia y resultados de al menos tres de las enfermedades dirigidas por las ENT
(diabetes e hipertensión). Asimismo, entre personas con diabetes, hipertensión, el
subconjunto que también padecen de las ERC tienen el riesgo más alto de riesgos
adversos y altos costes sanitarios. De esta manera, las diabetes y las enfermedades
cardiovasculares son condiciones asociadas que la mayoría del tiempo coexisten;
comparten factores de riesgo comunes y tratamientos.

Véase también
Enfermedad crónica.
Enfermedades de la civilización.
Referencias
«The top 10 causes of death». Consultado el 24 de mayo de 2015.
«Chronic diseases». World Health Organization.
Alwan, Ala (2011). «Informe sobre la situación mundial de las enfermedades no
transmisibles». Organización Mundial de la Salud.
«EPOC o epoc, no Epoc.» Fundéu. Consultado el 5 de marzo de 2015.
Defición de malnutrición en la RAE